ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

S KHUSUSNYA
Ny. D DENGAN OSTEOARTHRITIS DI RT 003 RW 010
KOLONEL MASTURI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS CIMAHI TENGAH
CIMAHI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian

Mata Kuliah Keperawatan Keluarga

Oleh :
IQBAL TAUFIK ISMAIL
NIM : 15.102

AKADEMI KEPERAWATAN RS. DUSTIRA

CIMAHI
2017
 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Data Umum
1. Identitas kepala keluarga
a. Nama : Tn. S
b. Umur : 60 tahun
c. Agama : Islam
d. Pendidikan : SLTA
e. Pekerjaan : Wirausaha (pedagang warung nasi)
f. Alamat : Kolonel masturi 003/010 Cimahi tengah
g. Telpon : 085323420758

2. Komposisi keluarga

No. Nama Jenis Hub. Usia Pendidikan

kelamin dgn
KK
1. Ny. D Perempuan Istri 59 thn SD
2. Tn. T Laki-laki Anak 28 thn SLTA
3. Nn. R Perempuan Anak 21 thn Mahasiswi

3. Genogram

xx

4.
59
60
Tn.S Ny.D

Keterangan :
 : Laki – Laki

: Perempuan

: Laki – Laki / Perempuan yang telah meninggal dunia

: Hubungan perkawinan
: Tinggal Serumah

60 : Klien

Tn. S tinggal bersama istrinya Ny. D, bapak mertua Tn. S meninggal

karena penyakit asam urat, dan bapak klien meninggal tanpa disebabkan penyakit.
Tn. S mengatakan di keluarganya tidak mempunyai penyakit menular seperti
TBC, Hepatitis B, HIV/ AIDS dan tidak mempunyai penyakit turunan seperti
penyakit jantung, Diabetes Melitus.

4. Tipe Keluarga
Keluarga Tn. S merupakan keluarga (lansia) yang terdiri dari Tn. S
dan istrinya yaitu Ny. D.

5. Suku Bangsa
Meskipun tinggal di daerah Sunda, tidak seluruh anggota Tn. S
berasal dari Sunda, Tn. S sendiri berasal dari suku Jawa dan Ny. D
berasal dari suku Sunda. Menurut Tn. S Tidak ada norma budayanya
yang bertentangan dengan kesehatan.

6. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan

Semua anggota keluarga menganut agama Islam dan mereka selalu
taat beribadah dan menjalankan semua perintah Allah SWT. Keluarga
Tn. S jarang ikut pengajian di sekitar tempat tinggalnya karena
didaerah tempat tinggalnya jarang mengadakan pengajian. Menurut
keluarga Tn. S penyakit yang diderita oleh Ny. D bukan disebabkan
 oleh guna-guna ataupun ilmu hitam lainnya, melainkan karena faktor
umur dan aktivitas yang menyebabkan Ny. D mengalami
osteoarthritis.

7. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Meskipun penghasilan keluarga yang tidak menentu
pendapatannya, Satus sosial ekonomi keluarga Tn. S adalah keluarga
sejahtera 3, karena keluarga masih bisa memenuhi kebutuhan sehari-
hari dan masih bisa menabung .

8. Aktivitas rekreasi keluarga

Dalam mengisi waktu senggang keluarga melakukan rekreasi ke
sarana hiburan seperti kebun binatang, waduk saguling cirata dan
tempat lainnya. Kemudian selain itu keluarga sering menonton tv
bersama di waktu istirahat setelah berjualan.

B. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. S berada pada tahap masa usia lansia. Dimana Tn. S
tinggal bersama istri Ny. D. Tn. S mempersiapkan diri untuk
memperbanyak berdoa dan lebih mendekatkan diri kepada Tuhan
YME.

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Tugas perkembangan Tn. S sepenuhnya sudah dicapai saat ini,
diantaranya :
1) Menyesuaikan diri dengan menurunnya kekuatan fisik dan
keseshatan;
2) Menyesuaikan diri dengan masa pensiun;
3) Menyesuaikan diri dengan kematian pasangan;
4) Membentuk hubungan dengan orang-orang seusia;
5) Membentuk pengaturan kehidupan yang memuaskan;
6) Menyesuaikan diri dengan peran sosial secara luwes.
 C. Riwayat kesehatan keluarga inti
1. Riwayat keluarga sebelumnya
Tn. S mengatakan dikeluarganya yaitu (Ny. D) pernah memiliki
riwayat tekanan darah rendah (hipotensi).

2. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama Umur BB Keadaan Imunisa Masalah Tindakan

Kesehatan si kesehatan yg telah
(BCG/P dilakukan
olio/HB/
Campak
)
1. Tn. S 60 th 58 Sehat ̶ ̶ ̶
kg
2. Ny. D 59 th 45 Kurang ̶ Osteoarthr Berobat ke
kg sehat itis klinik
3. Tn. T 28 th 64 Sehat √ - ̶
kg
4. Nn. R 21 th 51 Sehat √ - ̶
kg

3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

Keluarga Tn. S belum mempunyai kartu BPJS ataupun KIS yang
menyebabkan keluarga Tn. S lebih memilih datang ke dokter klinik
dari pada puskesmas apabila anggota keluarga sakit.

