Buku Prak Mat D3 Kep Tahun 2021-2022

BUKU PANDUAN PRAKTIKUM
KEPERAWATAN MATERNITAS
Nama Mahasiswa : ……………………………………

Tingkat : ……………………………………
NPM : ……………………………………
PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TASIKMALAYA
SEPTEMBER, 2021
REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK
ASASI MANUSIA
SURAT PENCATATAN
CIPTAAN
Dalam rangka pelindungan ciptaan di bidang ilmu pengetahuan, seni dan sastra berdasarkan Undang-
Undang Nomor 28 Tahun 2014 tentang Hak Cipta, dengan ini menerangkan:
Nomor dan tanggal permohonan : EC00201821216, 16 Juli 2018
Pencipta
Neni Nuraeni, M.Kep., Ns., Sp. Kep.Mat., Sri Mulyanti,
Nama : M.Kep.,
Alamat : Dusun Ciwalung, RT/ RW 001/012, Desa Baregbeg,

Kecamatan Baregbeg, Tasikmalaya, Jawa Barat,
46274
Kewarganegaraan : Indonesia
Pemegang Hak Cipta

Neni Nuraeni, M.Kep., Ns., Sp. Kep.Mat., Sri Mulyanti,
Nama : M.Kep., , dkk
Alamat : Dusun Ciwalung, RT/ RW 001/012, Desa

Baregbeg, Kecamatan Baregbeg, Ciamis, Jawa
Barat, 46274
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Ciptaan : Buku Panduan/Petunjuk
Judul Ciptaan : Buku Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas
Tanggal dan tempat diumumkan untuk

: 27 April 2018, di Tasikmalaya
pertama kali di wilayah Indonesia atau di
luar wilayah Indonesia
Jangka waktu pelindungan : Berlaku selama 50 (lima puluh) tahun sejak Ciptaan tersebut
pertama kali dilakukan Pengumuman.
Nomor pencatatan : 000113259
adalah benar berdasarkan keterangan yang diberikan oleh Pemohon.

Surat Pencatatan Hak Cipta atau produk Hak terkait ini sesuai dengan Pasal 72 Undang-Undang Nomor 28
Tahun 2014 tentang Hak Cipta.
a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI

MANUSIA DIREKTUR JENDERAL
KEKAYAAN INTELEKTUAL
Dr. Freddy Harris, S.H., LL.M., ACCS. NIP.

196611181994031001
No Nama Alamat
Neni Nuraeni, M.Kep., Ns., Sp. Dusun Ciwalung, RT/ RW 001/012, Desa Baregbeg, Kecamatan
1
Kep.Mat. Baregbeg
2 Sri Mulyanti, M.Kep. Cikalang Girang RT/RW 004/004, Kahuripan, Tawang
LAMPIRAN PEMEGANG
No Nama Alamat
Neni Nuraeni, M.Kep., Ns., Sp. Dusun Ciwalung, RT/ RW 001/012, Desa Baregbeg, Kecamatan
1
Kep.Mat. Baregbeg
2 Sri Mulyanti, M.Kep. Cikalang Girang RT/RW 004/004, Kahuripan, Tawang
Program Studi D3
Keperawatan, Fakultas Ilmu
3 Jl. Tamansari Km 2,5, Tamansari PO.BOX. 115
Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Tasikmalaya
“ Dan kami perintahkan kepada manusia agar berbuat baik kepada kedua orang
tuanya. Ibunya telah mengandungnya dengan susah payah, dan melahirkannya dengan
susah payah (pula). Masa mengandung sampai menyapihnya selama tigapuluh bulan,
sehingga apabila dia (anak itu) telah dewasa dan umumnya mencapai empat puluh
tahun, dia berdoa, Ya Tuhanku, berilah aku petunjuk agar aku dapat mensyukuri
nikmat-Mu yang telah Engkau limpahkan kepadaku dan kepada kedua orang tuaku,
dan agar aku dapat berbuat kebajikan yang Engkau ridhoi; dan berilah aku kebaikan
yang akan mengalir sampai kepada anak cucuku. Sungguh, aku bertobat kepada
Engkau dan sungguh aku termasuk orang muslim.” (Q.S Al- Ahqaf : 15)
“Dan ketahuilah bahwa hartamu dan anak-anakmu itu hanyalah sebagai cobaan dan
sesungguhnya di sisi Alloh ada pahala yang besar.” (Q.S Al-Anfal : 28)
‘Dialah yang menciptakan kamu dari jiwa yang satu (adam) dan darinya Dia
menciptakan pasangannya, agar dia merasa senang kepadanya. Maka setelah
dicampurinya, (istrinya) mengandung kandungan yang ringan, dan teruslah dia merasa
ringan (beberapa waktu). Kemudian ketika dia merasa berat, keduanya (suami-sitri)
bermohon kepada Alloh, Tuhan mereka (seraya berkata),”jika Engkau memberi kami
anak yang saleh, tentulah kami akan selalu bersyukur.” (Q.S Al-Araf : 189)
Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 4

KATA PENGANTAR
Bismillahirrohmannirrohim
Assalammu’alaikum Wr.Wb
Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Illahi Robbi bahwasannya atas nikamat dan
ijinnya buku praktikum keperawatan maternitas dapat terselesaikan. Tujuan
disusunnya buku ini untuk membantu mahasiswa dalam melakukan tindakan
keperawatan khususnya pada system reproduksi dengan metoda pembelajaran
praktikum di laboratorium secara daring sehingga mahasiswa dapat mengikuti
prosedur yang seharusnya.
Penyusunan buku praktikum ini tentunya masih jauh dari sempurna namun
diharapkan dapat bermanfaat bagi mahasiswa maupun pasien yang menjadi sasaran
penerima asuhan keperawatan. Kamipun menyadari banyak kekuranganhya oleh
karena itu kami mengharapkan masukan dan kritikan untuk perbaikan kedepannya.
Ucapan terimakasih kami haturkan kepada semua pihak yang telah mendukung dan
memberikan kesempatan kepada kami untuk menyusun buku panduan praktikum ini.
Demikian, semoga bermanfaat untuk kita semua.
Wassalammu’alaikum Wr.Wb.
Tasikmalaya, September 2021
Tim Penyusun

DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR …………………………………………………………………………………….. 5

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………………………………….. 6
VISI, MISI, DAN TUJUAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN ………………………………… 7
VISI, MISI, DAN TUJUAN PROGRAM D III KEPERAWATAN ……………………………... 8
Pendahuluan ………………………………………………………………………………………………. 9
Latihan I Pemeriksaan fisik pada ibu hamil …………………………………………………... 12
Latihan II Senam Hamil ………………………………………………………………………….. 15
Latihan III Pertolongan Persalinan dan partograf ………………………………………….. 16
Latihan IV Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir ………………………………………….. 54
Latihan V Pemeriksaan fisik pada Ibu Nifas ………………………………………………….. 60
Latihan VI Kombinasi Tehnik Marmet dan Pijat Oksitosin ……………………………… 62
Latihan VII Persiapan pemasangan dan pelepasan IUD …………………………………… 74
Latihan VIII Perawatan Luka Post SC dan Luka Perineum ………………………………... 78
DAFTAR PUSTAKA

VISI, MISI, DAN TUJUAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
VISI
“Menjadi fakultas yang unggul dan terkemuka tingjat global pada tahun 2035”
MISI
1. Menyelenggarakan pendidikan kesehatan yang berkualitas

2. Menyelenggarakan penelitian kesehatan dengan prinsip kebebasan berpikir
ilmiah
3. Menyelenggarakan pengabdian kepada masyarakat dalam bidang kesehatan
4. Menyelenggarakan pembinaan dan pengembangan Al-Islam
Kemuhammadiyahan yangmengintegrasikan penyelenggaraan Tri Dhama
Perguruan Tinggi
5. Menyelenggarakan kerjasama dalam meningkatkan kualitas pendidikan
kesehatan
TUJUAN
1. Menghasilkan peserta didik menjadi sarjana muslim yang beriman dan

bertaqwa, berakhlak Mulia, memiliki kemampuan akademik dan/atau
profesional, dan beramal menuju terwujudnya masyarakat utama,adil,dan
makmur yang diridhoi Alloh SWT
2. Meningkatkan kegiatan pengetahuan penelitian kesehatan sebagai landasan
penyelenggaraan pendidikan dan pengembangan ilmu pengetahuan dalam
bidang kesehatan
3. Menghasilkan, mengamankan,mengembangkan dan menyebarluaskan ilmu
pengetahuan dalam skala nasional dan internasional
4. Mewujudkan pengelolaan yang terencana, terorganisir, produktif, efektif,
efesien dan terpercaya
5. Menjalin kerjasama dengan pihak lain yang saling menguntungkan dalam
lingkup nasional dan internasional untuk pengembangan pendidikan,
penelitian dan pengabdian masyarakat

VISI, MISI, DAN TUJUAN
PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN
VISI
Menjadi Penyelenggara Diploma 3 Keperawatan yang unggul dan islami berbasis

keperawatan klinik di tingkat nasional pada tahun 2019
MISI
1. Menyelenggarakan pendidikan dengan keunggulan keperawatan klinik yang

berlandaskan nilai-nilai Al Islam dan Kemuhammadiyahan.
2. Menyelenggarakan penelitian di bidang keperawatan.
3. Menyelenggarakan pengabdian masyarakat yang berkesinambungan.
TUJUAN
1. Menghasilkan peserta didik menjadi ahli madya keperawatan muslim yang

beriman dan bertakwa, berakhlak mulia, yang memiliki kemampuan akademik dan
beramal menuju terwujudnya masyarakat utama, adil, dan makmur yang diridhoi
Alloh SWT.
2. Menghasilkan penelitian dan publikasi ilmiah yang unggul dalam keperawatan
klinik.
3. Terlaksananya pengabdian masyarakat dan publikasi ilmiah yang unggul dalam
keperawatan klinik.

PENDAHULUAN
Mata Kuliah ini menguraikan tentang konsep dasar obstetrik ginekologi, konsep dasar
keperawatan maternitas, asuhan keperawatan ibu hamil, persalinan, bayi baru lahir
dan ibu nifas baik fisiologis maupun patologis, bedah kebidanan, keluarga berencana
dalam konteks keluarga, kesehatan perempuan pada masa subur sampai dengan masa
menopause dan gangguan sistem reproduksi. Proses pembelajarannya melalui proses
belajar praktikum di laboratorium secara daring untuk melengkapi metode
pembelajaran secara daring pula.
Capaian Pembelajaran Mata kuliah ini, diharapkan :

1. Menguasai konsep asuhan keperawatan klien dalam rentang sehat-sakit berbagai
tingkat usia (CP.P9)
2. Mampu memberikan asuhan keperaawtan kepada individu, keluarga dan kelompok
baik sehat, sakit dan kegawatdaruratan dengan memperhatikan aspek bio-psiko-sosial
kultural dan spiritual yang menjamin keselamatan klien sesuai standard
asuhankeperawatan (CP.KK1)
3. Mampu mengelola asuhan keperaawtan sesuai kewenangan klinis (CP. KK2)
4. Menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dengan menganalisis data serta metode
yang sesuai dan dipilih dari beragam metode yang sudah maupun belum baku dengan
menganalisa data (CP.KU1)
5. Menunjukkan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang terukur (CP.KU2)
Sesuai dengan Capaian Pembelajaran Lulusan Program Srudi D III Keperawatan, yaitu:
1. Pengetahuan :
P1 Menguasai konsep anatomi fisiologi tubuh manusia, patologi dan patofisiologi
kelainan struktur dan fungsi tubuh, gizi, mikrobiologi, parasitology dan farmakologi
P7 Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktek keperawatan
yang dilakukannya secara mandiri atau berkelompok
P9 Menguasai jenis, manfaat dan manual penggunaan alat kesehatan
P10 Menguasai konsep dan prinsip sterilisasi dan desinfektan alat
2. Keterampilan Khusus :
KK1 Mampu memberikan asuhan kepada individu,keluarga dan kelompok baik
sehat,sakit dan kegawat daruratan dengan memperhatikan aspek bio, psiko,
sosi,kultural dan spiritual yang menjamin keselamatan pasien sesuai standar askep
dan berdasarkan perencanaan keperawatan yang telah tersedia
KK4 Mampu memilih dan menggunakan peralatan keperawatan dalam memberikan

askep sesuai dengan standar askep
KK5 Mampu mengumpulkan data, menganalisa dan merumuskan, mendokumentasikan

dan menyajikan informasi asuhan keperawatan
KK6 Mampu memberikan pendidikan kesehatan untuk meningkatkan pola hidup sehat
klien dan menurunkan angka kesakitanKeterampilan Umum

