Anda di halaman 1dari 31

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN

PERBAIKAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI

DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR

KABUPATEN SUKABUMI TAHUN ANGGARAN 2021

LPM DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR

KABUPATEN SUKABUMI

TAHUN 2020
LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
(LPM)
DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR
KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi Kode Pos 43357

Nomor : / LPM/X/2020 Ciambar, 6 Oktober 2020


Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Pembiayaan
Perbaikan Rumah Tidak Layak Huni

Kepada
Yth. : Bupati Sukabumi
c.q. Kepala Dinas Perumahan dan Kawasan Permukiman
Kabupaten Sukabumi
di –
Sukabumi

Dengan hormat,

Sehubungan dengan masih banyaknya kondisi Rumah Tidak Layak Huni, dan
kekurang mampuan kami untuk menganggarkan pembiayaan penanganan permasalah
Rumah Tidak Layak Huni sebagaimana dimaksud.
Oleh karena itu, kami bermaksud mengajukan permohonan bantuan pembiayaan untuk
penanganan Rumah Tidak Layak Huni di Desa kami. Adapun data Rumah Tidak
Layak Huni yang akan kami ajukan terlampir.
Demikian kami sampaikan permohonan ini, besar harapan kami proposal yang kami
ajukan dapat terkabul, dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Hormat kami,


Kepala Desa Ciambar Ketua LPM Desa Ciambar

( SUPARKAH,S.Pd. ) ( DENI MURDANI )


PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN PEMBIAYAAN
PERBAIKAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR
KABUPATEN SUKABUMI TAHUN ANGGARAN 2021

