Anda di halaman 1dari 4

FORMAT PANTAU PER KEGIATAN OTSUS

Nama Kegiatan : Belanja Bahan Natura/ Makanan Tambahan Lokal Pencegahan BUMIL
Nama SKPD : DINAS KESEHATAN KAB. KEP. YAPEN
Alamat : JL. PERTANIAN
Pagu : Rp. 91.235.680,-
Nama PPTK : dr. ANDI RAYA SARJATNO. M.Kes No HP : ……………………………………..
PELAKSANAAN FISIK PAPAN KEGIATAN
Terpasang Belum
1. Nama Perusahaan : CV. Merdeka Sejahtera Nomor HP Kontraktor
2. Alamat : JL. Sam Ratulangi Serui
3. Nomor Kontrak : 29/SPK-PENG.PMTL/OTSUS/KESH/2021
4. Nilai Kontrak : Rp. 91.235.680,- ………………………..
5. Waktu Pelaksanaan : 1 (Seratus lima puluh) Hari Kelender
6. Nama Pimpinan : Edi Tegar Aryo
7. Alamat : Jl. Sam Ratulangi Serui
KONSULTAN PENGAWAS
Nomor HP Konsultan Pengawas
1. Nama Perusahaan :
2. Alamat :
3. Nomor Kontrak : ………………………….
4. Nilai Kontrak :
5. Nama Pimpinan :

PEMANTAUAN PROGRES Realisasi Fisik Realisasi Keuangan


100% 100%

Kronologis Kegiatan Status Saat Ini Solusi


FORMAT PANTAU PER KEGIATAN OTSUS
Nama Kegiatan : Belanja Pengadaan Susu Kental Manis Frisian Gold Putih
Nama SKPD : DINAS KESEHATAN KAB. KEP. YAPEN
Alamat : JL. PERTANIAN
Pagu : Rp45.822.660,-
Nama PPTK : dr. ANDI RAYA SARJATNO. M.Kes No HP : ……………………………………..
PELAKSANAAN FISIK PAPAN KEGIATAN
Terpasang Belum
8. Nama Perusahaan : CV. Ardian Rachmat Nomor HP Kontraktor
9. Alamat : JL. Frans Kaisepo Serui
10. Nomor Kontrak : 28/SPK-PENG.SKM/OTSUS/KESH/2021
11. Nilai Kontrak : Rp. 45.822.660,- ………………………..
12. Waktu Pelaksanaan : 60 (Enam puluh) Hari Kelender
13. Nama Pimpinan : Abdul Rasyid
14. Alamat : JL. Frans Kaisepo Seru
KONSULTAN PENGAWAS
Nomor HP Konsultan Pengawas
6. Nama Perusahaan :
7. Alamat :
8. Nomor Kontrak : ………………………….
9. Nilai Kontrak :
10. Nama Pimpinan :

PEMANTAUAN PROGRES Realisasi Fisik Realisasi Keuangan


100% 100%

Kronologis Kegiatan Status Saat Ini Solusi


FORMAT PANTAU PER KEGIATAN OTSUS
Nama Kegiatan : Belanja Pengadaan Bahan Natura & Pakan Natura Follow UP Penangganan TB-HIV-AIDS
Nama SKPD : DINAS KESEHATAN KAB. KEP. YAPEN
Alamat : JL. PERTANIAN SERUI
Pagu : Rp.181.772.820,-
Nama PPTK : dr. ANDI RAYA SARJATNO. M.Kes No HP : ……………………………………..
PELAKSANAAN FISIK PAPAN KEGIATAN
Terpasang Belum
15. Nama Perusahaan : CV. Green Cactus Nomor HP Kontraktor
16. Alamat : JL. Sumatera Serui
17. Nomor Kontrak : 34/SPK-PENG.BAMA/DAK/KESH/2021
18. Nilai Kontrak : Rp. 181.772.820,- ………………………..
19. Waktu Pelaksanaan : 90 (Sembilan puluh) Hari Kelender
20. Nama Pimpinan : Wuryantoro Mambai
21. Alamat : JL. Sumatera Serui
KONSULTAN PENGAWAS
Nomor HP Konsultan Pengawas
11. Nama Perusahaan :
12. Alamat :
13. Nomor Kontrak : ………………………….
14. Nilai Kontrak :
15. Nama Pimpinan :

PEMANTAUAN PROGRES Realisasi Fisik Realisasi Keuangan


100% 0%

Kronologis Kegiatan Status Saat Ini Solusi


PANTAU PER KEGIATAN OTSUS
Nama Kegiatan : Belanja Pengadaan Bahan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
Nama SKPD : DINAS KESEHATAN KAB. KEP. YAPEN
Alamat : JL. PERTANIAN SERUI
Pagu : Rp.537.066.500,-
Nama PPTK : dr. ANDI RAYA SARJATNO. M.Kes No HP : ……………………………………..
PELAKSANAAN FISIK PAPAN KEGIATAN
Terpasang Belum
22. Nama Perusahaan : PT. ALFA KARYA MANDIRI Nomor HP Kontraktor
23. Alamat : JL. Frans Kaisepo Serui
24. Nomor Kontrak : 02/SPK-BMHP/OTSUS/KESH/2021
25. Nilai Kontrak : Rp. 537.066.500,- ………………………..
26. Waktu Pelaksanaan : ( ) Hari Kelender
27. Nama Pimpinan : Meiva Shinta Bara
28. Alamat : JL. Frans Kaisepo Serui
KONSULTAN PENGAWAS
Nomor HP Konsultan Pengawas
16. Nama Perusahaan :
17. Alamat :
18. Nomor Kontrak : ………………………….
19. Nilai Kontrak :
20. Nama Pimpinan :

PEMANTAUAN PROGRES Realisasi Fisik Realisasi Keuangan


100% 0%

Kronologis Kegiatan Status Saat Ini Solusi

Anda mungkin juga menyukai