Anda di halaman 1dari 33

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TAHAP

PERKEMBANGAN ANAK USIA SEKOLAH

Dosen Pembimbing : Ns. Hermansyah M.Kep

DISUSUN OLEH
1. Helsa Mayora P05120219065
2. Mederline P05120219067
3. Melzi Alzani P05120219068
4. Mitha Natalia P05120219069
5. Nava Nofitriani P05120219070

Kelas : 3B

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BENGKULU
PRODI DIII KEPERAWATAN BENGKULU
JURUSAN KEPERAWATANBENGKULU
TAHUN 2020/2021
KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Tuhan yang Maha Esa Allah SWT, berkat

rahmat dan karunia Nya kami dapat menyelesaikan tugas makalah praktik

keperawatan keluarga ini yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA PADA TAHAP PERKEMBANGAN ANAK USIA

SEKOLAH” dengan tepat waktu.

Kami juga mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing yang

telah membantu kami, sehingga kami merasa lebih ringan dan lebih mudah

menyusun makalah ini.

Kami menyadari bahwa teknik penyusunan dan materi yang kami sajikan

masih kurang sempurna.Untuk itu, kami mengharapkan kritik dan saran yang

mendukung dengan tujuan untuk menyempurnakan makalah ini.

Penyusun

i
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.......................................................................................................................i
DAFTAR ISI.....................................................................................................................................ii
BAB I.................................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.............................................................................................................................1
A. Latar Belakang......................................................................................................................1
B. Tujuan penulisan...................................................................................................................1
C. Rumusan Masalah.................................................................................................................2
D. Metode Penulisan..................................................................................................................2
E. Sistematika Penulisan............................................................................................................2
BAB II................................................................................................................................................4
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A DAN NY.BDENGAN
PERKEMBANGAN ANAK USIA SEKOLAH...........................................................................16
A. PENGKAJIAN....................................................................................................................16
B. PEMERIKSAAN FISIK.....................................................................................................25
C. MASALAH YANG MUNCUL..........................................................................................29
D. Analisa data.........................................................................................................................30
E. SKORING...........................................................................................................................32
F. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA PRIORITAS............................................35
G. RENCANA TINDAKAN..................................................................................................35
I. PELAKSANAAN DAN EVALUASI.................................................................................38
BAB III............................................................................................................................................41
PENUTUP.......................................................................................................................................41
A. Kesimpulan........................................................................................................................41
B. Saran...................................................................................................................................41
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................................43

ii
BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang

Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik yang dilakukan


perawat untuk mengetahui keadaan keluarga tersubut baik yang sehat maupun
sakit yang berada dalam satu rumah. Keluarga adalah sekumpulan orang yang
berikatan dengan tali perkawinan yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-anaknya
baik anak kandung maupun adopsi.

Keluarga mempunyai fungsi untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari


secara Bio-Psiko -Sosio-kultur-spritual dan juga memenuhi fungsi reproduksi
untuk menuruskan kelangsungan menambah  SDM.

Dalam ilmu kesehatan ada beberapa tahap perkembangan keluarga, salah


satunya adalah Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia Sekolah, tahap ini
dimulai sejak anak berusia 6-12 Tahun, dalam tahap ini orang tua mempunyai
tugas untuk menghadapi pisah dengan anaknya dan melepaskan anknya  karena
anak usia prasekolah ini akan lebih senang bergaul dan bermain dengan teman
sebaya. Pada tahap ini juga keluarga mempunyai tahap perkembangan untuk
mengajarkan anaknya untuk bersosialisasi dan meningkatkan prestasi anak.

Asuhan keperawatan yang dilakukan pada tahap ini adalah perawat


memberikan perawatan dan melakukan pengkajian langsung dengan keluarga,
apakah keluarga sudah memenuhi tugas perkembangan anak pada usia ini atau
belum, serta mejelaskan kepada keluarga tugas perkembangan anak usia sekolah,
selain itu perawat juga melakukan pengkajian disekitar lingkungannnya, apakah
tempat keluarga yang ditempati keluarga layak untuk ditempati atau tidak, serta
melakukan perawatan dan memberi solusi kepada keluarga untuk mencegah
terjadinya penyakit

B. Tujuan penulisan

1
1. Tujuan umum
Dalam penulisan makalah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal dan
mengetahui tahap perkembangan keluarga anak usia sekolah dan asuhan
keparawatannya
2. Tujuan khusus
Tujuan khusus dalam penulisan makalah ini adalah
a. Mengatahui tugas keluarga dengan tahap perkembangan anak usia
sekolah
b. Mengetahui asuahan keprawatan keluarga dengan tahap perkembangan
anak usia sekolah
C. Rumusan Masalah
1. Bagaimana konsep dasar askep keluarga anak usia sekolah?
2. Bagaimana pengkajian keperawatanya?
3. Bagaimana diagnosa keperawatannya?
4. Bagaimana intervensi,implementasi dan evaluasinyA?
D. Metode Penulisan
Penulisan makalah ini menggunakan metode diskritip melalui pendekatan
studi kasus yang meliputi pengumpulan data, analisa data, dan menarik
kesimpulan. Metode ini dilakukan dengan cara mempelajari buku-buku dan
sumber-sumber lain yang berhubungan dengan judul dan permasalahan.
E.  Sistematika Penulisan

BAB I Pendahuluan : Terdiri dari Latar Belakang, Tujuan Penulisan, Metode


Penulisan dan Sistematika Penulisan.