D. Pengkajian lingkungan
1. Karakteristik rumah
Rumah klien selalu terlihat rapih. Lantai rumah klien tehel
permanent seluas 5x5 meter, bangunan terdiri dari dua lantai.
Penerangan rumah baik.
Keluarga Tn.S tidak memiliki jamban yang mengharuskan
menggunakan wc umum diluar rumah. Untuk minum keluarga
menggunakan sumber dari air PAM. Tn. S tidak memiliki halaman
rumah, tidak memiliki tanaman hias ataupun tanaman obat dalam pot,
keluarga menggunakan saluran pembuangan ke selokan melalui
 paralon/ pipa yang tertutup, letak selokan berada di belakang rumah ±
10 meter.
Sampah dikumpulkan di tempat sampah kemudian langsung di
ambil oleh petugas kebersihan. Disekitar rumah keluarga tidak
terdapat sumber pencemaran.
Denah Rumah :

jendela Tempat tidur Lantai 2

t

dapur
warung

utara Lantai 1
pintu

Tempat makan pembeli

Tipe rumah permanen dengan jumlah ruangan 1 Kamar Tidur, 1

Dapur, 1 Warung, dan 1 Tempat Sholat. Jumlah jendela ada 1. Setiap
ruangan di manfaatkan sebagaimana fungsinya. Perabotan rumah
tangga terlihat tertata rapi. Sumber air minum yang digunakan dengan
air PAM yang dimasak kembali.

Rumah terbuat dari batu bata dan kayu, lantai terbuat dari tehel,
jarak selokan 10m dari rumah, Pencahayaan baik, ventilasi kurang
baik karena jendela dilantai 2 selalu tertutup.

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Rumah Tn. S berada di kolonel masturi Rt 003/010. Rumah Tn. S
berhadapan pasar atas di pinggir jalan, untuk mengisi kegiatan Tn. S
pagi sampai sore berjualan nasi bersama istrinya Ny. D di warung.

3. Mobilitas geografis keluarga

Sejak Tn. S menikah dengan Ny. D keluarga Tn. S tinggal di
Komasturi depan pasar atas dari 2005 dan tidak pernah pindah.
 4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga dapat berinteraksi dengan baik dengan lingkungan
sekitarnya dan tidak ada masalah dengan keluarganya ataupun dengan
tetangganya.

E. STRUKTUR KELUARGA
1. Sistem pendukung keluarga
Tn. S mengatakan di dalam keluarganya saat ini terdapat salah
seorang anggota keluarga yang sakit yaitu Ny. D. Ny. D mengidap
penyakit degeneratif yaitu osteoarthritis. Tn. S dan Ny. D sudah
memanfaatkan fasilitas kesehatan. Jarak dari rumah ke puskesmas
lumayan dekat dapat ditempuh dengan berjalan kaki atau
menggunakan ojek. Bila Tn. S sakit yang memberikan perawatan
adalah Ny. D dan apabila Ny. D sakit yang memberikan perawatan
adalah Tn. S.

2. Pola Komunikasi keluarga

Menurut Tn. S komunikasi keluarga berjalan dengan baik. Dalam
cara komunikasi dikeluarga ini saling terbuka dan jika sedang ada
masalah mereka membicarakannya bersama. Bahasa komunikasi yang
digunakan keluarga dan dengan masyarakat adalah bahasa Sunda,
Jawa dan Indonesia.

3. Struktur kesehatan keluarga

Dalam memecahkan masalah sehari-hari keluarga biasanya
bermusyawarah dengan istrinya, kemudian diambil keputusan secara
bersama-sama atas pertimbangan Tn. S dan Ny. D.

4. Struktur peran
Tn. S disini berperan sebagai ayah sebagai suami dari Ny. D. Tn. S
berperan sebagai pencari nafkah dan mengurus warung dan Ny. D
yang berperan sebagai istri yang mengurus ibu rumah tangga dan
membantu suaminya mengurus pertanian.
 5. Nilai atau norma keluarga
Keluarga meyakini sopan santun adalah norma yang harus selalu
diterapkan. Tegur sapa harus selalu terjaga, komunikasi harus selalu
terjalin. Menurut Tn. S sikap saling menghormati adalah kunci
keharmonisan keluarganya.

F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
Tn. S mengatakan sangat menyayangi istri dan anaknya dan juga
sebaliknya.Tn. S sering berkumpul bersama istri dan berbincang –
bincang.

2. Fungsi sosialisasi
Interaksi antar anggota keluarga berjalin baik, masing-masing
anggota keluarga saling menghargai satu sama lain, selain itu jika ada
yang salah saling mengingatkan, dan ketika terjadi permasalahan
diselesaikan secara musyawarah.

