Anda di halaman 1dari 17

SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertandatangan di depansaksi-saksi yang turutbertandatangandibawahinimasing-


masingadalahsebagaiberikut :

1. Nama :
JenisKelamin :
Umur : Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT Desa Sungai Baung
Dalamhalinidisebutpihakpertama[ Yangmenghibahkan ]

2. Nama :
JenisKelamin :
Umur : Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT Desa Sungai Baung
Dalamhalinidisebutpihakkedua[ PenerimaHibah ]

Sayapihakpertamadalamkeadaansehatpikiransempurnadantidak di pengaruhi orang lain


telahmenghibahkansebidangtanahPerkampunganyang terletak di RT Desa Sungai
Baungkecamatanmuarabulian, sayaHibahkankepadapihakkeduanama( RUMIWATI).

Tanah dimaksuddenganukuranPanjang70. M danLebar 10.M yang berbatasandengan orang


sebagaiberikut :

SebelahutaraberbatasandenganJalan Aspal ( )
Sebelahselatanberbatasandengan Tanah Bukhori ( )
SebelahbaratberbatasandengantanahUlpa/Badaria ( )
Sebelahtimurberbatasandengan Tanah Muhammad ( )

DemikianlahsuratiniHibahini kami buatdengansebenarnyauntukdapatdipergunakanbilamanaperlu,


danapabilaternyataadagugatandaripihakmanapunjugasemuaresikomenjaditanggungjawabpihakpertama
sepenuhnya.

Sungai Baung, 15 Maret 2015


PihakKedua[ YangmenerimaHibah ] PihakPertama[YangMenghibahkan]

RUMIWATI E M PU D

Saksi-Saksi
1. Sarpudin / Kadus Ulu 1............................
2. A.Helmi/ Ketua RT 03 2.............................
3. Sarip 3. ..........................
4. M.Sabki 4............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depansaksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : Anang Wahab


JenisKelamin : Laki – Laki
Umur : 60 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 07 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : Masyuni
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.07 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua[ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan beserta isinya yang terletak di RT 07 Desa Sungai
Baung kecamatan muara bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( MASYUNI).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang Utara 30,70 Cm, Panjang Selatan 31 M dan Lebar Timur
12.M, Lebar Barat 15 M. yang berbatasan dengan orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Mu’amas ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Maryana ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Saipul Anwar ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Yanto ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 07 April 2017


Pihak Kedua[ Yang menerima Hibah ] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

MASYUNI ANANG WAHAB

Saksi-Saksi
1. Afrianto / Kadus Ilir 1............................
2. Usman Sahri / Ketua RT 07 2.............................
3. A.Muid 3. ..........................
4. Munir 4............................
5. Arfan 5............................
6. Asri Yanti 6............................
7. Fitriani 7............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depansaksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : BAJURI
JenisKelamin : Laki – Laki
Umur : 75 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 10 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : RAHMA
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 51 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.07 Desa Sungai Baung
Dalamhalinidisebutpihakkedua[ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 07 Desa Sungai Baung kecamatan
muara bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( RAHMA ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 98. M dan Lebar 25.M yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah A.Zakir ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Anang Wahab ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Misbahul Munir ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Hj. Maryamma ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 Februari 2017


Pihak Kedua[ Yang menerima Hibah ] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

RAHMA BAJURI

Saksi-Saksi
1. Afrianto / Kadus Ilir 1............................
2. Usman Sahri / Ketua RT 07 2.............................
3. M.Amin 3. ..........................
4. Sopiah 4.............................
5. Hawidah 5............................
6. Zawiyah 6.............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI

SURAT KETERANGAN HIBAH


Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : MA’AMAS
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 75 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 07 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : MALINDA
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 09 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( MALINDA ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 30 Meter dan Lebar 17 Meter yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan Jalan Aspal ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Nuraini ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Nur Asiah ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Mahyudin ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 07 Januari 2019

Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

MALINDA MA’AMAS

Saksi-Saksi
1. Pauzi / Ketua Rt.09 1............................
2. Usman Sahri / Kadus Ilir 2.............................
3. Nuraini 3. ..........................
4. Erwandi 4.............................
5. Yulita Sari 5............................
6. Riyan Irhamni 6.............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI

SURAT KETERANGAN HIBAH


Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : AHMAD FAUZI


Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 65 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 11 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : HERI RUSMI


JenisKelamin : Laki – Laki
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.11 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perumahan yang terletak di RT 11 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( HERI RUSMI ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 115 Meter dan Lebar Barat 18 Meter Lebar Timur 35 Meter
yang berbatasan dengan orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Parid Irigasi/DAM ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Ahmad Fauzi ( )
Sebelah barat berbatasan dengan Jalan Produksi ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Jendra ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 Februari 2019

Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

HERI RUSMI AHMAD FAUZI

Saksi-Saksi
1. Murbawi / Ketua Rt.11 1............................
2. Sibron Ali / Kadus Seberang 2.............................
3. A.Nasrul 3. ..........................
4. Saipul Bahri 4.............................
5. Ismail 5............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI

SURAT KETERANGAN HIBAH


Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : AHMAD FAUZI


Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 65 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 11 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : HERI RUSMI


JenisKelamin : Laki – Laki
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.11 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkebunan yang terletak di RT 12 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( HERI RUSMI ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang utara 125 Meter Panjang Selatan 160 Meter dan Lebar Barat
120 Meter Lebar Timur 60 Meter yang berbatasan dengan orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Baharudin ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Mahfuz (
)
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Anasrul ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Rahmat ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 Februari 2019

Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

HERI RUSMI AHMAD FAUZI

Saksi-Saksi
1. Sidik / Ketua Rt.12 1............................
2. Sibron Ali / Kadus Seberang 2.............................
3. A.Nasrul 3. ..........................
4. Saipul Bahri 4.............................
5. Ismail 5............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : SAPARI
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : SULISTARI
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkebunan yang terletak di RT 12 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( SULISTARI ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 100 M dan Lebar 85 M yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Ali ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Sumari ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Tukiman ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Sapari ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 Februari 2019

Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000
SULISTARI SAPARI

Saksi-Saksi
1. Sidik / Ketua Rt.12 1............................
2. Sibron Ali / Kadus Seberang 2.............................
3. Suntari 3. ..........................
4. Sumari 4.............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : SAPARI
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : SUMARI
JenisKelamin : Laki-laki
Umur : 22 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkebunan yang terletak di RT 12 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( SUMARI ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang utara 100 Meter Panjang Selatan 367 Meter dan Lebar Barat
90 Meter Lebar Timur 350 Meter yang berbatasan dengan orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Sapari,Purnomo ( ) ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Sapari,Aril,Adi ( )( )( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Jainal ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Sulistari ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 Februari 2019

Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000

SUMARI SAPARI

Saksi-Saksi
1. Sidik / Ketua Rt.12 1............................
2. Sibron Ali / Kadus Seberang 2.............................
3. Sulistari 3. ..........................
4. Suntari 4.............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : RAHALI
JenisKelamin : Laki-laki
Umur : 71 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT 08 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : NURHILWA
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 50 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT 06 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perumahan yang terletak di RT 08 Desa Sungai Baung kecamatan
muara bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama( NURHILWA).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 44 M dan Lebar 10 M yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan Tanah Sumiati ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan Tanah Rahali ( )
Sebelah barat berbatasan dengan Tanah Zuriyah ( )
Sebelah timur berbatasan dengan Tanah Suhaimi ( )

Demikianlah surat ini Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana
perlu, dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung
jawab pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 29 Februari 2019


Pihak Kedua [ Yang menerima Hibah ] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai

NURHILWA RAHALI

Saksi-Saksi
1. Usman Sahri / Kadus Ilir 1.......................
2. M. Yani / Ketua RT 08 2.......................
3. Sumiati 3. .....................
4. Suhaimi 4.......................
5. Zuriyah 5………………
6. Supriyadi 6………………
7.Nila wati 7………………
8.Nurhadi 8………………
9.Fadli 9………………

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : JADAWI (Alm)


JenisKelamin : Laki-laki
Umur :-
Agama :-
Alamat : RT 05 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : JUWAIRIAH
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 47 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT 11 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah yang terletak di RT 11 Desa Sungai Baung kecamatan muara bulian,
saya Hibahkan kepada pihak kedua nama( JUWAIRIAH).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 200 M dan Lebar 200 M yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah Barat berbatasan dengan Sungai Batang Hari ( )


Sebelah Timur berbatasan dengan Tanah Dani Ibrahim ( )
Sebelah Utara berbatasan dengan Tanah Saipul ( )
Sebelah Selatan berbatasan dengan Tanah Nurdin ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 25 Juli 2019


Pihak Kedua [ Yang menerima Hibah ] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000

JUWAIRIAH JADAWI

Saksi-Saksi
1. Sibron Ali / Kadus Seberang 1.......................
2. Murbawi / Ketua RT 11 2.......................
3. Sayuti 3. .....................
4. Zulyaden 4.......................
5. Arip 5………………
6. Zainudin 6………………

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama :
JenisKelamin :
Umur :
Agama :
Alamat :
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama :
JenisKelamin :
Umur :
Agama :
Alamat :
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah yang terletak di RT 11 Desa Sungai Baung kecamatan muara bulian,
saya Hibahkan kepada pihak kedua nama( ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang M dan Lebar M yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah Barat berbatasan dengan Tanah ( )


Sebelah Timur berbatasan dengan Tanah ( )
Sebelah Utara berbatasan dengan Tanah ( )
Sebelah Selatan berbatasan dengan Tanah ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 25 Juli 2019


Pihak Kedua [ Yang menerima Hibah ] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000

Saksi-Saksi
1. Sibron Ali / Kadus Seberang 1.......................
2. Murbawi / Ketua RT 11 2.......................
3. 3. .....................
4. 4.......................
5. 5………………
6. 6………………

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : M.NAWAWI
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 61 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 09 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : AGUS WIYONO


JenisKelamin : Laki – Laki
Umur : 44 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.09 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 09 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( AGUS WIYONO ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 20 Meter dan Lebar 10 Meter yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Asnimar ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah M.Nawawi ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah M.Nawawi ( )
Sebelah timur berbatasan dengan Jalan Aspal ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 13 Desember 2019

Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000
AGUS WIYONO M.NAWAWI

Saksi-Saksi
1. Pauzi / Ketua Rt.09 1............................
2. Usman Sahri / Kadus Ilir 2.............................
3. M.Nizom 3. ..........................
4. M.Nazori 4.............................
5. M.Nazib 5………………….
6. Saparudin 6…………………..

Diketahui :
Pj.KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

M.YUSUF
Nip.197204242007011020
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : ZAKIYAH
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 09 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : ILHAMSYAH
JenisKelamin : Laki – Laki
Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.09 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 09 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( ILHAMSYAH ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 20 Meter dan Lebar 10 Meter yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Amiril Mukminin ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Amirudin ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Jalan Aspal ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Zakiyah ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 April 2020


Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000
ILHAMSYAH ZAKIYAH

Saksi-Saksi
1. Fauzi / Ketua Rt.09 1............................
2. Usman Sahri / Kadus Ilir 2.............................
3. Amiril Mukminin 3. ..........................
4. Muttakin 4.............................
5. Ruspandi Ramli 5………………….