BAB II Askep : Terdiri dari asuhan keperawatan keluarga dengan tahap


perkembangan anak usia sekolah yang terdiri dari : Pengkajian, Diagnosa
Keperawatan, Intervensi, Implementasi dan Evaluasi

BAB III Penutup  : terdiri dari Kesimpulan dan Sar

2
3
BAB II

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A DAN NY.BDENGAN


PERKEMBANGAN ANAK USIA SEKOLAH

A. PENGKAJIAN
1. INDENTITAS UMUM KELUARGA
a. INDENTITAS KEPALA KELUARGA

Nama : Tn. E

Umur : 33 tahun

Agama : Islam

Suku : Melayu

Pendidikan : SMA

Perkerjaan : Kariawan Swasta

Alamat : Jl wr supratman II rt 10 rw 02 kelurahan bentiring permai,


kec muara bangkahulu

2. KOMPOSISI KELUARGA

No Nama L/P Umur Hub. Perkerjaan Pendidikan


Klg

1 Tn E L 33 suami Swasta SMA

2 Ny S P 31 Istri Swasta SMA

3 An A L anak pelajar SD

4
3. GENOGRAM

Tn. A Ny. B

An. C

Keterangan :
: Keturunan/anak
: Laki-laki
: Menikah
: Perempuan

: Klien : Tinggal serumah

4. TYPE KELUARGA

Jenis Type Keluarga : keluarga “Nuclear Family”

Masalah Yang terjadi dengan type tersebut : keluarga saat ini belum bisa
sepenuhnya mengajarkan anak bagaimana cara bersosialisai dengan
lingkungan dan membantu anak menyelesaikan tugas sekolahnya

5. SUKU BANGSA
a. Asal Suku Bangsa : Tn. E dan Ny. S sama-sama berasal dari suku
melayu. Mereka bisa menerima kebiasaan mereka satu sama lain dan
mempunyai kebiasaan yang hampir sama jadi tidak ada perbedaan
yang terlalu mencolok untuk memicu perselisihan.
b. Budaya Yang berhubungan dengan Kesehatan
Ketika sakit keluarga percaya tidak boleh untuk potong kuku.

5
6. AGAMA DAN KEPERCAYAAN YANG MEMEPENGARUHI
KESEHATAN

Agama Tn. E dan Ny. S adalah Islam, Tn E dan Ny. S selalu


berusaha untuk memenuhi shalat 5 waktu dan mereka selalu berjamaah di
rumah dengan anak mereka An A, yang sebelumnya sudah di masukkan ke
TPA untuk belajar agama, seperti sholat dan baca tulis Al-Quran, kecuali
jika Tn. E dan Ny. S sedang kerja, mereka melakukan shalat sendiri-
sendiri di tempat kerja.

7. STATUS SOSIAL EKONOMI KELUARGA


a. Anggota yang keluarga yang mencari nafkah : Tn. E Ny S
b. Penghasilan : Rp. 1.500.000,00 – Rp 3.000.000,00 / bulan
c. Upaya lain : tidak ada
d. Harta benda yang dimiliki ( perabotan transportasi, dll ) : motor 2
buah.
e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : kebutuhan setiap bulannya
sekitar 2 juta, sudah termasuk untuk kebutuhan makan sehari hari,dan
jajan An A juga pembayaran sekolah An C.
8. AKTIVITAS REKREASI KELUARGA

Keluarga kadang-kadang berekreasi diakhir pekan, dengan mengunjungi


rumah orang tua yang berbeda kota, dari mempawah ke pontianak.

9. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : Keluarga Tn. E dan Ny. S
memiliki satu orang anak berumur 8 tahun yang baru masuk SD tahun
ini, dan berencana untuk memiliki anak lagi, jadi keluarga Tn. E dan
Ny. S berada pada tahap perkembangan keluarga dengan anak usia
sekolah
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan
kendalanya : Saat ini keluarga Tn. E dan Ny S sebagai keluarga yang
memiliki satu anak yang baru saja masuk SD belum tahu bagaimana

6
cara yang tepat dalam mengajarkan anak bergaul, karena Ny S selalu
khawatir jika anaknya ingin bermain diluar rumah, dan Ny B serta Tn
E, juga jarang sekali memiliki waktu untuk membantu anak dalam
mengerjakan PR dari sekolah, karena waktu kerja mereka yang kadang
jika lembur sampai larut malam. kadang anak dititipkan dirumah
tetangga yang sudah dianggap sebagai keluarga jika Tn E dan Ny S
ada kerja lembur, yang kadang pulangnya pukul 21.00.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti
a. Riwayat kesehatan keluarga saat ini :

