Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

Nomor : 1135/KPDARUS/V/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Penanggung Jawab Laboratorium Klinik Pratama
Dr.Abdul Radjak Unit Sudirman menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Christine

Tanggal Lahir : Jakarta,24 Oktober 1983

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Muara Karang Blok B.5Barat No.47

Rt/Rw /002/017 Pluit Penjaringan

Telah dilakukan pemeriksaan terhadap Antibodi SWAB ANTIGEN SARS-CoV-2 (Covid-19)


metode Swab test dengan hasil Negatif (hasil pemeriksaan laboratorium terlampir).

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Jakarta, 10 Mei 2021

Dokter Penanggung Jawab

Dr. Ekaningsih Yuniarti

Anda mungkin juga menyukai