PRAKTIKUM KEPERAWATAN KELUARGA

ASUHAN KEPERAWATAN GASTRITIS PADA KELUARGA

Tn. M KHUSUSNYA pada An.G

Dosen Pembimbing :

Dwi Agustanti.,M.Kep.Sp.Kom

Disusun Oleh :

Nama : Simson windu sasongko

NIM : 1914401097

D3 tingkat 3 reguler 2

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG

JURUSAN KEPERAWATAN

TAHUN AJARAN 2020/2021

PENGKAJIAN

A. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Tn. M
2. Umur : 38 th
3. Alamat dan Telepon: Onoharjo kecamatan terbanggi besar kabupaten Lampung
Tengah

Komposisi Keluarga:

No Nama Sex Hubungan Umur Pendidikan Pekerjaan Status

(TTL) Kesehatan
1 Tn. M Suami 38 Th SMA Wiraswasta -

2 Ny. E Istri 36 Th SMA IRT -

3 An.G Anak 13 Th SMP Pelajar -

(KLS 1)

Genogram

Keterangan:
 =laki-laki

= perempuan

= menikah

-------------- = tinggal serumah

= Klien

4. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn. M adalah keluarga inti yaitu dalam satu keluarga terdiri dari ayah,
ibu dan anak
5. Suku
Suku bangsa Keluarga Tn. M berasal dari suku Jawa . Dalam kehidupan sehari-hari
keluarga lebih cenderung mengikuti kebiasaan adat jawa, adat kebiasaan yang
merugikan kesehatan tidak ada. Bahasa yang digunakan sehari-hari adalah bahasa
Indonesia
6. Agama
Seluruh anggota Keluarg Tn. M menganut agama Islam dan taat menjalankan sholat
lima waktu. Ny. E sering mengikuti pengajian yang ada di lingkungannya serta berdoa
agar An.G dapat sembuh dari penyakit yang dideritanya.
7. Status sosial ekonomi keluarga
Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari kepala keluarga kurang lebih 2.000.000/
bulan. Kebutuhan yang diperlukan keluarga yaitu:
Makan Rp. 1.500.000
Bayar Listrik Rp. 200.000
Pendidikan Rp. 100.000
Lain-lain Rp. 200.000
Barang yang dimiliki 1 buah TV 22 inch, 2 Kipas angin, Pada ruang tamu terdapat 1
set sofa dan lemari hias,pada kamar terdapat 1spingbed dan lemari pakaian, serta
ruang dapur terdapat 1 kompor gas dan rak piring.
8. Aktivitas rekreasi
keluarga Rekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton TV
bersama di rumah, sedangkan rekreasi di luar rumah kadang-kadang berlibur kepantai
setiap tahun baru.
B. Riwayat dan Tahap perkembangan keluarga
9. Tahap perkembangan keluarga
Pada saat ini keluarga Tn. M sedang berada pada tahap perkembangan keluarga
dengan anak sekolah SMP.
10. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga mengatakan sudah melaksanakan tugas-tugas perkembangan keluarga anak
usia sekolah dimana keluarga sudah mengajarkan 41 sosialisasi dengan lingkungan di
sekitar rumah, yang perlu diperhatikan lagi adalah fasilitas untuk stimulasi di rumah
untuk bermain agar anak dapat tumbuh dan berkembang dengan baik
11. Riwayat Keluarga Inti
Tn. M
mengatakan, tidak ada penyakit kronis dan belum pernah diopname di rumah sakit
karena penyakit tertentu, paling sakit ringan, Biasa merokok, sehari 1 bungkus, setiap
pagi minum kopi dan makan sehari 2 kali.
Tn. M Ny.E
Ny. E mengatakan, tidak ada penyakit kronis dan belum pernah diopname di rumah
sakit karena penyakit tertentu, paling sakit ringan
An. R
mengatakan nyeri ulu hati bila terlambat makan, pusing, mual dan muntah. Kalau
sakit paling beli obat sendiri.An.G tampak meringis menahan sakit, skala nyeri 6
12. Riwayat keluarga sebelumnya
Tidak ada riwayat penyakit keturunan seperti Asma, DM, pada kedua orang tua Tn. M
dan Ny. E, tetapi kedua orang tua pernah menderita hipertensi.