3. Keterampilan Umum
KU1 Menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dengan menganalisis data serta metode
yang sesuai dan dipilih dari beragam metode yang sudah maupun belum baku
dengan menganalisa data
KU2 Menunjukkan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang terukur
KU3 Mmemecahkan masalah pekerjaan dengan sifat dan konteks yang sesuai dengan
bidang keahlian terapannya, didasrkan pada pemikiran logis dan inovatif ,
dilaksanakan dan bertanggung jawab atas hasilnya secara mandiri
4. Sikap
S1 Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjukkan sikap religius
S2 Menjungjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas berdasarkan agama,

moral dan etika
S3 Menginternalisasi nilai, norma dan etika akademik
S5 Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama dan kepercayaan, serta

pendapat atau temuan orisinil orang lain
S11 Mampu bertanggung gugat terhadap praktik professional meliputi kemampuan

menerima tanggung gugat terhadap keputusan dan tindakan professional sesuai
dengan lingkup praktik dibawah tanggungjawabnya dan hokum/peraturan
perundangan
S12 Mampu melaksanakan praktik keperawatan dengan prinsip etis dan peka budaya
sesuai dengan Kode Etik Perawat Indonesia
S13 Memiliki sikap menghormati hak privasi, niali budaya yang dianut dan martabat klien,
menghormati hak klien untuk memilih dan menentukan sendiri asuhankeperawatan
dan kesehatan yang diberikan, serta tanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan
informasi tertulis, verbal dan elektronik yang diperoleh dalam kapasitas sesuai
lingkup tanggungjawabnya
A. Tindakan Perawatan/Skill
TINDAKAN PERAWATAN/SKILL METODE

I. Pemeriksaan fisik ibu hamil Luring
II. Senam Hamil Daring
III. Membantu pertolongan persalinan dan partograf Luring
IV. Pemeriksaan fisik bayi baru lahir; APGAR SCORE, Daring
Mengukur BB, PB, LK, LLA, LD dan lingkar abdomen
V. Pemeriksaan fisik pada ibu nifas/postpartum Luring
VI. Kombinasi pijat oksitosin dan teknik marmet Luring
VII. Persiapan Pemasangan dan pelepasan IUD Daring
VIII. Perawatan luka postoperasi dan perineum Daring

B. Daftar Kelompok Mahasiswa
Kelompok A Kelompok B
A1 : NIM E2014401001 s/d E2014401007 B1 : NIM E2014401021 s/d E2014401027
A2: NIM E2014401008 s/d E2014401014 B2 : NIM E2014401028 s/d E2014401034
A3 : NIM E2014401015 s/d E2014401020

B1 : NIM E2014401035 s/d E2014401040
C. Jadwal Praktikum
Waktu Praktikum di mulai dari jam 08.00 – 14.00 WIB
KLP 3 NOV 6 NOV 10 NOV 13 NOV

A LURING DARING LURING DARING
TINDAKAN : I, III TINDAKAN: VIII,IV TINDAKAN : TINDAKAN:
08.00 – 10.00A1 V, VI II, VII
10.00 – 12.00A2 08.00 – 10.00A1
12.00 – 14.00A3 10.00 – 12.00A2
12.00 – 14.00A3
B DARING LURING DARING LURING

TINDAKAN: VIII,IV TINDAKAN : I, III TINDAKAN: TINDAKAN :
II, VII V, VI
08.00 – 10.00B1
10.00 – 12.00B2 08.00 – 10.00B1
12.00 – 14.00B3 10.00 – 12.00B2
12.00 – 14.00B3

LATIHAN I
PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU HAMIL
Kompotensi : Mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan fisik pada ibu

hamil
Persiapan
1 Cuci tangan
2 Siapkan alat : selimut, fetoscope (Linex/monoaural atau doppler)
dan set pemeriksaan fisik
3 Menyiapkan lingkungan : privacy & keamanan klien
4 Menyiapkan klien

Pelaksanaa
n
1 Penampilan umum : kebersihan, kesadaran, postur tubuh
2 Tanda vital : TD, nadi, respirasi dan suhu
3 BB ( sebelum hamil dan saat ini ) & TB
4 Kepala : kebersihan, massa, kerontokan rambut
5 Muka: cloasma gravidarum, mata, hidung, telinga dan mulut
6 Leher : JVP, kel tyroid
Dada : jantung, paru, payudara (putting, kebersihan, pengeluaran
7 kolostrum)
8 Abdomen :
a. Inspeksi : linea nigra dan striae gravidarum
b. Auskultasi : Bising usus
b. Palpasi : keempat kuadran abdomen, Kandung kemih, TFU*
Ukur TFU dengan metode Mc. Donal:
1) Letakan angka nol metline tepat di atas simpisis dan tarik
sampai ke fundus uterus atau dari fundus uterus ke atas simpisis
2) Lihat angka pada metline pada bagian fundus uteri
3) Dokumentasikan
Lakukan pemeriksaan kehamilan dengan Leopold
Lakukan manuveur Leopold I
1. Posisi pemeriksa menghadap ke kepala klien
2. Letakkan kedua belah telapak tangan di bagian fundus uteri klien
3. Lakukan palpasi dengan menggunakan ujung jari untuk
menentukan apa yang ada di bagian fundus uteri
4. Tentukan apa yang ada di bagian fundus

Lakukan manuveur Leopold II
2. Letakkan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen
klien
3. Pertahankan letak uterus denganmenggunakan tangan yang satu
4. Gunakan tangan yang lain untuk melakukan palpasi uterus disisi
yang lain
5. Tentukan dimana letak punggung janin

Lakukan manuveur Leopold III
2. Letakkan tiga ujung jari kedua tangan pada kedua sisi abdomen
klien tepat diatas simphisis
3. Anjurkan klien untuk menarik dalam dan menghembuskannya
4. Tekan jari tangan ke bawah secara perlahan dan dalam sekitar
bagian presentasi,pada saat klien menghembuskan nafas
5. Tentukan bagian apa yang menjadi presentasi

Lakukan manuveur Leopold IV
1. Posisi pemeriksa menghadap ke kaki klien
2. Letakkan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen
3. Gerakkan jaritangan secara perlahan ke sisi bawah abdomen ke
arah pelvis
4. Tentukan letak dari bagian presentasi tersebut
5. Evaluasi perasaan klien
c. Lakukan auskultasi DJJ
d. Lakukan perkusi pada keempat kuadran abdomen

9 Genetalia dan anus
a. Vulva, vagina : kebersihan, tanda chadwicks, edema, varises &
flour albus
b. Anus : hemoroid
10 Ekstremitas
a.Atas : kekuatan otot, rentang gerak sendi, oedema
b. Bawah : kekuatan otot, rentang gerak, oedema,varises, refleks
patela, tanda human
11 Rapihkan ibu dan alat
12 Cuci tangan
13 Dokumentasikan semua hasil pemeriksaan fisik

HASIL PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU HAMIL
A. Identitas Pasien
Nama Pasien :
Umur :
Alamat :
Pekerjaan :
Pendidikan :
B. Pemeriksaan Fisik
Berat Badan : Kg Tinggi Badan : Cm
Tanda-tanda Vital ; Tekanan Darah mmHg, Nadi x/m, Suhu
o
C
Respirasi x/m
HPHT :
Taksiran Partus :
Pemeriksaan Head To Toe :

…………………………,
………………………………
Mengetahui, Pemeriksa,
Pembimbing
………………………………………………… ………………………………………………………….
LATIHAN II
SENAM HAMIL
A. Tujuan
1. Memperkuat dan mempertahankan elastisitas otot-otot dinding perut, panggul yang

berhubungan dengan proses persalinan
2. Membentuk sikap tubuh
3. Relaksasi tubuh
4. Membantu ibu saat mengejan
B. Syarat
1. Mintalah nasehat kepada petugas kesehatan sebelum melakukan/mengikuti senam hamil
2. Senam hamil mulai dilakukan setelah umur kehamilan 22 minggu
3. Lakukan secara teratur, disiplin dalam batas-batas kemampuan fisik

LATIHAN III
PROSEDUR PERTOLONGAN PERSALINAN
A. Tujuan : Mahasiswa mampu mempraktekkan pertolongan persalinan

B. Alat, Bahan dan Perlengkapan
1. Alat:
Troly 3 tingkat, berisi:
o Partus set : bak stenlis berpenutup berisi :2 klem kocher,gunting tali

pusat,gunting episiotomi,benang tali pusat,nelaton kateter,klem ½
kocher,2 pasang sarung tangan DTT atau steril,kassa spuit 3 ml.
o Hecting set : bak stenlis berpenutup berisi :spuit 10 ml atau 5
ml,pincet,nald fowder atau pegangan jarum, 2 jarum jahit uk 9 dan
11,benang chromic uk 2,0 atau 3,0,1 pasang sarung DTT dan 1 kain bersih.
o Untuk pemeriksaan TTV,DJJ: tensimeter, stetoskop, termometer,fetoskop.
o Alat Resusitasi bayi : sungkup, pengisap lendir, ambu bag
2. Obat dan bahan :

o Uterustonika,Lidocain,Vit.K1
o Vaksin Hepatitis B
o Salep mata Antibiotik
o Obat gawat darurat kebidanan : MGSo4,
o Infus set dan Cairan infus
o Betadin
o Kasa steril,kapas alkohol dan kapas cebok
o Spuit 1 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml

o Larutan Klorin
o Deterjen dan sabun cuci tangan
o Partograf, formulir rujukan, Atk
3. Perlengkapan :
 Perlak
 3 buah tempat sampah
 1 buah ember
 Tempat plasenta
 Lampu sorot
 Perlengkapan perlindungan diri : celemek, pelindung muka
 Alat tenun : perlengkapan ibu &bayi, handuk, alas bokong
 2 bh Waskom plastik
 Metlin dan timbangan bayi
A. Prosedur Tindakan
a. Persiapan
Siapkan perlengkapan dan bahan yang akan digunakan, serta susunlah
secara ergonomis

b. Langkah-Langkah Tindakan
NO LANGKAH KERJA GAMBAR

I. MENGENALI GEJALA DAN TANDA KALA II
1 Dengar dan lihat adanya tanda
persalinan II :
 Ibu merasakan ada
dorongan kuat untuk
meneran
 Ibu merasakan tekanan yang
semakin kuat pada rektum
dan vagina
 Perineum tampak menonjol
 Vulva dan sfingter ani
membuka
II. MENYIAPKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

2. Pastikan kelengkapan
peralatan, bahan dan obat-
obatkan esensia untuk
menolong persalinan dan
menatalaksana komplikasi ibu
dan bayi baru lahir. Untuk
asuhan bayi baru lahir tau
resusitasi, siapkan:
 Tempat datar, rata, bersih,
kering dan hangat
 3 handuk/ kain bersih dan
kering (termasuk ganjal
bahu bayi)
 Alat penghisap lender
 Lampu sorot 60 watt
dangan jarak 60 cm dari
bayi
Untuk ibu :
 Menggelar kain di perut
bawah ibu
 Menyiapkan oksitosin 10
unit
 Alat suntik steril sekali
pakai di dalam partus set

3. Pakai celemek plastik atau dari
bahan yang tidak tembus cairan
4. Melepaska dan menyimpan

semua perhiasan yang dipakai,
cuci tangan dengan sabun dan
air bersih mengalir kemudian
keringkan tangan dengan tissue
atau handuk pribadi yang
bersih dan kering.
5. Pakai sarung tangan DTT yang

akan digunakan untuk periksa
dalam
6. Masukan oksitosin ke dalam

tabung suntik (gunakan tangan
yang memakai sarung tangan
DTT atau steril dan pastikan
tidak terjadi kontaminasi pada
alat suntik)

III. MEMASTIKAN PEMBUKAAN LENGKAP DAN KEADAAN JANIN BAIK
7. Membersihkan vulva dan

perineum, menyekanya dengan
hati-hati dari depan ke
belakang menggunakan kapas
yang di basahi air DTT.
 Jika introitus vagina
perineum atau anus
terkontaminasi tinja,
bersikan dengan seksama
dari arah depan ke belakang
 Buang kapas yang kotor ke
dalam wadah yang tersedia
 Ganti sarung tangan jika
terkontaminasi dan rendam
dalam larutan klorin 0,5 %
→ langkah #9. Pakai sarung
tangan DTT/steril untuk
melaksanakan langkah
lanjutan
8 Lakukan pemeriksaan dalam
untuk memastikan pembukaan
lengkap.
 Bila selaput ketuban belum

pecah dan pembukaan
sudah lengkap, maka
lakukan amniotomi
9 Dekontaminasi sarung tangan

dan cuci tangan
 Celupkan tangan yang
masih memakai sarung
tangan ke dalam larutn
klorin 0,5 % kemudian
lepaskan dan rendam dalam
keadaan terbalik slama 10
menit
 Cuci kedua tangan setelah
sarung tangan dilepas

