Disahkan oleh Kepala

Puskesmas Selomerto
1
STIMULASI DETEKSI INTERVENSI
DINI TUMBUH KEMBANG
TDD 2-3 TAHUN
UPTD
PUSKESMAS Dr.SUMANTO
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
SPO Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
Berlaku
Halaman : 1/3

1. Tujuan  Sebagai pedoman bagi petugas untuk mengetahui penyimpangan

tumbuh kembang balita secara dini, sehingga upaya pencegahan,
upaya stimulasi dan upaya penyembuhan serta pemuluhan dapat
diberikan dengan indikasi yang jelas sedini mungkin pada masa
masa kritis tumbuh kembang.
 Tujuan tes daya dengar adalah untuk menemukan gangguan
pendengaran sejak dini, agar dapat segera ditindak lanjuti untuk
meningkatkan kemampuan daya dengar dan bicara anak.
2. Kebijakan  Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan
untuk mengetahui penyimpangan tumbuh kembang balita secara
dini, sehingga upaya pencegahan upaya stimulasi dan upaya
penyembuhan serta pemulihan dapat diberikan dengan indikasi
yang jelas sedini mungkin pada masa masa kritis tumbuh
kembang.
 Pelaksanaan SDIDTK TDD 2-3 tahun, harus mengikuti langkah-
langkah yang tertuang dalam spo.
3. Ruang Lingkup  Balita umur 0 – 5 tahun
 Umur 5 – 6 tahun
4. Definisi  Merupakan upaya penjaringan yang dilaksanakan secara
komprehensif untuk menemukan penyimpangan tumbuh kembang
dengan menggunakan sarana tes daya dengar untuk mengetahui
daya dengar dan bicara anak.
 SDIDTK TDD dilakukan setiap bulan oleh bidan desa, pada
balita yang pada bulan bersangkutan berumur 2-3 tahun.
5. Prosedur a. Petugas Memanggil pasien
b. Petugas Mempersiapkan alat/sarana dan dokumentasi
c. Petugas Mencuci tangan
d. Petugas Menanyakan keluhan / masalah anak
e. Petugas menanyakan tanggal bulan dan tahun anak lahir, hitung
umur anak dalam bulan
f. Petugas Melakukan tes daya dengar (TDD) umur 2-3 tahun,
Semua pertanyakan berupa perintah melalui orang tua / pengasuh
yang harus dikerjakan oleh anak, meliputi:
1) Tutup mulut anda dengan buku atau kertas tanpa melihat gerakan
bibir anda, tanyakan pada anak: “pegang matamu”, “Pegang
kakimu”. Apakah anak memegang mata dan kakinya dengan
 benar.
2) Pilih gambar dari majalah/buku bergambar, Tutup mulut anda
dengn buku/kertas tanpa melihat gerakan bibir anda, tanyakan
pada anak:”Tunjukan gambar kucing(atau anjing, kuda,
mobil,orang rumah, bunga, dan sebagainya)?” Dapatkah anak
dapat menunjukan gambar yang dimaksud dengan benar?
3) Tutup mulut anda dengan buku atau kertas tanpa melihat gerakan
bibir anda, perintahkan anak untuk mengerjakan sessuatu
seperti :” Berikan boneka itu pada saya”, Taruh kubus-kubus ini
dimeja/kursi, dan sebagainya. Apakah anak dapat mengerjakan
perintah itu dengan benar?
g. Petugas Mencatat hasil pemeriksaan kedalam lembar hasil dan
kohort SDIDTK atau status anak
h. Petugas Membuat kesimpulan tentang kondisi daya dengar dan
bicara anak
i. Petugas Mengajarkan kepada ibu / pengasuh anak untuk
memberikan stimulasi.
j. Petugas Melakukan rujukan internal / ekternal sesuai dengan
kasus yang ditemukan
k. Petugas mencuci tangan.

6. Diagram Alir Memanggil pasien Mempersiapkan alat Mencuci tangan

dan dokumentasi

Melakukan tes daya Menanyakan tanggal Menanyakan

dengar (TDD) umur 2-3 bulan dan tahun anak keluhan / masalah
tahun, Semua lahir, hitung umur anak
pertanyaan harus anak dalam bulan
dijawab oleh orang
tua/pengasuh anak

Mencatat hasil Membuat kesimpulan Mengajarkan kepada

pemeriksaan kedalam tentang kondisi daya ibu / pengasuh anak
lembar hasil KPSP dan dengar dan bicara untuk memberikan
kohort SDIDTK atau anak stimulasi.
status anak

Melakukan rujukan
Mencuci tangan internal / ekternal
sesuai dengan kasus
yang ditemukan

7. Referensi Buku Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita, DepKes, Direktorat

Pembinaan Kesehatan Masyarakat, Jakarta 1997 cetakan 2012
8. Dokumen  Instrumen Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan pada
Terkait Balita dan Anak pra sekolah (KPSP sesuai umur perkembangan)
 Formulir TDD
 Kohort SDIDTK
 Kartu Data Tumbuh Kembang / Buku KIA
 Lembar status rawat jalan
 Buku Register
 Surat rujukan
 9. Distribusi  Puskesmas,
 Posyandu,
 TK
 PAUD

10. Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

 STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG
TDD 2-3 TAHUN
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPTD TILIK Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/2

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas memanggil pasien?
2 Apakah petugas mempersiapkan alat dan dokumentasi?
3 Apakah Petugas mencuci tangan?
4 Apakah Petugas menanyakan masalah / keluhan anaknya?
5 Apakah Petugas menanyakan tanggal bulan dan tahun anak
lahir, hitung umur anak dalam bulan?
5 Apakah Petugas Melakukan tes daya dengar (TDD) umur 2-
3 tahun, Semua pertanyakan berupa perintah
melalui orang tua / pengasuh yang harus dikerjakan
oleh anak, meliputi:
a. Tutup mulut anda dengan buku atau kertas tanpa
melihat gerakan bibir anda, tanyakan pada anak:
“pegang matamu”, “Pegang kakimu”. Apakah
anak memegang mata dan kakinya dengan benar.
b. Pilih gambar dari majalah/buku bergambar, Tutup
mulut anda dengn buku/kertas tanpa melihat
gerakan bibir anda, tanyakan pada anak:”Tunjukan
gambar kucing(atau anjing, kuda, mobil,orang
rumah, bunga, dan sebagainya)?” Dapatkah anak
dapat menunjukan gambar yang dimaksud dengan
benar?
c. Tutup mulut anda dengan buku atau kertas tanpa
melihat gerakan bibir anda, perintahkan anak
untuk mengerjakan sessuatu seperti :” Berikan
boneka itu pada saya”, Taruh kubus-kubus ini
dimeja/kursi, dan sebagainya. Apakah anak dapat
mengerjakan perintah itu dengan benar?
6 Apakah Petugas Mencatat hasil pemeriksaan kedalam
lembar hasil dan kohort SDIDTK atau status anak?
7 Apakah Petugas membuat kesimpulan kondisi daya dengar dan
bicara anak?
8 Apakah Petugas mengajarkan kepada ibu / pengasuh untuk
memberikan stimulasi?
9 Apakah Petugas melakukan rujukan internal / ekternal sesuai
kasus yang ditemukan?
10 Apakah Petugas mencuci tangan?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)