Survei Rumah Sakit tentang Keselamatan Pasien

Hospital Survey on Patient Safety (HSOPS) (Version 2.)

Instruksi
Survei ini menanyakan pendapat Anda tentang masalah keselamatan
pasien, kesalahan medis, dan pelaporan insiden di rumah sakit Anda dan
akan memakan waktu sekitar 10-15 menit untuk menyelesaikannya. Jika
sebuah pertanyaan tidak berlaku untuk Anda atau rumah sakit Anda atau
Anda tidak tahu jawabannya, silakan pilih "Tidak Berlaku atau Tidak Tahu."
•    " Keselamatan pasien " didefinisikan sebagai menghindari dan mencegah
cedera pasien atau KTD akibat proses pelayanan kesehatan.

•  “ Kejadian keselamatan pasien (insiden) ” didefinisikan sebagai segala jenis

kesalahan atau insiden yang berhubungan dengan pelayanan kesehatan,
terlepas dari apakah hal itu menyebabkan cedera atau tidak pada pasien

Posisi Staff Anda

1. Apakah Posisi Anda di rumah sakit? Pilih salah satu
Perawat praktek lanjutan Supervisor, Manajer, Manajer Departemen, Pemimpin Klinis,
Administrator, Direktur
Perawat kejuruan dan praktis berlisensi
Asisten Perawat Pemimpin Senior, Eksekutif
Perawat
Fasilitas
terdaftar
Layanan
Asisten dokter
makanan
Dokter
Layanan lingkungan
magang
Dokter Teknologi Informasi , Layanan Informasi Kesehatan,
Informatika Klinis
Ahli diet Keamanan
Apoteker, Teknisi Farmasi Transporter
Petugas Unit, Sekretaris, Resepsionis,
Terapis Fisik dan bicara
Staf Kantor
Psikolog Lainnya

Terapis pernapasan

Pekerja Sosial
Teknisi

Unit / Area Kerja Anda

2. Pikirkan "unit" Anda sebagai area kerja, departemen, atau area klinis rumah sakit tempat Anda menghabiskan
sebagian besar waktu kerja Anda . Apa unit utama atau area kerja Anda di rumah sakit ini? Pilih salah satu
Banyak unit yang berbeda, Tidak ada unit khusus
Patologi, Lab
Unit medis dan bedah digabung Farmasi
Unit medis Radiologi
Unit bedah Respiratory Therapy
Layanan Sosial, Case Manager , Discharge
Kardiologi
planning
IGD Administrasi, Manajemen
Gastroenterolo Keuangan,
gi Billing
IGD
Gastroenterolo Keuangan,
gi Billing
ICU SDM, Diklat
Obstetri & Ginekologi Bagian IT
Onkologi, Hematologi Komite Mutu
Pediatri (termasuk NICU,
Admission /Pendaftaran
PICU)
Psikiatri Ahli Gizi
Housekeeping, Rumah tangga,
Pulmonologi
Lingkungan
Rehabilitasi Keamanan
Telemetri Transportasi
Anestesiologi Lainnya:
Endoskopi, Kolonoskopi
Kamar operasi
a menghabiskan
salah satu

harge
 No Pertanyaan Jawaban
Posisi Staff Anda
1 Apakah Posisi Anda di rumah sakit?
Unit / Area Kerja Anda
2 Pikirkan "unit" Anda sebagai area kerja, departemen, atau area
klinis rumah sakit tempat Anda menghabiskan sebagian besar
waktu kerja Anda . Apa unit utama atau area kerja Anda di rumah
sakit ini?

Bagian A: UNIT KERJA ANDA

1 Di unit ini, kami bekerja bersama sebagai tim yang efektif 4
2 Di unit ini, kami memiliki staf yang cukup untuk menangani beban
kerja 2
3r Staf di unit ini bekerja lebih lama untuk memberikan perawatan
pasien yang terbaik 5

