BAB I

PENDAHULUAN

Unit radiologi adalah salah satu unit penunjang medis di suatu rumah sakit.
Keberadaan unit radiologi ini mempunyai peran yang sangat penting dalam
membantu menegakkan diagnose dengan menghasilkan gambar yang dapat
memberikan nilai diagnostik semaksimal mungkin sehingga dapat membantu
dalam proses terapi suatu penyakit. Dalam penyelenggaraan pelayanan kepada
pasien, unit radiologi harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan, baik
dari kinerja pelayanan maupun keselamatan pasien. Mutu pelayanan unit
radiologi perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi SDM, sarana,
prasarana, peralatan medis, sistem informasi rumah sakit dan lain - lain . Oleh
karena itu unit radiologi berupaya untuk menyusun Program Kerja Pelayanan
Unit Radiologi Tahun 2018.

A. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit Amanah Mahmudah adalah rumah sakit yang didirikan oleh
PT. HJ. Mahmudah Kabupaten Brebes sebagai rumah sakit swasta.Rumah Sakit
merupakan organisasi yang padat modal, tenaga, dan teknologi. Dalam rangka
mengelola rumah sakit perlu menerapkan prinsip-prinsip manajemen rumah
sakit. Sistem manajemen sebuah Rumah Sakit yang profesional menjadi tolak
ukur keberhasilan seluruh pelayanan yang bernaung di dalamnya, tak terkecuali
unit radiologi. Mutu pelayanan unit radiologi diharapkan pasien harus
memuaskan baik dari sistem administrasi, kinerja pelayanan maupun system
proteksi radiasinya.

Dengan demikian diperlukan suatu program kerja tahunan di unit radiologi

Rumah Sakit Amanah Mahmudah yang meliputi pengembangan SDM,
peningkatan kinerja pelayanan, pengembangan sarana dan peralatan,
peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta pengelolaan resiko di unit
radiologi.

1
B. TUJUAN
Tujuan program kerja pelayanan unit radiologi dibagi dua, yaitu :

1. TUJUAN UMUM
Terciptanya suatu sistem pelayanan Radiologi yang cepat, tepat dan
bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta mengacu
pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi radiologi.

2. TUJUAN KHUSUS
 Sebagai pedoman /acuan untuk melakukan prioritas dalam
pelaksanaan program untuk mencapai tujuan
 Untuk memudahkan dalam melakukan monitoring dan evaluasi
kegiatan program melalui kemajuan IPTEK
 Untuk menilai peningkatan mutu SDM unit radiologi
 Terselenggaranya pemeriharaan peralatan radiologi dengan melakukan
operasional yang benar serta memelihara kebersihan alat.
 Untuk dapat menyelenggarakan pelayanan-pelayanan yang excellent

2
BAB II
KEGIATAN UNIT RADIOLOGI TAHUN 2017

INDIKATOR PELAYANAN RADIOLOGI / RONTGEN

PENCAPAIAN
No BULAN INDIKATOR
(Σ Pemeriksaan)
1 Januari Jumlah Pasien 211

2 Februari Jumlah Pasien 196

3 Maret Jumlah Pasien 213

4 April Jumlah Pasien 196

5 Mei Jumlah Pasien 155

6 Juni Jumlah Pasien 124

7 Juli Jumlah Pasien 206

8 Agustus Jumlah Pasien 210

9 September Jumlah Pasien 204

10 Oktober Jumlah Pasien 198

11 Nopember Jumlah Pasien 203

12 Desember Jumlah Pasien 161

JUMLAH 2.277

3
 GRAFIK INDIKATOR PELAYANAN RONTGEN

( JANUARI – DESEMBER 2017 )

350
Chart Title
300

250

200

150
Series 3

100

50

0
ar
i
ar
i et ril ei ni li s
be
r er be
r r
u r u ar Ap M Ju Ju stu ob be
n b M u m t m m
Ja Fe Ag p te Ok pe se
Se No De