Tn E , dan Ny S serta An A tidak ada yang menderita penyakit


berat, hanya kadang terkena flu, atau pusing kepala biasa.

b. Riwayat penyakit keturunan


Menurut pengakuan keluarga, tidak pernah mengalami sakit berat
yang memerlukan perawatan di Rumah Sakit ataupun perawatan di
rumah yang lama. Dari riwayat kesehatan keluarga Tn. E tidak ada
yang memilki penyakit kronis maupun penyakit keturunan.
c. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama BB Umur Keadaan Imunisasi Masalah kesehatan Tindakan


kesehatan (BCG/POLIO/DP yang
T/HB/CAMPAK)
dilakukan
1 Tn.E 55kg 33th - Lengkap Tn. E mengatakan Minum
bahwa biasanya dia vitamin dan
merasa lelah susu
setelah bekerja
dengan jam lembutr
2 Ny. S 50kg 31 th - Lengkap Ny. S kadang Minum susu
merasa sangat lelah
jika ssetelah pulang
kerja harus
membereskan

7
rumah lagi
3 An. A 24kg 8 th - Lengkap Ny. S mengatakan Berobat ke
anaknya jarang dokter
sakit kalaupun sakit
hanya seperti flu
dan demam itupun
tidak sering

d. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan : Menurut Ny.S


jika dirinya sakit dan keluarga sakit, mereka langsung berobat
kedokter, selain tempat praktek dokter yang tidak jauh, juga jarak
rumah sakit yang tidak jauh.
e. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :

Tn. E : Menurutnya selama ini dirinya jarang sakit dan hanya lelah
saja

Ny. S : Menurutnya selama ini dirinya jarang sakit dan hanya lelah

AnA : jarang sakit, kalau pun sakit hanya flu biasa

10. PENGKAJIAN LINGKUNGAN


a. Karakteristik rumah
1) Luas rumah : 8 x 7 meter
2) Type rumah : permanen
3) Kepemilikan : pribadi
4) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : 2 buah kamar tidur
5) Ventilasi/jendela : Ada 8 ventilasi yang terdapat di dalam rumah
6) Pemanfaatan ruangan : Ruang tamu, ruang tengah/ keluarga,
dapur, wc/toilet, 2 Kamar tidur.
7) Septic tank : ada, letak dibelakang rumah berjarak 1,5 meter dari
rumah
8) Sumber air minum : air galon yang dibeli dari toko penyedia
minuman isi ulang

8
9) Kamar Mandi/ WC : memiliki satu buah kamar mandi yang
bersatu dengan WC, dengan kloset jongkok.
10) Sampah limbah RT : dibuang ditempat pembuangan sampah
sejauh 600 meter
11) Kebersihan lingkungan : keadaan kebersihan lingkungan selalu
terjaga karena setiap bulannya masyarakat selalu mengadakan
gotong royong untuk membersihkan lingkungan.
12) Keadaan didalam rumah :Rumah Keluarga Ny.S  dan Tn. E
tinggal dirumah sendiri. Rumah yang mereka tempati merupakan
rumah permanen dengan status kepemilikan milik pribadi Tn. E.
Luas rumah kurang lebih 56 m2. Lantai rumah menggunakan
marmer kecuali dapur yang masih menggunakan papan. Rumah
memiliki ventilasi tetapi jarang dibuka. Pada ruangan dalam
rumah seperti kamar, dapur, ruang tamu cukup gelap karena
jendela-jendelanya tidak dibuka setiap hari, hanya waktu-waktu
tertentu saja jika ada orang di rumah. Menurut Ny. S karena
mereka sering keluar kerja sampai sore jadi jendela jarang dibuka.
Penerangan di malam hari menggunakan listrik. Secara umum
ventilasi dan pencahayaan di dalam rumah kurang akibat ventilasi
yang tidak dimanfaatkan secara optimal. Secara umum kebersihan
rumah baik, hanya penataan perabotan rumah yang kurang teratur
terutama untuk bagian dalam rumah dan dapur.
13) Keadaan diluar rumah : Rumah memiliki pekarangan yang cukup
luas dan ditanami pohon kelapa, mangga, dan bunga bunga.
Kebersihan pekarangan secara umum baik. Keluarga
memanfaatkan PDAM untuk sumber air bersih. Keluarga
memiliki kamar mandi dengan saluran pembuangan ke selokan
perumahan yang mengalir diparit. Keluarga juga telah memiliki
jamban jenis leher angsa yang dipergunakan setiap hari dengan
septic tank di ujung rumah dengan jarak lebih dari 10 m dari
sumur gali. Kebersihan kamar mandi dan jamban cukup. Dalam

