KMB I 2021 - Rev1
KMB I 2021 - Rev1
(4 – 30 Oktober 2021)
DISUSUN OLEH
TIM KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH DAN KGD
KOORDINATOR KMB I
Mengesahkan,
KATA PENGANTAR
Puji serta syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas
rahmat dan karunia-Nya, akhirnya pedoman praktik klinik Keperawatan
Medical Bedah I (KMB I) ini dapat diselesaikan tepat waktu.
Panduan ini berisi tentang tatacara pelaksanaan praktik klinik KMB
Imulai dari informasi umum KMB I, uraian tugas pembimbing dan
mahasiswa, pembagian kelompok dan format penilaian yang digunakan.
Dalam penyusunan panduan ini telah mendapatkan arahan dari berbagai
pihak, oleh karena itu, kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan
yang setinggi-tingginya kepada :
Semoga segala bantuan dan kebaikan, menjaddii amal sholeh yang akan
mendapat balasan yang lebih baik dari Allah SWT.
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ….……………………………………………….. 1
PENGESAHAN ……………………………………………………….. 2
KATA PENGANTAR …………………………………………………. 3
DAFTAR ISI ……………………………………………………………. 4
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………….. 6
A. Latar Belakang …………………………………..….. 6
B. Tujuan ……………………………………..…………. 6
BAB II MATERI PRAKTIK ……………………………………… 7
A. Capaian Pembelajaran ………………….…………. 7
B. Tujuan Pembelajaran ………………….…………… 7
C. Dasar Teori …………………………….……………. 7
D. Mekanisme Praktik …………………….……………. 8
1. Indentitas Mata Kuliah …………………………… 8
2. Ruang Lingkup ……………………………………. 8
3. Tempat Praktik ……………………………………. 8
4. Alokasi Waktu …………………………………….. 8
5. Peserta ……………………………………………. 9
6. Metode Bimbingan ………………………………. 9
7. Pembimbing Akademik …………………………. 9
8. Pembimbing Klinik ………………………………. 9
9. Tugas Pembimbing ……………………………… 10
10. Tugas Mahasiswa ……………………………….. 10
11. Evaluasi …………………………………………… 11
12. Tata tertib …………………………………………. 12
13. Kompetensi ………………………………………. 13
14. Matrik Kegiatan …………………………………… 14
15. Biaya ……………………………………………….. 14
16. Daftar Rujukan …………………………………… 14
BAB III PENUTUP…………………………………………………. 16
5
Lampiran-lampiran
Lampiran 1 Format out line LP
Lampiran 2 Format pengkajian KMB
Lampiran 3 Format Laporan klien resume
Lampiran 4 Format nilai laporan askep
Lampiran 5 Format penilaian LP
Lampiran 6 Format penilaian penyajian
Lampiran 7 Format penilaian penyuluhan
Lampiran 8 Format penilaian konferen
Lampiran 9 Format penilaian sikap
Lampiran 10 Format daftar hadir mahasiswa
Lampiran 11 Format pengumpulan tugas
Lampiran 12 Format pencapaian target KMB I
Lampiran 13 Format supervisi
Lampiran 14 Jadual Bimbingan Akademik
Lampiran 15 Lembar Konsultasi
Lampiran 16 Jadual Praktik
Lampiran 17 Daftar Kelompok Bimbingan Laporan
Asuhan Keperawatan
Lampiran 18 Format absensi Pembimbing
Lampiran 19 Format Jurnal bimbingan klinik
Lampiran 20 Daftar nama peserta KMB I
Lampiran 21
6
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN
Setelah menyelesaikan mata ajaran ini peserta didik mampu :
1. Memberikan gambaran pelaksanaan kegiatan praktik klinik
keperawatan medikal bedah I (KMB I)
2. Memberikan pedoman pelaksanaan praktik klinik KMB I kepada
mahasiswa dan pembimbing.