10 Periksa denyut jantung janin
setelah kontraksi uterus
selesai pastikan DJJ masih
dalam batas normal (120-
160x/menit)
 Mengambil tindakan yang
sesuai jika DJJ tidak normal
 Mendokumentasikan hasil-
hasil peeriksa dalam, DJJ
dan semua temuan
pemeriksaan dan asuhan
yang diberikan ke dalam
partograf
IV. MENYIAPKAN IBU DAN KELUARGA UNTUK MEMBANTU PROSES

BIMBINGAN MENERAN
11 Beritahukan bahwa pembukaan
sudah lengkap dan keadaan
janin cukup baik, kemudian
bantu ibu menemukan posisi
yang nyaman dan sesuai
dengan keinginannya.
 Tunggu hingga timbul
kontraksi atau rasa ingin
meneran, lanjutkan
pemantauan kondisi dan
kenyamanan ibu dan janin
(ikuti pedoman pelaksanaan
fase aktif) dan
dokumentasikan semua
temuan yang ada
 Jelaskan pada anggota
keluarga tentang peran
mereka untuk mendukung
dan member semangat pada
ibu dan meneran secara
benar

12 Minta bantuan keluarga untuk
menyiapkan posisi ibu untuk
meneran atau kontraksi yang
kuat. Pada kondisi ini, ibu
diposisikan setengah duduk
atau posisi lain yang diinginkan
dan pastikan ibu merasa
nyaman.
13 Laksanakan bimbingan
meneran pada saat ibu merasa
ingin meneran atau kontraksi
yang kuat:
 Bimbing ibu agar dapat
meneran secara benar dan
efektif
 Dukung dan beri semangat
pada saat menerandan
perbaiki cara meneran
apabila caranya tidak sesuai
 Anjurkan ibu untuk
beristirahat diantara
kontraksi
 Anjurkan keluarga
memberi dukungan dan
semangat untuk ibu
 Berikan cukup asupan
cairan per-oral (minum)
 Menilai DJJ setiap kontraksi
uterus selesai
 Segera rujukjika bayi belum
atau tidak akan segera lahir
setelah pembukaan lengkap
dan dipimpin meneran ≥
120 menit (2 jam) pada
primigravida atau ≥ 60
menit (1jam) pada
multigravida

14 Anjurkan ibu untuk berjalan,
berjongkok, atau mengambil
posisi yang nyaman, jika ibu
belum merasa ada dorongan
untuk meneran dalam 60 menit.
V. PERSIAPAN PERTOLONGAN KELAHIRAN BAYI

15 Letakkan handuk bersih (untuk
mengeringkan bayi) di perut
ibu, jika kepala bayi telah
membuka vulva dengan
diameter 5-6 cm
16 Letakkan kain bersih yang

dilipat 1/3 bagian di bawah
bokong ibu
17 Buka tutup partus set dan

perhatikan kembali
kelengkapan alat dan bahan
18 Pakai sarung tangan DTT pada

kedua tangan
VI.PERSIAPAN PERTOLONGAN KELAHIRAN BAYI

19 Setelah tampak kepala bayi
dengan diameter 5-6 cm
membuka vulva, maka lindungi
perineum dengan satu tangan
yang dilapisi kain bersih dan
kering. Tangan yang lain
menahan kepala bayi untuk
menahan posisi defleksi dan
membantu lahirnya kepala.
Anjurkan ibu untuk meneran
perlahan atau bernafas cepat
dan dangkal.
20 Periksa kemungkinan adanya
lilitan tali pusat dan ambil
tindakan yang sesuai jika hal itu
terjadi, dan segera lanjutkan
proses kelahiran bayi
 Jika tali pusat melilit leher
secara longgar, lepaskan
lewat bagian atas kepala
bayi
 Jika tali pusat melilit leher
secara kuat, klem tali pusat
di dua tempat dan potong
diantara dua klem tersebut.
21 Setelah kepala lahir, tunggu

putaran paksi luar secara
spontan
Lahirnya Bahu
22 Setelah putaran paksi luar
selesai, pegang kepala bayi
secara biparietal. Anjurkan ibu
untuk meneran saat kontraksi.
Dengan lembutgerakkan kepala
kea rah bawah dan distal
hingga bahu depan muncul
dibawah arkus pubis dan
kemudian gerakkan kea rah
atas dan distal untuk
melahirkan bahu belakang
Lahirnya Badan dan Tungkai
23 Setelah kedua bahu lahir, geser
tangan bawah untuk menopang
kepala dan bahu. Gunakan
tangan atas untuk menelusuri
dan memegang lengan dan siku
sebelah atas.
24 Setelah badan dan lengan lahir,

penelusuran tangan atas
berlanjut ke punggung, bokong,
tungkai dan kaki. Pegang kedua
mata kaki (masukkan telunjuk
diantara kaki dan pegang kedua
kaki dan pegang kedua kaki
dengan melingkarkan ibu jari
pada satu sisi dan jari-jari
lainnya pada sisi yang lain agar
bertemu dengan jari telunjuk
VII. PENANGANAN BAYI BARU LAHIR

25 Lakukan penilaian (selintas)
 Apakah bayi cukup
bulan?
 Apakah bayi menangis
kuat dan atau bernafas
tanpa kesulitan?
 Apakah bayi bergerak
dengan aktif?
Bila salah satu jawaban adalah
“TIDAK”, lanjut ke langkah
resusitasi pada bayi baru lahir
dengan asfiksia
Bila semua jawaban adalah
“YA”, lanjut ke 26
26 Keringkan tubuh bayi

Keringkan bayi mulai dari
muka, kepala dan bagian tubuh
lainnyak kecuali bagian tangan

tanpa membersihkan verniks.
Ganti handuk basah dengan
handuk/ kain yang kering.
Biarkan bayi di atas perut
bagian bawah ibu
27 Periksa kembali uterus untuk

memastikan hanya satu bayi
yang lahir (hamil tunggal) dan
bukan kehamilan ganda
(gemeli)
28 Beritahu ibu bahwa ia akan di

suntik oksitosin agar uterus
berkontraksi baik

29 Dalam waktu 1 menit setelah
bayi lahir, suntikan oksitosin 10
unit IM (intramuskuler)di 1/3
paha atas bagian distal lateral
(lakukan aspirasi sebelum
menyuntikan oksitosin)
30 Setelah 2 menit sejak bayi

(cukup bulan) lahir, pegang tali
pusat dengan satu tangan pada
sekitar 5 cm dari pusar bayi,
kemudian jari telunjuk dan jari
tengah tangan lain menjepit tali
pusat dan geser hingga 3 cm
proksimal dari pusat bayi. Klem
tali pusat pada titik tersebut
tahan klem ini pada posisinya,
gunakan jari telunjuk dan
tengah tangan lain untuk
mendorong isi tali pusat ke
arah ibu (sekitar 5cm) dan klem
tali pusat pada sekitar 2cm
distal dari klem pertama
31 Pemotongan dan pengikatan

tali pusat :
 dengan satu tangan, pegang
tali pusat yang telah dijepit
(lindungi perut bayi)dan
lakukan pengguntingan tali
pusat diantara 2 klem
tersebut
 Ikat tali pusat dengan
benang DTT atau seteril
pada satu sisi kemudian
melingkarkan kembali
benang tersebut dan
mengikatnya dengan simpul
kunci pada sisi lainnya
 Lepaskan klem dan
masukan dalam wadah yang
telah disediakan

32 Letakkan bayi tengkurap
didada ibu untuk kontak kulit
ibu-bayi. Luruskan bahu
sehingga dada bayi menempel
di dada ibunya. Usahakan
kepala bayi lberada di antara
payudara ibu dengan posisi
lebih rendah dari putting susu
atau areola mamae.
 Selimuti ibu-bayi dengan

kain kering dan hangat,
pasang topi dikepala bayi
 Biarkan bayi melakukan
konta kulit ke kulit di dada
ibu paling sedikit 1 jam
 Sebagian besar bayi akan
berhasil melakukan inisiasi
menyus dini dalam waktu
30-60 menit. Menyusu
untuk pertama kali akan
berlangsung sekitar 10-15
menit. Bayi cukup menyusu
dari satu payudara
 Biarkan bayi berada di dada
ibu selama 2 jam walaupun
bayi sudah berhasil
menyusu
VIII. PENATALAKSANAAN AKTIF PERSALINAN KALA TIGA

33 Pindahkan klem pada tali pusat
hingga berjarak 5 – 10 cm dari
vulva
34 Letakan satu tangan diatas kain

pada perut ibu, di tepi atas
simpisis,untuk mendeteksi,
tangan lain menegakan tali
pusat

35 Setelah uterus berkontraksi,
tegakan tali pusat ke arah
bawah sambil uterus ke arah
belangan – atas (dorso-kranial )
secara hati-hati (untuk
mencegah inversio uteri)jika
plasenta lahir setelah 30-40
detik ,hentikan penegangan tali
pusat dan tunggu hingga timbul
kontraksi berikutnya dan ulangi
prosedur diatas
 jika uterus tida segera
berkontraksi,minta
ibu,suami atau anggota
keluarga untuk melakukan
stimulasi puting susu
Mengeluarkan Plasenta
36 Bila pada penekanan bagian
bawah dinding depan uterus
kea rah dorso cranial ternyata
tidak diikuti dengan pergeseran
tali pusat kea rah distalmaka
lanjutkan dorongan kea rah
cranial hingga plasenta dapat
dilahirkan
 Ibu boleh meneran tetapi
tali pusat hanya
ditegangkan (jangan ditarik
secara kuat terutama jika
uterus tak berkontraksi)
sesuai dengan sumbu jalan
lahir (kearah bawah sejajar
lantai atas)
 Jika tali pusat bertambah
panjang, pindahkah klem
hingga berjarak sekitar 5-10
cm dari vulva dan lahirkan
plasenta
 Jika plasenta tidak lepas
stelah 15 menit
menegangkan tali pusat :
1. Ulangi pemberian oksitosin
10 unit IM
2. Lakukan katerisasi
(gunakan teknik aseptic)
jika kandung kemih penuh
3. Minta keluarga menyiapkan

rujukan
4. Ulangi tekanan dorso
cranial dan penegangan tali
pusat 15 menit berikutnya
5. Jika plasenta tidak lahir
dalam 30 menit sejak bayi
lahir atau terjadi
perdarahan maka segera
lakukan plasenta manual
37 Saat plasenta muncul di

introitus vagina,lahirkan
plasenta dengan kedua tngan.
Pegang dan putar plasenta
hingga selaput ketuban terpilin
kemudian lahirkan dan
tempatkan plasenta pada
wadah yang telah disediakan
 Jika selaput ketuban robek
pakai sarung tangan DTT
atau seteril untuk
melakukan eksplorasi sisa
selaput kemudian gunakan
jari-jari tangan atau klem
DTT atau steril untuk
mengeluarjkan bagian
selaput yang tertinggal
Rangsang Taktil (Masase) Uterus

38 Segera setelah plasenta dan
selaput ketuban lahir lakukan
masase uterus, letakan telapak
tangan di fundus dan lakukan
masase dengan gerakan
melingkar dan lembut hingga
uterus berkontraksi (fundus
terasa keras)
 Lakukan tindakan yang
diperlukan jika uterus
berkontraksisetelah 15
detik masase

IX. MENILAI PERDARAHAN
39 Periksa kedua sisi plasenta
(maternal-fetal) pastikan
plasenta telah dilahirkan
lengkap.
Masukkan plasenta ke dalam
kantung plastik atau tempat
khusus.
40 Evaluasi kemungkinan laserasi

pada vagina dan perineum.
Lakukan penjahitan bila
laserasi menyebabkan
perdarahan
Bila ada robekan yang

menimbulkan perdarahan aktif,
segera lakukan penjahitan
41 Celupkan kedua tangan yang

memakai sarung tangan ke
dalam larutan klorin 0,5%, bilas
kedua tangan tersebut dengan
air DTT dan keringkan dengan
kain yang bersih dan kering
X. MELAKUKAN PROSEDUR PASCA PERSALINAN