A. LATAR BELAKANG
Desa Ciambar merupakan salah satu desa di Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi
dengan luas wilayah sebesar 45,5 Ha yang berbatasan dengan 4 (empat) Desa yaitu : Utara
berbatasan dengan Desa Ambar Jaya, Timur berbatasan dengan Desa Ginanjar, Selatan
berbatasan dengan Desa Munjul/Cibunar Jaya dan Barat berbatasan dengan Kecamatan
Parungkuda/Cicurug. .Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi berdasarkan
data demografi tahun 2021 memiliki jumlah penduduk sebanyak 6.575 jiwa dan jumlah KK
sebanyak 2.137 KK. Dan penduduk miskin yang sudah terdata di DTSK berjumlah 3.287 jiwa
dan 1.068 KK. Sebagian besar mata pencaharian masyarakat di Desa Ciambar sebagai petani
dan buruh tani.
Perumahan yang layak huni merupakan salah satu kebutuhan dasar yang harus dipenuhi oleh
setiap keluarga termasuk keluarga miskin, rumah yang dihuni tidak hanya sekedar memenuhi
kebutuhan manusia untuk beristirahat, berlindung dan berbagi situasi dari ancaman seperti
hujan, angin, gelombang dan panas matahari. Rumah adalah tempat terpenuhinya berbagai
kebutuhan dan pelaksanaan peran dalam keluarga, rumah menjadi media untuk interaksi
sosial, transfer budaya, melaksanakan pendidikan keluarga dan bahkan menjadi simbol status.
Demikian besar fungsi bagi keluarga tidak saja mencakup aspek fisik, tetapi juga mental dan
sosial, oleh karena itu, berdasarkan ke 3 (tiga) fungsi tersebut, maka menjadi tempat
berlindung, syarat mental memenuhi rasa kenyamanan dan secara sosial dapat menjadi media
yang baik bagi pelaksanaan, bimbingan, serta pendidikan keluarga, pada kenyataannya untuk
mewujudkan rumah yang memenuhi persyaratan tersebut, bukanlah hal yang mudah bagi
sebahagian besar masyarakat yang tergolong Keluarga Miskin, rumah hanyalah sebagai
stasiun atau tempat singgah keluarga, tampat memperhitungkan kelayakannya dilihat dari sisi
fisik, mental, dan sosial.
Jumlah rumah yang tidak layak huni di Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi sampai saat ini masih cukup banyak, hal ini berdasarkan data yang diperoleh dari
hasil pendataan dan kroscek lapangan pada tahun 2020 terdata sebanyak 4.156 unit Rumah
Tidak Layak Huni yang terdiri dari 3.487 unit rumah kategori miskin dan 1.598 unit rumah
kategori masyarakat berpenghasilan rendah. Kondisi ini disebabkan oleh faktor ekonomi
terutama bagi masyarakat miskin sehingga tidak bisa memenuhi kebutuhan dasar berupa
rumah layak huni. Masyarakat miskin dan masyarakat berpenghasilan rendah di Desa kami
masih banyak menempati rumah tinggal yang jauh dari memenuhi standar kesehatan sehingga
berdampak pada penurunan kualitas hidup dan kesehatan masyarakat. Kemiskinan
menyebabkan seseorang tidak dapat memenuhi kebutuhan dasar bagi dirinya dan keluarganya
yang mencakup kebutuhan fisik, mental dan sosial, dengan tidak terpenuhinya kebutuhan
dasar manusia akan berimplikasi pada keterlantaran anggota keluarga dan ketunaan sosial.
Rumah merupakan salah satu kebutuhan dasar yang harus dipenuhi oleh setiap orang. Hal ini
sebagaimana diamanatkan dalam Undang Undang Dasar (UUD) 1945 dan pasal 28 H
Amandemen UUD 1945, rumah adalah salah satu hak dasar setiap rakyat Indonesia, maka
setiap warga negara berhak untuk bertempat tinggal dan mendapat lingkungan hidup yang
baik dan sehat.
Ketidakberdayaan masyarakat miskin dan masyarakat berpenghasilan rendah untuk
memenuhi kebutuhan rumah yang layak huni disebabkan rendahnya pendapatan dan
rendahnya pemahaman tentang rumah yang memenuhi syarat fisik dan sosial. Untuk
mewujudkan rumah yang memenuhi persyaratan tersebut bukan hal yang mudah. Bagi
sebagian besar masyarakat yang tergolong keluarga fakir miskin dan atau miskin, rumah
hanya sebagai stasiun atau tempat singgah keluarga tanpa memperhitungkan kelayakannya
dilihat dari segi fisik, mental dan sosial.
Masalah utama yang dihadapi masyarakat miskin dan masyarakat berpenghasilan rendah di
Desa kami adalah terbatasnya akses perumahan yang sehat dan layak, rendahnya mutu
lingkungan pemukiman lemahnya perlindungan untuk mendapatkan dan menghuni rumah
yang layak dan sehat.
Hal ini mengindikasikan bahwa kebutuhan rumah bagi masyarakat miskin untuk menjadi
rumah yang layak huni masih banyak sekali, namun untuk mewujudkan
pembangunan/perbaikan rumah tidak layak huni menjadi rumah yang layak huni dan sehat
perlu dibangun kepedulian bersama dengan melibatkan seluruh komponen masyarakat
(Stakeholder) baik Pemerintah, Dunia Usaha, Masyarakat, NGO dan elemen lainnya.
Sehubungan dengan hal tersebut, maka kami Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi bermaksud mengajukan permohonan bantuan sosial perbaikan rumah tidak layak
huni kepada Pemerintah Daerah Kabupaten Sukabumi melalui Dinas Perumahan dan
Kawasan Permukiman Kabupaten Sukabumi untuk Tahun Anggaran 2021.
B. TUJUAN KEGIATAN
Kegiatan ini bertujuan :
1. Memperbaiki Rumah Tidak Layak Huni menjadi Rumah Layak Huni sebanyak 3 unit
berdasarkan standar keselamatan, keamanan, kesehatan dan kecukupan luas ruang.
2. Mewujudkan rumah layak huni yang sehat, aman dan nyaman bagi masyarakat berumah
tidak layak huni.
3. Pelestarian nilai-nilai kesetiakawanan sosial, swadaya, prakarsa dan peran serta
masyarakat dalam pembangunan.
4. Menumbuhkan perilaku semangat gotong-royong masyarakat dalam penanganan
rumah tidak layak huni.

C. SASARAN KEGIATAN
Untuk perbaikan rumah tidak layak huni di Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi di fokuskan kepada sasaran masyarakat masyarakat berpenghasilan rendah yang
berumah tidak layak huni dengan jumlah usulan CPCL sebanyak 3 unit.

D. REKAP DATA CPCL


Adapun Rekap Data CPCL usulan perbaikan RUTILAHU dari Desa Ciambar Kecamatan
Ciambar Kabupaten Sukabumi (Terlampir)

E. PELAKSANA KEGIATAN
Berdasarkan hasil musyawarah desa pada tanggal 2 Oktober 2020, Pemerintah Desa Ciambar
Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi telah menunjuk LPM Desa Ciambar sebagai
pelaksana kegiatan Perbaikan Rumah Tidak Layak Huni.

