Anda di halaman 1dari 3

LEMBAR PENGESAHAN

1. Nama Tim : Abhipraya Sunrise

2. Institusi : Universitas Surabaya

3. Alamat Institusi : Jl. Lidah Wetan, Lidah Wetan, Kec.


Lakarsantri, Kota Surabaya, Jawa Timur
60213

4. Ketua Tim :

a. Nama Lengkap : Chakra Wati Gautama

b. NIM : 1905 072 4 077

c. Email : chakrawati10@gmail.com

d. No. Telepon/HP : +62 813 5736 4076

5. Nama Anggota : 1. Mazarona Harasal Haq

2. Jumaroatul Hasanah

6. Dosen Pembimbing

a. Nama Lengkap : Ir. Mas Suryanto HS., S.T., M.T.

b. NIP : 19730401 200003 1 001

c. No. Telepon/HP : +62 813 3132 2883

Surabaya, 19 Oktober 2021

Menyetujui, Ketua Tim

Ir. Mas Suryanto HS., S.T., M.T. Chakra Wati Gautama

NIP. 19730401 200003 1 001 NIM. 1905 072 4 077


Mengetahui,

Drs. H. Soeparno, M.T.

19651101 199302 1 001


LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS DOKUMEN PENAWARAN

CONSTRUCTION PROJECT PLANNING COMPETITION

Judul : Dokumen Penawaran Pembangunan Jalan Tol Sumatera

Nama Ketua : Chakra Wati Gautama

Nama Anggota : 1) Mazarona Harasal Haq

2) Jumroatul Hasanah

Dengan ini,
Kami yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa dokumen penawaran
dan kualifikasi “DOKUMEN PENAWARAN PEMBANGUNAN JALAN TOL
SUMATERA” di atas memang benar merupakan karya orisinal yang dibuat oleh
penulis dan belum pernah dipublikasikan dan atau dilombakan di luar kegiatan
“CONSTRUCTION PROJECT PLANNING COMPETITION” yang
diselenggarakan oleh CIVIL EXPO 2021. Demikian pernyataan ini kami buat
dengan sebenarnya, dan apabila terbukti terdapat pelanggaran di dalamnya, maka
kami siap untuk didiskualifikasi dari kompetisi ini sebagai bentuk
pertanggungjawaban kami

Surabaya, 19 Oktober 2021

Menyetujui, Ketua Tim

Ir. Mas Suryanto HS., S.T., M.T. Chakra Wati Gautama

NIP. 19730401 200003 1 001 NIM. 1905 072 4 077

Anda mungkin juga menyukai