42 Pastikan uterus berkontraksi
dengan baik dan tidak terjadi
perdarahan pervaginam.

Evaluasi
43 Pastikan kandung kemih
kosong dan uterus berkontraksi
44 Ajarkan ibu, keluarga cara

melakukan masase uterus dan
menilai kontraksi
45 Evaluasi dan estimasi jumlah

kehilagan darah
46 Memeriksa nadi ibu dan

pastikan keadaan umum ibu
baik
47 Pantau keadaan bayi dan
pastikan bahwa bayi bernafas
dengan baik (40-60 kali/menit)
 Jika bayi sulit bernafas,
merintih atau retraksi,
diresusitasikan dan segera
rujuk ke rumah sakit
 Jika bayi nafas terlalu cepat
atau sesak nafas segera
rujuk ke RS rujukan
 Jika kaki teraba dingin,
pastikan ruangan hangat.
Lakukan kembali kontak
kulit ibu-bayi dalam satu
selimut
Kebersihan dan Keamanan

48 Bersihkan ibu dari paparan
darah dan cairan ketuban
menggunakan air DTT.
Bersihkan cairan ketuban,
lendir dan darah diranjang atau
sekitar ibu berbarng. Bantu ibu
memakai pakaian yang bersih
dan kering

49 Pastikan ibu merasa nyaman.
Bantu ibu memberikan ASI.
Anjurkan keluarga untuk
memberikan ibu minuman dan
makanan yang diinginkannya
50 Dekontaminasi tempat bersalin

dengan larutan klorin 0,5%
51 Tempatkan semua peralatan

bekas pakai dalam larutan
klorin o,5% untuk
dekontaminasi (10 menit). Cuci
dan bilas peralatan setelah
didekontaminasi.
52 Celupkan sarung tangan kotor

kedalam larutan klorin 0,5%,
balikan bagian dalam keluar
dan rendam dalam larutan
klorin 0,5% selama 10 menit.
53 Cuci kedua tangan dengan

sabun dan air mengalir,
kemudian keringkan denga
tissue atau handuk pribafi yang
bersih dan kering

54 Pakai sarung tangan
bersih/DTT untuk melakukan
pemeriksaan fisik bayi
55 Dalam satu jam pertama, beri

tetes mata profilaksis infeksi,
vitamin K1 IM dipaha hiri
bawah lateral, pemeriksaan
fisik bayi baru lahir, pernafasan
bayi normal (40-60 kali/ menit)
dan temperature tubuh (normal
36,5-37,5 oC), setelah satu jam
pemberian VIT K berikan HBO
56 Pemberian HBO setelah 1 jam

pemberian Vit. K
57 Memeriksa nadi ibu dan

keadaan kandung kemiih setiap
15 menit selama 1 jam pertama
pasca persalinan dan setiap 30
menit selama jam kedua pasca
persalinan.
 Memeriksa suhu tubuh ibu
sekali setiap selama 2 jam
pertama pasca persalinan.
 Melakukan tindakan yang
sesuai untuk temuan yang
tidak normal

58 Lepaskan sarung tangan dalam
keadaan terbalik dan rendam di
dalam larutan kloron 0,5%
selama 10 menit
59 Cuci kedua tangan dengan

sabun dan air mengalir,
kemudian keringkan denga
tissue atau handuk pribafi yang
bersih dan kering
Dokumentasi
60 Lengkapi partograf (halaman
depan dan belakang), periksa
tanda-tanda vital dan asuhan
kala IV persalinan

DAFTAR TILIK
Nama Keterampilan : Asuhan Persalinan Normal
Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai
berikut :
1. Perlu Perbaikan : Langkah tidak dikerjakan atau tidak dikerjakan dengan

benar atau tidak sesuai dengan urutan langkah kerja
2. Mampu : Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan, tetapi
kurang tepat dan atau pelatih perlu mmbantu atau
mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tep[at tanpa ragu-ragu
atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan
T/S : Tindakan / langkah-langkah yang ilakukan tidak sesuai
dengan situasi yang dihadapi
Praktek
NO LANGKAH/TUGAS
1 2 UP
A. MENGENALI TANDA GEJALA KALA II
1. Dengar dan lihat adanya tanda persalinan II :
 Ibu merasakan ada dorongan kuat untuk meneran

 Ibu merasakan tekanan yang semakin kuat pada
rektum dan vagina
 Perineum tampak menonjol
Vulva dan sfingter ani membuka
B. MENYIAPKAN PERALATAN PERSALINAN
2 Pastikan kelengkapan peralatan, bahan dan obat-

obatkan esensia untuk menolong persalinan dan
menatalaksana komplikasi ibu dan bayi baru lahir.
Untuk asuhan bayi baru lahir tau resusitasi, siapkan:
 Tempat datar, rata, bersih, kering dan hangat

 3 handuk/ kain bersih dan kering (termasuk
ganjal bahu bayi)

 Alat penghisap lender
 Lampu sorot 60 watt dangan jarak 60 cm dari
bayi
Untuk ibu :
 Menggelar kain di perut bawah ibu

 Menyiapkan oksitosin 10 unit
 Alat suntik steril sekali pakai di dalam partus set
3 Pakai celemek plastik atau dari bahan yang tidak
tembus cairan
4 Melepaska dan menyimpan semua perhiasan yang

dipakai, cuci tangan dengan sabun dan air bersih
mengalir kemudian keringkan tangan dengan tissue
atau handuk pribadi yang bersih dan kering.
5 Pakai sarung tangan DTT yang akan digunakan untuk

periksa dalam
6 Masukan oksitosin ke dalam tabung suntik (gunakan

tangan yang memakai sarung tangan DTT atau steril
dan pastikan tidak terjadi kontaminasi pada alat
suntik)
C. Memastikan pembukaan lengkap dan keadaan janin baik
7 Membersihkan vulva dan perineum, menyekanya

dengan hati-hati dari depan ke belakang
menggunakan kapas yang di basahi air DTT.
 Jika introitus vagina perineum atau anus

terkontaminasi tinja, bersikan dengan seksama
dari arah depan ke belakang
 Buang kapas yang kotor ke dalam wadah yang
tersedia
 Ganti sarung tangan jika terkontaminasi dan
rendam dalam larutan klorin 0,5 % → langkah #9.
Pakai sarung tangan DTT/steril untuk
melaksanakan langkah lanjutan
8 Lakukan pemeriksaan dalam untuk memastikan
pembukaan lengkap.
 Bila selaput ketuban belum pecah dan

pembukaan sudah lengkap, maka lakukan
amniotomi
9 Dekontaminasi sarung tangan dan cuci tangan
 Celupkan tangan yang masih memakai sarung

tangan ke dalam larutn klorin 0,5 % kemudian
lepaskan dan rendam dalam keadaan terbalik
slama 10 menit
 Cuci kedua tangan setelah sarung tangan dilepas
10 Periksa denyut jantung janin setelah kontraksi
uterus selesai pastikan DJJ masih dalam batas
normal (120-160x/menit)
 Mengambil tindakan yang sesuai jika DJJ tidak

normal
 Mendokumentasikan hasil-hasil peeriksa dalam,
DJJ dan semua temuan pemeriksaan dan asuhan
yang diberikan ke dalam partograf

D. MENYIAPKAN IBU DAN KELUARGA UNTUK MEMBANTU PROSES
BIMBINGAN MENERAN
11 Beritahukan bahwa pembukaan sudah lengkap dan

keadaan janin cukup baik, kemudian bantu ibu
menemukan posisi yang nyaman dan sesuai dengan
keinginannya.
 Tunggu hingga timbul kontraksi atau rasa ingin

meneran, lanjutkan pemantauan kondisi dan
kenyamanan ibu dan janin (ikuti pedoman
pelaksanaan fase aktif) dan dokumentasikan
semua temuan yang ada
 Jelaskan pada anggota keluarga tentang peran
mereka untuk mendukung dan member
semangat pada ibu dan meneran secara benar
12 Minta bantuan keluarga untuk menyiapkan posisi
ibu untuk meneran atau kontraksi yang kuat. Pada
kondisi ini, ibu diposisikan setengah duduk atau
posisi lain yang diinginkan dan pastikan ibu merasa
nyaman.
13 Laksanakan bimbingan meneran pada saat ibu

merasa ingin meneran atau kontraksi yang kuat:
 Bimbing ibu agar dapat meneran secara benar

dan efektif
 Dukung dan beri semangat pada saat
menerandan perbaiki cara meneran apabila
caranya tidak sesuai
 Anjurkan ibu untuk beristirahat diantara
kontraksi
 Anjurkan keluarga memberi dukungan dan
semangat untuk ibu
 Berikan cukup asupan cairan per-oral (minum)
 Menilai DJJ setiap kontraksi uterus selesai
 Segera rujukjika bayi belum atau tidak akan
segera lahir setelah pembukaan lengkap dan
dipimpin meneran ≥ 120 menit (2 jam) pada
primigravida atau ≥ 60 menit (1jam) pada
multigravida
14 Anjurkan ibu untuk berjalan, berjongkok, atau
mengambil posisi yang nyaman, jika ibu belum
merasa ada dorongan untuk meneran dalam 60
menit.
E. PERSIAPAN PROSES KELAHIRAN BAYI

15 Letakkan handuk bersih (untuk mengeringkan bayi)
di perut ibu, jika kepala bayi telah membuka vulva
dengan diameter 5-6 cm
16 Letakkan kain bersih yang dilipat 1/3 bagian di

bawah bokong ibu
17 Buka tutup partus set dan perhatikan kembali

kelengkapan alat dan bahan
18 Pakai sarung tangan DTT pada kedua tangan

Lahirnya Kepala
19 Setelah tampak kepala bayi dengan diameter 5-6 cm

membuka vulva, maka lindungi perineum dengan
satu tangan yang dilapisi kain bersih dan kering.
Tangan yang lain menahan kepala bayi untuk
menahan posisi defleksi dan membantu lahirnya
kepala. Anjurkan ibu untuk meneran perlahan atau
bernafas cepat dan dangkal.
20 Periksa kemungkinan adanya lilitan tali pusat dan

ambil tindakan yang sesuai jika hal itu terjadi, dan
segera lanjutkan proses kelahiran bayi
 Jika tali pusat melilit leher secara longgar,

lepaskan lewat bagian atas kepala bayi
 Jika tali pusat melilit leher secara kuat, klem tali
pusat di dua tempat dan potong diantara dua
klem tersebut.
21 Setelah kepala lahir, tunggu putaran paksi luar
secara spontan
Lahirnya Bahu
22 Setelah putaran paksi luar selesai, pegang kepala

bayi secara biparietal. Anjurkan ibu untuk meneran
saat kontraksi. Dengan lembutgerakkan kepala kea
rah bawah dan distal hingga bahu depan muncul
dibawah arkus pubis dan kemudian gerakkan kea
rah atas dan distal untuk melahirkan bahu belakang
Lahirnya Badan dan Tungkai
23 Setelah kedua bahu lahir, geser tangan bawah untuk

menopang kepala dan bahu. Gunakan tangan atas
untuk menelusuri dan memegang lengan dan siku
sebelah atas.
24 Setelah badan dan lengan lahir, penelusuran tangan

atas berlanjut ke punggung, bokong, tungkai dan
kaki. Pegang kedua mata kaki (masukkan telunjuk
diantara kaki dan pegang kedua kaki dan pegang
kedua kaki dengan melingkarkan ibu jari pada satu
sisi dan jari-jari lainnya pada sisi yang lain agar
bertemu dengan jari telunjuk
F. PENANGANAN BAYI BARU LAHIR

25 Lakukan penilaian (selintas)
 Apakah bayi cukup bulan?

 Apakah bayi menangis kuat dan atau bernafas
tanpa kesulitan?
 Apakah bayi bergerak dengan aktif?
Bila salah satu jawaban adalah “TIDAK”, lanjut ke
langkah resusitasi pada bayi baru lahir dengan
asfiksia
Bila semua jawaban adalah “YA”, lanjut ke 26