C. Lingkungan
13. Karakteristik rumah
Rumah yang ditinggali keluarga Tn. M adalah rumah milik sendiri dengan luas 12 m
x 9 m, lantai keramik dan keadaan rumah tampak rapih. Di dalam rumah terdapat 1
ruang tamu, 3 kamar tidur, 1 ruang keluarga,1 kamar mandi dan 1 ruang dapur.
Pencahayaan dan ventilasi rumah baik, jendela berdebu,, jendela kamar jarang di buka
sehingga siang hari tampak gelap. Kamar mandi dan jamban dengan keadaan kurang
bersih, sumber air keluarga berasal dari PAM yang tidak berasa, tidak berbau, dan
tidak berwarna, sumber penerangan memakai lampu listrik
14. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Keluarga tinggal di lingkungan yang berada di desa dengan jumlah penduduknya
sedikit. Masih banyak pepohonan di depan rumah, umumnya tetangga adalah suku
jawa, tidak ada kesulitan dalam kehidupan seharihari. Hubungan dengan tetangga
baik, keluarga juga ikut aktif dalam kegiatan pengajian, kegiatan lingkungan,
sedangkan anak-anak juga bersosialisasi dengan teman-teman di sekitar rumah.
15. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga sudah lama tinggal dilingkungan komunitas dan Tn. M paling sering keluar
rumah saat bekerja, pagi jam 07.00 pagi sudah berangkat ke tempat kerja dan pulang
jam 18.00 sore, sedangkan anak-anak keluar rumah jika bermain dengan teman
sebayanya.
16. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga aktif berinteraksi dengan masyarakat disekitar. Tn.M termasuk masyarakat
yang disegani disekitar lingkungan. Keluarga juga aktif berkumpul dengan keluarga
besar sekali setahun ketika lebaran Idul Fitri.
17. Sistem pendukung keluarga
Keharmonisan keluarga menjadi pendukung utama keluarga, dukungan dari keluarga
besar jika ada masalah, terutama sumber keuangan, dimana keluarga sering diberi
subsidi oleh orang tua suami.

D. Struktur keluarga
18. Pola komunikasi keluarga
Keluarga menggunakan bahasa Indonesia dalam berkomunikasi. Tn. M berbicara
lembut dengan istri maupun anak-anaknya dan begitupun sebaliknya
19. Struktur kekuatan keluarga
Dalam keluarga Tn.M yang berperan dalam mengambil keputusan. Setiap keputusan
yang diambil oleh Tn. M sebagai kepala keluarga selalu dimusyawarakan dengan Ny.
E dan anggota keluarga yang lain.

20. Struktur peran

 Masing-masing anggota keluarga melaksanakan perannya masing-masing Tn M
mencari nafkah dan juga membantu mendidik anak. Ny. E mendidik anak,
memelihara rumah dan membantu suami dalam hal mencari nafkah
21. Nilai dan norma keluarga
Nilai yang dianut dalam keluarga adalah keterbukaan dan harus melaksanakan ibadah
sesuai dengan waktunya. Ketika ada anggota yang sakit keluarga hanya membeli obat
di warung atau di toko obat. Bila belum sembuh di bawa ke rumah sakit.

E. Fungsi keluarga
22. Fungsi afektif
Keluarga telah menjalankan fungsi kasih sayang dengan baik, kebutuhan anak-anak
lebih diutamakan.
23. Fungsi sosialisasi
Keluarga aktif bersosialisasi dengan tetangga, begitu juga dengan anak nya
24. Fungsi perawatan keluarga
An.G saat ini sedang sakit, yaitu nyeri ulu hati dengan skala nyeri 6, mual, muntah
dan pusing.An.M jarang sarapan pagi, dan makan siang biasanya jam 14.00, makan
malam jam 21.00 wita . An.G mengatakan bila sudah mengemil jajan perut terasa
kenyang

Pemeriksaan Fisik

Data Tn.M Ny.E An.G

Tanda Tanda Vital T:120/70m mHg, T:110/80m mHg, S:37 C
N: 78 x/m, N: 80 x/m, P: 20 x/m
S: 37 C S: 370 C
P: 20 x/m P: 20 x/m
Kepala Kulit kepala bersih dan Kulit kepala bersih Kulit kepala bersih
rambut tidak dan rambut tidak dan rambut tidak
berketombe berketombe berketombe
Leher Tidak ada kaku kuduk, Tidak ada kaku Tidak ada kaku
pembesaran kelenjar kuduk, pembesaran kuduk, pembesaran
tidak ada, pembesaran kelenjar tidak ada, kelenjar tidak ada,
vena jugularis tidak pembesaran vena pembesaran vena
ditemukan jugularis tidak jugularis tidak
 ditemukan ditemukan
Aksil Suhu badan: 37 C Suhu badan: 37 C Suhu badan: 37 C
Dada Simetris kiri dan Simetris kiri dan Simetris kiri dan
kanan, suara nafas kanan, suara nafas kanan, suara nafas
vesikule vesikule vesikule
Abdomen Tidak ada Tidak ada Nyeri tekan
pembengkakan, hepar, pembengkakan, didaerah
ginjal tidak teraba, hepar, ginjal tidak epigastrium, skala
bising usus (+) teraba, bising usus nyeri 6 Tidak ada
(+) pembengkakan,
hepar, ginjal tidak
teraba, bising usus
(+)
Eksermitas Atas Kuku bersih dan Kuku bersih dan Kuku bersih dan
pendek, tidak ada pendek, tidak ada pendek, pergerakan
kelainan pergerakan, kelainan pergerakan, tampak lemah,
kekuatan otot 5 kekuatan otot 5 kekuatan otot 4
Ekstermitas Bawah Kuku bersih dan Kuku bersih dan Kuku bersih dan
pendek, tidak ada pendek, tidak ada pendek, pergerakan
kelainan pergerakan, kelainan pergerakan, tampak lemah,
kekuatan otot 5 kekuatan otot 5 kekuatan otot 4

