CHECK LIST PENGAMBILAN DARAH

N CHECK LIST 1 2 3 4 5
O
1 Persiapkan Alat Dan Bahan :
1. Vacutainer Tube yang sudah teridentifikasi dengan identitas pasien
2. Needle dan Holder Vacuum Tube
3. Torniquet
4. Swab Alkohol
5. Kapas Dan Plester Steril
6. Handscoon
7. Safety box
8. Cool box
2 Perkenalan diri , penjelasan tindakan beserta resiko medisnya dan inform
consent
3 Konfirmasi identitas pasien
4 Gunakan handscoon
5 Pasang torniquet di lengan pasien atas kira-kira 4 jari (7-10cm) diatas fossa
cubiti
6 Pastikan vena yang akan ditusuk (pada fossa cubiti) dengan cara meminta
pasien mengepalkan tangan , lanjutkan dengan palpasi/meraba vena yang
akan ditusuk
7 setelah yakin dengan vena yang akan ditusuk, lakukan Desinfeksi dengan
kapas alkohol 70% secara sirkuler dari arah dalam keluar,

catatan :
- tunggu sampai kering (30 detik)
- hindari meraba kembali daerah yang sudah didesinfeksi dan jarum yang
akan ditusukkan
8 Pasang jarum dan holder dengan cara memutar jarum pada holder dan
rapatkan.
9 Masukan tabung/vacuum tube ke dalam holder hingga tabung mencapai
needle
10 Lepaskan penutup needle
11 Tusukan pada vena secara gentle (15-30 derajat)
12 Dorong tabung ke jarum sampai ujung holder. Gunakan ibu jari untuk
mendorong tabung sementara jari telunjuk dan jari tengah memegang ujung
tepi holder
13 Lepaskan torniquet segera setelah darah mengalir ke dalam tabung dan
pastikan tabung terisi darah 3ml
14 Ambil tabung dan homogenisasi tabung yang telah diisi dengan specimen
darah
15 Tarik jarum secara gentle dan bekas tusukan ditekan dengan kasa kering steril
16 Tutup luka bekas tusukan dengan plester steril
17 Buang jarum ke dalam safety box
18 Masukan tabung darah ke dalam cool box
19 Profesionalisme
Ket Score

5 = dilakukan sempurna

4 = dilakukan baik

3 = dilakukan cukup

2 = kurang

1 = buruk

0 = tidak melakukan

Nilai tertinggi 100

Sistem Score: 19 x 5 = 95 x 2 = 190/1.9 = 100

Standard lulus 70

Note

1. Nilai bersifat objektif

3. Jika nilai tidak mencapai standard maka dilakukan remedial di tempat