7
BAB III
MATERI PRAKTIK
A. CAPAIAN PEMBELAJARAN
B. TUJUAN
C. DASAR TEORI
D. MEKANISME PRAKTIK
2. RUANG LINGKUP
a. Mempertahankan dan mengembalikan kebutuhan dasar (Maslow)
klien meliputi pemenuhan kebutuhan aktivitas, istirahat tidur,
keseimbangan suhu tubuh, perioperatif
b. Mempertahankan dan mengembalikan anatomi fisiologi tubuh
klien
c. Mengatasi masalah emosional yang berhubungan dengan
keadaan sakit, meliputi kehilangan, kecemasan
d. Memberikan pengetahuan tentang asuhan keperawatan dan
pengobatan sesuai dengan penyakit yang dialami klien
e. Melakukan tindakan kolaboratif untuk menurunkan atau
menghilangkan masalah kesehatan klien.
f. Melakukan pendokumentasian dan pelaporan proses asuhan
keperawatan terhadap klien kelolaan
3. TEMPAT PRAKTIK
Rumah Sakit Umum Daerah Mayjend. HM Ryacudu Lampung Utara
meliputi:
1. Rumah Sakit Umum Daerah Mayjend. HM Ryacudu Lampung
Utara meliputi:
a. Ruang Penyakit Dalam
b. Ruang Penyakit Bedah
c. Ruang Penyakit Paru
d. Ruang Penyakit Syaraf
2. Rumah sakit Handayani
a. Ruang Penyakit Dalam
b. Ruang Penyakit Bedah
4. ALOKASI WAKTU
Pelaksanaan Praktik Keperawatan Medikal Bedah I dilaksanakan pada
tanggal 3 – 30 Oktober 2021, dengan penjabaran untuk 1 (satu)
periode, sebagai berikut :
2SKS →2 x 170 menit x 14minggu = 4760 =79,33/ 8 jam atau 9,9 →12
hari
9
5. PESERTA
Mahasiswa kelas reguler I (50) dan reguler II (49) yang telah
menyelesaikan kewajiban administrasi dan telah mengikuti mata kuliah
KMB I, berjumlah 99 orang mahasiswa.
6. METODE BIMBINGAN
a. Bedside teaching
b. Pre konferen
c. Post konferen
d. Diskusi kelompok
e. Ronde keperawatan
f. Bimbingan studi kasus
7. PEMBIMBING AKADEMIK
No Nama
1 Sono, S.Kp. M.Kep
2 Ns. Heni Apriyani, M.Kep., Sp. KMB
3 Ns Ihsan Taufiq, M.Kep
4 Ns. Bambang S., S.Kep
5 Nur Andryani, S.Kep
6 Ns. Fajar Desma Wahyudi, S.Kep
7 Ns. Imam Budi Pratomo, S.Kep
8. PEMBIMBING KLINIK
No Nama Ruang
1 Ns. Mat Jauhari, S.Kep Penyakit Bedah RSRC
2 Ns.Desi Ruslia Indah, S.Kep Penyakit Dalam RSRC
3 Ns. Parnila, S.Kep Penyakit Syaraf
4 Ns. Rahmawaty, S.Kep Penyakit Paru
5 Sherly Dwi Prayogi, AMd. Kep Lantai 3 RSHY
6 Agustina Ristanti, Amd. Kep Lantai 3 RSHY
10 Ns. Prasetyo Wijanarko, S.Kep Ruang Perawatan RSMY
9. TUGAS PEMBIMBING
a. Mengingatkan mahasiswa untuk menerapkan protokol Kesehatan
menggunakan masker, mencuci tangan dan menjaga jarak (3M)
b. Menerima dan mengorientasikan mahasiswa pada saat pertama
praktik diruang tersebut. Hal-hal yang diorientasikan antara lain:
staf perawat ruangan, ruang perawatan, letak alat-alat
keperawatan, prosedur yang berlaku, kasus-kasus yang terjadi di
ruangan, dll.
c. Memeriksa hasil dokumentasi mahasiswa pada status klien
kelolaan, resume. (UNTUK PEMBIMBING KLINIK MEMERIKSA
DATA PENGKAJIAN/ VALIDASI DATA)
d. Memeriksa absensi kehadiran dan pulang mahasiswa
10
11. EVALUASI
Evaluasi mata ajar keperawatan medikal bedah I dengan dua cara yaitu
evaluasi proses dan evaluasi akhir berupa nilai supervisi.
a. Evaluasi proses
Evaluasi proses dilakukan selama proses pembelajaran praktik klinik
keperawatan selama berlangsung oleh pembimbing akademik dan
pembimbing klinik. Unsur-unsur yang akan dinilai dalam evaluasi
proses meliputi: laporan, konferensi, presentasi kasus, kehadiran,
pencapaian kompetensi, dll (sesuai format)
11
b. Evaluasi akhir
Evaluasi akhir dilakukan melalui supervise praktik yang akan
dilakukan sekali selama periode praktik dengan kasus masing-masing.
