Aplikasi Konseling
Aplikasi Konseling
APLIKASI KONSELING
LOGO
KONSELING OBAT
KONSEP DASAR KONSELING
Dari kata
“counsel” =
Nasehat/Saran
1. Konsultasi = 2. Edukasi =
Pemberian Meningkatka
motivasi dan n
mendorong pengetahuan
perubahan dan
perilaku pemahaman.
KONSELING OBAT
Adherence..?
ADHERENCE
❖ Kepatuhan berobat
▪ Tepat dosis
▪ Tepat waktu
▪ Tepat cara minum
❖ Kesiapan pemberi layanan
▪ Klinik VCT
▪ NaKes (Dokter, Perawat, Apoteker)
▪ Ketersediaan obat
FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI KEPATUHAN
1. Karakteristik penyakit
2. Karakteristik terapi
3. Karakteristik pasien
4. Hubungan relasi Nakes-pasien
1. KARAKTERISTIK PENYAKIT
❖ Kepribadian/ perilaku
❖ Motivasi
❖ Psikologik
❖ Isu stigma & diskriminasi
4. RELASI NAKES VS PASIEN
❖ Hubungan baik
❖ Durasi masa konsultasi
❖ Kualitas informasi yang
tersedia
❖ Keterampilan bahasa dan
komunikasi
❖ Gaya mendengar aktif
4. RELASI NAKES VS PASIEN
❖ Banyaknya obat
❖ Kompleksitas regimen
❖ Penyimpanan khusus
❖ Mempengaruhi gaya hidup pasien :
• Waktu makan
• Waktu untuk menyiapkan
• Harus disembunyikan dari orang lain
❖ Komunikasi yang buruk dengan pemberi layanan
kesehatan
PENYEBAB NON ADHERENCE (2)
❖ IDU
❖ Depresi
❖ Pesimisme
❖ Tingkat stres psikologis yang tinggi
❖ Ketaatan semakin memburuk seiring dengan
waktu
ALASAN NON ADHERENCE
❖ Lupa
❖ Perubahan rutinitas harian
❖ Terlalu sibuk
❖ Bepergian/jauh dari rumah
❖ Ketiduran
❖ Baru saja makan
❖ Tidak ada makanan (untuk dikonsumsi
bersama obat)
ALASAN NON ADHERENCE
Contoh
KONSELING OBAT HIV
PENDAHULUAN
Pra-
Pengob
Pengob
atan
atan
ARV
ARV
KONSELING PRA PENGOBATAN ARV
Menilai :
a. Tujuan kunjungan pasien
b. Pemahaman pasien tentang obat ARV
c. Minat dan motivasi pasien untuk menerima
obat ARV
Menilai pemahaman tentang obat ARV ?
1. Pasien baru
Siap memulai minum obat ARV
2. Pasien lama
Sudah minum obat ARV
KONSELING PASIEN BARU
1. Perkenalan
2. Penilaian awal
5P 3. Penjelasan
4. Penilaian akhir
5. Penutup / follow up
1. PERKENALAN
Tujuan :
Memberikan keyakinan pada konseli bahwa telah
berkomunikasi dengan orang yang tepat
Sapa pasien dengan ramah
Perkenalkan diri & profesi anda
Jelaskan tujuan konseling
Informasikan lama waktu yang dibutuhkan untuk
memberikan konsultasi obat
2. PENILAIAN AWAL
Konsentrasi ARV
dalam darah Toksisitas ARV
Konsentrasi
efisien ARV
Tujuan :
Mengetahui pemahaman konseli tentang
pengobatan ARV yang telah dijelaskan
Menanyakan lagi apa yang telah kita
jelaskan
Memberi kesempatan pasien untuk
bertanya
5. PENUTUP / follow up
1. Perkenalan
2. Penilaian awal
5P 3. Penjelasan
4. Penilaian akhir
5. Penutup / follow up
1. PERKENALAN
❖ Akhiri pembicaraan
▪ memberikan obat dan meminta untuk
menandatangani lembar pemberian
obat
▪ ingatkan kapan harus kembali
mengambil obat
❖ Lakukan pencatatan di buku catatan harian
konseling dan di kartu konseling per-pasien.
RINGKASAN
Hepatotoksik berat krn NVP Ganti NVP dng EFV (bila hamil
ganti dng NFV,LPV/r atau ABC)
Ruam kulit berat krn NVP (yg tdk Ganti NVP dng EFV
mengancam jiwa)
Ruam kulit berat yg mengancam jiwa krn Ganti NVP dng PI
NVP (SJS)
AZT/3TC/NVP Intoleransi GI persisten krn AZT, toksisitas Ganti AZT dng d4T
hematologis berat
Hepatotoksik berat krn NVP Ganti NVP dng EFV (bila hamil
ganti dng NFV,LPV/r atau ABC)
Ruam kulit berat krn NVP (yg tdk Ganti NVP dng EFV
mengancam jiwa,tanpa fistula & tdk
mengenai mukosa)
Ruam kulit berat yg mengancam jiwa krn Ganti NVP dng PI
NVP (SJS)
ESO ARV (2)
AZT/3TC/EFV Intoleransi GI persisten krn AZT, toksisitas Ganti AZT dng d4T
hematologis berat
Toksisitas SSP menetap krn EFV Ganti EFV dng NVP
INTERAKSI ARV DENGAN OBAT LAIN