ASUHAN KEPERAWATAN RESUME

KELUARGA Tn.B DENGAN MASALAH HIPERTENSI

DOSEN PEMBIMBING :
DWI AGUSTANTI., M.Kep.Sp.Kom

DISUSUN OLEH :
SIMSON WINDU SASONGKO
1914401097
TK. 3 D3 REGULER 2

POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG

JURUSAN KEPERAWATAN TANJUNG KARANG
PRODI DIII KEPERAWATAN TANJUNG KARANG
TAHUN AJARAN 2021/2022
 Asuhan Keperawatan Resume

Pada Keluarga Tn.B

A. Kunjungan : ke 1 Tanggal

: 03, Agustus 2021

1. Pengkajian
Nama Kepala Keluarga Bapak B 39 umur tahun dan Ibu L berumur 37
tahun, mereka mempunyai dua orang anak yaitu satu perempuan dan satu laki-
laki, di keluarga bapak E terdapat lansia yaitu bapak R umur 67 tahun, beliau
orang tua dari ibu . Keluaga Bapak B beragama kristen, bersuku jawa. Bapak
B bekerja sebagai wiraswasta dan Ibu L bekerja sebagi ibu rumah tangga.

Pada saat kunjungan rumah keadaan umum Bapak R baik dengan

kesadaran compos mentis, Bapak R mengeluh punya darah tinggi kurang lebih
sudah 25 tahun, Bapak R sering berobat ke puskesmas untuk memeriksakan
kesehatannya dengan keluhan rasa sakit pada kepala dan Pusing Pada saat
pengkajian tensi darah Bapak R 180/90 mm/Hg, nadi 88 x/menit, suhu tubuh
36,30 C.

Menurut Bapak R jika penyakitnya kambuh Bapak R selalu meminum obat

yang didapatkan dari puskesmas, Bapak R juga mengatakan belum
mengetahui dengan jelas tentang penyakit hipertensi dan akibat yang akan
timbul jika hipertensi tidak dikontrol.
2. Diagnosa Keperawatan
Nyeri kepala pada Bapak R akibat peningkatan tekanan vaskular cerebral
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
dengan hipertensi

3. Tujuan
Setelah pertemuan 1 x 30 menit diharapkan keluarga mampu :

- Mengenal tentang penyakit hipertensi

- Mengenal gejala penyakit hipertensi
- Mengetahui akibat dari hipertensi
- Keluarga mampu merawat anggota keluarga dengan hipertensi

4. Implementasi
a. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit
hipertensi dan hal-hal yang akan diakibatkan oleh hipertensi
- Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang menetap, pada
manula yaitu sistolik lebih dari 140 mmHg dan diastolik lebih dari 90
mmHg
- Tanda dan gejala hipertensi : sakit kepala, mudah marah, telinga
berdengung, mata terasa berat atau pandangan kabur, mudah lelah,
susah tidur dan terasa sakit tengkuk.
- Penyebab darah tinggi : penyakit ginjal, penyakit pembuluh darah,
kelainan hormon.
- Akibat lanjut dari darah tinggi : penebalan dan pengerasan pembuluh
darah, penyakit jantung koroner, payah jantung/gagal jantung, sumbatan
aliran darah/stroke.
b. Mengajarkan keluarga cara merawat anggota keluarga dengan penyakit
hipertensi. Dengan cara :
  Mengurangi pemakaian garam dapur
 Lakukan olahraga ringan
 Penderita hipertensi yang mengalami kelebihan berat badan dianjurkan
untuk menurunkan berat badanya
 Perbanyak minum air putih kecuali ada kontra indikasi
 Mengurangi konsumsi kopi
 Memperbanyak mengkonsumsi buah yang mengandung kalium tinggi :
jeruk, tomat, pisang.
5. Evaluasi
S : Bapak R mengatakan hipertensi adalah bila tensinya lebih dari
180/90,hipertensi dapat menyebabkan stroke.

O : - Bapak R tampak memperhatikan dan mengikuti penjelasan dari petugas.

- B a p a k R tampak menjelaskan kembali sebagian yang

diterangkan oleh Petugas.
- B a p a k R dapat menyebutkan pengertian hipertensi dan
pentingnya pemeriksaan tekanan darah rutin untuk mencegah stroke.
A : Masalah teratasi

P : - Anjurkan untuk memeriksakan tekanan darah secara rutin.