3. Fungsi perawatan kesehatan

Keluarga Tn. S mengatakan bahwa kesehatan merupakan sesuatu
hal yang penting dan harus disyukuri karena apabila sakit biaya untuk
kesehatan itu mahal. Pada keluarga Tn. S yang mengalami masalah
kesehatan yaitu istrinya Ny. D yang menderita Oestoarthritis. Ny. D
sering mengeluh nyeri lutut, kaku pada bagian sendi. Keluarga tidak
mengetahui cara perawatan untuk memperkuat lututnya.

4. Fungsi reproduksi
Jumlah anak yang dimiliki Tn. S ada 3 orang yaitu, 2 orang
perempuan dan 1 orang laki-laki, Ny. D pernah menggunakan KB
suntik sejak anak pertamanya namun pada tahun 2008 sampai
sekarang berhenti menggunakan KB.

5. Fungsi ekonomi
 Keluarga mampu memenuhi kebutuhan sehari-hari dari pendapatan
yang diterimanya. Pemasukan dan pengeluaran seimbang. dan
keluarga mampu memanfaaatkan fasilitas yang ada seperti puskesmas
ataupun fasilitas kesehatan lainnya.

Tugas perawatan keluarga

1. Mengenal masalah kesehatan
Setelah ditanyakan mengenai pengertian, tanda dan gejala faktor
penyebab terjadinya Osteoarthritis. Ny. D menjawab bahwa itu
adalah semacam rematik adanya penyakit yang ditandai dengan
adanya pembengkakan disertai kaku dibagian lutut. Hal ini terjadi
jika Ny. D banyak berdiri karena melayani para pembeli di
warungnya.

2. Membuat kuputusan tindakan kesehatan yang tepat

Keluarga beranggapan bahwa yang diderita Ny. D sudah biasa
karena beranggapan bahwa penyakit ini adalah penyakit karna
faktor umur, namun apabila osteoarthritis sedang diderita oleh Ny.
D keluarga merasakan kasihan kepada Ny. D karena sering
mengeluh nyeri sehingga tidak bisa melakukan aktivitas seperti
membantu berjualan. Keluarga mengatakan membawa Ny. D
kepelayanan kesehatan apabila penyakit Ny. D kambuh untuk
mendapatkan pelayanan dari petugas kesehatan.

3. Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit

Keluarga Tn. S dalam memberikan perawatan pada Ny. D
dengan osteoarthritis hanya mengandalkan obat – obatan dari
klinik terdekat. Keluarga belum mampu melakukan perawatan
pada Ny. D dengan keluhan Osteoarthritis. Ny. D mengatakan
tidak mengetahui cara merawat nyeri lutut secara mendalam dan
Ny. D sering mengeluh nyeri pada bagian lutut serta merasa kaku
pada saat digerakkan.
 4. Memodifikasi lingkungan atau menciptakan suasana rumah
yang sehat
Keluarga Tn. S belum mampu menciptakan lingkungan atau
memodifikasi lingkungan untuk meningkatkan derajat kesehatan
keluarga. Keluarga belum mampu menanam tanamab obat dalam
pot seperti tanaman jahe, kunyit, lengkuas, daun landep maupun
daun pandan wangi.

5. Merujuk pada fasilitas kesehatan masyarakat

Keluarga Tn. S sudah bisa memanfaatkan fasilitas kesehatan
dimana hal tersebut ditunjukan dengan data dimana keluarga Tn. S
selalu menggunakan tempat pelayanan kesehatan, akan tetapi
keluarga tidak mempunyai kartu BPJS/ KIS yang mengakibatkan
keluarga selalu pergi ke klinik jika ada anggota yang sakit.

G. Stress Dan Koping Keluarga

1. Stress jangka pendek dan panjang
a. Stress jangka pendek
Ny. D mengatakan merasakan nyeri di bagian lutut, namun dapat
berkurang dengan minum obat dan beristirahat.
b. Stress Jangka Panjang
Kondisi Ny. D cemas apabila penyakitnya kumat dan Ny. D ingin
sembuh.

2. Kemampuan keluarga menghadapi stress

Bila ada salah satu dari anggota keluarga Tn. S yang sakit maka
segera membawanya ke pelayanan kesehatan.