9
pengelolaan sampah rumah tangga keluarganya memiliki tempat
penampungan berupa lobang yang terdapat di pekarangan
samping rumah dan jika sudah penuh biasanya di bakar. Lubang
dalam keadaan terbuka. Secara umum kebersihan rumah cukup.
b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
1) Kebiasaan : setiap bulan biasanya mengadakan arisan RT dan
pengajian setiap seminggu sekali.
2) Aturan/kesepakatan : apabila ada kerabat atau teman yang
menginap harus lapor RT / RW
3) Budaya : Dilingkungan budaya yang mayoritas adalah melayu.
4) Mobilitas geografis keluarga :Menurut Ny. S selama ini
keluarganya sering mengunjungi sanak saudara.
5) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan
masyarakat : Menurut Ny. S dalam keluarganya ataupun keluarga
suaminya tidak terdapat perkumpulan atau pertemuan-pertemuan
khusus dan biasanya berkumpul hanya di waktu-waktu tertentu
seperti lebaran. dan kadang pergi ke pesta ulangtahun teman
anaknya jika An A diundang kepesta Ultah.
6) System pendukung keluarga : Saat ini dalam keluarga tidak
terdapat anggota keluarga yang sakit, An A sebagai penyemangat
jika merasa lelah bekerja. Hubungan satu anggota keluarga
dengan yang lainnya cukup baik dan sudah terbiasa saling tolong
menolong.
11. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola/cara komunikasi keluarga : Menurut Ny. S dalam keluarganya
berkomunikasi biasa menggunakan bahasa melayu, dan An A juga
terbiasa dengan bahasa melayu.
b. Struktur kekuatan keluarga :Dalam pengambilan keputusan keluarga
Tn. E dan Ny. S selalu memutuskan secara bersama-sama atau
musyawarah. An A jarang diikut sertakan jika memang itu
menyangkut masalah keluarga, karena An A dianggap mash trlalu

10
kecil. Perbedaan-perbedaan pendapat yang ada selalu bisa di atasi jika
mereka bermusyawarah.
c. Struktur peran ( peran masng – masing anggota keluarga ) :Dalam
keluarga Ny. S Tn. E sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari
nafkah untuk keluarga dan dibantu oleh Ny. S yang turut bekerja
membantu suaminya tetapi dirinya juga tetap melakukan perannya
sebagai isteri yang harus menyiapkan semua keperluan suaminya dan
anaknya di rumah. An A sebagai seorang anak yang saat ini tugasnya
hanya belajar.
d. Nilai dan norma keluarga : Sebagai bagian dari masyarakat melayu
dan beragama islam keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang
dianut seperti sopan santun terhadap orang tua, suami terhadap isteri.
Selama ini dirinya anak dan suaminya makan bersama kalau malam
hari, An A sudah tidur saat Tn E pulang kerja.
12. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi Afektif : Tn E dan Ny S, juga An A, belum bisa melakukan
peran mereka masing masing secara sempurna, Tn E dan Ny S belum
bisa membagi waktu untuk peran sebgai orang tua anak usia sekolah.
b. Fungsi sosialisasi : Hubungan antara dirinya dengan suaminya serta
anaknya sampai sejauh ini baik hanya saja Ny S sering mendapat
laporan dari sekolah maupun tempat TPA kalau An A kurang aktif
dan terlihat takut jika bermain bersama teman-temannya.
c. Fungsi perawatan kesehatan :
1) Menurut keluarga, masalah kesehatan apa yang sedang dihadapi
keluarga (pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab, persepsi
keluarga terhadap masalah) : Menurut Ny. S keluarga jarang
terkena sakit yang parah, hanya masalah flu biasa dan kelelahan
saja yang biasa dialami keluarga.
2) Apa yang dilakukan keluarga dalam menghadapi masalah
kesehatan yang sedang dialami : Sejauh ini keluarga hanya

11
membawa anggota keluarga yang sakit ke dokter ataupun rumah
sakit, dan minum vitamin juga susu untuk mengatasi lelah.
3) Kemana keluarga meminta pertolongan apabila ada anggota
keluarga yang mengalami masalah kesehatan : ke tempat praktek
dokter dan juga kerumah sakit.
4) Tindakan apa yang dilakukan keluarga untuk mencegah
timbulnya masalah kesehatan : Menurut keluarga makan teratur
dan istirahat yang cukup banyak membantu dalam menjaga
kesehatan dan mencegah penyakit.
d. Fungsi reproduksi
1) Perencanaan jumlah anak : keluarga berencana untuk memiliki
satu anak lagi
2) Keterangan lain : Saat ini Ny. S menggunakan alat kontrasepsi,
suntikan setiap 3 bulan sekali, perencanaan memiliki anak
secepatnya karena An A juga sudah besar, dan berencana
memiliki 2 anak saja.
e. Fungsi ekonomi
Ny. B mengatakan penghasilannya dan suaminya sudah cukup untuk
memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan keluarga Tn. E dan
kebutuhan An A
13. STRESS DAN KOPING KELUARGA
a. Stressor jangka pendek : Menurut Ny. S dirinya tidak tahu dari pihak
suaminya apakah sedang mengalami beban pikiran atau tidak, tetapi
dari dirinya yang jadi stressor adalah takut kalau An A sering
ditinggal sendirian dirumah, takut jika salah pergaulan. dan An A juga
sering mengatakan susah mengerjakan tugas sekolah, dan tidak bisa
menyelesaikannya.
b. Sressor jangka panjang
Ny S mengatakan takut jika masalah ini berlarut larut akan membuat
anak mereka merasa tidak disayang oleh ke dua orang tuanya.

