I 4 Lembar Mini Clinical Examination Departemen limu Peayakit Dalam Identitas Pasien Nama fnisiat) Tre Usia 25 Fahun Atamiat © Poumaken Pahuaran Asm 2 Ble Ct Ne of Pekerjaan, Do Pendidikan 2 Sma “Knaninesis Keluhanutama > Demam, Riwayat penyakit sekarang Prem magelsh duane arjak t 2 fani SmeF Daman chvaveten dows murmur . Carivn sunspehes Sd Falak dedun . Dernaie mused Abn - Aba pada malan hari . Pari» tude autumn oat Poracetamet daw cmase ela mina obad , Fane jojn ‘mrarakan sabF hipala , Mae ale Rats sees dike - Rout » vad manfall, dan mynd suuncen Keak agent Calta mye fot, ayes send, sau , dan jordan on Soraughal - Tilo Aeudapat gaatguan- BAB den Bak © Riwayat kebiasaan, sosial, keluarga dan ekonomi 5 Faken usipatn habe ci Logbagan ened Argget Adak Feidapel Karey DBD “Aageh woen dinawat di Re aura Senne dae Riwayat penyabit dau “MO iT © * Pilpedemts © Riwayat penyakit keluarga + om © +H ‘ Bite donca Qolembar Exemination Departemer, Himu Penyakit Dalam M. Pemeriksaan Fisk Tanda vital Kesadaran Compas Ohonhs Tek Darah HO [60 muy Frekuensinadi’: yoy / mont Frenuensinatas: a9 / mong Suhu 38. ar hes woe Kepala Nowmecrhels, krupifesi © Mata Fopik jtoker, REL */, Ron Ye. Gupostive anemit [ater abot cf (Rage < Novmetia, CAE lepany.,maviaan Arnpani ‘nak, 40a CKD. Sewomen »/- TH if Hig: Babts, smuckon Jed Aapocens , tanelin. edema ~/. Teggewtan : Towe T/T, wale di Fee Mutut + Mateta imbel, Coobid Rogue ©, tmunban © ave 2 Dalnw © KGB Tidah foaba metho , ayers tober © Anding i > diamder antewpae Paru—Inspeksi : — Pougeuakan dade denies Kanan dan keri, dameler laroetrtoral vr Yoat fumife aren dan Rin traua , foupsfex © Sone f senen Jantung inspeksi : Teche cmd Bdeh Aerihat alpasi Aaaba Fag 5 foward thayicwtenit dectea Soman Potosi ater tow ad etd had +e 4 to pm ROTA GIT repr. Peote Aaya, Med Ma, Tete, momar 6)» gahep @ Abdomen Inspeks! : Pout fred dates» dbabite @ , pekbaan fpubulre densh 6 BU® 4x ment Coounad) Palpasl + Deja sutton ©, nyermfang} Le (epyarom) Perkusi : Timpani, nyertutoe © Genital 2 Web ditatuaus Ekstremitas t Edema ~/_ Avot Raupe Cer easa t poy aoa tod 7 ATL Op-ca-aues(0t.co) ”¢1g-00) a 127 WH Hh vay ota Hh ar 9/st Jue b pri lea G2 mb fut abe 8.3 nat te a.0f Lembar Mini Clinical Examination HE 440.2% we fab ath Departemen imu Peayakit Oaiam MMT Nlal — Tronbent As rWit Temoth TE c1- tou (Wan oaiaew T WV. Pemeriksaan penunjang Ub ea 5d Hb ase gal |b te. aide Radiologi Ju 3.5 nb/ub ton tg rofl | Sow oa nblut / CE thotaks 08 Pbmuwd Boas te 405 te He any HE aon. Saeeeeee Veombor 129 nial. Trenbosst #8 Hb/aL | Tombow Ge nb/ab GCombaren CT thanaky tidak ade elenon Ge.c0y cto) <—~——_ Laboratorium Sepbseaj na is mnet/L Ley > malo Ent 4.9 palate st FL ‘Beef o). Seq B87 aa « Ai nme (ib sa.5 gill ae AE ret 30 oy * Hoong 4 Lingowt 107. 509 wml | Lae @ $b rants. at mene $4 Wi Rang 47, Manone 57, SEE 28 wt GP 99 meld Cunha 4-29 mg/dl fain-tain WAL mg idl V. Resume Faron tabs Cli uns a5 Ashun , demam + 2 han’ snes, demam ews aunouus. Dorram cLinarekan Ba - Aa, Pron sda rarvun oat Posnecteme eam’ camara Arak, mun tmuufeh ; dao dona deusye . PF: Vi. Rumusan masalah 2, Pawan Bordorah Segue Grade 1 Vil. Rencana pemeriksaan peninjang Hem han Vill. Rencana penatalaksanaan WEP RL GF mel es /jum | Poxacelomel 3 x 500 mg CPO) dike podu | Omamasote 2x 20 ng (PO) ‘ | Ondaucenmon 2x 8 my a) | XI. Prognosis dan edukasi Ad vifam =: Bonam Ad funckionam Bonen Ad sanakimam : ona Dokter Muda Pull Rima Yante Nama dan ttd Parvon juga mongeluk salit goss masualey . Faria munebek + 6B SOATC «Nye eben epgaatuum (>. Sab = Drembohpena + Aapabe ,ngor se chug Pani’, age aren yp dinawah Rare Peneuji dh, Kuureyeuty } Nama dan ttd |