Bila klien kelolaan sudah pulang, klien ditentukan oleh pembimbing.
c. Bobot evaluasi
1) Laporan studi kasus (30%)
2) Kompetensi (20%)
3) Konferensi (pre dan post) (15%)
4) Supervisi (20%)
5) Sikap (Komunikasi, kedisiplinan, Kejujuran, penampilan
profesional) (15%)
d. Prosedur evaluasi
1) Evaluasi proses
Penilaian dilakukan selama mahasiswa praktik oleh pembimbing
akademik dan klinik. Pada akhir periode praktik nilai diserahkan
kepada koordinator mata ajar.
2) Supervisi
a) Supervisi dilaksanakan mulai hari kedua praktik, setiap hari
pada setiap periode (dijadwal)
b) Supervisi didampingi oleh pembimbing klinik dan atau oleh
pembimbing akademik
c) Klien supervisi adalah klien kelolaan
d) Supervisi meliputi seluruh tahapan proses keperawatan
e) Peralataan untuk upervisi disiapkan oleh mahasiswa.
f) Mahasiswa yang disupervisi melakukan pengkajian fokus
(here and now) sampai penentuan tindakan yang akan
dilakukan pada klien.
g) Pembagian waktu sebagai berikut: 1) pengkajian 1jam, 2)
pendokumentasian 1 jam, 3) tindakan 1 jam, 4) responsi 1
jam.
3) Kriteria kelulusan
a) Kehadiraan 100%
b) Berprilaku baik.
c) Nilai kumulatif setiap point penilaian serendah-rendahnya 71
d) Memenuhi semua komponen evaluasi
a. UMUM
1) Mahasiswa praktik wajib menggunakan seragam dan uniform
lengkap sesuai dengan ketentuan akademik Program studi
keperawatan Kotabumi.
2) Mahasiswa praktik harus menunjukkan prilaku profesional selama
berhubungan dengan sesama mahasiswa, dengan perawat dan
staf rumah sakit, dengan profesi lain (dokter, ahli gizi, terapist),
dan dengan pasien serta keluarga pasien yang dirawat.
12
b. KHUSUS
1) Setiap mahasiswa praktik harus membawa laporan pendahuluan
(LP) pada hari pertama setiap periode praktik dan diperiksa oleh
pembimbing akademik dan atau pembimbing klinik
2) Laporan pendahuluan yang tidak ada pasiennya harus diganti
dalam waktu 24 jam sesuai dengan pasien yang ada.
3) Setiap laporan kasus harus merupakan hasil konsultasi dengan
pembimbing klinik dan atau pembimbing akademik dan harus
dicatat pada lembar konsultasi.
4) Laporan kasus, laporan pasien resume dan LP hasil konsultasi
serta absensi dikumpul paling lambat 2 hari setelah periode
praktik diruangan berakhir menggunakan map warna kuning
5) Setiap mahasiswa harus melakukan kontrak sebelum dilakukan
supervise
6) Daftar kompetensi diisi setiap hari dan dikumpulkan paling lambat
2 hari setelah periode praktik KMB I berakhir.
c. SANGSI
Sangsi yang berlaku sesuai dengan peraturan akademik Prodi
Keperawatan Kotabumi meliputi:
1) Teguran lisan
2) Surat peringatan
3) Mengganti praktik
4) Tidak lulus mata ajar (KMB I)
13
13. KOMPETENSI
15. BIAYA
8. Peter C., Hayer & Thomas, Diagnostik & Terapi, EGC Jakarta
9. Purnawan Junardi, dkk., Kapita Selekta Kedokteran, Media
Auculapiks, Jakarta
15
10. Doengoes., at. All. (1993). Nursing care plans. Philadelphia: F.A
Davis Company.
12. Ignativicus., at all. (1999). Medical surgical nursing: across the healt
care continum. Philadelphia: W.B Sounders
21. Morris, dkk. (1990). Buku saku keseimbangan cairan dan elektrolit.
Jakarta: Binarupa Aksara.