4
INDIKATOR MUTU dan KESELAMATAN

PENCAPAIA
TARGET TARGET
No INDIKATOR N
2017 2018
2017

1 Indikator mutu
Input :
Pemenuhan kebutuhan tenaga 4 Radiografer 2 Radiografer 4 Radiografer
sesuai dengan pola ketenagaan, ( 100 % ) ( 50 % ) ( 100 % )
berdasarkan perhitungan WISN
Proses :
Reject ≤ 2 % Tercapai Reject ≤ 2 %
Reject Analisis / Kerusakan foto
Output: Dokter Dokter Dokter
Expertise hasil pemeriksaan spesialis spesialis spesialis
radiologi radiologi radiologi radiologi
Outcome : Belum
Kepuasan Pelanggagn 80 % dilaksanakan ≥80 %

2 Indikator mutu area klinis

Angka pengulangan pemeriksaan
0% 2% 0%
radiologi

3 Indikator Keselamatan Pasien

  Tidak terjadinya pasien jatuh 0% 0% 0%

4 Insiden Keselamatan Pasien 0% 0% 0%

Insiden Kecelakaan
5 0% 0% 0%
Kerja/Insiden Lain

BAB III

5
SASARAN KEGIATAN UNIT RADIOLOGI TAHUN 2017

1. Program pembangunan
a. Pembangunan untuk pelebaran ruang radiologi dan loket pendaftaran Radiologi
b. Ruang untuk pembacaan expertise dokter radiologi
c. Kamar Mandi Radiologi

2. Program Penambahan / Pengadaan Alat

a. Automatic Processing
b. Grid ukuran 35x35c, 24x30cm
c. Kaset ukuran 30x40cm
d. Apron
e. CR ( Computer Radiografi )

3. Program Peningkatan Pelayanan

a. Pelayanan Unit Radiologi 24 Jam ( 3 Shift )

4. Program Peningkatan Pengembangan SDM

a. Penambahan 2 Radiografer
b. 1 Orang Administrasi Radiologi

5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja

a. Pemeriksaan kesehatan berkala
b. Imunisasi Hepatitis B

6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama

a. Up date Billing Rumah Sakit

7. Program Penataan Sistem

a. Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit
b. Peningkatan sistem pendaftaran
c. Peningkatan sistem dokumentasi

8. Penyesuaian tarif Unit Radiologi

6
 a. Revisi tarif Unit Radiologi tahun 2017

BAB IV
7
 JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM UNIT RADIOLOGI
N
Program Kegiatan Sasaran Waktu Target Keterangan
o

Pelebaran ruang Tahun Tahun Belum

1 Bangunan Fisik
radiologi 2017 2017 Terealisasi

Pembangunan ruang
Tahun Tahun Belum
expertise dan loket Fisik
2017 2017 Terealisasi
pendaftaran

Kamar Mandi Tahun Tahun Belum

Fisik
Radiologi 2017 2017 Terealisasi

SDM Penambahan 2 Tahun Tahun Belum

2 SDM
Radiologi Radiografer 2017 2017 Terealisasi

Tahun Tahun Belum

1 Administrasi SDM
2017 2017 Terealisasi

Radiologi 24 Jadwal 24 Jam Tahun Tahun Belum

3 SDM
Jam ( 3 Shift ) 2017 2017 Terealisasi

Automatic
processing,Grid
ukuran 24x 30 cm Tahun Tahun Belum
4 Alat Radiologi Alat
dan 35x35 cm,kaset 2017 2017 Terealisasi
ukuran 30x 40 cm
dan Apron

CR ( Computer Tahun Tahun Belum

Alat
Radiography ) 2017 2017 Terealisasi

Kegiatan
kesehatan dan Pemeriksaan Radio Tahun Tahun Belum
5
keselamatan kesehatan berkala grafer 2017 2017 Terealisasi
kerja

Radio Tahun Tahun Belum

Imunisasi Hepatitis B
grafer 2017 2017 Terealisasi

Peningkatan
Up date Billing Sistem Tahun Tahun Belum
6 Komunikasi
Rumah Sakit Informasi 2017 2017 Terealisasi
dan Kerjasama

8
 Peningkatan Sistem
Informasi Rumah
Penataan Sistem Tahun Tahun Belum
7 Sakit,sistem
Sistem Informasi 2017 2017 Terealisasi
pendaftaran, dan
sistem dokumentasi