3. Strategi koping yang digunakan

Keluarga Tn. S jika mempunyai masalah maka mereka akan
bermusyawarah dengan anggota keluarga yang lainnya.
 H. Pemeriksaan Fisik
Persistem Tn. S
Umur 60 Th
Jenis Kelamin Laki-laki
Pendidikan SLTA
Pekerjaan Pedagang
Keluhan saat ini Sehat
TTV TD : 120/80 Mmhg
N : 80x/menit
R : 18x/menit
S : 37oC
Persyarafan Klien dapat
membedakan bau kayu
putih dan kopi,
pengelihatan normal,
tidak menggunakan
kacamata, lapang
pandang baik, reflek
pupil miosis, otot facialis
baik, fungsi pendengaran
baik, reflek muntah baik,
reflek menelan baik
Kardiovaskuler Bentuk dada simetris,
tidak teraba pembesaran
kelejar tyroid, tidak ada
luka, tidak terdapat
peningkatan JVP
TD : 120/80 mmhg
N : 80x/Menit
Respirasi Bentuk hidung simetris,
hidung bersih tidak
terdapat nyeri tekan pada
daerah dada,
pengembangan paru
simetris, tidak terlihat
retraksi dada, suara paru
resonan, tidak ada PCH,
R : 18x/menit
Pencernaan Mulut simetris, tidak
terdapat stomatitis,
jumlah gigi tidak
lengkap, lidah tampak
bersih, terdapat sedikit
karies, tidak nampak
pembesaran hepar,
bentuk abdomen simetris
tidak tampak lesi, bising
usus 9x/menit, terdengar
suara tympani pada area
perut kecuali hati
Ny. D
59 Th
Perempuan
SD
IRT
Nyeri di bagian lutut
TD : 110/60 mmhg
N : 82x/menit
R : 20x/Menit
S : 36,5oC
Klien dapat membedakan
bau kayu putih dan kopi,
pengelihatan normal, tidak
menggunakan kacamata,
lapang pandang baik,
reflek pupil miosis, otot
facialis baik, fungsi
pendengaran kurang baik,
reflek muntah baik, reflek
menelan baik
Bentuk dada simetris,
tidak teraba pembesaran
kelejar tyroid, tidak ada
luka, tidak terdapat
peningkatan JVP
TD : 110/60 mmhg
N : 82x/Menit
Bentuk hidung simetris,
hidung sedikit kotor, tidak
terdapat nyeri tekan pada
daerah dada,
pengembangan paru
simetris, tidak terlihat
retraksi dada, suara paru
resonan, tidak ada PCH,
R : 20x/menit
Mulut simetris, tidak
terdapat stomatitis, jumlah
gigi tidak lengkap, lidah
tampak bersih, terdapat
sedikit karies, tidak
nampak pembesaran hepar,
bentuk abdomen simetris
tidak tampak lesi, bising
usus 8x/menit, terdengar
suara tympani pada area
perut kecuali hati
 Urinarius Warna urine kuning Warna urine kuning jernih
jernih tidak terdapat tidak terdapat nyeri tekan
nyeri tekan pada ginjal pada ginjal kiri dan kanan,
kiri dan kanan, tidak ada tidak ada keluhan saat
keluhan saat berkemih, berkemih, frekuensi BAK
frekuensi BAK ± 5x ± 8x sehari bau khas urine
sehari bau khas urine
Muskuloskeletal - Atas - Atas
Bentuk tangan simetris Bentuk tangan simetris
tidak adanya lesi, jumlah tidak adanya lesi, jumlah
jari lengkap kekuatan jari lengkap kekuatan otot
otot 5+5 ROM baik 5 5
+ ROM baik
- Bawah - Bawah
Bentuk kaki simetris Bentuk kaki simetris tidak
tidak adanya lesi, jumlah adanya lesi, jari lengkap,
jari lengkap, tidak terdapat nyeri sendi
terdapat tanda tanda dibagian ekstremitas
inflamasi, kekuatan otot bawah, terdapat tanda
5+5 ROM baik tanda inflamasi, tampak
perubahan gaya berjalan,
jumlah kekuatan otot 5+3
Integumen Warna kulit (sawo Warna kulit (sawo matang)
matang) nampak kulit nampak kulit sedikit
cukup lembab turgor kering, turgor kulit
kulit kembali < 2 detik kembali < 2 detik tidak
tidak tampak adanya lesi tampak adanya lesi
Genetalia Tidak dilakukan Tidak dilakukan
pemeriksaan, tetapi pemeriksaan, tetapi
menurut Tn. S tidak menurut Ny. D tidak
terdapat keluhan pada terdapat keluhan pada
daerah kelamin, pada daerah kelamin, pada saat
saat BAK tidak terasa BAK tidak terasa nyeri,
nyeri, bau urin khas bau urin khas

I. Harapan Keluarga
Keluarga Tn. S selalu berharap agar sekeluarga tetap sehat dan
petugas kesehatan dapat membantu mengatasi masalah yang dihadapi oleh
keluarga dan keluarga mengetahui apa yang harus dilakukan dalam
menangani penyakit tersebut.

ANALISA DATA

NO. DATA ETIOLOGI MASALAH

 1. Ds : Ketidakmampuan Nyeri akut pada
- Ny. D tidak mengetahui Ny. D dalam Ny. D
cara merawat nyeri lutut melakukan
secara mendalam manajemen
- Ny. D sering mengeluh pengelolaan
nyeri pada bagian lutut gejala yang
dan merasa kaku pada dirasakan akibat
saat digerakkan. osteoarthritis
- Keluarga belum bisa
menanam tanaman obat
dalam pot Nyeri akut
- Keluarga belum
mempunyai kartu BPJS
ataupun KIS.
Do:
- Umur : 59 Tahun
- TD : 110/60 mmhg
N : 82x/menit
R : 20x/menit
S :36,5oC
- Adanya tanda-tanda
inflamasi;
- Perubahan gaya berjalan.

