PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR

Tempat Pemungutan Suara (TPS) : Desa/Kelurahan :

Kecamatan : Kabupaten/Kota :
Provinsi :

I DATA PEMILIH DAN PENGGUNAAN HAK PILIH

Laki-Laki Perempuan Jumlah
A. Data Pemilih
1 Jumlah Pemilih dalam DPT (Model A.3-KWK) 171 183 354
2 Jumlah Pemilih yang Pindah Memilih (DPPh) 2 3 5
Jumlah Pemilih tidak terdaftar dalam DPT yang menggunakan hak pilih dengan KTP
3
elektronik atau Surat Keterangan (DPTb) 2 2 4
4 Jumlah Pemilih (A.1+A.2+A.3) 175 188 363
B. Pengguna Hak Pilih
1 Jumlah pengguna hak pilih dalam DPT 156 167 323

2 Jumlah Pemilih yang Pindah Memilih (DPPh) yang menggunakan hak pilihnya
1 2 3
Jumlah Pemilih tidak terdaftar dalam DPT yang menggunakan hak pilih dengan KTP
3
elektronik atau Surat Keterangan (DPTb) 1 1 2
4 Jumlah Pengguna Hak Pilih (B.1+B.2+B.3) 158 170 328

II DATA PEMILIH DISABILITAS

1 Jumlah seluruh Pemilih disabilitas 1 1 2
2 Jumlah seluruh Pemilih disabilitas yang menggunakan hak pilih 1 1 2

III DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA

Jumlah surat suara yang diterima, termasuk surat suara cadangan (sama dengan hasil penjumlahan pada III.2, III.3
1 dan III.4) 363
2 Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilih karena rusak/keliru dicoblos 7
3 Jumlah surat suara yang tidak digunakan/tidak terpakai termasuk sisa surat suara cadangan 28
4 Jumlah surat suara yang digunakan 328

IV Data Suara Sah dan Tidak Sah

A. Data Perolehan Suara Pasangan Calon Bupati dan Wakil Bupati
Nomor Urut dan Nama Calon Perolehan Suara
86 Rawisrengga-Prabakusuma 100
87 Durmarsana-Duskarna 100
88 Durwihaga-Sulocana 100
B. JUMLAH SUARA SAH 300

C. JUMLAH SUARA TIDAK SAH 28

D. JUMLAH SUARA SAH DAN TIDAK SAH (IV.B
+ IV.C 328
JUMLAH PENGGUNA HAK PILIH (I.B.4) 328
JUMLAH SURAT SUARA YANG DIGUNAKAN
(III.4) 328