Unit ini secara berkala meninjau proses kerja untuk menentukan

4 apakah perlu perubahan untuk meningkatkan keselamatan pasien
              2
5r Unit ini terlalu mengandalkan pada staf sementara,
(kontrak/Honorer) 1
6r Di unit ini, staf merasa bahwa kesalahan mereka digunakan untuk
menghukum mereka 2
7r Ketika insiden dilaporkan di unit ini, sepertinya yang dicatat
orangnya, bukan masalahnya 2
8
Jika waktu sibuk (banyak pasien), staf di unit ini saling membantu 4
9r Mereka yang bekerja di unit ini ada masalah terkait perilaku tidak
sopan 1
10 Ketika staf membuat kesalahan , di unit ini fokus pada
pembelajaran daripada menyalahkan individu               1
11r Di unit ini bekerja tergesa-gesa sehingga berdampak negatif
terhadap keselamatan pasien               2

12 Di unit ini, perubahan untuk meningkatkan keselamatan pasien

dievaluasi untuk melihat seberapa baik mereka bekerja               5
13r Di unit ini, kurang mendapat dukungan untuk staf yang terlibat
dalam insiden keselamatan pasien               2
14r Unit ini membiarkan masalah keselamatan pasien yang sama
terjadi lagi               1

Bagian B: MANAJER/SUPERVISOR/ KEPALA INSTALASI ANDA

 Atasan, manajer, atau pemimpin klinis saya dengan serius
1 mempertimbangkan saran staf untuk meningkatkan keselamatan
pasien 3

Atasan, manajer, atau pemimpin klinis saya ingin agar kami

2r bekerja lebih cepat di saat sibuk, walaupun harus mengambil jalan
pintas               2

Atasan, manajer, atau pemimpin klinis saya melakukan tindakan

3 untuk mengatasi masalah keselamatan pasien yang menjadi
perhatian mereka               5

Bagian C: KOMUNIKASI
1
Kami diberitahu tentang kesalahan yang terjadi di unit ini               5
2 Ketika kesalahan terjadi di unit ini , kami membahas bagaimana
cara untuk mencegah terulang kembali              
4
3
Di unit ini, kami diberitahu tentang perubahan yang dibuat
berdasarkan laporan insiden              2
4
Di unit ini, Anda akan berbicara jika mereka melihat sesuatu yang
dapat memengaruhi perawatan pasien secara negatif               3
5
Saat staf di unit ini melihat seseorang dengan kewenangan yang
lebih (someone with more authority) melakukan sesuatu yang
tidak aman bagi pasien, maka staf berani mengingatkan (speak
up)               5
6
Ketika staf di unit ini mengingatkan, mereka yang memiliki
kewenangan lebih terbuka terhadap masalah keselamatan pasien
mereka               4
7r
Di unit ini, karyawan takut mengajukan pertanyaan ketika ada
yang tidak benar terjadi              1

Bagian D: FREKUENSI PELAPORAN INSIDEN

Ketika insiden kesalahan diketahui dan diperbaiki sebelum

1 mengenai / menimpa pasien, seberapa sering ini dilaporkan?
   (KNC) 2

 Ketika insiden / kesalahan sudah mengenai / menimpa pasien

2 tetapi tidak mencederai pasien, seberapa sering ini dilaporkan?
   (KTC) 4
3 Dalam 12 bulan terakhir , berapa banyak insiden keselamatan
pasien yang telah Anda laporkan? 4

Bagian E: PERINGKAT KESELAMATAN PASIEN

1 Bagaimana Anda menilai unit / area kerja Anda pada keselamatan
pasien? 2

Bagian F: RUMAH SAKIT ANDA

 1 Tindakan manajemen RS menunjukkan bahwa keselamatan pasien
adalah prioritas utama 5
2 Manajemen RS menyediakan sumber daya yang memadai untuk
meningkatkan keselamatan pasien 3
3r Manajemen RS tampaknya tertarik pada keselamatan pasien
hanya setelah terjadi  insiden 4
4r Ketika transfer pasien dari satu unit ke unit lain, informasi penting
sering tidak tersampaikan 2
5r Selama perubahan shift, informasi perawatan pasien yang penting
sering tidak tersampaikan 3
6 Selama perubahan shift, ada waktu yang cukup untuk bertukar
semua informasi penting perawatan pasien 4