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS

1. Nyeri akut Ny. D pada keluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga untuk merawat anggota keluarga yang sakit.

PERHITUNGA SKOR PEMBENARAN

NO KRITERIA
N
1. Sifat Masalah Masalah sudah
3/3 x 1= 1 1 terjadi
Skala : Aktual
2. Kemungkinan masalah Penyediaan sarana
dapat diubah yang murah dan
1/2 x 2 = 1 2 mudah dan dapat
Skala : Mudah dilakukan oleh
keluarga
3. Potensial masalah Keluarga
untuk dicegah mempunyai
kesibukan, tetapi
2/3 x 1 = 2/3 2/3
Skala : Cukup merawat anggota
yang sakit itu
penting
4. Menonjolnya masalah Keluarga merasa
masalah yg diderita
2/2 x 1 = 1 1
Skala : masalah berat sangat menggangu
harus segera ditangani aktivitas

 = 4 2/3

PRIORITAS MASALAH

- Nyeri akut Ny. D pada keluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga untuk merawat anggota keluarga yang sakit.
C. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
No Diagonosa Keperawatan Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi
Umum Khusus Kriteria Standar
1 Nyeri akut Ny. D pada Setelah Setelah dilakukan
keluarga Tn. S dilakukan tindak keperawatan
berhubungan dengan tindakan selama 2x
ketidakmampuan keperawatan kunjungan
keluarga untuk merawat dalam waktu 5 diharapkan
anggota keluarga yang hari  Keluarga mampu
sakit. diharapkan merawat
nyeri akut Ny. angggota
D dapat keluarga yang Respon verbal : Kemampuan keluarga 1. diskusikan dengan
teratasi. sakit keluarga dapat untuk merawat dan keluarga tentang
1. Menyebutkan Keluarga dapat mengatasi cara pencegahan
cara pencegahan menyebutkan osteoarthritis pada osteoarthritis
osteoarthritis kembali anggota keluarga. 2. berikan kesempatan
pencegahan keluarga untuk
osteoatrhitis bertanya hal yang
 Olahraga Pencegahan tidak dimengerti
teratur; osteoarthritis 3. Motivasi keluarga
 Istirahat yang  Mengurangi untuk menyebutkan
cukup; aktivitas berdiri; kembali cara
 Kontrol  Olahraga teratur; pencegahan
teratur  Istirahat yang osteoarthritis
minum obat. cukup; 4. berikan pujian atas
teratur  Kontrol teratur jawaban yang tepat
minum obat
teratur.
2. Melakukan Respon Kemampuan keluarga 1. Anjurkan klien
gerakan latihan psikomotor : untuk merawat dan untuk mencoba
osteoarthritis Keluarga dapat mengatasi gerakan latihan
melakukan osteoarthritis pada osteoarthritis;
gerakan latihan anggota keluarga. 2. Berikan kesempatan
osteoatrhitis keluarga untuk
 Melakuka Gerakan latihan bertanya hal yang
n gerakan osteoarthritis tidak dimengerti.
dengan  Melakukan 3. Motivasi keluarga
benar gerakan untuk melakukan
1. Sanda dengan benar gerakan latihan
rkan 1. Sandarkan osteoarthritis;
badan badan ke 4. Berikan pujian atas
ke dinding, peragaan yang tepat.
dindin posisikan
g, badan agar
posisi terus tegak;
kan 2. Turunkan
badan badan ke
terus bawah
tegak hingga
2. Turun lutut
kan membentu
badan k sudut
keba 45°;
wahhi 3. Tahan
ngga selama 30
 lutut detik;
memb  Porsi yang
entuk sesuai :
sudut 30 detik dalam
45°; 1 hari
3. Tahan  Repetisi yang
selam benar :
a 30 3 kali sehari
detik.

