STEP 1

DPT : Vaksin kombinasi yang diberikan untuk mencegah tiga penyakit, yakni difteri, pertusis
(batuk rejan), dan tetanus.

POLIO : Imunisasi anak untuk mencegah serangan virus polio yang dapat menyebabkan
kelumpuhan.

STEP 3

1. Mengapa pasien mengalami demam hilang timbul sejak 2 bulan?

Demam merupakan akibat kenaikan set point (oleh sebab infeksi) atau oleh adanya
ketidakseimbangan antara produksi panas dan pengeluarannya. Demam pada infeksi
terjadi akibat mikro organisme merangsang makrofag atau PMN membentuk PE (faktor
pirogen endogenik) seperti IL-1, IL-6, TNF (tumuor necrosis factor), dan IFN
(interferon).
Berikut adalah klasifikasi demam :
a. Demam septik
Suhu badan berangsur naik ketingkat yang tinggi sekali pada malam hari dan turun
kembali ketingkat diatas normal pada pagi hari. Sering disertai keluhan menggigil dan
berkeringat. Bila demam yang tinggi tersebut turun ketingkat yang normal dinamakan
juga demam hektik.
b. Demam remiten
Suhu badan dapat turun setiap hari tetapi tidak pernah mencapai suhu badan normal.
Penyebab suhu yang mungkin tercatat dapat mencapai dua derajat dan tidak sebesar
perbedaan suhu yang dicatat demam septik.
c. Demam intermiten
Suhu badan turun ketingkat yang normal selama beberapa jam dalam satu hari. Bila
demam seperti ini terjadi dalam dua hari sekali disebut tersiana dan bila terjadi dua
hari terbebas demam diantara dua serangan demam disebut kuartana.
d. Demam kontinyu
Variasi suhu sepanjang hari tidak berbeda lebih dari satu derajat. Pada tingkat demam
yang terus menerus tinggi sekali disebut hiperpireksia.
e. Demam siklik
 Terjadi kenaikan suhu badan selama beberapa hari yang diikuti oleh beberapa periode
bebas demam untuk beberapa hari yang kemudian diikuti oleh kenaikan suhu seperti
semula.
Jadi, berdasarkan gejala yang dialami Ana pada skenario di atas, Ana mengalami demam
dengan kategori siklik.
6. Bagaimana proses timbulnya gejala pada pasien?
7. Bagaimana interpretasi pemeriksaan fisik dan penunjang pada pasien?
PEMERIKSAAN FISIK
 Keadaan umum pasien lemah akibat suatu sinyal alamiah dari tubuh karena
adanya penurunan fungsi tubuh akibat proses yang membutuhkan keterpaduan
pada seluruh system di dalam tubuh.
 Pemeriksaan fisik adanya mata kongtiva anemis dextra et sinistra adanya
penurunan hemoglobin dalam eritrosit.
 Penderita akan menampakkan cepat lelah, pucat dan bernafas cepat (sel darah
merah dibawah normal menyebabkan oksigen dalam tubuh berkurang,
akibatnya penderita bernafas cepat sebagai kompensasi pemenuhan
kekurangan oksigen dalam tubuh)
STEM 7

PATOFISIOLOGI LLA

HEMATOPOIETIK STEM CELL

DAFTAR PUSTAKA

1. Orkin SH, Fisher DE,Look AT, Lux SE, Ginsburg D, Nathan DG. Oncology of Infancy
and Childhood. Saunders. 2009

2. Lanzkowsky P. Pediatric hematology and Oncology. 5th ed. Elsevier. 2011

3. Pizzo, Poplack. Principles and Practice of Pediatric Oncology. 5th ed. 2011

4. Pinkerton, Shankar, Mathay. Evidence base Pediatric Oncology. BMJ. 2010

5. Estlin EJ. Gilbertson RJ. Wynn RF. Peediatric Haematology and Oncology. Scientific
principles and clinical practice. WileyBlackwell. 2010

6. Hasting CA. Torkidson JC. Agrawal AK.Handbook of Pediatric Hematology and

Oncology.2nd ed. Wiley Blacwll. 2012

7. American Cancer Society. Childhood Leukemia. Atlanta, Ga: American Cancer Society
Press. 2014

8. Bambang, Purnomo. Buku Ajar Hematologi Onkologi Anak. Jakarta: Ikatan Dokter Anak
Indonesia. 2010