Bagian G: LATAR BELAKANG PERTANYAAN

1 Berapa lama Anda bekerja di rumah sakit ini ?
2 Di rumah sakit ini, berapa lama Anda bekerja di unit / area kerja
Anda saat ini ?
3
Biasanya, berapa jam per minggu Anda bekerja di rumah sakit ini
4 Dalam posisi staf Anda, apakah Anda biasanya memiliki interaksi
langsung atau kontak dengan pasien?
Posisi Staf Anda
No Num
0
1

Area Kerja Anda

No Num
0
1

A: UNIT KERJA ANDA

Persentase
No Num tanggapan
1 4 40%

2 2 20% Unit kerja Anda

3r 5 10% 40%

4 2 20% 35%

5r 1 20% 30%
6r 2 40%
25%
7r 2 40%
20%
8 4 40%
15%
9r 1 20%
10%
10 1 10%
5%
11r 2 40%

12 5 20% 0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
13r 2 40%

14r 1 20%

B. MANAJER/SUPERVISOR/ KEPALA INSTALASI ANDA

B. MANAJER/SUPERVISOR/ KEPALA INSTALASI ANDA
Persentase 40%
Num tanggapan 30%
1 3 10%
20%
2R 2 40%
10%
3 5 20%
0%
1 2 3
C. KOMUNIKASI
Persentase
Num tanggapan C. Komunikasi
1 5 20% 40%
2 4 40% 35%
30%
3 2 20%
25%
4 3 10% 20%
5 15%
5 20%
10%
6 4 40% 5%
7R 1 20% 0%
1 2 3 4 5 6 7

D. FREKUENSI
PELAPORAN INSIDEN
Persentase D. Frekuensi Pelaporan Insiden
Num tanggapan
1 2 20% 40%

2 4 40% 30%

3 4 40% 20%
10%
0%
1 2 3
E. PERINGKAT
KESELAMATAN PASIEN
Persentase
Num tanggapan
1 2 20%

F. RUMAH SAKIT ANDA F. Rumah Sakit Anda

Persentase 40%
Num tanggapan 35%
1 5 20% 30%
2 3 10% 25%
3R 4 20% 20%
4R 2 40% 15%
10%
5R 3 10%
5%
6 4 40%
0%
1 2 3 4 5 6

G. LATAR BELAKANG PERTANYAAN

Persentase
Num tanggapan
1 0
2 0
3 0
4 0
a

9 10 11 12 13 14

I ANDA

3
 7

5 6
 ANALISA BERDASARKAN KOMPOSIT
Items and Composite Measures

1 Teamwork A1. Di unit ini, kami bekerja sama sebagai tim yang efektif
A8. Selama masa sibuk, staf di unit ini saling membantu.
A9r. Ada masalah dengan perilaku tidak sopan oleh mereka yang
bekerja di unit ini. (kata-kata negatif)
2 Kepegawaian dan A2. Di unit ini, kami memiliki staf yang cukup untuk menangani
kecepatan kerja beban kerja.
A3r. Staf di unit ini bekerja lebih lama daripada yang terbaik untuk
perawatan pasien. (kata-kata negatif)
A5r. Unit ini terlalu mengandalkan staf sementara, float, atau
PRN. (kata-kata negatif)

A11r. Kecepatan kerja di unit ini sangat terburu-buru sehingga

berdampak negatif pada keselamatan pasien. (kata-kata negatif)
3 Pembelajaran A4. Unit ini secara teratur meninjau proses kerja untuk
organisasi
menentukan apakah perubahan diperlukan untuk meningkatkan
keselamatan pasien.

A12. Di unit ini, perubahan untuk meningkatkan keselamatan

pasien dievaluasi untuk melihat seberapa baik mereka bekerja.