12
c. Respons keluarga terhadap stressor : jika terdapat masalah selalu
diselesaikan dengan diskusi.
d. Strategi koping : Untuk menghadapi stressor Ny. S lebih banyak
bertanaya pada guru An A bagaimana perkembangan anaknya, dan
selalu meminta bantuan tetangga agar melihatkan anaknya dan
menghubunginya jika terjadi apa apa pada anaknya ketika dia sedang
bekerja.
14. KEADAAAN GIZI KELUARGA
Pemenuhan gizi : biasanya Ny S selalu memasak sayur dan lauk – pauk
serta menyukai makanan yang pedas, dan ayam goreng kesukaan An A.
15. HARAPAN KELUARGA
a. Terhadap masalah kesehatan
Keluarga berharap anggota keluarga tidak ada yang sakit dan selalu
dalam keadaan sehat.
b. Terhadap petugas kesehatan yang ada :  Dengan adanya petugas
kesehatan yang datang ke rumahnya keluarga mengharapkan supaya
petugas kesehatan bisa memberikan pengetahuan kepada masyarakat
dengan penyuluhan-penyuluhan seperti saat ini diharapkan dapat
membantu dirinya mempersiapkan bagaimana sebenarnya untuk
mendidik anaknya agar bisa bersosialisasi dengan lingkungan.
B. PEMERIKSAAN FISIK

Nama anggota keluarga


Tn. E Ny. S An. A
No Pemeriksaan
Fisik
1 Keadaan
Umum : 55kg 50 kg 20 kg
BB 165 cm 155 cm 120 cm
TB
2 Kepala :
 Rambut  Ikal, hitam,  Lurus, hitam,  Lurus, hitam,
dan bersih halus dan halus dan
bersih bersih

13
 Mata  Konjungvita  Konungvita  Konungvita
anemis, anemis, anemis,
scleraan scleraan scleraan
ikterik, ikterik, ikterik,
penglihatan penglihatan penglihatan
baik baik baik
 Hidung
 Sinusitis(-),P  Sinusitis(-),P  Sinusitis(-),P
olip (-), olip (-), olip (-),
penciuman penciuman penciuman
baik (-) baik (-) baik (-)

 Mulut  Mulut bersih  Mulut bersih  Mulut bersih


mukosa mukosa
lembab, lidah lembab,
bersih, gigi lidah bersih,
cukup gigi cukup

 Telinga  Pendengaran  Pendengaran  Pendengaran


baik, serumen baik, baik,
(-) serumen (-) serumen (-)
3 Leher :
 JVP  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada
 Kelenjar  Pembesaran  Pembesaran  Pembesaran
tiroid vena vena vena
jubularis (-) jubularis (-) jubularis (-)
pembengkak pembengkak pembengkak
an (-) an (-) an (-)
4 dada :
Mamae
 Inspeksi  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada
pembengkak pembengkak pembengkaka
an, simetris an, simetris n, simetris
antara kiri antara kiri antara kiri
dan kanan dan kanan dan kanan

 Palpasi  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada


pembengkak pembengkak pembengkaka

14
an an n
Paru

 Saat bernafat
 Inspeksi  Saat  Saat bernafat
tidak
bernafat tidak
menggunaka
tidak menggunakan
n otot
menggunaka otot bantuan
bantuan
n otot pernafasan
pernafasan
bantuan
pernafasan

 Tidak ada
 Tidak ada
 Palpasi
 Tidak ada pembengkaka
pembengkak
pembengkak
n (-)
an(-) an(-)
 Tidak ada
penimbunan
 Tidak ada
 Perkusi  Tidak ada
penimbunan cairan
cairan penimbunan
cairan
 Bunyi nafas
veskuler, RR
 Bunyi nafas
 Auskultasi  Bunyi nafas
veskuler, Normal
RR Normal veskuler, RR
Normal

 Letak normal
Jantung :
 Letak ics 2 dan 3-4
 Letak
 Palpasi normal ics 2
normal ics dan 6
dan 3-4 dan
2 dan 3-4
6
dan 6
 Irama teratur,
 Irama
 Perkusi  Irama suara
teratur,
 Auskultasi suara teratur, suara tambahan
tambahan
tambahan tidak ada TD:
tidak ada
TD: 120/70 tidak ada 100/70

15
mmHg TD: 110/70 mmHg
mmHg

5 Abdomen :
 Inspeksi  Simetris,  Simetris,  Simetris,
warna warna warna
normal,asite normal,asites normal,asites(
s(-) (-) -)
 Palpasi  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada
nyeri tekan, nyeri tekan, nyeri tekan,
tidak ada tidak ada tidak ada
benjolan benjolan benjolan