1. diskusikan dengan
 Keluarga mampu Respon verbal : Kemampuan keluarga keluarga cara
memodifikasi keluarga dapat untuk memodifikasi memodifikasi
lingkungan menyebutkan lingkungan untuk lingkungan.
1. Menyebutkan kembali cara mengatasi 2. Berikan kesempatan
cara memodifikasi osteoarthritis pada keluarga untuk
memodifikasi lingkungan anggota keluarga. bertanya hal yang
lingkungan  Menjelas Cara memodifikasi tidak dimengerti
- Mampu kan lingkungan untuk 3. Motivasi keluarga
menyebutkan manfaat osteoarthritis untuk menyebutkan
pentingnya tanaman Menjelaskan manfaat kembali pentingnya
tanaman obat obat tanaman obat tanaman obat
untuk untuk  Meredakan lingkungan
menguurangi meredaka nyeri 4. Berikan pujian atas
rasa nyeri n nyeri  Antiinflamsi jawaban yang tepat
 Menyebut Menjelaskan jenis
kan jenis tanaman obat
tanaman  Jahe;
 obat  Kunyit;
seperti  Lengkuas
tanaman  Daun landep
jahe,  Daun pandan
tanaman wangi
kunyit Mengaplikasikan
 Menanam
tanaman obat
di sekitar
rumah.
1. diskusikan dengan
 Keluarga mampu Respon verbal Kemampuan keluarga keluarga tentang
memanfaatkan keluarga mampu untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan
fasilitas menyebutkan fasilitas kesehatan yang dapat
kesehatan untuk kembali fasilitas untuk mengatasi dikunjungi
mengatasi pelayanan osteoarthritis pada 2. berikan kesempatan
masalah kesehatan yang anggota keluarga. keluarga untuk
osteoarthritis dapat di kunjungi bertanya hal yang
1. Mampu  Puskesmas Pelayanan kesehatan tidak dimengerti
menyebutkan  Dokter yang dapat 3. Motivasi keluarga
tempat klinik dikunjungi: untuk menyebutkan
pelayanan  Rumah  Puskesmas kembali fasilitas
kesehatan sakit yang dapat
 Dokter klinik
untuk dirujuk  Posyandu dikunjungi
 Rumah sakit
4. berikan pujian atas
 Posyandu jawaban yang tepat
1. diskusikan dengan
2. Mampu Respon Kemampuan keluarga keluarga tentang
membawa psikomotor untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan
anggota keluarga mampu fasilitas kesehatan yang sering
keluarga membawa untuk mengatasi dikunjungi
dengan anggota keluarga osteoarthritis pada 2. berikan kesempatan
osteoarthritis ke fasilitas anggota keluarga. keluarga untuk
ke pelayanan pelayanan bertanya hal yang
kesehatan kesehatan Pelayanan kesehatan tidak dimengerti
 Dokter yang sering 3. Motivasi keluarga
klinik dikunjungi: untuk menyebutkan
 Puskesmas kembali fasilitas
 Dokter klinik yang dapat
 Rumah sakit dikunjungi
 Posyandu 4. berikan pujian atas
jawaban yang tepat

1. diskusikan dengan
3. Mampu Respon afektif : Kemampuan keluarga keluarga tentang
membuat Keluarga untuk memanfaatkan manfaat kartu BPJS/
kartu BPJS/ mengerti dan fasilitas kesehatan KIS
KIS merencanakan untuk mengatasi 2. berikan kesempatan
untuk pembuatan osteoarthritis pada keluarga untuk
kartu BPJS/ KIS anggota keluarga. bertanya hal yang
 Membuat tidak dimengerti
kartu Manfaat kartu BPJS 3. Motivasi keluarga
BPJS/  Kesehatan untuk menyebutkan
KIS gratis untuk kembali manfaat
segala jenis kartu BPJS/ KIS
 penyakit 4. berikan pujian atas
 Merupakan jawaban yang tepat
jaminan
perseorangan
yang
mencakup
pelayanan
termasuk juga
pemberian
obat-obatan
dan bahan
medis lainnya
yang habis
pakai.
 Iuran setiap
anggota BPJS
sangat
terjangkau
D. IMPLEMENTASI

FORMAT IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA

No Tanggal Diagnosa Jam Tindakan Paraf

.
1. 26 Oktober Nyeri akut Ny. D 08.00 Ketidakmampuan keluarga untuk merawat anggota keluarga yang sakit
2017 pada keluarga Tn. S 1. Mendiskusikan dengan keluarga tentang cara pencegahan osteoarthritis
berhubungan dengan R/ keluarga mengerti tentang cara pencegahan osteoarthritis
ketidakmampuan 08.05 2. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
keluarga untuk dimengerti
merawat anggota R/ Keluarga mengerti
keluarga yang sakit. 15.25 3. Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali cara pencegahan
osteoarthritis
R/ Keluarga menyebutkan Mengurangi aktivitas berdiri,
Olahraga teratur, Istirahat yang cukup, Kontrol teratur minum obat
teratur
15.30 4. Mendiskusikan dengan keluarga tentang gerakan latihan osteoarthritis
R/ Keluarga memperhatikan penjelasan
15.35 5. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Keluarga kooperatif
15.40 6. Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan osteoarthritis
R/ Klien melakukan gerakan dengan benar
15.45 7. Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ Keluarga kooperatif
 Ketidakmampuan keluarga untuk memodifikasi lingkungan
15.50 1. Mendiskusikan dengan keluarga cara memodifikasi lingkungan
R/ Keluarga memperhatikan penjelasan
15.55 2. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Keluarga kooperatif
16.05 3. Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali pentingnya tanaman
obat lingkungan
R/ Keluarga menyebutkan pentingnya tanaman obat untuk mengurangi
rasa nyeri
16.08 4. Mendiskusikan jenis tanaman yang dapat mengurangi rasa nyeri
R/ keluarga mengetahui tanaman jahe baik untuk mengurangi nyeri
16.15 5. Memberikan pujian atas jawaban yang tepat
R/ Keluarga kooperatif

