Anda di halaman 1dari 1

KU: Pusing berputar

RPS: Pusing berputar dirasakan sejak 4 jam SMRS, pusing semakin memberat dan tidak
erkurang dengan istirahat, sulit mengangkat kepala dan mual hingga muntah 1x isi
cairan, bila menggerakan kepala, kepala berdenyut, terlihat silau, tidak ada
pandangan ganda, penglihatan buram, nafsu makan seperti biasa, kejadian yang
pertama kali, BAB dan BAK tidak ada keluhan
RPD: TB, Asma, hipertensi, DM, penyakit Jantung disangkal
R. Alergi: disangkal

Pemeriksaan Fisik
kesadaran: CM
TD: 120/80, HR: 80x, RR: 20x, S: 36,5
kepala: normocepal
mata: CA-/-, SI-/-, RC +/+ nystagmus +/+
leher: pembesaran KGB (-)
thorak: simetris
jantung: s1s2 reguler murni, M(-), G(-)
paru: vesikuler +/+, RH -/-, WH -/-
abdomen: BU (+)
ekstremitas: akral hangat, crt< 2detik,
kulit: dbn

Hb: 16
Ht: 44
L: 12,8
T: 247
E: 6,31
gds: 93

betahistin 2x24mg
dimenhidrinat 2x1
ranitidin 2x1
ondansentron 3x8mg

Anda mungkin juga menyukai