Diketahui :
Pj.KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

M.YUSUF
Nip.197204242007011020
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : MUSTOPA ALI


Jenis Kelamin : Laki –Laki
Umur : 61 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT. 08 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : HODIJAH
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.08 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 08 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( HODIJAH ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 24 Meter dan Lebar Utara 11 Meter Lebar Selatan 11,5 Meter
yang berbatasan dengan orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Mustopa Ali ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Patmawati ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Said Ali ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Pauzi ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 01 April 2020


Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000
HODIJAH MUSTOPA ALI

Saksi-Saksi
1. M.Yani / Ketua Rt.08 1............................
2. Usman Sahri / Kadus Ilir 2.............................
3. Hamidah 3. ..........................
4. Patmawati 4.............................
5. Linda Wati 5………………….

Diketahui :
Pj.KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

M.YUSUF
Nip.197204242007011020
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : SOBIRIN
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 57 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : ZUBAIDAH
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.10 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 10 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( ZUBAIDAH ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 40 Meter dan Lebar 10 Meter yang berbatasan dengan orang
sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Sobirin ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Rusma ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah Parida ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Sobirin ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 29 Juni 2020


Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000
ZUBAIDAH SOBIRIN

Saksi-Saksi
1. Lagan Sugiri/ Ketua Rt.10 1............................
2. Sibron Ali/ Kadus Seberang 2.............................
3. Rusma 3. ..........................
4. Susanti 4.............................
5. Sayuti 5. …………………
6. Sumiyati 6……………………

Diketahui :
Pj.KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

M.YUSUF
Nip.197204242007011020
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama : AHMAD SUBAWAIHI


Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 42 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama : YAMUNAYYA
JenisKelamin : Perempuan
Umur : 21 Tahun
Agama : Islam
Alamat : RT.12 Desa Sungai Baung
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah Perkampungan yang terletak di RT 12 Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( YAMUNAYYA ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang 20 Meter dan Lebar 15 Meter, yang berbatasan dengan
orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah Ahmad Subawaihi ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah Ahmad Subawaihi ( )
Sebelah barat berbatasan dengan Jalan Pertamina ( )
Sebelah timur berbatasan dengan tanah Ahmad Subawaihi ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung, 03 Juli 2020


Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000
YAMUNAYYA AHMAD SUBAWAIHI

Saksi-Saksi
1. Sidik / Ketua Rt.12` 1............................
2. Sibron Ali / Kadus Seberang 2.............................
3. Iryan Irhamni 3. ..........................
4. Ainun Jariah 4.............................
5. Muslim 5………………….

Diketahui :
Pj.KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

M.YUSUF
Nip.197204242007011020
SURAT KETERANGAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan di depan saksi-saksi yang turut bertanda tangan dibawah ini masing-masing
adalah sebagai berikut :

1. Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Agama :
Alamat :
Dalam hal ini disebut pihak pertama [ Yang menghibahkan ]

2. Nama :
JenisKelamin :
Umur :
Agama :
Alamat :
Dalam hal ini disebut pihak kedua [ Penerima Hibah ]

Saya pihak pertama dalam keadaan sehat pikiran sempurna dan tidak di pengaruhi orang lain telah
menghibahkan sebidang tanah yang terletak di RT Desa Sungai Baung Kecamatan
Muara Bulian, saya Hibahkan kepada pihak kedua nama ( ).

Tanah dimaksud dengan ukuran Panjang Meter dan Lebar Meter Panjang M Lebar M yang
berbatasan dengan orang sebagai berikut :

Sebelah utara berbatasan dengan tanah ( )


Sebelah selatan berbatasan dengan tanah ( )
Sebelah barat berbatasan dengan tanah ( )
Sebelah timur berbatasan dengan ( )

Demikianlah surat Hibah ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan bilamana perlu,
dan apabila ternyata ada gugatan dari pihak manapun juga semua resiko menjadi tanggung jawab
pihak pertama sepenuhnya.

Sungai Baung,
Pihak Kedua [Yang menerima Hibah] Pihak Pertama [Yang Menghibahkan]

Materai
6000

Saksi-Saksi
1. 1............................
2. 2.............................

Diketahui :
KEPALA DESA SUNGAI BAUNG

ANSORI

Anda mungkin juga menyukai