Ketidakmampuan keluarga untuk merujuk pada fasilitas kesehatan

masyarakat
16.25 1. Mendiskusikan dengan keluarga tentang fasilitas kesehatan yang dapat
dikunjungi
R/ Keluarga memperhatikan penjelasan
16.30 2. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Keluarga bertanya bagaimana cara membuat bpjs disaat waktu tidak
memungkinkan
16.35 3. Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali fasilitas yang dapat
dikunjungi
R/ Keluarga menyebutkan puskesmas, klinik, posyandu, rumah sakit
16.40 4. Memberikan pujian atas jawaban yang tepat
R/ klien kooperatif
 16.50 5. Mendiskusikan dengan keluarga tentang fasilitas kesehatan yang sering
dikunjungi
R/ Klien mengatakan dokter klinik
16.55 6. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Klien mengerti
17.00 7. Mendiskusikan dengan keluarga tentang kartu BPJS/ KIS
R/ mengerti akan kartu BPJS
17.05 8. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Klien kooperatif
2. 27 Oktober Nyeri akut Ny. D Ketidakmampuan keluarga untuk merawat anggota keluarga yang sakit
2017 pada keluarga Tn. S 08.00 1. Mendiskusikan dengan keluarga tentang cara pencegahan osteoarthritis
berhubungan dengan R/ Keluarga menyebutkan Mengurangi aktivitas berdiri,
ketidakmampuan Olahraga teratur, Istirahat yang cukup, Kontrol teratur minum obat
keluarga untuk teratur
merawat anggota 08.10 2. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
keluarga yang sakit. dimengerti
R/ Keluarga mengerti
08.15 3. Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan osteoarthritis
R/ Klien melakukan gerakan dengan benar
08.20 4. Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ Keluarga kooperatif

Ketidakmampuan keluarga untuk memodifikasi lingkungan

15.30 1. Mendiskusikan dengan keluarga cara memodifikasi lingkungan
R/ Keluarga menyebutkan pentingnya tanaman obat untuk mengurangi
rasa nyeri
15.35 2. Mendiskusikan jenis tanaman yang dapat mengurangi rasa nyeri
R/ keluarga mengetahui tanaman jahe baik untuk mengurangi nyeri
15.40 3. Memberikan pujian atas jawaban yang tepat
 R/ Keluarga kooperatif

Ketidakmampuan keluarga untuk merujuk pada fasilitas kesehatan

masyarakat
16.00 1. Mendiskusikan dengan keluarga tentang fasilitas kesehatan yang dapat
dikunjungi
R/ Keluarga menyebutkan puskesmas, klinik, posyandu, rumah sakit
16.05 2. Memberikan pujian atas jawaban yang tepat
R/ klien kooperatif
16.10 3. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Klien mengerti
16.20 4. Mendiskusikan dengan keluarga tentang kartu BPJS/ KIS
R/ mengerti akan kartu BPJS
16.25 5. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal yang tidak
dimengerti
R/ Klien mengerti dan merencanakan membuat kartu BPJS
E. Evaluasi

No. Tanggal Diagnosa keperawatan Evaluasi Paraf

1. 26 Oktober Nyeri akut Ny. D pada keluarga Tn. S berhubungan S:
dengan ketidakmampuan keluarga untuk merawat - Keluarga
2017
anggota keluarga yang sakit. mengatakan
mengerti
pencegahan
osteoarthritis dengan
mengurangi aktivitas
berdiri,
Olahraga teratur,
Istirahat yang cukup,
Kontrol teratur
minum obat teratur
- Keluarga
mengatakan
pentingnya tanaman
obat untuk
mengurangi rasa
nyeri
- keluarga
mengatakan
tanaman jahe dan
 kunyit baik untuk
mengurangi nyeri
- Keluarga
mengatakan
mengerti dan
merencanakan
membuat BPJS
- Keluarga
mengatakan
puskesmas, klinik,
posyandu, rumah
sakit tempat rujukan

O:
- Klien dapat
menyebutkan
pencegahan
osteoarthritis
- Klien melakukan
gerakan dengan
benar
- Tidak ada tanaman
obat di rumah
keluarga
- Keluarga berobat ke
dokter klinik
Keluarga mampu
 bertanya dan
menjawab
pertanyaan saat
pelaksanaan
penyuluhan

A : Masalah belum
teratasi

P : Intervensi
dilanjutkan

- Berikan kesempatan
keluarga
menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga
untuk melakukan
gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas
peragaan yang tepat
- Diskusikan dengan
keluarga cara
memodifikasi
lingkungan
- Berikan kesempatan
keluarga untuk
 bertanya hal yang
tidak dimengerti
- Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
manfaat kartu BPJS
- Berikan kesempatan
keluarga untuk
bertanya hal yang
tidak dimengerti

2. 27 Oktober Nyeri akut Ny. D pada keluarga Tn. S berhubungan S:

dengan ketidakmampuan keluarga untuk merawat
2017
anggota keluarga yang sakit. - keluarga
mengatakan
tanaman jahe dan
kunyit baik untuk
mengurangi nyeri
- Keluarga
 mengatakan
mengerti dan
merencanakan
membuat BPJS