BAB III
PENUTUP
Lampiran 1
C. Daftar rujukan (minimal 3 buku teks book dan atau hasil seminar ,hasil
penelitian )
18
Lampiran 2
Ruang :…………………….
No. MR/CM :…………………….
Pukul : ……….…………..
F. Lingkungan
1. Rumah
a. Kebersihan : ………………………..
b. Polusi : ……………………….
c. Bahaya : ……………………….
2. Pekerjaan
a. Kebersihan : ……………………….
b. Polusi : ……………………….
c. Bahaya : ……………………….
20
a. Pola nutrisi :
• Asupan :( ) Oral
( ) Enteral
( ) TPN
• Jenis : ……………….
• Frekwensi : …………x/hari
• Volume total : …………cc/hari
b. Minuman keras :( ) Ya
( ) Tidak
- Frekwensi : ……….
- Jumlah : ……….
- Lama pemakaian : ……….
c. Ketergantungan obat :( ) Ya
( ) Tidak
Jika Ya : Jelaskan : Jenis, Lama pemakaian, Frekwensi dan
Alasan
b. Sistem Pendengaran
- Kesimetrisan : …..……
- Karakteristik serumen (warna, konsistensi, bau) : …………
- Tanda radang : …………
- Cairan dari telinga : …………
- Fungsi pendengaran : …………
- Pemakaian alat Bantu : …………
23
c. Sistem Wicara
- Kesulitan/gangguan wicara : …………….
d. Sistem Pernafasan
- Jalan nafas : ……………
- Keluhan :( ) Sesak ( ) Nyeri
- Bila sesak :( ) Setelah aktifitas
( ) Tanpa aktifitas
( ) Saat beraktifitas
- Bila nyeri : Jelaskan………….
- Frekwensi : …………..x/menit
- Irama :( ) Teratur
( ) Tidak teratur
- Kedalaman :( ) Dalam
( ) Dangkal
- Suara nafas : ………………
- Batuk :( ) Ya
( ) Tidak
Jika Ya, :( ) Jenisnya
( ) Sputum
( ) Warna sputum
( ) Konsistensi
( ) Terdapat darah
- Penggunaan otot bantu nafas : …………….
- Penggunaan alat bantu nafas : …………….
- WSD : (Type, undulasi,
karakteristik cairan)
e. Sistem Kardiovaskuler
▪ Sirkulasi Perifer
- Nadi : …………..x/menit
Irama :( ) Teratur ( ) Tidak teratur
Denyut :( ) Lemah ( ) Kuat
- Distensi vena jugularis : ……………….
- Temperatur kulit :( ) Hangat ( ) Dingin
- Warna kulit :( ) Pucat ( ) Cyanosis
( ) Kemerahan
▪ Sirkulasi Jantung
- Kecepatan denyut apical : ………...x/menit
- Irama :( ) Teratur
( ) Tidak teratur
- Bunyi jantung normal : ………………
- Kelainan bunyi jantung : ………………
24
f. Sistem Neurologi
▪ Glaslow Coma Scale (GCS) : E…M…V….
▪ Pemeriksaan motorik
- Kekuatan otot :....................
▪ Pemeriksaan sensorik
- Raba : ......................
- Getar : ......................
- Suhu : ......................
▪ Pemeriksaan reflek
- Bisep : ......................
- Trisep : ......................
- Patella : ......................
- Achilles : ......................
▪ Tanda rangsang meningeal
- Kaku kuduk : ......................
- Kernig sign : ......................
- Leseque : ......................
▪ Pemeriksaan syaraf kranial (N I – N XII) : .............
▪ Tanda peningkatan TIK : .............
g. Sistem Pencernaan
▪ Keadaan mulut :……………………
▪ Kesulitan menelan :……………………
▪ Muntah : (Frekuensi dan karakteristik muntah)
▪ Nyeri daerah perut: (lokasi, frekuensi, penyebaran,
lamanya dan skala)
▪ Bising usus :……….x/menit
▪ Massa pada abdomen :…………………….
▪ Lingkar perut :…………………….
▪ Asites :…………………….