 Auskultasi  Bisisng usus  Bisisng usus  Bisisng usus


(+) (+) (+)
 Perkusi
 Organ pada  Organ pada  Organ pada
abdomen abdomen abdomen
normal normal normal

6 Genetalia : - - -
7 Ekstremitas
bawah :  berfungsi  berfungsi  berfungsi
 Inspeksi dengan baik dengan baik dengan baik
 reflek  reflek patella  reflek patella
 Perkusi patella (+) (+) (+)
 

C. MASALAH YANG MUNCUL

16
a. Daftar masalah pengkajiaan khusus berdasarkan 5 tugas keluarga dengan
diagnosa kekurangan pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga anak
usia sekolah.

N KRITERIA PENGKAJIAN
O

1 Mengenal Masalah -    Keluarga belum bisa mengenal masalah

2 Mengambil -    Keluarga belum bisa mengambil keputusan


Keputusan yang tepat yang tepat.

3 Merawat anggota -    Dalam hal ini tugas dalam merawat anggota


keluarga yang sakit keluarga yang sakit dilakukan oleh pasangan
ataupun punya yang tidak sakit serta merawatnya hingga
masalah sembuh. Dan jika anak yang sakit ke dua
orang tua ini merawat anaknya

4 Memodifikasi -    -
lingkungan

5 Memanfaatkan -     jika ada keluarga yang sakit keluarga


sarana kesehatan langsung berobat ke dokter

b.  Daftar masalah pengkajian khusus berdasarkan 5 tugas keluarga dengan


diagnosa ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolah

N KRITERIA PENGKAJIAN
O

1 Mengenal Masalah -      Ny S dan TN E mampu mengenal masalah


ketika anak nya sulit dalam menyelesaikan
tugas sekolah, karena sering diungkapkan
kepada mereka.

2 Mengambil -     Ny S danTn E sudah mengambil keputusan


Keputusan yang tepat untuk meluangkan waktu menemani anak

17
belajar dirumah

3 Merawat anggota -     -


keluarga yang sakit
ataupun punya
masalah

4 Memodifikasi Ny. S memodifikasi lingkungan dengan cara


lingkungan menempatkan meja belajar anaknya di ruang kumpul
keluarga.

5 Memanfaatkan -     Ny. S cukup baik memanfaatkan sarana


sarana kesehatan prasarana kesehatan dengan baik karna jarak
rumah ke klinik atau pun Rumah sakit cukup
terjangkau

D. Analisa data

NO DATA PROBLEM ETIOLOGI

1.       Ds : Ketidak berdayaan Disfungsi tugas


  mengerjakantugas perkembangan keluarga
 An. A
sekolah pada anak usia sekolah.
mengatakan
bahwa tidak bisa
mengerjakan
pekerjaan rumah
yang diberikan
guru sekolah.
 Ny S mengatakan
tidak pernah
menemani anak

18
belajar

Do :

 Ny.S tampak
menyesal saat
dilakukan
pengkajian

Ds :

 Ny.S mengatakan Kurang pengetahuan Ketidakmampuan


tidak tahu apa-apa tentang tugas keluarga mengenal
saja tugas yang perkembangan masalah tugas
harus dipenuhi keluarga dengan anak perkembangan
untuk usia sekolah keluarga dengan anak
keluarganya. usia sekolah
2.      
Do :
 
 Saat dilakukan
pengkajian ibu
klien tampak
bingung ketika
ditanya peran apa
yang
dilakukannya.

E. SKORING

19
1. Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolahbd. disfungsi tugas
perkembangan keluarga pada anak usia sekolah.

KRITERIA SKOR Hasil Skoring BOBOT Pembenaran

SIFAT MASALAH 2/3 x 1 = 2/3 1 Sifat masalah ini


termasuk
o   Tidak sehat 3
situasimengancam
o   Ancaman 2 kesehatan, karena jika
kesehatan dibiarkan terus
1
mennerus anak akan
o   Krisis atau
merasa bahwa dia gagal
keadaan
dan tidak seperti teman
sejahtera
sebayanya

KEMUNGKINAN 2 Karena orang tua sangat


MASALAH DAPAT menyesal dengan
2/2 x 2 = 1
DIUBAH perbuatana mereka
2
o   Dengan Mudah
1
o   Hanya Sebagian
0
o   Tidak dapat

POTENSIAL 3/3 x 1 = 1 1 Karena orang tua disini


MASALAH DAPAT seharusnya lebih banyak
DICEGAH berinteraksi dengan
3 anak
o   Tinggi
2
o   Cukup
1
o   Rendah

MENONJOLNYA ½x1=½ 1 Masalh memang perlu


MASALAH ditangani. tapi sifat
2
masalah ini tidak gawat,

20
o   Masalah berat, dan bisa diselesaikan
harus segera secara bertahap.
1
ditangani

o   Ada masalah,
tapi tidak perlu 0
segera ditangani

o   Masalah tidak
dirasakan

TOTAL 2/3 + 1 + 1 +  ½  =3,1

2. Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluargadengan anak usia


sekolah b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas
perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah.