-Anjurkan untuk mengingat kembali semua yang telah dijelaskan oleh

petugas
Perawat : Buat kontrak untuk pertemuan selanjutnya :

 Mengkaji ulang tentang materi Hipertensi yang telah diberikan

sebelumnya.
 Mengajarkan cara memodifikasi lingkungan untuk mencegah
terjadinya kekambuhan.
 Menganjurkan keluarga untuk bisa memanfaatkan fasilitas kesehatan
B. Kunjungan : Ke 2
Tanggal : 04, Agustus
2021

1. Pengkajian
Hasil dari pemeriksaan tekanan darah Bapak R yaitu 160/90 mmHg, suhu
badannya 360C, respiresi 28x/menit dan nadinya 88x/menit.

2. Diagnosa Keperawatan
Nyeri kepala pada bapak R akibat peningkatan tekanan vaskular cerebral
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
dengan hipertensi.

3. Tujuan
Setelah dilakukan pertemuan selama 30 menit diharapkan keluarga mampu
memahami tentang penyakit Hipertensi dan bisa memanfaatkan fasilitas
kesehatan untuk mencegah terjadinya kekambuhan dan akibat lanjut dari
hipertensi

4. Implementasi
 Mengkaji ulang tentang materi Hipertensi yang telah diberikan
sebelumnya.
 Mengkaji ulang cara memodifikasi lingkungan untuk mencegah
terjadinya kekambuhan.
 Menganjurkan kepada klien dan keluarga untuk selalu memanfaatkan
fasilitas kesehatan terdekat.
5. Evaluasi
S : Bapak R mengatakan sudah mengerti mengenai penyakit Hipertensi dan
memodifikasi lingkungan untuk mencegah terjadinya kekambuhan serta
akan memanfaatkan fasilitas kesehatan untuk mencegah terjadinya
kekambuhan dan akibat lanjut dari hipertensi

O : -Keluarga tampak kooperatif, Keluarga tampak bisa menjelaskan kembali

sebagian materi yang telah disampaikan sebelumnya

-Keluarga mampu meyebutkan cara memodifikasi lingkungan untuk

mengurangi kekambuhan

-Keluarga sudah melakukan pemanfaatan fasilitas kesehatan

terdekat A : Masalah teratasi

P : -Anjurkan untuk mempertahankan pengetahuan yang telah diberikan.

-Anjurkan keluarga dan klien untuk mengingat dan melaksanakan

materi yang sudah diberikan petugas sejak awal pertemuan.

Perawat : Buat kontrak untuk pertemuan selanjutnya :

-Mengevaluasi tentang materi tentang hipertensi yang telah diberikan.

-Mengevaluasi cara memodifikasi dan memanfaatkan fasilitas kesehatan

yang telah diajarkan petugas.
-Memberikan materi mengenai komplikasi dari penyakit hipertensi yaitu stroke.
 A. Kunjungan : ke 3
Tanggal : 05 Agustus
2021

1. Pengkajian
Hasil pemeriksaan Bapak R yaitu tekanan darah 140/80 mmHg, suhu tubuhnya
360C, nadinya 80x/menit dan respirasinya 23x/menit.

2. Diagnosa Keperawatan
Resiko tinggi terjadinya stroke pada bapak R berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan hipertensi.

3. Tujuan
Setelah dilakukan pertemuan selama 1 x 30 menit diharapkan keluarga mampu
memahami tentang penyakit stroke yang merupakan komplikasi dari hipertensi.

4. Implementasi
 Mengkaji ulang tentang materi yang telah disampaikan sebelumnya.
 Memberikan materi tentang stroke yang merupakan komplikasi dari
hipertensi.
5. Evaluasi
S : Keluarga Bapak B mengatakan sudah mengerti mengenai penyakit Hipertensi
dan stroke.

O : -Keluarga tampak kooperatif dan keluarga tampak bisa menjelaskan kembali

sebagian materi yang telah disampaikan sebelumnya

- Keluarga mampu memahami materi yang telah diberikan

oleh petugas mengenai stroke
A : Masalah teratasi

P : -Pertahankan intervensi
-Anjurkan untuk mempertahankan pengetahuan yang telah diberikan.