A14r. Unit ini memungkinkan masalah keselamatan pasien yang

sama terus terjadi. (kata-kata negatif)
4 Respon terhadap
kesalahan A6r. Di unit ini, staf merasa kesalahan mereka ditahan. (kata-kata
negatif)
A7r. Saat suatu peristiwa dilaporkan di unit ini, rasanya orang tersebut
sedang ditulis, bukan masalahnya. (kata-kata negatif)
A10. Ketika staf membuat kesalahan, unit ini berfokus pada
pembelajaran daripada menyalahkan individu.
A13r. Di unit ini, kurangnya dukungan dari staf yang terlibat dalam
kesalahan keselamatan pasien. (kata-kata negatif)
5 Supervisor, Manajer, B1. Supervisor, manajer, atau pemimpin klinis saya secara serius
atau Dukungan mempertimbangkan saran staf untuk meningkatkan keselamatan
Pimpinan Klinis untuk pasien.
Keselamatan Pasien
B2r. Supervisor, manajer, atau pemimpin klinis saya ingin agar kami
bekerja lebih cepat selama waktu sibuk, meskipun itu berarti
mengambil jalan pintas. (kata-kata negatif)

B3. Supervisor, manajer, atau pemimpin klinis saya mengambil tindakan

untuk mengatasi masalah keselamatan pasien yang menjadi perhatian
mereka.
6 Umpan balik dan C1. Kami diberitahu tentang kesalahan yang terjadi di unit ini.
Komunikasi tentang C2. Ketika kesalahan terjadi dalam unit ini, kami membahas cara-cara
kesalahan untuk mencegahnya terjadi lagi.
C3. Di unit ini, kami diinformasikan tentang perubahan yang dibuat
berdasarkan laporan acara.
7 Keterbukaan C4. Di unit ini, staf angkat bicara jika mereka melihat sesuatu yang
komunikasi dapat berdampak negatif pada perawatan pasien.
C5. Ketika staf di unit ini melihat seseorang dengan otoritas lebih
melakukan sesuatu yang tidak aman untuk pasien, mereka angkat
bicara.

C6. Ketika staf di unit ini angkat bicara, mereka yang memiliki otoritas
lebih terbuka terhadap masalah keselamatan pasien mereka.

C7r. Di unit ini, staf takut untuk bertanya jika ada yang tidak beres.
(kata-kata negatif)
8 melaporkan insiden D1. Ketika kesalahan diketahui dan diperbaiki sebelum sampai ke
keselamatan pasien pasien, seberapa sering hal ini dilaporkan?
D2. Ketika kesalahan mencapai pasien dan dapat membahayakan
pasien, tetapi tidak, seberapa sering hal ini dilaporkan?
9 Dukungan manajemen F1. Tindakan manajemen rumah sakit menunjukkan bahwa keselamatan
RS pada keselamatan pasien menjadi prioritas utama
pasien
F2. Manajemen rumah sakit menyediakan sumber daya yang memadai
untuk meningkatkan keselamatan pasien.
F3r. Manajemen rumah sakit tampaknya tertarik pada keselamatan
pasien hanya setelah kejadian buruk terjadi. (kata-kata negatif)

10 Serah terima dan F4r. Saat memindahkan pasien dari satu unit ke unit lain, informasi
pertukaran informasi penting sering kali ditinggalkan. (kata-kata negatif)
F5r. Selama pergantian shift, informasi penting perawatan pasien sering
kali diabaikan. (kata-kata negatif)
F6. Selama pergantian shift, tersedia waktu yang cukup untuk bertukar
semua informasi penting perawatan pasien.
 Grafik Composite Measure
33%
35%

30%

25%

23% 20%

15%

10%

5%

0% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

20%

33%

23%
27%

23%

30%

17%

30%
 No Item

1 Teamwork A1. Di unit ini, kami bekerja sama sebagai tim yang efektif
A8. Selama masa sibuk, staf di unit ini saling membantu.
A9r. Ada masalah dengan perilaku tidak sopan oleh mereka yang
bekerja di unit ini. (kata-kata negatif)
2 Kepegawaian dan A2. Di unit ini, kami memiliki staf yang cukup untuk menangani
kecepatan kerja beban kerja.

A3r. Staf di unit ini bekerja lebih lama daripada yang terbaik
untuk perawatan pasien. (kata-kata negatif)
A5r. Unit ini terlalu mengandalkan staf sementara, float, atau
PRN. (kata-kata negatif)
A11r. Kecepatan kerja di unit ini sangat terburu-buru sehingga
berdampak negatif pada keselamatan pasien. (kata-kata
negatif)
3 Pembelajaran A4. Unit ini secara teratur meninjau proses kerja untuk
organisasi
menentukan apakah perubahan diperlukan untuk
meningkatkan keselamatan pasien.