O:
- Klien melakukan
gerakan dengan
benar
A : Masalah belum
teratasi
P: Intervensi
dilanjutkan
- Berikan kesempatan
keluarga
menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga
untuk melakukan
gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas
peragaan yang tepat
- Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali manfaat
kartu BPJS
- Berikan kesempatan
keluarga untuk
bertanya hal yang
tidak dimengerti
F. Catatan Perkembangan

No Tanggal Diagnosa Jam Catatan perkembangan Paraf

. keperawatan
1. 27 Oktober Nyeri akut Ny. D S:
2017 pada keluarga Tn. S
berhubungan dengan - keluarga mengatakan tanaman jahe dan kunyit baik untuk
ketidakmampuan mengurangi nyeri
keluarga untuk - Keluarga mengatakan mengerti dan merencanakan membuat
merawat anggota BPJS
keluarga yang sakit.
O:
- Klien melakukan latihan gerakan dengan benar tetapi dalam
porsi yang tidak sesuai anjuran
A : Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan
- Berikan kesempatan keluarga menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas peragaan yang tepat
- Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal
yang tidak dimengerti

I:

15.30 - Memberikan kesempatan keluarga menggerakan latihan

 osteoarthritis
R/ Klien dapat melakukan gerakan latihan osteoarthritis tetapi
dalam porsi yang tidak sesuai anjuran
15.40 - Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
R/ keluaga kooperatif
15.50 - Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ keluarga kooperatif
E : Masalah belum teratasi
2. 28 Oktober Nyeri akut Ny. D S:
2017 pada keluarga Tn. S
berhubungan dengan - keluarga mengatakan nyeri sekitar 10% lagi
ketidakmampuan
keluarga untuk O:
merawat anggota - Klien melakukan gerakan dengan benar
keluarga yang sakit. A : Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan
- Berikan kesempatan keluarga menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas peragaan yang tepat
- Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal
yang tidak dimengerti

I:

15.30 - Memberikan kesempatan keluarga menggerakan latihan

 osteoarthritis
R/ Klien dapat melakukan gerakan latihan osteoarthritis tetapi
dalam porsi yang tidak sesuai anjuran
15.40 - Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
R/ keluaga kooperatif
15.50 - Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ keluarga kooperatif
E : Masalah belum teratasi
3. 31 Oktober Nyeri akut Ny. D S:
2017 pada keluarga Tn. S
berhubungan dengan - keluarga mengatakan nyeri sudah berkurang
ketidakmampuan
keluarga untuk O:
merawat anggota - Klien melakukan gerakan dengan benar
keluarga yang sakit. A : Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan
- Berikan kesempatan keluarga menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas peragaan yang tepat
- Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal
yang tidak dimengerti

I:

15.30 - Memberikan kesempatan keluarga menggerakan latihan

 osteoarthritis
R/ Klien dapat melakukan gerakan latihan osteoarthritis tetapi
dalam porsi yang tidak sesuai anjuran
15.40 - Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
R/ keluaga kooperatif
16.00 - Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ keluarga kooperatif
E : Masalah belum teratasi
4. 1 Nyeri akut Ny. D S:
November pada keluarga Tn. S
2017 berhubungan dengan - keluarga mengatakan nyeri sudah berkurang
ketidakmampuan
keluarga untuk O:
merawat anggota - Klien melakukan gerakan dengan benar
keluarga yang sakit. A : Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan
- Berikan kesempatan keluarga menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas peragaan yang tepat
- Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal
yang tidak dimengerti

I:

15.40 - Memberikan kesempatan keluarga menggerakan latihan

 osteoarthritis
R/ Klien dapat melakukan gerakan latihan osteoarthritis tetapi
dalam porsi yang tidak sesuai anjuran
15.50 - Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
R/ keluaga kooperatif
16.10 - Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ keluarga kooperatif
E : Masalah belum teratasi
5. 2 Nyeri akut Ny. D S:
November pada keluarga Tn. S
2017 berhubungan dengan - keluarga mengatakan nyeri sudah berkurang
ketidakmampuan
keluarga untuk O:
merawat anggota - Klien melakukan gerakan dengan benar
keluarga yang sakit. A : Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan
- Berikan kesempatan keluarga menggerakan latihan
osteoarthritis
- Motivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
- Berikan pujian atas peragaan yang tepat
- Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya hal
yang tidak dimengerti

I:

15.40 - Memberikan kesempatan keluarga menggerakan latihan

 osteoarthritis
R/ Klien dapat melakukan gerakan latihan osteoarthritis tetapi
dalam porsi yang tidak sesuai anjuran
15.50 - Memotivasi keluarga untuk melakukan gerakan latihan
osteoarthritis
R/ keluaga kooperatif
16.10 - Memberikan pujian atas peragaan yang tepat
R/ keluarga kooperatif
E : Masalah belum teratasi
6. 3 Nyeri akut Ny. D S : keluarga mengatakan tidak nyeri nyeri lagi
November pada keluarga Tn. S
2017 berhubungan dengan O : Klien melakukan gerakan dengan benar
ketidakmampuan
keluarga untuk A : Masalah teratasi
merawat anggota
keluarga yang sakit. P: Intervensi dihentikan