KRITERIA SKOR Hasil Skoring BOBOT Pembenaran

SIFAT MASALAH 2/3 x 1 = 2/3 1 Sifat masalah ini


termasuk
o   Tidak sehat 3
situasimengancam
o   Ancaman 2 kesehatan, karena jika
kesehatan dibiarkan terus menerus
1
perkembangan keluarga
o   Krisis atau
akan terhambat.
keadaan
sejahtera

KEMUNGKINAN 2/2 x 2 = 1 2 Latar belakang


MASALAH DAPAT pendidikan Tn.
DIUBAH Adan  Ny. B adalah

21
o   Dengan Mudah 2 SMA, sehingga
memudahkan untuk
o   Hanya Sebagian 1
menerima informasi dan
o   Tidak dapat 0 penjelasan

POTENSIAL 3/3 x 1 = 1 1 Karena Tn A dan Ny. B


MASALAH DAPAT sering
DICEGAH mengunjungi orang
3 tua dan keluarga yang
o   Tinggi
sudah berpengalaman
2
o   Cukup memiliki anak sehingga
1 keluarga dapat bertanya
o   Rendah
apa yang seharusnya
dilakukan.

MENONJOLNYA 1 Masalah memang perlu


MASALAH ditangani. tapi sifat
½x1=½
masalah ini tidak gawat,
o   Masalah berat,
dan bisa diselesaikan
harus segera
secara bertahap.
ditangani 2

o   Ada masalah,
tapi tidak perlu
1
segera ditangani

o   Masalah tidak
dirasakan 0

22
TOTAL 2/3+1+1+1/2 = 3,2

F. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA PRIORITAS

Dx 1 : Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga Tn. E


dengan anak usia sekolah b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah.

G. RENCANA TINDAKAN

No Dx keperawatan Intervensi Keperawatan

Tujuan dan Tindakan keperawatan Rasional


kriteria hasil

1 Kurang Keluarga  Kaji tingkat  Untuk


pengetahuan memahami pengetahuan mengetahui
tentang tugas tentang tugas keluarga tentang sampai dimana
perkembangan perkembangan tugas pengetahuan
keluarga Tn. E keluarga anak perkembangankelu keluarga dalam
dengan anak usia usia arga dengan anak menjalankan
sekolah b.d sekolahdengan usia sekolah peranya masing-
ketidakmampuan kriteria hasil :  Jelaskan tentang masing
keluarga tugas  Agar keluarga
 keluarga
mengenal perkembangankelu lebih
mengetahui
masalah tugas arga dengan anak mengetahui
tugas
perkembangan usia sekolah tentang tugas
perkembang
keluarga dengan perkembangany
an pada usia
anak usia a masing-
sekolah.
sekolah. masing

23
Ds :

 An.A
mengatakan
bahwa tidak
bisa
mengerjakan
pekerjaan
rumah yang
diberikan
guru sekolah
 Ny S
mengatakan
tidak pernah
menemani
anak belajar

Do :

 Ny S tampak
menyesal saat
dilakukan
pengkajian

Dx 2 : Ketidak berdayaan An.A mengerjakan tugas sekolah pada keluarga Tn E


denagn tahap perkembangn keluarga usia sekolaha b.d disfungsi tugas
perkembangan keluarga pada anak usia sekolah.

H. RENCANA TINDAKAN

24
No Dx keperawatan Intervensi Keperawatan
Tujuan dan kriteria Tindakan Rasional
hasil keperawatan
1 Ketidakberdayaan Perilaku kesehatan  kaji apa  Agar perawat dapat
mengerjakan ancaman penyebab menetapkan
tugas sekolah b.d berkurang dengan terjadinya intervensi yang
kurangya interaksi kriteria hasil : masalah. tepat atas masala
interpersonal  Anak bisa  diskusikan  menggali lebih
ditandai dengan mengerjakan kepada dalam
Ds : tugas sekolah. keluarga apa permasalahan
 An A  Orang tua ada yang menjadi  Membantu
mengatakan waktu untuk kendala utama mengatasi masalah
bahwa tidak menemani yang dirasakan keluarga
bisa anak belajar. keluarga hingga
mengerjakan permasalahan
pekerjaan muncul
rumah yang  bantu kelurga
diberikan dengan
guru mendiskusian
sekolah. kepada
 Ny S keluarga cara
mengatakan cara untuk
tidak pernah memanajemen
menemani waktu agar
anak belajar kebutuhan akan
Do : perhatian
Ny S tampak tercukupi
menyesal saat
dilakukan
pengkajian