A12. Di unit ini, perubahan untuk meningkatkan keselamatan

pasien dievaluasi untuk melihat seberapa baik mereka bekerja.

A14r. Unit ini memungkinkan masalah keselamatan pasien yang

sama terus terjadi. (kata-kata negatif)
4 Respon terhadap
kesalahan A6r. Di unit ini, staf merasa kesalahan mereka ditahan. (kata-kata
negatif)

A7r. Saat suatu peristiwa dilaporkan di unit ini, rasanya orang

tersebut sedang ditulis, bukan masalahnya. (kata-kata negatif)
A10. Ketika staf membuat kesalahan, unit ini berfokus pada
pembelajaran daripada menyalahkan individu.
A13r. Di unit ini, kurangnya dukungan dari staf yang terlibat dalam
kesalahan keselamatan pasien. (kata-kata negatif)
5 Supervisor, B1. Supervisor, manajer, atau pemimpin klinis saya secara serius
Manajer, atau mempertimbangkan saran staf untuk meningkatkan keselamatan
Dukungan pasien.
Pimpinan Klinis
untuk B2r. Supervisor, manajer, atau pemimpin klinis saya ingin agar kami
Keselamatan bekerja lebih cepat selama waktu sibuk, meskipun itu berarti
mengambil jalan pintas. (kata-kata negatif)
Pasien
 Pimpinan Klinis
untuk
Keselamatan
Pasien
B3. Supervisor, manajer, atau pemimpin klinis saya mengambil
tindakan untuk mengatasi masalah keselamatan pasien yang menjadi
perhatian mereka.

6 Umpan balik dan C1. Kami diberitahu tentang kesalahan yang terjadi di unit ini.
Komunikasi C2. Ketika kesalahan terjadi dalam unit ini, kami membahas cara-cara
tentang untuk mencegahnya terjadi lagi.
kesalahan
C3. Di unit ini, kami diinformasikan tentang perubahan yang dibuat
berdasarkan laporan acara.
7 Keterbukaan C4. Di unit ini, staf angkat bicara jika mereka melihat sesuatu yang
komunikasi dapat berdampak negatif pada perawatan pasien.
C5. Ketika staf di unit ini melihat seseorang dengan otoritas lebih
melakukan sesuatu yang tidak aman untuk pasien, mereka angkat
bicara.

C6. Ketika staf di unit ini angkat bicara, mereka yang memiliki otoritas
lebih terbuka terhadap masalah keselamatan pasien mereka.

C7r. Di unit ini, staf takut untuk bertanya jika ada yang tidak beres.
(kata-kata negatif)
8 melaporkan D1. Ketika kesalahan diketahui dan diperbaiki sebelum sampai ke
insiden pasien, seberapa sering hal ini dilaporkan?
keselamatan
pasien D2. Ketika kesalahan mencapai pasien dan dapat membahayakan
pasien, tetapi tidak, seberapa sering hal ini dilaporkan?

9 Dukungan F1. Tindakan manajemen rumah sakit menunjukkan bahwa

manajemen RS keselamatan pasien menjadi prioritas utama
pada keselamatan
pasien F2. Manajemen rumah sakit menyediakan sumber daya yang
memadai untuk meningkatkan keselamatan pasien.
F3r. Manajemen rumah sakit tampaknya tertarik pada keselamatan
pasien hanya setelah kejadian buruk terjadi. (kata-kata negatif)

10 Serah terima dan F4r. Saat memindahkan pasien dari satu unit ke unit lain, informasi
pertukaran penting sering kali ditinggalkan. (kata-kata negatif)
informasi
F5r. Selama pergantian shift, informasi penting perawatan pasien
sering kali diabaikan. (kata-kata negatif)
F6. Selama pergantian shift, tersedia waktu yang cukup untuk
bertukar semua informasi penting perawatan pasien.

