KU: Demam

RPS: Demam sudah dirasakan selama 8 hari SMRS, demam naik turun, sudah minum obat
penurun panas namun demam masih ada, Muntah sudah 4x hari, setiap setelah makan,
mencret 2x konsistensi cair, berwarna kuning, tanpa disertai ampas, lendir ataupun
darah. Nyeri saat menelan, nafsu makan seperti biasa. mimisan, gusi erdarah atau
bintik merah di badan tidak ada, batuk pilek lebih dari 3 hari, batuk disertai
dahak berwarna kuning tanpa disertai sesak, pusing dan lemas, BAK tidak ada
keluhan.
RPD: TB, Asma, hipertensi, DM, penyakit Jantung disangkal
Alergi: tidak ada

Kesadaran: CM, GCS15 E4V5M6

mata: CA-/-, SI-/-, pupil isokor, RC+/+
Thorax: simetris
Paru: Vesikuler, Rh-/-, Wh-/-
Jantung: S1 S2 reguler, Murmur -, Gallop -
Abdomen: Cembung, supel, NT-, BU+
Ekstremitas: akral hangat, CRT <2 detik, petekie -

Hb:11.3
Ht:37
L:7.3
T:270
GDS:87

1 2 3 4 5
9 10 11 12
16 17 18 19
23