Anda di halaman 1dari 1

KARTU

TANDA PESERTA
SNMPTN 2021

NOMOR PENDAFTARAN
4210628970
NAMA SISWA
Dominika Philomena Toda
NISN
0034757253
SEKOLAH
SMAN 1 MAUMERE
KABUPATEN/KOTA
Kab. Sikka
PROVINSI
Prov. Nusa Tenggara Timur

Pilihan PTN & Program Studi

PILIHAN 1 PILIHAN 2

6311121 - ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 6311094 - AGRIBISNIS


UNIVERSITAS NUSA CENDANA UNIVERSITAS NUSA CENDANA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2021 adalah benar
dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya
pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar
pernyataan ini.

ttd.

( )
Nama Lengkap

Anda mungkin juga menyukai