5 Tugas kesehatan keluarga

a. Kemampuian mengenal masalah kesehatan
Ny. E mengatakan bahwa An.G sering kambuh maagnya, dan bila kambuh
maagnya Ny. E membeli obat di warung.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat
Ketika ada anggota keluarga yang sakit terutama An.G tidak langsung di bawa ke
puskesmas untuk berobat, nanti kalau tidak sembuh baru di bawa ke rumah sakit.
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Dalam merawat An.G anggota keluarga hanya memberikan obat yang di beli di
warung seperti obat Promag. Keluarga tidak mengetahui kenapa An.G sering sakit
ulu hati
d. Kemampuan kelurga memodifikasi lingkungan yang sehat
 Keluarga rajin dalam membersihkan rumahnya,tetapi jendela berdebu dan jarang
di buka.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan di masyarakat
Keluarga jarang menggunakan fasilitas kesehatan seperti puskesmas ataupun
puskesmas pembantu, walaupun jarak puskesmas dengan rumah tidak terlalu jauh.

F. Stress dan koping keluarga

25. Stressor jangka pendek
An. G mengatakan sering mengeluh sakit ulu hati.
26. Stresor jangka panjang
An.G merasa khawatir bila maagnya sering kambuh dan takut opname di rumah sakit
27. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Keluarga hanya berpasrah pada Tuhan bila ada anggota keluarga yang sakit.
28. Strategi koping yang digunakan
Anggota keluarga selalu bermusyawarah bila ada masalah.
29. Strategi adaptasi disfungsional
Tidak ada strategi adaptasi disfungsional seperti marah, setiap ada masalah dicari
pemecahannya dan didiskusikan bersama keluarga

G. Harapan keluarga
Harapan Keluarga kiranya An.G cepat sembuh, dan bila berobat di ke rumah sakit
selalu dilayani dengan baik
Analisa Data

Data Data Masalah Keperawatan

DS: Nyeri akut
An.G mengatakan nyeri ulu hati bila
terlambat makan, pusing, mual dan muntah.
DO:
a. Tampak meringis
b. Skala nyeri 6
c. Terdapat obar promag

DS: Resiko Ketidakseimbanga nutrisi kurang

An. G mengatakan jarang sarapan pagi, dari kebutuhan tubuh
cukup kopi dan rokok sudah terasa kenyang
DO:
a. sakit ulu hati, mual dan muntah
b. tampak lemah
DS: Kurangnya pengetahuan berhubungan
Keluarga An.G mengatakan bahwa mereka dengan penyakit yang diderita An.G
mengira penyakit yang diderita nya selama
ini hanya masuk angina biasa
DO:
Pasien tampak kebingungan saat ditanyakan
tentang penyakit anaknya

DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Daftar Diagnosis Keperawatan

1. Nyeri akut pada keluarga Tn. H khususnya An.G berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah.
2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.H khususnya
An.G berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang sakit
3. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan penyakit yang diderita An.G

RENCANA KEPERAWATAN

Prioritas Masalah

1. Nyeri akut pada keluarga Tn. H khususnya An.G berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah.

N KRITERIA NILAI SKOR RASIONAL

O
1 Sifat Masalah(1) 3 3/3 X 1 = 1 An.G sakit maag dan
 a.Gangguan kesehatan/Aktual (3) memerlukan tindakan
segera untuk
mencegah komplikasi
2 Kemungkinan Masalah Dapat 2 2/2 X 1 = 2 Fasilitas kesehatan
Dirubah/diatasi (2) (puskesmas) dapat
a.Mudah (2) dijangkau dengan
mudah sehingga
keluarga dapat
memanfaatkan
3 Potensi Masalah Dapat 2 2/3 X 1 = Gastritis atau maag
Dicegah(1) 2/3 dapat diobati dan
b.Cukup (2) dicegah bila keluarga
mengetahui.
4 Menonjolnya Masalah(1) 2 1/2 X 1 = ½ Ada masalah, namun
a.Dirasakan oleh keluarga dan perlu keluarga menganggap
segera diatasi (2) tidak perlu segera
ditangani
Total Skor 1/6

