TUTORIAL CASE 2 EDRM

MEKA
PROBLEM HIPOTESIS MORE INFO WE DON’T KNOW LEARNING ISSUE
NISME
1. Asphyxia 1. Anamnesis 1. Manajemen awal ketika
Mr. Tom ke ruangan gawat brain (alloanamnesis)
darurat, dengan status tidak menemukan pasien seperti ini
2. Asphyxia ec 2. GCS
sadarkan diri, berdasarkan drowning 3. PE  dirumah sakit dan di lapangan
informasi dari mrs. tom, 3. Trauma kepala - ABCDE
suaminya mencoba untuk 2. Penyebab tenggelam
- Apakah ada
menyelamatkan anaknya yang
terseret sungai ketika sedang
trauma atau tidak 3. Fakor resiko dari tenggelam
berlibur. Anaknya - Apakah ada
4. Tindakan apa jika
diselamatkan tetapi dia lelah lebam atau tidak?
sehingga terseret oleh aliran - Vital sign menemukan orang yang
sungai yang deras dan
hampir tenggelam
dievakuasi oleh tim
penyelamat. Mr tom dengan 5. Mekanisme dan patfis dari
cepat dibawa ke rumah sakit
dengan ambulance. Waktu orang drowning (hingga
kecelakaan sekitar 1 jam yang menyebabkan tidak sadar)
lalu.
6. Hubungan lama tenggelam
PE 
- GCS : E2V2M3 dengan problem pasien dan
- Dia terlihat pucat dan berapa waktu critical time
cyanosis
- TB: 160cm dan BB: 65 7. Penyebab ketidak sadaran
- BP : 80/50 (hipotensi)
- RR: 45x/mnt
8. Perbedaan tenggelam di air
- HR: 140bpm tawar dan air asin
- Suhu: 34.70C
- Konjungtiva terlihat 9. Definisi tenggelam
sedikit anemic
10. Klasifikasi drowning
- Kepala,telinga,hidung
tidak ada kelainan
Drowning
11. Indikasi dibawa kerumah
- Throat: gurgling sound 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,15
- Thorax sakit ,21
- Heart tidak ada kelainan (riki, isal, taci)
12. Review GCS
- lung: Ronchi +/+ 13. Gargling sound bagaimana
(coarse/roungh) Interpretasi
- Abdomen: sedikit distensi dan interpretasikan
12,13,14,18,19,
- Palpasi: abdominal 14. Di paru2 ronchi bagaimana (azmi, teh yunia)
disensti, tidak ada
tenderness dan tidak ada dan interpretasikan, nandain
massa
Asphyxia dan Apnoe
- Extremitas: kerutan dan apa 16,17,20,22
dingin (kirei dan yola)
15. Efek tenggelam/respon
- Oxygen saturasi: 70%
tenggelam (early dan late BIP
EKG  Sinus tachycardia 23
normoaxis
respon)
(ika dan malisya)
Setelah EKG, pasien tiba2 16. Definisi asphyxia
mengalami apnoe, dokter
melakkan tindakan resusitasi 17. Macam macam asphyxia dan
tetapi mr. tom tidak
perbedaannya
terselamatkan
18. Apakah jenis resusitasi yang
diberikan oleh dokternya
19. Gambaran ekg pasien dan
kenapa bisa ada gambaran
seperti hasil ekg
20. Bagaimana pasien bisa
mengalami apnoe
21. Faktor-faktor yg
mempengaruhi prognosis
pasien
22. Bagaimana cara agar pasien
tidak mengalami apnoe
23. Patmek, BHP dan IIMC