26 Keringkan tubuh bayi
keringkan bayi mulai dari muka, kepala dan bagian

tubuh lainnyak kecuali bagian tangan tanpa
membersihkan verniks. Ganti handuk basah dengan
handuk/ kain yang kering. Biarkan bayi di atas perut
bagian bawah ibu
27 Periksa kembali uterus untuk memastikan hanya

satu bayi yang lahir (hamil tunggal) dan bukan
kehamilan ganda (gemeli)
28 Beritahu ibu bahwa ia akan di suntik oksitosin agar

uterus berkontraksi baik
29 Dalam waktu 1 menit setelah bayi lahir, suntikan

oksitosin 10 unit IM (intramuskuler)di 1/3 paha atas
bagian distal lateral (lakukan aspirasi sebelum
menyuntikan oksitosin)
30 Setelah 2 menit pasca persalinan, jepit tali pusat

dengan klem kira-kira 3 cm dari pusat bayi.
Mendorong isi tali pusat ke arah distal (ibu) dan jepit
kembali tali pusat pada 2 cm distal dari klem
pertama.
31 Setelah 2 menit sejak bayi (cukup bulan) lahir,

pegang tali pusat dengan satu tangan pada sekitar 5
cm dari pusar bayi, kemudian jari telunjuk dan jari
tengah tangan lain menjepit tali pusat dan geser
hingga 3 cm proksimal dari pusat bayi. Klem tali
pusat pada titik tersebut tahan klem ini pada
posisinya, gunakan jari telunjuk dan tengah tangan
lain untuk mendorong isi tali pusat ke arah ibu
(sekitar 5cm) dan klem tali pusat pada sekitar 2cm
distal dari klem pertama
32 Pemotongan dan pengikatan tali pusat :
 dengan satu tangan, pegang tali pusat yang telah

dijepit (lindungi perut bayi)dan lakukan
pengguntingan tali pusat diantara 2 klem
tersebut
 Ikat tali pusat dengan benang DTT atau seteril
pada satu sisi kemudian melingkarkan kembali
benang tersebut dan mengikatnya dengan simpul
kunci pada sisi lainnya

 Lepaskan klem dan masukan dalam wadah yang
telah disediakan

33 Letakkan bayi tengkurap didada ibu untuk kontak
kulit ibu-bayi. Luruskan bahu sehingga dada bayi
menempel di dada ibunya. Usahakan kepala bayi
lberada di antara payudara ibu dengan posisi lebih
rendah dari putting susu atau areola mamae.
 Selimuti ibu-bayi dengan kain kering dan hangat,

pasang topi dikepala bayi
 Biarkan bayi melakukan konta kulit ke kulit di
dada ibu paling sedikit 1 jam
 Sebagian besar bayi akan berhasil melakukan
inisiasi menyus dini dalam waktu 30-60 menit.
Menyusu untuk pertama kali akan berlangsung
sekitar 10-15 menit. Bayi cukup menyusu dari
satu payudara
 Biarkan bayi berada di dada ibu selama 2 jam
walaupun bayi sudah berhasil menyusu
G. PENATALAKSANAAN AKTIF PERSALINAN KALA III
34 Pindahkan klem pada tali pusat hingga berjarak 5 –

10 cm dari vulva
35 Letakan satu tangan diatas kain pada perut ibu, di

tepi atas simpisis,untuk mendeteksi, tangan lain
menegakan tali pusat
36 Setelah uterus berkontraksi, tegakan tali pusat ke

arah bawah sambil uterus ke arah belangan – atas
(dorso-kranial )secara hati-hati (untuk mencegah
inversio uteri)jika plasenta lahir setelah 30-40
detik ,hentikan penegangan tali pusat dan tunggu
hingga timbul kontraksi berikutnya dan ulangi
prosedur diatas
 Jika uterus tida segera berkontraksi,minta

ibu,suami atau anggota keluarga untuk
melakukan stimulasi puting susu
Mengeluarkan Plasenta
37 Bila pada penekanan bagian bawah dinding depan

uterus kea rah dorso cranial ternyata tidak diikuti
dengan pergeseran tali pusat kea rah distalmaka
lanjutkan dorongan kea rah cranial hingga plasenta
dapat dilahirkan
 Ibu boleh meneran tetapi tali pusat hanya

ditegangkan (jangan ditarik secara kuat terutama
jika uterus tak berkontraksi) sesuai dengan
sumbu jalan lahir (kearah bawah sejajar lantai
atas)
 Jika tali pusat bertambah panjang, pindahkah
klem hingga berjarak sekitar 5-10 cm dari vulva
dan lahirkan plasenta
 Jika plasenta tidak lepas stelah 15 menit
menegangkan tali pusat :
1. Ulangi pemberian oksitosin 10 unit IM
2. Lakukan katerisasi (gunakan teknik aseptic) jika
kandung kemih penuh
3. Minta keluarga menyiapkan rujukan
4. Ulangi tekanan dorso cranial dan penegangan
tali pusat 15 menit berikutnya
5. Jika plasenta tidak lahir dalam 30 menit sejak
bayi lahir atau terjadi perdarahan maka segera
lakukan plasenta manual
38 Saat plasenta muncul di introitus vagina,lahirkan
plasenta dengan kedua tngan. Pegang dan putar
plasenta hingga selaput ketuban terpilin kemudian
lahirkan dan tempatkan plasenta pada wadah yang
telah disediakan
 Jika selaput ketuban robek pakai sarung tangan

DTT atau seteril untuk melakukan eksplorasi sisa
selaput kemudian gunakan jari-jari tangan atau
klem DTT atau steril untuk mengeluarjkan bagian
selaput yang tertinggal
Rangsang taktil ( Masase) Uterus
39 Segera setelah plasenta dan selaput ketuban lahir

lakukan masase uterus, letakan telapak tangan di
fundus dan lakukan masase dengan gerakan
melingkar dan lembut hingga uterus berkontraksi
(fundus terasa keras)
 Lakukan tindakan yang diperlukan jika uterus

berkontraksisetelah 15 detik masase
H. PENILAIAN PERDARAHAN
40 Evaluasi kemungkinan laserasi pada vagina dan

perineum. Lakukan penjahitan bila laserasi
menyebabkan perdarahan
Bila ada robekan yang menimbulkan perdarahan

aktif, segera lakukan penjahitan

41 Celupkan kedua tangan yang memakai sarung tangan
ke dalam larutan klorin 0,5%, bilas kedua tangan
tersebut dengan air DTT dan keringkan dengan kain
yang bersih dan kering
I. MELAKUKAN PROSEDUR PASCA TINDAKAN
42 Pastikan uterus berkontraksi dengan baik dan tidak

terjadi perdarahan pervaginam.
Evaluasi
43 Pastikan kandung kemih kosong dan uterus

berkontraksi
44 Ajarkan ibu, keluarga cara melakukan masase uterus

dan menilai kontraksi
45 Evaluasi dan estimasi jumlah kehilagan darah
46 Memeriksa nadi ibu dan pastikan keadaan umum ibu

baik
47 Pantau keadaan bayi dan pastikan bahwa bayi

bernafas dengan baik (40-60 kali/menit)
 Jika bayi sulit bernafas, merintih atau retraksi,

diresusitasikan dan segera rujuk ke rumah sakit
 Jika bayi nafas terlalu cepat atau sesak nafas
segera rujuk ke RS rujukan
 Jika kaki teraba dingin, pastikan ruangan hangat.
Lakukan kembali kontak kulit ibu-bayi dalam
satu selimut
Kebersihan dan Keamanan
48 Bersihkan ibu dari paparan darah dan cairan

ketuban menggunakan air DTT. Bersihkan cairan
ketuban, lendir dan darah diranjang atau sekitar ibu
berbarng. Bantu ibu memakai pakaian yang bersih
dan kering
49 Pastikan ibu merasa nyaman. Bantu ibu memberikan

ASI. Anjurkan keluarga untuk memberikan ibu
minuman dan makanan yang diinginkannya
50 Dekumentasi tempat bersalin dengan larutan klorin

0,5%
51 Tempatkan semua peralatan bekas pakai dalam

larutan klorin o,5% untuk dekontaminasi (10 menit).
Cuci dan bilas peralatan setelah didekontaminasi.
52 Celupkan sarung tangan kotor kedalam larutan

klorin 0,5%, balikan bagian dalam keluar dan
rendam dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit.
53 Cuci kedua tangan dengan sabun dan air mengalir,

kemudian keringkan denga tissue atau handuk
pribafi yang bersih dan kering
54 Pakai sarung tangan bersih/DTT untuk melakukan

pemeriksaan fisik bayi
55 Dalam satu jam pertama, beri tetes mata profilaksis

infeksi, vitamin K1 IM dipaha hiri bawah lateral,
pemeriksaan fisik bayi baru lahir, pernafasan bayi
normal (40-60 kali/ menit) dan temperature tubuh
(normal 36,5-37,5 oC), setelah satu jam pemberian
VIT K berikan HBO
56 Pemberian HBO setelah 1 jam pemberian Vit. K
57 Memeriksa nadi ibu dan keadaan kandung kemiih

setiap 15 menit selama 1 jam pertama pasca
persalinan dan setiap 30 menit selama jam kedua
pasca persalinan.
 Memeriksa suhu tubuh ibu sekali setiap selama 2

jam pertama pasca persalinan.
 Melakukan tindakan yang sesuai untuk temuan
yang tidak normal
58 Lepaskan sarung tangan dalam keadaan terbalik dan
rendam di dalam larutan kloron 0,5% selama 10
menit
59 Cuci kedua tangan dengan sabun dan air mengalir,

kemudian keringkan denga tissue atau handuk
pribafi yang bersih dan kering
Dokumentasi
60 Lengkapi partograf (halaman depan dan belakang),

periksa tanda-tanda vital dan asuhan kala IV
persalinan

Jumlah nilai
Nilai ¿
0,6
…………………………,
………………………………
Pembimbing
………………………………………………… ………………………………………………………….
PARTOGRAF
Petunjuk : Bacalah kasus berikut ini, kemudian buatkan partograf persalinan sesuai
dengan data-data yang ada
KASUS I
Ibu Sinta, 24 tahun, datang ke RSUD pukul 6 pagi tanggal 1 Februari 2020 dengan
alasan telah mengalami mules-mules sejak 3 jam yang lalu dan ketuban belm pecah.
Pemeriksaan menunjukan adanya 4 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 35 detik;
penurunan kepala 3/5, DJJ 140 X/menit; TD 120/80 mmHg, suhu tubuh 37 0 C; nadi 84
X/menit. Pembukaan serviks 6 cm, tidak ada molase tulang kepala.
Hasil pemantauan lanjut DJJ, kontraksi dan nadi setiap 30 menit adalah sebagi berikut:
Waktu DJJ Kontraksi Nadi

06.30 140X/mnt 3 X 10 mnt; 40” 84 x/mnt
07.00 135X/mnt 3 X 10 mnt; 40” 88 X/mnt
07.30 144 X/mnt 4 X 10 mnt; 40” 88 X/mnt Ibu makan 1 porsi
habis
08.00 140 X/mnt 4 X 10mnt; 45 “ 86 X/mnt Ibu minumteh manis
250 CC
08.30 148X/mnt 4 X 10 mnt; 45” 88 X/mnt
Sekitar pk. 09.00 ibu mengatakan mules dan ingin mengedan. Ada pengerluaran
cairan jernih pervaginam. HAsil pemeriksaan menunjukan terdapat 5 kontraksi
dalam 10 mnt lamanya 45 detik. DJJ 148 X/mnt, penurunan kepala 1/5. Dari hasil
periksa dalam ditemukan pembukaan lengkap, selaput ketuban telah pecah sehingga
teraba ranbut bayi dan tidak ada molase.
Ibu dibimbing untuk meneran secara benar dan efekti dan setelah 30 menit kemudian,
lahir secara spontan bayi laki-laki dengan berat badan 3.000 gram dengan panjang 50
cm. Dilakukan manajeman aktif kala III, placenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi
lahir. Perineum hanya mengalami lecet dan tidak dijumpai robekan. Jumlah
perdarahan + 350 cc.
KASUS II
Ny. Ani, 23 tahun, hamil pertama, tanggal 14 Februari 2020 , Pukul 19.00 datang
dengan kontraksi yang dirasakan sejak 5 jam yang lalu, ketuban belum pecaH
Pada pemeriksaan di dapatkan: Suhu 36,5 0 C, nadi 88 X/mnt, tekanan darah 120/80
mmHg, kontraksi uterus 2 X 10 menit dengan lama 35 detik, penurunan kepala 3/5,
DJJ teratur 136 X/mnt. Hasil periksa dalam : pembukaan 4 cm, tidak teraba molase,
ketuban utuh.
Hasil pemantauan lanjut :
Waktu DJJ Nadi Kontraksi Uterus Keterangan

19.30 140Xmnt 84X/mnt 2X10 mnt; 35 detik
20.00 136X/mnt 84X/mnt 3X10mnt; 40 detik Minum 200 cc
20.30 144 88X/mnt 4X10mnt; 42 detik Minum 200 cc
X/mnt
21.00 140X/mnt 88X/mnt 4X10mnt; 44 detik b.a.k. 100 cc
21.30 132X/mnt 86X/mnt 4 X10 mnt;43 detik minum 100 cc
22.00 140X/mnt 92X/mnt 4X10 mnt;43 detik Minun 100 cc
22.30 132X/mnt 88x/mnt 4X10 mnt;45 detik
23.00 136X/mnt 86X/mnt 5X10 mnt; 45 detik Kecing 200 cc,
dilakukan periksa
dalam dengan hasil:
pembukaan 9 cm,
ketuban utuh, tidak
terdapat molase,
penurunan kepala
janin2/5. TD: 120/80
mmHg.
23.30 136X/mnt 88 x/mnt 5X10 mnt; 44 detik b.a.k 150 cc
24.00 132X/mnt 88X/mnt 5X10 mnt; 45 detik
00.30 140X/mnt 92X/mnt 5X10 mnt; 45 detik Minum 100 cc
01.00 144X/mnt 92X/mnt 5X10 mnt; 45 detik
Pukul 01.20 Ny. Ani inginmengedan,ketuban pecah jernih, penurunan kepala 1/5.
Perikasa dalam: pembukaan lengkap, ketuban tidak ada, teraba sutura saling
berdekatan.
Pk. 01.35 Ny. Ani melahirkan bayi perempuan dengan berat 3.200 gram dan panjang
48 cm. Perineum lecet tanpa ada ada robekan. Perdarahan + 250 cc.