2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.H khususnya
An.G berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang sakit

No KRITERIA NILAI SKOR RASIONAL

1 Sifat Masalah(1) 2 2/3 X 1 = Masalah bersifat
Ancaman 2/3 ancaman karena
belum terjadi
2 Kemungkinan Masalah Dapat 2 2/2 X 1 = Masalah dapat diubah
Dirubah/diatasi (2) 1 dengan mudah dengan
Mudah cara memberikan
penyuluhan tentang
penyakit yang dialami
An.G
3 Potensi Masalah Dapat Dicegah(1) 2 2/3 X 1 = Masalah belum berat
Cukup 2/3 tetapi bila dibiarkan
dapat menjadi aktual.
4 Menonjolnya Masalah(1) 1 1/2 X 1 = Ada masalah namun
 Ada, tetapi tidak harus segera diatasi ½ keluarga menganggap
tidak perlu segera
ditangani
Total Skor 2 5/6

3. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan penyakit yang diderita An.G

N KRITERIA NILAI SKOR RASIONAL

O
1 Sifat Masalah(1) 2 2/3 X 1 = Masalah bersifat
Ancaman kesehatan 2/3 ancaman karena
belum terjadi
2 Kemungkinan Masalah Dapat 2 2/2 X 1 = Masalah dapat diubah
Dirubah/diatasi (2) 1 dengan mudah dengan
Mudah cara memberikan
penyuluhan tentang
penyakit yang dialami
An.G
3 Potensi Masalah Dapat Dicegah(1) 2 2/3 X 1 = Masalah belum berat
Cukup 2/3 tetapi bila dibiarkan
dapat menjadi aktual.
4 Menonjolnya Masalah(1) 2 1/2 X 1 = Ada masalah namun
Dirasakan oleh keluarga dan perlu ½ keluarga menganggap
segera diatasi tidak perlu segera
ditangani
Total Skor

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Rasion

Umum Khusus Kriteria Standar
Keperawatan Tindakan al
Nyeri akut Setelah 1. a. Keluarga Gastritis a. Kaji .
pada keluarga dilakukan Setelah Mampu adalah pengetahuan keluarg
Tn. H Kunjunga dilakuka menyebutka proses tentang a akan
khususnya n seba n n defenisi inflamasi Gastritis menget
An.G nyak 3 kunjunga Gastritis pada b. Diskusikan ahui ala
berhubungan x45 menit n 1x 4 atau maag lapisan dengan itu
dengan keluarga menit mukosa keluarga gastristi
ketidakmampu mampu keluarga dan tentang s,
an keluarga mengenal mampu submukos pengertian
dalam masalah mengena a Gastritis
mengenal kesehatan l masalah lambung.. dengan
masalah. tentang Gastritis menggunaka
Gastriti n
leafleat/lemb
ar balik
c. Evaluasi
kembali
pengertian
Gastritis
pada
keluarga d.
Berikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban
yang benar

b. Keluarga B.Penyebab a. Mengakaji Keluar

mampu nya adalah pengetahuan ga
menyebutkan obat Tentang dapat
penyebab analgetik penyebab menget
dari gastritis anti Gastritis ahui
inflamasi, b. Diskusikan apa
merokok, dengan penyeb
Alkohol, keluarga ab
Stres fisik , tentang gastristi
luka bakar, penyebab s
 sepsis c.
GastritisEvalua
si kembali
tentang
penyebab
Gastritis
d. Berikan
pujian pada
keluarga atas
jawaban yang
benar.
c. Keluarga Tanda dan a. Kaji Keluar
mau gejala nyeri pengetahuan ga
menyebutkan ulu hati, Tentang tanda menget
tanda dan mual, dan gejala ahui
gejala kembung, Gastritis b. apa
Gastritis muntah, Diskusikan saja
anemia. dengan tanda
keluarga dan
tentang tanda gejaga
dan gejala gastritis
Gastritis
dengan
menggunakan
leafleat/lemba
r balik c.
Evaluasi
kembali tanda
dan gejala
Gastritis pada
keluarga d.
Berikan pujian
pada keluarga
atas jawaban
yang benar