25
I. PELAKSANAAN DAN EVALUASI

No Pelaksanaan  Evaluasi
Dx
1  Kaji tingkat pengetahuan S:   Keluarga mengatakan belum mengetahui
keluarga dan tentang tugas kalau ada tugas keluarga untuk anak usia
perkembangan keluarga sekolah
dengan tingkat usia sekolah O:  Keluarga tampak serius
A:  Pengetahuan keluarga tentangtugas
 Diskusikan dengan keluarga tidak ada.
keluarga tentang tugas P:   Merencanakan untuk mendiskusikan
perkembangan keluarga tentang tugas perkembangan keluarga
S: keluarga mengatakan bahwa selama ini
banyak sekali tugas keluarga yang belum
terpenuhi
O:  Keluarga tampak antusias
A:  Pengetahuan keluarga tentangtugas
perkembangan keluarga meningkat
P:   Rencanakan pertemuan berikutnya
untuk evaluasi
 Minta keluarga untuk S:   Keluarga mampu mengulangi informasi
menjelaskan kembali yang telah disampaikan oleh perawat pada
informasi yang telah pertemuan sebelumnya, dan berencana untuk
disampaikan konsultasi dengan baik dengan perawat
maupun keluarga untuk menjalankan
tugasnya
O:  Keluarga tampak antusias
A:  Pengetahuan keluarga meningkat
P:   Rencanakan untuk pertemuan
berikutnya evaluasi dan terminasi

Dx  Kaji apa penyebabterjadinya S:   keluarga mengatakan hal itu terjadi


2 masalah karena keluarga tidak mampu untuk

26
membagi waktu, dan tidak memikirkan hal
itu bisa menjadi berbahaya
O:  Keluarga tampak menyesal, Ny S
menagis
A:  Keluarga mengambil keputusanuntuk
berubah
 mengajarkan cara P:   kontrak untuk mendiskusikan kepada
memanajemen waktu keluarga, bagaimana cara untuk
memanajemen waktu

 Dampingi keluarga saat S:merasa terbantu, dan mendapatkan


mendampingi anak belajar gambaran untuk mengatasi masalah
dirumah O: antusias
A: keluarga akan melakukan cara
memanjemen waktu
P:evaluasi
S: merasa senang karena bisa membatu anak
mengerjakan tugas sekolah
O:Tampak puas
A:keluarga akann selalubmendampingi anak
belajar dirumah
P:hentikan tindakan

27
BAB III

PENUTUP
A. Kesimpulan

Keluarga merupakan suatu perkumpulan orang yang terdiri dari suami,


istri dan anak-anaknya baik anak kandung maupun adopsi, Keluarga
juga  merupakan pusat  perkembangan anak untuk dapat berkembang dengan  baik
atau tidak, keluarga yang baik dapat mendukung anak dapat berkembangan baik
pula.

Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah mempunyai tugas


perkembangan, yaitu : mensosialisasikan anak untuk dapat meningkatkan prestasi
sekolahnya, meningkatkan kominikasi terbuka agar anak mau bercerita tentang
pengalaman yang dialaminya, selain itu orang tua juga harus bisa melepaskan
anak-anaknya utuk bisa bergaul dan bermain dengan teman sebayanya.

Pada tahap ini anak sering sekali tidak berada dirumah mereka lebih
senang untuk bermain dengan teman-temannya, sehingga orang tua berpisah
dengan anaknya untuk sementara waktu.

Penerapan proses keperawan keluarga memerlukan keterampilan yang baik dalam


berkomunikasi, skill keperawatan dan pemilihan pertanyaan yang tepat sehingga
proses keperawatan dapat diterapkan dengan baik.

B. Saran
1. Dalam melakukan pengkajian diharapkan mahasiswa dapat menyimpulkan
apakah keluarga sudah mampu memenuhi tugas perkembangan anak usia
sekolah atau belum.
2. Mahasiswa adalah seoarang calon perawat yang salah satu kliennya adalah
keluarga, maka diharapkan mahasiswa dalam memberikan asuhan
keperawatan tidak melangkahi profesionalitas berkerja dan selalu
menghormati privasi yang klien miliki

28
3. Dalam melakukan pengkajian, perawat harus membina trust terlebih dahulu
untuk melakukan rencana asuhan keperawatan.

29
DAFTAR PUSTAKA

Christeinsen, paula J. 2009. Proses keperawatan : aplikasi model konseptual edisi

4 ( alih bahasa : yuyun yuningsih, yasmin asih ). Jakarta : EGC.

Drs. E.B. surbakti M.A. 2008. Sudah siapkah menikah. Jakarta : PT Elex Media

Komputindo.

Efendi, ferry makhfudli. 2009. Keperawatan kesehatan komunitas : teori dan

praktik dalam keperawatan. Jakarta : salemba medika.

Friedman, marilyn M. 1998. Keperawatan Keluarga : Teori dan Praktik. Jakarta :

EGC

Potter & Perry. 2009. Fundamental keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Suprajitno. 2004. Asuhan keperawatan keluarga : aplikasi dalam praktik.

Jakarta : EGC.

30

Anda mungkin juga menyukai