LATIHAN IV
PEMERIKSAAN FISIK PADA BAYI BARU LAHIR
Tujuan : Mahasiswa mmapu melakukan pemeriksaan Fisik pada bayi baru lahir
Persiapan Alat :
2. Spigmomanometer
3. Stetoskop
4. Termometer
5. Metline
6. Ll
Langkah-langkah :
1. Melakukan informed consent; menjelaskan tujuan dan prosedur dalam
pemeriksaan fisik pada BBL
2 Mengkaji riwayat dari ibu / status ibu
Kajian Meliputi :
a. Faktor lingkungan
b. Faktor genetik
c. Faktor sosial
d. Faktor ibu dan perianal
e. Faktor neonatal
3 Menyiapkan bahan, peralatan dan perlengkapan Susun peralatan secara ergonomis
4 Mencuci tangan dengan sabun dan cuci di air mengalir, lalu pasang sarung tangan
5 Memastikan pencahayaan baik dan bayi dalam keadaan hangat
6 Mengkaji keadaan umum bayi secara keseluruhan meliputi
a. Warna kulit dan bibir
b. Aktifitas
c. Usaha nafas / tangis bayi
d. Ukuran keseluruhan
7 Menimbang berat badan bayi
8 Mengukur panjang badan bayi Dari puncak kepala sampai tumit
9 Melakukan pengukuran lingkar kepala pada diameter terbesar yaitu frontalis
oksipitalis
10 Melakukan pengukuran lingkar dada yang dilakukan dari daerah dada ke
punggung kembali ke dada melalui kedua puting susu
11 Melakukan pengukuran lingkar perut yang dilakukan bawah umbilicus ke pinggang
lalu kembali ke perut atas
12 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital pernafasan
13 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital denyut jantung
14 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital suhu
15 Memeriksa daerah kepala meliputi
a. Ubun ubun
b. Sutura

c. Penonjolan / mencekung
16 Memeriksa telinga
a. Perhatikan bentuk dan posisinya
b. Perhatikan kesejajaran letak telinga jika ditarik garis khayal dari mata
17 Memeriksa daerah mata dengan memperhatikan kesimetrisan dan tanda tanda
infeksi
18 Memeriksa hidung dengan memperhatikan pengeluaran, nafas cuping hidung
19 Memeriksa hidung meliputi
a. Bibir dan langit langit
b. Periksaadanya sumbing
c. Reflek hisap
20 Memeriksa daerah leher,
a. Pembengkakan kelenjar
b. Gumplaan
21 Melakukan pemeriksaan dada
a. bentuk dada
b. puting dan pengeluarannya
c. pergerakan dada
22 Memeriksa bagian bahu, lengan dan tangan
a. gerakan
b. kelengkapan jari
23 Memeriksa refkel moro dengan pemeriksa menepuk tangan
24 Melakukan pemeriksaan abdomen
a. bentuk
b. tali pusat
c. memeriksa adanta massa
d. pergerakan abdomen
25 Memeriksa genitalia Laki laki
a. testis berada di skrotum
b. lubang urethra berada di ujung penis
26 Memeriksa genitalia perempuan
a. vagina dan urethra berlubang
b. labia mayora menutupi labia minora
27 Memeriksa bagian tungkai dan kaki bayi
a. gerakan kaki
b. panjang kaki
c. kelengkapan jari
28 Memeriksa punggung bayi, Apakah ada tonjolan atau cekungan
29 Memeriksa kulit bayi, yaitu terdapatnya

a. verniks
b. warna kulit
c. bercak hitam / ruam

d. tanda lahir
30 Mengobservasi pengeluaran urine dan meconium dalam 24 jam pertama
31 Menjelaskan hasil periksaan dengan orang tua dan beri konseling
a. jaga kehangatan bayi
b. pemberian ASI
c. perawatan tali pusat
d. mengawasi tanda tanda bahaya
32 Mendokumentasikan hasil pengamatan dan pemeriksaan secara lengkap

HASIL PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN FISIK PADA BAYI BARU LAHIR
Nama Mahasiswa : ……………………………………………….
Tingkat : ……………………………………………….
Dilakukan/
NO. Langkah-langkah tidak
dilakukan
1 Persiapan Alat :
a. Spigmomanometer
b. Stetoskop
c. Termometer
d. Metline
2 Melakukan informed consent; menjelaskan tujuan dan prosedur dalam
pemeriksaan fisik pada BBL
3 Mengkaji riwayat dari ibu / status ibu

Kajian Meliputi :
a. Faktor lingkungan
b. Faktor genetik
c. Faktor sosial
d. Faktor ibu dan perianal
e. Faktor neonatal
4 Menyiapkan bahan, peralatan dan perlengkapan Susun peralatan

secara ergonomis
5 Mencuci tangan dengan sabun dan cuci di air mengalir, lalu pasang
sarung tangan
6 Memastikan pencahayaan baik dan bayi dalam keadaan hangat
7 Mengkaji keadaan umum bayi secara keseluruhan meliputi

a. Warna kulit dan bibir
b. Aktifitas
c. Usaha nafas / tangis bayi
d. Ukuran keseluruhan
8 Menimbang berat badan bayi
9 Mengukur panjang badan bayi Dari puncak kepala sampai tumit
10 Melakukan pengukuran lingkar kepala pada diameter terbesar yaitu

frontalis oksipitalis
11 Melakukan pengukuran lingkar dada yang dilakukan dari daerah dada

ke punggung kembali ke dada melalui kedua puting susu
12 Melakukan pengukuran lingkar perut yang dilakukan bawah umbilicus

ke pinggang lalu kembali ke perut atas
13 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital pernafasan
14 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital denyut jantung

15 Melakukan pemeriksaan tanda tanda vital suhu
16 Memeriksa daerah kepala meliputi

a. Ubun ubun
b. Sutura
c. Penonjolan / mencekung
17 Memeriksa telinga
a. Perhatikan bentuk dan posisinya
b. Perhatikan kesejajaran letak telinga jika ditarik garis khayal dari
mata
18 Memeriksa daerah mata dengan memperhatikan kesimetrisan dan

tanda tanda infeksi
19 Memeriksa hidung dengan memperhatikan pengeluaran, nafas cuping

hidung
20 Memeriksa hidung meliputi

a. Bibir dan langit langit
b. Periksaadanya sumbing
c. Reflek hisap
21 Memeriksa daerah leher,

a. Pembengkakan kelenjar
b. Gumplaan
22 Melakukan pemeriksaan dada

a. bentuk dada
b. puting dan pengeluarannya
c. pergerakan dada
23 Memeriksa bagian bahu, lengan dan tangan

a. gerakan
b. kelengkapan jari
24 Memeriksa refkel moro dengan pemeriksa menepuk tangan
25 Melakukan pemeriksaan abdomen

a. bentuk
b. tali pusat
c. memeriksa adanta massa
d. pergerakan abdomen
26 Memeriksa genitalia Laki laki

a. testis berada di skrotum
b. lubang urethra berada di ujung penis
27 Memeriksa genitalia perempuan

a. vagina dan urethra berlubang
b. labia mayora menutupi labia minora
28 Memeriksa bagian tungkai dan kaki bayi

a. gerakan kaki
b. panjang kaki

c. kelengkapan jari
29 Memeriksa kulit bayi, yaitu terdapatnya

a. verniks
b. warna kulit
c. bercak hitam / ruam
d. tanda lahir
30 Mengobservasi pengeluaran urine dan meconium dalam 24 jam

pertama
31 Menjelaskan hasil periksaan dengan orang tua dan beri konseling

a. jaga kehangatan bayi
b. pemberian ASI
c. perawatan tali pusat
d. mengawasi tanda tanda bahaya
32 Mendokumentasikan hasil pengamatan dan pemeriksaan secara

lengkap
33 Mencuci tangan
JUMLAH
Nilai ; Jumlah x 100
Penilai
(……………………….)
LATIHAN V

PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU NIFAS
Tujuan : Mahasiswa diharapkan mampu melakukan pemeriksaan fisik

pada ibu nifas
Alat-alat :
1. Tensi meter
2. Termometer
3. Jam tangan
4. Stetoskop
5. Penlight
6. Kassa secukupnya
7. Kom kecil 1 buah
8. Sarung tangan dan tempatnya
9. Neirbeken 1 buah
10. Reflek hammer
Langkah-langkahnya:
1. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
2. Cuci tangan
3. Dekatkan alat
4. Pasang sampiran
5. Pasang sarung tangan
6. Memeriksa keadaan umum, tingkat kesadaran dan tanda-tanda vital
7. Memeriksa kepala; rambut: distribusi, kerontokan, kebersihan, warna
8. Memeriksa mata; bentuk fungsi, konjungtiva: anemis/tidak, sclera:
ikterik/tidak, bentuk pupil
9. Memeriksa telinga; bentuk, fungsi kebersihan
10. Memeriksa Hidung; bentuk, fungsi, sinus, polip, kebersihan, nyeri, kebersihan
11. Memeriksa mulut; bentuk, mukosa bibir, kelembaban, keadaan gigi, reflex
menelan, kebersihan mulut
12. Memeriksa leher; bentuk, pergerakan leher, pembesaran tiroid, peningkatan
vena jugularis
13. Memeriksa bagian dada; ibu terlentang dengan kedua tangan disamping
a. Paru-paru; bentuk, irama nafas, bunyi nafas, frekuensi
b. Jantung; bunyi jantung, irama jantung
c. Payudara (breast) ; bentuk, hiperpigemntasi areola, nipple:
exverted/inverted/flat, kebersihan, ASI, bengkak, nyeri pada kedua
payudara
14. Memeriksa abdomen (uterus);
a. inspeksi: adanya luka/tidak, bila ada keadaan luka adakah tanda-tanda
infeksi, striae gravidarum
b. Auskultasi : bising usus

c. Palpasi : Tinggi fundus uteri, kontraksi, letak
15. Memeriksa kandung kemih (Bladder); distensi kandung kemih
16. Memeriksa Bowel; distensi abdomen, BAB sudah/belum, ada konstipasi atau
tidak
17. Memeriksa Lochea; karakteristik, jumlah
18. Memeriksa Epistiotomi (bila diepisiotomi); lihat REEDA ( Redness: kemerahan
disekitar luka, Eqimosis: kebiru-biruan seperti memar, Edema: adanya
pembengkakan pada daerah luka, Dischange: keluar cairan, Approxyemitis:
penyatuan jaringan)
19. Mencuci tangan
20. Mendokumetasikan
LATIHAN VI

KOMBINASI TEKNIK MARMET DAN PIJAT OKSITOSIN
Manfaat Memerah ASI (Air Susu Ibu) dengan Teknik Marmet :
 Penggunaan pompa untuk memerah ASI relatif tidak nyaman dan tidak efektif
mengosongkan payudara
 Reflek keluarnya ASI lebih mudah terstimulasi dengan kontak kulit ke kulit.
 Ekonomis
 Merangsang peningkatan produksi ASI
PIJAK OKSITOSIN
Manfaat:
 Mengurangi bengkak
 Mengurangi sumbatan ASI
 Merangsang pelepasan hormon oksitosin (hormon yang berperan dalam
pengeluaran ASI)
 Mempertahankan produksi ASI ketika ibu dan bayi sakit.
Kombinasi Teknik Marmet dan Pijat Oksitosin dapat Meningkatkan Produksi ASI
Selain melakukan teknik di atas ibu harus minum 6-8 gelas/ hari @ 250 cc agar
produksi ASI lancar dan ibu harus rileks (tidak boleh stress)
ALAT DAN BAHAN
1. Handuk besar 2 buah