▪ Palpasi hepar, gaster :……………………..
h. Sistem Immunology
▪ Pembesaran kelenjar getah bening :………………
i. Sistem Endokrin
▪ Napas berbau keton : ( ) Ya, ( ) Tidak
▪ Luka :( ) Ya, ( ) Tidak,
Karakteristikluka……
▪ Exopthalmus :( ) Ya, ( ) Tidak
▪ Tremor :( ) Ya, ( ) Tidak
▪ Pembesaran kelenjar tyroid : ( ) Ya, ( ) Tidak
▪ Tanda-tanda peningkatan kadar gula darah :
( ) Polidipsi
( ) Poliuri
( ) Polifagi
j. Sistem Urogenital
▪ Distensi kandung kemih :………………….
▪ Nyeri tekan :……………………
▪ Nyeri perkusi :……………………
▪ ( ) Anuria, ( ) Hematuria, ( ) Disuria,
( ) Nocture, ( ) Oliguria ( ) Poliuria,
▪ Penggunaan kateter :……………………
▪ Keadaan genital :…………………….
k. Sistem Integumen
▪ Keadaan rambut
- Kekuatan : …………………….
- Warna :……………………..
- Kebersihan : ……………………
▪ Keadaan kuku
- Kekuatan : …………………….
- Warna :……………………..
- Kebersihan : ……………………
▪ Keadaan kulit
- Kekuatan : …………………….
- Warna :……………………..
- Kebersihan : ……………………
▪ Tanda-tanda radang pada kulit
:……..........………..
▪ Luka :……………………..
▪ Dekubitus :……………………..
▪ Pruritus :……………………..
▪ Tanda – tanda perdarahan : …………………….
l. Sistem Muskuloskeletal
▪ Keterbatasan dalam pergerakan : Jelaskan………
▪ Sakit pada tulang dan sendi :…………………
26
( ) Lemah
▪ Kelainan bentuk tulang dan otot :…………………
▪ Tanda-tanda radang pada sendi :………………….
▪ Pengunaan alat bantu : ( ) Ya ( ) Tidak
Jika Ya, Jenis : ………………..
▪ Penggunaan Traksi, Gips, Spalk, ORIF/EF, PSSW,
Jelaskan……
I. PEMERIKSAAN PENUNJANG
▪ Pemeriksaan Diagnostik
▪ Pemeriksaan laboratorium
J. PENATALAKSANAAN
▪ Penatalaksanaan Medis
▪ Penatalaksanaan Keperawatan
L. DATA FOKUS:
8. ANALISA DATA
No Data Masalah Etiologi
1. DS : _______________________
DO :_______________________
2. DS :_______________________
DO :_______________________
3. DS :_______________________
DO :_______________________
_______________________
Dst
27
Kotabumi,………………………
TT
( Nama Perawat )
Kotabumi,………………………
TT
( Nama Perawat )
28
Lampiran 3
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
Nama mahasiswa :
Ruang :
Tanggal :
S : …………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
O : …………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
A : …………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
P : …………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
I : …………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
E : …………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
……………………………………………..
NIP.
29
Lampiran 4
FORMAT PENILAIAN
Dokumentasi Asuhan Keperawatan / Resume
Tempat praktek :
Tanggal :
Nilai
No KRITERIA NILAI MAHASISWA
maksimal
1 Kelengkapan data/ pengkajian 20
Ketepatan rumusan ocussi
2 10
keperawatan
Ketepatan rumusan tujuan
3 10
(SMART)
Rencana tindakan menyelesaikan
4 20
masalah keperawatan
Implementasi sesuai dengan
5 20
rencana keperawatan
6 Ketepatan evaluasi 10
Penulisan laporan sesuai dengan
7 10
kaidah penulisan
Total nilai 100
Keterangan
Nama Mahasiswa:
Nilai:
A = 80 - 100
B = 68 – 79
C = 56 – 67
D = 45– 55
E = 0 - 44
Kotabumi, ……………………………2021
Pembimbing
Praktek Klinik KMB I
……………………………………………..
NIP.
30
Lampiran 5
FORMAT PENILAIAN
Laporan Pendahuluan
Tempat praktek :
Tanggal :
Nilai NILAI MAHASISWA
No KRITERIA
maksimal 1 2 3 4 5 6
Ketepatan pengertian/ definisi
1 10
penyakit
2 Ketepatan etiologi 10
3 Ketepatan patofisiologi 10
4 Ketepatan manifestasi klinis 10
5 Kelengkapan px diagnostik 10
6 Kelengkapan penatalaksanaan 10
7 Ketepatan data pengkajian 10
8 Ketepatan penyusunan dx kep 10
9 Ketepatan penyusunan renpra 10
10 Kelengkapan sumber rujukan 10
Total nilai 100
Keterangan
Nama Mahasiswa: Nilai:
1. …………………………. A = 80 - 100
2. …………………………. B = 68 – 79
3. …………………………. C = 56 – 67
4. …………………………. D = 45 – 55
5. …………………………. E = 0 - 44
6. ………………………….