Catatan:
Kolom F mohon dirubah sesuai dengan jumlah respon yang diterima kembali oleh bapak/ibu
 Total respon
untuk item dengan kata-kata untuk item dengan kata-
(tidak termasuk Persen
positif, dari respon kata negatif, dari respon hilang atau tidak respon Total
sangatsetuju atau setuju sangat tidak setuju atau berlaku)
tidak setuju setuju
1 7 14%
1 7 14%
14%
1 7 14%

7 7 100%

7 7 100%

100%
7 7 100%

7 7 100%

5 7 71%

57%
4 7 57%

3 7 43%

3 7 43%

5 7 71%
61%

5 7 71%

4 7 57%

5 7 71%

6 7 86% 62%
 62%

2 7 29%

4 7 57%

3 7 43%
48%

3 7 43%

7 7 100%

7 7 100%

100%

7 7 100%

7 7 100%

3 7 43%

43%
3 7 43%

7 7 100%

7 7 100%
100%

7 7 100%

7 7 100%

7 7 100% 100%

7 7 100%

bali oleh bapak/ibu

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PENGGABUNGAN KOMPOSIT KE DALAM KOMPONEN BUDAYA KESELAMATAN

KOMPONEN CROSSWALK REASONS (V2)

KOMPONEN 'REASONS'
Budaya Pelaporan
Organisasi yang aman bergantung pada kemauan Staf
Front Line untuk melaporkan insiden

Just Culture
Manajemen akan mendukung dan menghargai
pelaporan; tindakan disiplin dilakukan berdasarkan
risiko

Budaya Fleksible
Pola Otoritas ketika Informasi Keselamatan
dilaporkan front line, organisasi secara keseluruhan
beradaptasi dan belajar dari pengalaman tersebut.

Budaya Pembelajaran
Organisasi akan menganalisis informasi yang
dilaporkan dan kemudian menerapkan perubahan
 DALAM KOMPONEN BUDAYA KESELAMATAN

MPONEN CROSSWALK REASONS (V2)

DIMENSI SBKPRS Individu

melaporkan insiden keselamatan pasien

30%

Respon terhadap kesaalahan

33%

Kerja sama tim / Teamwork

Kepegawaian dan kecepatan kerja
Keterbukaan komunikasi 27%
Serah terima dan pertukaran informasi

umpan balik dan Komunikasi tentang kesalahan

Pembelajaran organisasi
Supervisor, Manajer, atau Dukungan Pimpinan Klinis untuk Keselamatan Pasien 22%
Dukungan manajemen RS pada keselamatan pasien
Total rekap Grafik Crosswalk
Invdividu
35%
43%
30%

25%

20%

61% 15%

10%

5%

0% budaya pelaporan Just culture Budaya Budaya

79% Fleksible Pembelajaran

Grafik Crosswalk
Total Rekap
67%
Chart Title
80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0% budaya pelaporan Just culture Budaya Budaya

Fleksible Pembelajaran
 Budaya Budaya
Fleksible Pembelajaran
 Budaya
embelajaran
 RENCANA TINDAK LANJUT HASIL PENGUKURAN BUDAYA KESELAMATA
RS :
Tim :

Tanggal terakhir diperbarui:

Menentukan Tujuan Anda dan Memilih Inisiatif Perbaikan Merencanakan I

Area fokus
No PIC
Perbaikan
Inisitatif Rencana
Perbaikan
Tujuan (SMART)
tindakan Sasaran
Komponen -
Komposit
1
2
3
4
5
6
Catatan atau komentar

Timeline / Jadwal Kegiatan

Kegiatan Tanggal Mulai Tanggal Selesai PIC

LATAR BELAKANG PERTANYAAN

1 Berapa lama Anda bekerja di rumah 0
sakit ini ?
2 Di rumah sakit ini, berapa lama Anda 0
bekerja di unit / area kerja Anda saat
3 Biasanya, berapa jam per minggu 0
Anda bekerja di rumah sakit ini
4 Dalam posisi staf Anda, apakah Anda 0
biasanya memiliki interaksi langsung
A KESELAMATAN

Merencanakan Inisiatif Perbaikan Mengukur progress keberhasilan

Estimas
Sumber daya Hambatan Pengukuran
i biaya
Suplies, alat,
kebutuhan Cara Langkah Ukuran hasil
Sumber Daya Hambatan mengatasi pengukuran / Target PIC
Staf
Lainnya
Menyampaikan Rencana Tindakan
Rencana membagikan Rencana
Tindakan

(Email, Rapat,
Dibagikan ke..
dll)