2. Washlap 2 buah
3. Kom berisi kapas
4. Bengkok 1 buah
5. Baby oil atau minyak kelapa dalam tempatnya
6. Tempattertutup penyimpan ASI
7. Waskom 2 buah
8. Air hangat dan air dingin
LANGKAH KOMBINASI TEKNIK MARMET DAN PIJAT OKSITOSIN

1. Posisi duduk, baju dan bra dilepas
2. Letakkan ibu jari dan dua jari lainnya (telunjuk dan jari tengah sekitar 1 cm
hingga 1,5 cm dari areola. Tempatkan ibu jari di atas areola
pada posisi jam 12 dan jari lainnya di posisi jam 6. Posisi
jari seharusnya tidak berada di jam 12 dan jam 4.
3. Dorong (push) ke arah dada, hindari meregangkan jari.
4. Gulung menggunakan jari dan jari lainnya secara bersamaan. Gerakkan ibu jari
dan jari lainnya hingga menekan gudang ASI hingga kosong. Perhatikan posisi
dari ibu jari dan jari lainnya. Posisi jari berubah pada tiap
gerakan mulai dari posisi Push/Dorong (jari terletak jauh di
belakang areola) hingga posisi Roll/Gulung (jari terletak di
sekitar areola).
5. Ulangi secara teratur hingga gudang ASI kosong. Posisikan jari secara tepat,
Push (dorong), Roll (gulung).
6. Putar ibu jari dan jari lainnya ke titik gudang ASI lainnya. Demikian juga saat
memerah payudara lainnya, gunakan kedua tangan. Misalkan saat memerah
payudara kiri, gunakan tangan kiri dan saat memerah payudara kanan gunakan
tangan kanan. Saat memerah ASI, jari-jari berputar seiring jarum jam ataupun
berlawanan agar semua gudang ASI kosong. Pindahkan ibu jari dan jari lainnya

pada posisi jam 6 dan jam 12, kemudian posisi jam 11 dan jam 5, kemudian jam
2 dan jam 8, kemudian jam 3 dan jam 9.
7. Hindari gerakan menekan payudara, menarik puting dan

mendorong payudara.
8. Lanjutkan dengan gerakan untuk merangsang refleks keluarnya ASI yang

terdiri dari massage (pemijatan), stroke (tekan) dan shake (guncang). Pijatlah
(massage) sel-sel produksi ASI dan saluran ASI mulai dari bagian atas
payudara. Dengan gerakan memutar, pijatlah dengan menekan ke arah dada.
Kemudian tekan (stroke) daerah payudara dari bagian atas hingga sekitar
puting dengan tekanan lembut dengan jari seperti menggelitik. Gerakan
dilanjutkan dengan mengguncang (shake) payudara dengan arah memutar.
Massage Stroke
Shake

9. Ulangi seluruh proses memerah ASI pada tiap payudara (langkah no. 2-7) dan
teknik stimulasi refleks keluarnya ASI sekali atau dua kali (langkah no. 8)
10. Prosedur ini umumnya membutuhkan waktu sekitar 20-30 menit: peraslah
tiap payudara selama 5-7 menit (langkah no. 2-7) dilanjutkan gerakan
stimulasi refleks keluarnya ASI (langkah no. 8), peras lagi tiap payudara selama
3-5 menit, dilanjutkan gerakan stimulasi refleks keluarnya ASI dan terakhir
peraslah ASI tiap payudara selama 2-3 menit.
11. Ubah posisi duduk bersandar ke depan, lipat lengan di atas meja di depannya
dan letakkan kepala di atas lengan.
12. Biarkan payudara tergantung lepas, tanpa pakaian.

13. Mintalah bantuan suami atau keluarga untuk memijat sepanjang kedua sisi
tulang belakang dengan menggunakan dua kepalan tangan, dengan ibu jari
menunjuk ke depan.
14. Tekan kuat-kuat membentuk gerakan-gerakan melingkar kecil-kecil dengan
kedua ibu jarinya.
15. Pada saat bersamaan, pijat ke arah bawah pada kedua sisi tulang belakang, dari
leher ke arah tulang belikat, selama dua atau tiga menit.
16. Bersihkan payudara dan punggung dengan menggunakan waslap atau kain
bersih
17. Mencuci tangan
WAKTU
 Lakukan sehari dua kali (pagi dan sore)

LATIHAN VII
PERSIAPAN PEMASANGAN IUD
A. Pemasangan IUD
Apabila prosedur pemasangan telah dijelaskan dan pertanyaan atau

kekhawatiran wanita telah diatasi, maka ia kemungkinan besar menjadi lebih santai
saat prosedur sehingga memfasilitasi pemasangan dan meminimalkan rasa tidak
nyaman. Teknik pemasangan yang benar dapat secara bermakna mengurangi risiko
kehamilan dan komplikasi-ekspulsi, perdarahan dan nyeri, perlorasi serta infeksi.
B. Peralatan Yang Diperlukan Untuk Pemasangan
1. Lampu
2. Speculum dua katup
3. Apusan bakleriologis (apabila diindikasikan)
4. Lidi kapas
5. Larutan antiseptik
6. Sarung tangan bersih
7. Wadah sekali pakai untuk instrument yang sudah dipakai dan sampah klinis
8. Baki/bengkok steril (wadah untuk instrument pemasangan)
9. Forseps steril 10 inci untuk memegang spons
10. Sonde uterus lentur steril yang berskla sentimeter
11. Forseps jaringan 12 inci atau tenaklum satu-gigi dengan ujung tumpul yang
steril
12. Gunting yang cukup panjang sehingga dapat memotong benang
C. Penentuan Waktu Pemasangan
AKDR dapat dipasang setiap saat selama siklus menstruasi asalkan

kehamilan sudah disingkirkan. AKDR dapat dipasang segera setelah terminasi

kehamilan secara penghisapan atau evakuasi aborsi spontan, dan 6 minggu setelah
persalinan per vaginam atau melalui seksio sesarea. Pemasangan AKDR pascaplasenta
(dalam 48 jam setelah melahirkan) juga aman dan nyaman, terutama apabila wanita
selanjutnya sulit berhubungan dengan petugas kesehatan, tetapi angka eksplulsinya
tinggi.
Pemasangan AKDR selama masa menstruasi secara konvensional dianjurkan

karena beberapa alasan berikut: kecil kemungkinannya ada kehamilan, serviks lebih
lunak dan os internus sedikit membuka, kemungkinan pemasangan lebih mudah, dan
perdarahan setelah pemasangan tersamar oleh darah menstruasi. Namun, juga ada
kekurangan-angka ekspulsi sedikit lebih tinggi karena kontraktilitas uterus meningkat
dan sebagian wanita tidak senang apabila diperiksa saat menstruasi.
D. Teknik Pemasangan
Karena metode pemasangan berbeda untuk masing-masing alat, maka

pemasangan paling aman apabila kita mengikuti petunjuk produsen dengan cermat.
1. Sepanjang prosedur, harus diterapkan teknik “jangan menyentuh” (no touch
technique). Bagian dari sonde dan alat pemasangan yang sudah terisi yang masuk
ke dalam uterus jangan disentuh, bahkan dengan tangan yang sudah bersarung,
kapanpun. Dengan demikian, pemakaian sarung tangan yang bersih (non-steril)
sudah memadai.
2. Setelah pemeriksaan panggul bimanual, serviks dipajankan dengan speculum

sementara wanita berbaring dalam posisi litotomi modifikasi atau posisi lateral.
3. Serviks dibersihkan dengan antiseptik dan dipegang dengan forseps atraumatik
12 inci (forseps Allis panjang sering digunakan). Tarikan ringan untuk meluruskan
kanalis uteroservikalis membantu pemasangan AKDR di fundus.
4. Sonde uterus dimasukkan dengan htai-hati untuk menentukan kedalaman dan
arah rongga uterus serta arah dan kepatenan kanalis servikalis apabila dijumpai
spasme/stenosis serviks, maka mungkin perlu dipertimbangkan pemberian
anestetik lokal dan dilatasi os serviks.

5. AKDR dimasukkan ke dalam alat pemasangan sehingga AKDR akan berletak rata
dalam bidang transversal rongga uterus saat dilepaskan.
6. AKDR jangan berada di dalam alat pemasanga lebih dari beberapa menit karena
alat ini akan kehilangan “elastisitasnya” dan bentuknya akan berubah.
7. Tabung alat pemasanga secara hati-hati dimasukkan melalui kanalis servikalis,
AKDR dilepaskan sesuai instruksi spesifik untuk masing-masing alat kemudian
alat pemasang dikeluarkan.
8. Setelah pemasangan, dianjurkan untuk melakukan sonde kanalis ulang untuk
menyingkirkan kemungkinan AKDR terletak rendah. AKDR harus diletakkan di
fundus agar insidensi ekspulsi dan kehamilan rendah.
9. Benang AKDR harus dipotong dengan gunting panjang sampai sekitar 3 cm dan os
eksternus.
E. Teknik Pengeluaran
1. Benang terlihat
a. Gunakan speculum untuk melihat serviks dan lihat dengan jelas adanya benang
AKDR
b. Jepit benang (-benang) dengan kuat dekat os eksternus dengan forceps arteri
lurus.
c. Lakukan tarikan lembut kea rah bawah. Biasanya AKDR akan tertarik dengan
mudah dan dengan nyeri minimal. Apabila dijumpai tahanan, atau apabila pasien
merasa nyeri, hentikan tarikan dan
d. Periksa ukuran dan posisi uterus dengan pemeriksaan bimanual.
e. Jepit serviks dengan forceps jaringan dan lakukan terikan lembut untuk
meluruskan kanalis uteroservikalis.
f. Lanjutkan terikan pada benang dan keluarkan AKDR seperti biasa.
g. Kadang-kadang kita perlu memberikan anestesia lokal untuk mengurangi rasa
tidak nyaman saat pengeluaran.

2. Apabila benang putus
Sewaktu pengeluaran, kanalis servikalis harus dieksplorasi secara hati-hati

dengan forseps arteri lurus untuk memeriksa apakah ujung bawah AKDR telah
turun ke kanalis servikalis. Apabila terasa, maka batang vertical AKDR dapat
dijepit dan dikeluarkan. Apabila AKDR seluruhnya berada di dalam rongga uterus,
maka dapat dilakukan eksplorasi rongga uterus dengan forceps bengkok yang
kecil dan panjang atau “pengait” untuk mengetahui lokasi dan mengeluarkan
AKDR. Dilatasi serviks dapat dicapai dengan pemberian misoprostol 400 μg per
vagina sebelum eksplorasi uterus. Hanyar dokter yang berpengalaman dalam
teknik intrauterus yang boleh melakukan prosedur semacam ini.
3. Perubahan AKDR
AKDR sebaiknya tidak diganti sebelum interval yang dianjurkan karena

pengeluaran dan pemasangan kembali meningkatkan risiko kegagalan, ekspulsi,
dan infeksi. Pada wanita yang berusia 40 tahun atau lebih, AKDR yang
mengandung tembaga dapat dibiarkan di tempatnya sampai 12 bulan setelah
periode menstruasi terakhir.