Kotabumi, ……………………………2021
Pembimbing
Praktek Klinik KMB I
……………………………………………..
NIP
31
Lampiran 6
FORMAT PENILAIAN
PENYAJIAN KASUS
Topik :
Tempat praktek :
NILAI NILAI MAHASISWA
NO ASPEK YANG DINILAI
MAKSIMAL 1 2 3 4 5 6
1 Persiapan
o Sistematika penulisan 30
o Penggunaan bahasa
o Teknik penulisan
o Persiapan OHP dan
Transparan
2 Pelaksanaan
o Waktu penyajian sesuai
o Pembukaan
o Sistematika penjelasan 30
o Penguasaan materi
o Tanggapan reaksi
o Cara bicara
3 Cara menyampaikan
o Sistematis 30
o Rasional
4 Evaluasi
o Tanggapan terhadap 10
pertanyaan
o Kesimpulan
Nilai Total 100
Keterangan
Kelompok : ………………
Nama Mahasiswa: Nilai:
1. …………………………. A = 80 - 100
2. …………………………. B = 68 – 79
3. …………………………. C = 56 – 67
4. …………………………. D = 45 – 55
5. …………………………. E = 0 - 44
6. ………………………….
Kotabumi, ………………………………2021
Pembimbing
Praktek Klinik KMB I
……………………………………………
NIP.
32
Lampiran 7
4 Evaluasi
o Memberi kesempatan untuk 10
bertanya
o Tanggapan terhadap
pertanyaan
o Kesimpulan
o Penutup
Nilai Total 100
Keterangan
Nama Mahasiswa: Nilai:
1. …………………………. A = 80 - 100
2. …………………………. B = 68 – 79
3. …………………………. C = 56 – 67
4. …………………………. D = 45 – 55
5. …………………………. E = 0 - 44
6. ………………………….
Kotabumi, …………………………2021
Pembimbing
Praktek Klinik KMB I
………………………………………………
NIP
33
Lampiran 8
FORMAT PENILAIAN
PRE/ POST CONFERENCE
Tempat praktek :
Tanggal :
Nilai NILAI MAHASISWA
No KRITERIA
maksimal 1 2 3 4 5 6
1 Kesiapan dalam pre/post conference 20
2 Pengetahuan penyakit 25
3 Pengetahuan tentang rencana 25
keperawatan:
Identifikasi data
Identifikasi masalah klien
Identifikasi tujuan
Identifikasi intervensi
4 Berperan aktif dalam diskusi 10
5 Keinginan dalam pengetahuan 10
6 Perilaku dan penampilan profesional 10
Total nilai 100
Keterangan
Nama Mahasiswa: Nilai:
1. …………………………. A = 80 - 100
2. …………………………. B = 68 – 79
3. …………………………. C = 56 – 67
4. …………………………. D = 45 – 55
5. …………………………. E = 0 - 44
6. ………………………….
Kotabumi, ……………………………2021
Pembimbing
Praktek Klinik KMB I
………………………………………………
NIP.
34
Lampiran 9
Kotabumi, ………………………2021
Pembimbing
Praktek Klinik KMB I
………………………………………………
NIP.
35
Lampiran 10
Kotabumi, ……………………………2021
Koordinator KMB I
………………………………………………..
NIP.
36
Lampiran 11
NAMA MAHASISWA :
NIM :
Tanggal
Tempat Tanggal Paraf
Jenis Tugas Mengumpulkan Keterangan
Praktek Praktek Pembimbing
Tugas
Kotabumi, ……………………………2021
………………………………………………..
NIP.