Penyesuaian
Sistem Tahun Tahun Belum
8 tarif Unit Revisi Tarif
keuangan 2017 2017 Terealisasi
Radiologi

9
 RENCANA ANGGARAN PROGRAM KERJA UNIT RADIOLOGI 2017

N Perkiraan
Program Kegiatan Sasaran Keterangan
o Biaya

Pembangunan Bangunan
Pelebaran ruang tertata rapi dan
1 Bangunan radiologi dan Fisik 200 harus aman
pembangunan loket terpapar
pendaftaran terhadap radiasi

Bangunan
Pembangunan Ruang
harus aman
expertise dokter Fisik 25
terhadap
radiologi
radiasi

Kamar Mandi Bangunan

Fisik 20 Juta
Radiologi tertata rapi

Unit Radiologi
SDM Penambahan 2 Buka 24 jam
2 SDM SDM
Radiologi Radiografer

Peningkatan
1 Administrasi SDM SDM Pelayanan
Unit Radiologi

Syarat
Perizinan
Petugas Proteksi
SDM SDM Pemanfaatan
Radiasi
Bahan Nuklir
( BAPETEN)

Radiologi 24 Jadwal 24 Jam Pelayanan 24

3 SDM Master Plain RS jam
Jam ( 3 Shift )

Peningkatan
Automatic
4 Alat Radiologi Alat 25 juta Peralatan Unit
Processing
Radiologi

10
 Grid ukuran 35x35 Peningkatan
dan ukuran 24x 30 Peralatan Unit
Alat 20 juta
dan kaset ukuran Radiologi
30x40 cm dan Apron

Peningkatan

CR Peralatan Unit

(ComputerRadiograp Radiologi

hy) 250 Juta ( Tidak

Alat memakai
atau
Developer dan
CR ( Computer Fixer/Aman
Radiography ) bagim
Lingkungan)

Kegiatan
kesehatan dan Pemeriksaan Radio
5 Program PPI
keselamatan kesehatan berkala grafer
kerja

Radio
Imunisasi Hepatitis B Program PPI
grafer

Penanganan pajanan Radio

benda tajam dan Program PPI
cairan grafer

Peningkatan
Up date Billing Sistem
6 Komunikasi dan Master Plain RS
Rumah Sakit Informasi
Kerjasama

Peningkatan Sistem
Informasi Rumah
Sistem
7 Penataan Sistem Sakit,sistem Master Plain RS
Informasi
pendaftaran dan
sistem dokumentasi

Penyesuaian
Tim Tarif
8 Tarif Unit Revisi Tarif
Rumah Sakit
Radiologi

11
12
BAB V
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan serta evaluasi program kegiatan radiologi

dilaksanakan oleh unit radiologi setiap bulannya. Pencatatan indikator
tersebut akan dibuat laporan yang ditujukan kepada Manager Penunjang
Medis setiap tiga bulan sekali ( Laporan Triwulan Unit Radiologi ).

13
 BAB VI
PENUTUP

Program Unit Radiologi di Rumah Sakit Amanah Mahmudah yang

disusun untuk tahun 2018 meliputi kegiatan rutin yang sudah berjalan dan
perencanaan kegiatan baru diterapkan atau bersifat pengembangan untuk
peningkatan mutu pelayanan yang berkaitan dengan pelayanan di Unit
Radiologi Rumah Sakit Amanah Mahmudah.
Program Unit Radiologi tahun 2018 ini berisi tentang rencana kegiatan
yang akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan pelayanan radiologi yang
cepat, tepat dan bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta
mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi radiologi.
Rencana kegiatan tersebut meliputi:
1. Program Pembangunan
2. Program Penambahan / Pengadaan Alat
3. Program Peningkatan Pelayanan
4. Program Peningkatan Pengembangan SDM
5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja
6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama
7. Program Penataan Sistem
8. Penyesuaian Tarif Unit Radiologi

Mengetahui, Brebes,05 Desember 2017

Manager Rumah Sakit Amanah Mahmudah Kord. Unit Radiologi

Gatot Manggala S.kep.Ners M.kes Imam Syafii, Amd Rad

14