LATIHAN VIII
PERAWATAN LUKA LUKA PERINEUM DAN POST SC
A. Perawatan Luka Perineum

Tujuan : Mahasiswa mampu melakukan perawatan luka perineum
Alat dan Bahan :
- Bak instrument berisi : sarung tangan steril satu pasang, deppers, kassa steril
- kapas Nacl dalam kom
- Larutan NaCl dalam kemasan
- Sarung tangan bersih
- Korentang
- Botol cebok berisi air hangat
- Bengkok
- Selimut mandi
- Pembalut wanita
- Celana dalam dan pakaian bersih
- Pengalas
- Tissue
- Pot
- Screen/sampiran bila perlu
- Larutan clorin 0,5 %
Langkah-langkah :
NO LANGKAH / TUGAS
1. Mempersiapkan alat dan bahan
-
2. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
3. Menyiapkan lingkungan, menutup pintu dan jendela, memasang screen bila
perlu
4. Menyiapkan pasien dalam posisi dorsal recumbent
5. Memasang selimut mandi dengan posisi ujung dikaitkan pada kaki
6. Melepaskan pakaian bawah dan celana dalam klien dan sibak pakaian atas
klien
7. Memasang perlak bawah, pengalas dan pot
8. Cuci tangan
9. Memakai sarung tangan bersih
10. Cari, raba daerah TFU, masase dari atas ke bawah secara perlahan dan
anjurkan tarik nafas Panjang
11. Vulva diguyur dengan air hangat bersih kemudian pot diambil

12. Bersihkan dengan kapas NaCl 0,9 % :
- Labiya minora
- Labiya mayora
- Vestibulum
- Perineum
- Anus
Dilakukan satu kali usapan dari atas kebawah kemudian ganti sampai bersih
dan kapas dibuang kebengkok, letakkan sarung tangan dalam larutan clorin
0,5 %
13. Untuk jahitan perineum/luka episiotomi :
- Ganti sarung tangan dengan yang steril
- Tekan dengan deppers sampai dengan tidak keluar pus secara
perlahan
- Bersihkan dengan kapas NaCl seperti diatas
- Keringkan dengan kassa
14. Keringkan daerah sekitar dengan tissue
15. Kenakan pembalut bersama celana dalam klien, ganti juga pakaian klien
16. Sarung tangan dilepas dan letakkan dalam larutan clorin 0,5 %, klien
dirapihkan
17. Rapihkan alat-alat
18. Cuci tangan
19. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan

HASIL PEMERIKSAAN
Dilakukan/
NO LANGKAH / TUGAS tidak dilakukan
1. Mempersiapkan alat dan bahan
2. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
3. Menyiapkan lingkungan, menutup pintu dan jendela,
memasang screen bila perlu
4. Menyiapkan pasien dalam posisi dorsal recumbent
5. Memasang selimut mandi dengan posisi ujung dikaitkan pada
kaki
6. Melepaskan pakaian bawah dan celana dalam klien dan sibak
pakaian atas klien
7. Memasang perlak bawah, pengalas dan pot
8. Cuci tangan
9. Memakai sarung tangan bersih
10. Cari, raba daerah TFU, masase dari atas ke bawah secara
perlahan dan anjurkan tarik nafas panjang
11. Vulva diguyur dengan air hangat bersih kemudian pot diambil
12. Bersihkan dengan kapas NaCl 0,9 % :
- Labiya minora
- Labiya mayora
- Vestibulum
- Perineum
- Anus
Dilakukan satu kali usapan dari atas kebawah kemudian ganti
sampai bersih dan kapas dibuang kebengkok, letakkan sarung
tangan dalam larutan clorin 0,5 %
13. Untuk jahitan perineum/luka episiotomi :
- Ganti sarung tangan dengan yang steril
- Tekan dengan deppers sampai dengan tidak keluar
pus secara perlahan
- Bersihkan dengan kapas NaCl seperti diatas
- Keringkan dengan kassa
14. Keringkan daerah sekitar dengan tissue
15. Kenakan pembalut bersama celana dalam klien, ganti juga
pakaian klien
16. Sarung tangan dilepas dan letakkan dalam larutan clorin 0,5
%, klien dirapihkan
17. Rapihkan alat-alat
18. Cuci tangan
19. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
JUMLAH
…………………………,………………………………
Pembimbing
………………………………………………… ………………………………………………………….

B. PERAWATAN PADA LUKA POST SC
Tujuan : Mahasiswa mampu melakukan perawatan luka post SC

Alat dan Bahan :
b. Sarung tangan bersih
c. Sufratul
d. Plester
e. Pinset Sirurgis
f. Kantong sampah
g. Perlak/pengalas
h. Gunting
i. Bengkok
j. Korentang dalam tempatnya
k. Nacl 0,9 %
l. Skreen
m. Sarung tangan steril dalam tromol
n. Set steril, yang berisi :
 2 buah pinset anatomis
 1 buah pinset sirurgis
 1 buah gunting jaringan
 Kassa/depper
 Kasa lidi
 2 buah kom kecil
Langkah-langkah
NO
Langkah-langkah
.
1 Persiapan alat dan bahan :

PERSIAPAN LINGKUNGAN
2 Jaga privacy klien
PERSIAPAN KLIEN
3 Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan.
4 Beri klien posisi senyaman mungkin dan yang memudahkan kerja perawat
PELAKSANAAN
5 Cuci tangan
6 Pakai sarung tangan bersih
7 Pasang pengalas dibawah luka
8 Letakkan bengkok disamping pengalas
9 Buka perban dengan menggunakan pinset bersih, jika perban sangat
lengket, bantu dengan menyiramkan Nacl 0,9 % secukupnya. Jika yang
terangkat kassa bagian luar, maka biarkan kasa bagian dalam (akan
diangkat kemudian dengan menggunakan alat steril)
10 Buang perban lama ke dalam bengkok

11 Observasi karakteristik luka: tanda-tanda infeksi, warna, ukuran, dan
adakah cairan yang keluar
12 Lepaskan sarung tangan bersih
13 Buka set steril
14 Tuangkan cairan Nacl 0,9 % kedalam kom
15 Buka dan keluarkan isi supratul kedalam set steril
16 Pasang sarung tangan steril
17 Bersihkan luka dengan cairan Nacl 0,9 % dengan menggunakan kasa atau
depper dari arah dalam ke luar
18 Keringkan luka dengan menggunakan kassa atau depper
19 Gunting supratul sesuai ukuran yang dibutuhkan
20 Berikan supratul di area luka
21 Balut luka dengan kassa
22 Pasang plester mengelilingi kassa luka
23 Rapihkan alat dan pasien
24 Lepaskan sarung tangan
25 Cuci tangan
26 Mendokumentasikan prosedur
SIKAP
27 Melakukan tindakan dengan sistematis
28 Komunikatif dengan klien
29 Percaya diri

HASIL PEMERIKSAAN
Dilakukan/tidak
NO. ASPEK PENILAIAN dilakukan
1 Persiapan alat dan bahan :

PERSIAPAN LINGKUNGAN
2 Jaga privacy klien
PERSIAPAN KLIEN
3 Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan.
4 Beri klien posisi senyaman mungkin dan yang memudahkan
kerja perawat
PELAKSANAAN
5 Cuci tangan
6 Pakai sarung tangan bersih
7 Pasang pengalas dibawah luka
8 Letakkan bengkok disamping pengalas
9 Buka perban dengan menggunakan pinset bersih, jika perban
sangat lengket, bantu dengan menyiramkan Nacl 0,9 %
secukupnya. Jika yang terangkat kassa bagian luar, maka
biarkan kasa bagian dalam (akan diangkat kemudian dengan
menggunakan alat steril)
10 Buang perban lama ke dalam bengkok
11 Observasi karakteristik luka: tanda-tanda infeksi, warna,
ukuran, dan adakah cairan yang keluar
12 Lepaskan sarung tangan bersih
13 Buka set steril
14 Tuangkan cairan Nacl 0,9 % kedalam kom
15 Buka dan keluarkan isi supratul kedalam set steril
16 Pasang sarung tangan steril
17 Bersihkan luka dengan cairan Nacl 0,9 % dengan
menggunakan kasa atau depper dari arah dalam ke luar
18 Keringkan luka dengan menggunakan kassa atau depper
19 Gunting supratul sesuai ukuran yang dibutuhkan
20 Berikan supratul di area luka
21 Balut luka dengan kassa
22 Pasang plester mengelilingi kassa luka
23 Rapihkan alat dan pasien
24 Lepaskan sarung tangan
25 Cuci tangan
26 Mendokumentasikan prosedur
SIKAP
27 Melakukan tindakan dengan sistematis
28 Komunikatif dengan klien
29 Percaya diri
Jumlah
Total Nilai
…………………………,………………………………
Pembimbing
DAFTAR PUSTAKA
1. Robert Priharjo, S,Kp.,M.Sc.,RN. Pengkajian Fisik Keperawatan. Penerbit Buku

Kedokteran.2007. Jakarta
2. Kozier, Erb, Berman, Synder. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep,
Proses & Praktik. Volume 1 Penerbit Buku Kedokteran. EGC. 2011. Jakarta
3. Potter, Perry. Fundamental keperawatan. edisi 7, buku 1. Salemba
Medika.2009. Jakarta
4. Guyton. Fisiologi Manusia. Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2008. Jakarta
5. Ganong. Fisiologi. Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2006. Jakarta
6. Syaifudin. Anatomi Fisiologi Manusia. Berbasis Masalah Keperawatan. Penerbit
Buku Kedokteran EGC. 2011. Jakarta
7. Bobak. Keperawatan maternitas. Edisi 4.EGC.2005. Jakarta
8. Reeder, Martin & Griffin. (2011). Keperawatan maternitas;kesehatan wanita,
bayi dan keluarga. Alih bahasa; Afiyanti, Nur Rachmawati dkk (2003/2011).
Edisi 18. Volume 1. Jakarta: EGC.
9. Wiknjosastro. Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.1999.Jakarta
10. Carpenito LJ. Diagnosa keperawatan. Edisi 8. EGC. 2001. Jakarta
11. Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Pedoman diagnosis dan terapi
obstetri dan ginekologi RSUP Dr Hasan sadikin Bandung. Bagian kedua
(ginekologi). Bagian obtetrik dan ginekologi FK.Unpad. 2009. Bandung
12. NANDA. Nursing diagnosies: definitions & clasification 2010-2011. Nanda
International. 2011. Philadelphia
13. Wilkinson. Diagnosis keperawatan dengan intervensi NIC dan kriteria hasil NOC.
Edisi 7. EGC. 2007. Jakarta
14. JNKP.2017.Langkah Persalinan.Jakarta


Buku Prak Mat D3 Kep Tahun 2021-2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Prak Mat D3 Kep Tahun 2021-2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BUKU PANDUAN PRAKTIKUM

Nama Mahasiswa : ……………………………………

PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN

Nomor dan tanggal permohonan : EC00201821216, 16 Juli 2018

Alamat : Dusun Ciwalung, RT/ RW 001/012, Desa Baregbeg,

Pemegang Hak Cipta

Alamat : Dusun Ciwalung, RT/ RW 001/012, Desa

Judul Ciptaan : Buku Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas

Tanggal dan tempat diumumkan untuk

adalah benar berdasarkan keterangan yang diberikan oleh Pemohon.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI

Dr. Freddy Harris, S.H., LL.M., ACCS. NIP.

2 Sri Mulyanti, M.Kep. Cikalang Girang RT/RW 004/004, Kahuripan, Tawang

2 Sri Mulyanti, M.Kep. Cikalang Girang RT/RW 004/004, Kahuripan, Tawang

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 4

Tasikmalaya, September 2021

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 5

KATA PENGANTAR …………………………………………………………………………………….. 5

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 6

1. Menyelenggarakan pendidikan kesehatan yang berkualitas

1. Menghasilkan peserta didik menjadi sarjana muslim yang beriman dan

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 7

Menjadi Penyelenggara Diploma 3 Keperawatan yang unggul dan islami berbasis

1. Menyelenggarakan pendidikan dengan keunggulan keperawatan klinik yang

1. Menghasilkan peserta didik menjadi ahli madya keperawatan muslim yang

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 8

Capaian Pembelajaran Mata kuliah ini, diharapkan :

KK4 Mampu memilih dan menggunakan peralatan keperawatan dalam memberikan

KK5 Mampu mengumpulkan data, menganalisa dan merumuskan, mendokumentasikan

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 9

KU2 Menunjukkan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang terukur

S2 Menjungjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas berdasarkan agama,

S3 Menginternalisasi nilai, norma dan etika akademik

S5 Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama dan kepercayaan, serta

S11 Mampu bertanggung gugat terhadap praktik professional meliputi kemampuan

TINDAKAN PERAWATAN/SKILL METODE

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 10

A1 : NIM E2014401001 s/d E2014401007 B1 : NIM E2014401021 s/d E2014401027

A2: NIM E2014401008 s/d E2014401014 B2 : NIM E2014401028 s/d E2014401034

A3 : NIM E2014401015 s/d E2014401020

KLP 3 NOV 6 NOV 10 NOV 13 NOV

B DARING LURING DARING LURING

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 11

Kompotensi : Mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan fisik pada ibu

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 13

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 14

1. Memperkuat dan mempertahankan elastisitas otot-otot dinding perut, panggul yang

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 15

A. Tujuan : Mahasiswa mampu mempraktekkan pertolongan persalinan

o Partus set : bak stenlis berpenutup berisi :2 klem kocher,gunting tali

2. Obat dan bahan :

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 16

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 17

NO LANGKAH KERJA GAMBAR

II. MENYIAPKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 18

4. Melepaska dan menyimpan

5. Pakai sarung tangan DTT yang

6. Masukan oksitosin ke dalam

Buku Petunjuk Praktikum Keperawatan Maternitas D3 Kep 19

7. Membersihkan vulva dan

 Bila selaput ketuban belum

9 Dekontaminasi sarung tangan