Form pemakaian intrumen kesehatan UKS Trenmatika No. Tanggal Nama instrumen Keterangan pemakaian Nama Form penyediaan obat-obatan UKS (Oral) No. Tanggal beli Nama Obat Jumlah obat Form penyediaan obat-obatan UKS (Topikal) No. Tanggal beli Nama Obat Jumlah obat Form penyediaan instrumen kesehatan UKS No. Tanggal beli Nama alkes Jumlah Form tindakan medis No. Nama Tanggal Keterangan Tindakan Obat - obatan Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatu. Ustadz/Ustdzah mohon bantuan dan kerja samanya untuk mengisi kartu ini terlebih dahulu apabila ingin mengambil/menggunakan obat-obatan yang tersedia. Wassalamu’alaikum Contoh : Kartu pengambilan obat – obatan UKS Trenmatika
Tanggal Obat Jumlah Nama pemakai
1 – Feb – 2021 Panadol biru , promagh 1,1 Zr. Intifadah 1 – Feb – 2021 Minyak kayu putih - Zr. Intifadah
Kartu penggunaan alat/instrumen kesehatan UKS Trenmatika
Tanggal Penggunaan alat/instrumen Jumlah keperluan Nama pengguna
kesehatan
1 – Feb – 2021 Kassa 2 lembar , NaCL , - Untuk luka Zr. Intifadah
Betadine, Plester 1 – Feb – 2021 Pembalut, masker 1,2 - Zr. Intifadah Kartu pengambilan obat – obatan UKS Trenmatika Tanggal Obat Jumlah Nama pemakai
Kartu penggunaan alat/instrumen kesehatan UKS Trenmatika
Tanggal Penggunaan alat/instrumen Jumlah keperluan Nama pengguna kesehatan