37
Lampiran 12
Tgl & Tgl & Tgl& Tgl & Tgl & Jumlah
No Kompetensi Target
paraf parap parap parap Paraf pencapaian
1 Pengambilan sputum 3
2 Memberikan oksigen 5
3 Melatih pasien nafas dalam 3
4 Melatih pasien batuk efektif 3
5 Melakukan penghisapan lendir 3
6 Melakukan fisioterapi dada dan 3
postural drainase
7 Melakukan inhalasi/ nebulizer 3
8 Perekaman EKG 5
9 Menilai keseimbangan cairan 5
10 Pemasangan NGT 3
11 Memberi makan melalui NGT 3
12 Perawtan kolostomi 3
13 Pemberian nutrisi parenteral 5
dan enteral
14 Menilai kecukupan nutrisi 5
15 Melakukan pemasangan infuse 3
16 Melakukan perawatan infus
17 Melakukan pemasangan 5
transfuse darah
18 Memonitor transfuse darah 5
19 Melakukan pemasangan 3
kateter
20 Melakukan perawatan kateter 3
21 Melatih baldder training 3
22 Pendidikan kesehatan 5
Lampiran 13
A. PENGKAJIAN
Riwayat penyakit
…………………………………………………………………………………
………………………………………………...........................................…
…………………………………………………………………………………
……………………………………………………….......................................
DO :
b. Recana Keperawatan
Diagnosa # 1
Tujuan (SLKI) :
39
Intervensi (SIKI) :
1. …
2. …
3. …
4. …
5. …
Diagnosa # 2
Tujuan (SLKI) :
Intervensi (SIKI) :
1. …
2. …
3. …
4. …
5. …
Diagnosa # 3
Tujuan (SLKI) :
Intervensi (SIKI) :
1. …
2. …
3. …
4. …
5. …
c. IMPLEMENTASI
d. EVALUASI
40
Lampiran 14
TANGGAL SUPERVISI
No Nama Pembimbing
I II III IV
4-9 11-16 18-23 25-30
Menyetujui
Ketua Prodi. Keperawatan Kotabumi,
Lampiran 15
LEMBAR KONSULTASI
Nama :
NIM :
Ruang :
No Tanggal Materi Bimbingan Tanda tangan
42
Lampiran 16
JADUALPRAKTIK KMB I
PRODI KEPERAWATAN KOTABUMI TA 2021/ 2022
JADWAL ROTASI
P. Bedah RSRC I II I II
P. Paru RSRC IV I IV I
Lt 3 RSHY V V V V
PJ KMB I
Lampiran 17
Heni Apriyani, M.Kep., Sp. KMB Ns. Fajar Desma W., S.Kep Ns. Bambang S., S.Kep
ARYA TEJA PRAMUTSU FAHRUL ROZI CORNELIA A. SAPUTRI
HANA ELSI PUTRI FEBYLA PUTRI ANDINI ELISA DINASAKTI
RANI ISTIKOMAH KAYLA AUREL LASYA H FAJRI BAHTIAR
TRYSIA LIANA RANNY AFLIA SARI FIFIN INDRIYANI
ANISA DWI PUTRI YUNIKA MAULINA NAVISA HERMANIA F
CHODIZA NASYAHTA DILLA ADI KURNIAWAN SALSABILA AMANDA
DIANA SETIANI AQILLA FADYA AMAREL ANISA INDAH SETIA N
JANA NURIYAWATI WAHYU AGUNG P SITI MERISA
MADE KRISNA W YUNI FITRIANI VANI ANJANI
MIA MUSTOFA LUTFI LAILA ARIFAH NABILAH YUDHI ATNA JAYA
PUTRI ALIVIA SALSABELA MUHAMMAD FAISAL YUNI SUSILAWATI
RAHMA ALVINA NADIA BELIUK LAILA HALIMAH
SINDI NUR HALIZAH PUTRI AMALIA NADIA EKA PERTIWI
UMI ZAKIYYAH SANIDA APRILIANA P PUTRI ANGELINA D
Sono, M.Kep Ns. Ihsan Taufiq, M.Kep Ns. Imam BP, S.Kep
Lampiran 18
Nama :
Ruang :
Datang Pulang
No Tanggal Ket
Pukul Paraf Pukul Paraf
1
2
3
4
5
6
7
8
9
46
Lampiran 19
11 HERLINDA AYU P
12 IIS ELINDA PUTRI
13 IKA INDRIANA
50
KEMENTERIANKESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN KOTABUMI
LAMPUNG UTARA
Jl. Soekarno Hatta No. 12 Kotabumi Telp (0724)22193 Fax. (0724) 25751