F. SUMBER DANA
Seluruh pembiayaan dalam pelaksanaan Perbaikan Rumah Tidak Layak Huni (RUTILAHU)
di Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi bersumber dari Dana APBD
Kabupaten Sukabumi. Dengan menggali sumber-sumber lainnya dari swadaya masyarakat,
partisipasi dunia usaha dan sumber yang tidak mengikat.

G. PERKIRAAN BIAYA YANG DIBUTUHKAN


Dengan jumlah CPCL yang diusulkan sebanyak 3 unit, maka perkiraan dana yang dibutuhkan
secara keseluruhan sebanyak Rp. 45.000.000,- ( Empat Puluh Lima Juta Rupiah ). Adapun
rincian jumlah biaya yang dibutuhkan per CPCL dalam format rekap terlampir.
H. PENUTUP
Demikian proposal usulan bantuan sosial perbaikan rumah tidak layak huni di Desa Ciambar
Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi ini kami buat dan kami sampaikan. Dengan
harapan semoga dapat menuntaskan rumah tidak layak huni menjadi rumah layak huni yang
aman, nyaman dan sehat. Dan besar harapan kami proposal yang kami ajukan dapat terkabul.

Ciambar, 6 Oktober 2020


Mengetahui, Hormat kami,
Kepala Desa Ciambar Ketua LPM Desa Ciambar

( SUPARKAH,S.Pd. ) ( DENI MURDANI )


FORMAT
REKAPITULASI DATA USULAN CPCL
DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR
TAHUN ANGGARAN 2021
A. IDENTITAS CPCL
ALAMAT
NO NAMA CPCL NIK
(KP. RT. RW)

1 JAI 3202471302670001 KP.Cipamutih RT/RW 004/07 Desa


Ciambar Kecamatan Ciambar
Kabupaten Sukabumi

2 HERMAN 3202470107680018 KP.Ciambar Kolot RT/RW 001/06


Desa Ciambar Kecamatan Ciambar
Kabupaten Sukabumi

3 MUHAMAD ABDUL MUIZ 3202471501960003 KP.Ciburial RT/RW 002/03 Desa


Ciambar Kecamatan Ciambar
Kabupaten Sukabumi
B. KONDISI CPCL
ME
JUMLAH LUAS LUAS
NO NAMA CPCL NIK JA
JIWA RUMAH LAHAN
KEL

1 JAI 3202471302670001 5 30 M² 108 M² ME

2 HERMAN 3202470107680018 5 35 M² 221 M² ME

3 MUHAMAD ABDUL MUIZ 3202471501960003 3 25 M² 780 M² ME

JUMLAH TOTAL

C. KONDISI BANGUNAN CPCL


KONDISI AWAL
NO NAMA CPCL NIK MATERIAL BANGUNAN

ATAP LANTAI DINDING

1 JAI 3202471302670001 Genteng Panggung Bilik

2 HERMAN 3202470107680018 Genteng Ubin Bata

3 MUHAMAD ABDUL MUIZ 3202471501960003 Genteng Panggung Bilik


Keterangan :
RR = Rusak Ringan RS = Rusak Sedang RB = Rusak Berat
KEPUTUSAN KEPALA DESA CIAMBAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
NOMOR : 141.3/Kep.12-KADES/2020

TENTANG

LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)


DESA CIAMBAR
MASA BAKTI TAHUN 2020 - 2024

KEPALA DESA CIAMBAR

Menimbang : a. bahwa untuk menggerakkan dan meningkatkan


partisipasi masyarakat dalam pelaksanaan pembangunan
secara terpadu dan terarah melalui prakarsa dan
swadaya gotong royong masyarakat serta dalam rangka
menciptakan ketahanan masyarakat di Desa ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud huruf a, maka perlu menetapkan Keputusan
Kepala Desa tentang Lembaga Pemberdayaan Masyarakat
(LPM) Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi Masa Bakti 2020-2024.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa


(Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
nomor 5495);
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 24, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah diubah beberapakali, terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
3. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5601);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 41);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 18 Tahun 2018 tentang Lembaga Kemasyarakatan
Desa dan Lembaga Adat Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2018 Nomor 569);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014
tentang Pedoman Pembangunan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2094);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 111 Tahun 2014 tentang Pedoman Teknis
Peraturan Di Desa;
8. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi Repulik Indonesia Nomor 1 Tahun
2015 tentang Pedoman Kewenangan Lokal dan Hak Asal
Usul Berskala Desa;
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 18 Tahun 2018
tentang Lembaga Kemasyarakatan dan Lembaga Adat
Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 569);
10. Peraturan Daerah Kabupaten Sukabumi Nomor 9 Tahun
2015 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten
Sukabumi Tahun 2015 Nomor 9) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sukabumi
Nomor 6 Tahun 2017 tentang Perubahan Atas Peraturan
Daerah Nomor 9 Tahun 2015 tentang Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Sukabumi Tahun 2017 Nomor 6);
11. Peraturan Bupati Sukabumi Nomor 36 Tahun 2019
tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Daerah
Kabupaten Sukabumi Tahun 2019 Nomor 36);

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Lembaga Pemberdayaan Masyarakat (LPM) Desa Ciambar
Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi Masa Bakti 2020-
2024 dengan susunan pengurus sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan ini yang merupakan bagian yang
tidak terpisahkan pada keputusan ini ;

KEDUA : Susunan pengurus sebagaimana dimaksud pada Diktum


KESATU merupakan warga desa yang dianggap mampu dan
cakap sebagai mitra kerja pemerintah desa dalam
merencanakan pembangunan, menggerakkan dan
meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pembangunan
serta menumbuhkan kondisi dinamis masyarakat dan
mengembangkan ketahanan di Desa ;

KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya Keputusan


ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa
(APB Desa) Ciambar dan sumber-sumber lainnya yang sah ;

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan


ketentuan bahwa apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Desa Ciambar
Pada tanggal 3 Januari 2020

KEPALA DESA CIAMBAR

( SUPARKAH )

SALINAN Keputusan ini disampaikan kepada Yth. :


1. Kepala Dinas PMD Kabupaten Sukabumi.
2. Camat Ciambar
3. Ketua BPD Ciambar Kecamatan Ciambar
4. Yang bersangkutan.
Alamat Desa : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi
e-mail pemdesciambar47@gmail.com
Kode Pos 43357

LAMPIRAN Keputusan Kepala Desa Ciambar


Nomor : 141.3/Kep.12-KADES/2020
Tanggal : 3 Januari 2020
Tentang : Lembaga Pemberdayaan Masyarakat
(LPM) Desa Ciambar Masa Bakti
2020-2024

SUSUNAN PENGURUS
LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)
DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
MASA BAKTI 2020 - 2024

Ketua : DENI MURDANI


Sekretaris : KIKI ADRIANA
Bendahara : HERMAN

SEKSI - SEKSI:

I. Seksi Agama : IDANG BISRI

II. Seksi Organisasi dan Kemitraan : RAMLAN

III. Seksi Kepemudaan, Olahraga dan : RULIH


Kesenian

IV. Seksi Keamanan dan Ketertiban : SAEBAN

V. Seksi Pendidikan dan : DAYAT HIDAYAT


Keterampilan

VI. Seksi Kesehatan dan : EJANG


Pemberdayaan Perempuan

VII. Seksi Pemberdayaan Ekonomi : DIKI

VIII. Seksi Pembangunan dan : ISMAT


Lingkungan Hidup

Ditetapkan di Desa Ciambar


Pada tanggal 3 Januari 2020

KEPALA DESA CIAMBAR

( SUPARKAH )

KEPALA DESA CIAMBAR


KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA


Nomor : 470/ /Pemdes/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama LPM : DESA CIAMBAR


Alamat LPM : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi
Kode Pos 43357
Legalitas LPM : Surat Keputusan Kepala Desa Ciambar
Nomor 141.3/Kep.12-KADES/2020 tentang LPM
Desa Ciambar Kecamatan Ciambar
Nama Ketua LPM : DENI MURDANI
NIK Ketua LPM : 3202470706840005

Lembaga Pemberdayaan Masyarakat tersebut adalah benar dibentuk berdasarkan Surat Keputusan
Kepala Desa dan berdomisili di alamat tersebut di atas.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Ciambar, 6 Oktober 2020


Kepala Desa Ciambar
SUPARKAH

Alamat Desa : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi


e-mail pemdesciambar47@gmail.com
Kode Pos 43357

LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)


DESA CIAMBAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KTP PENGURUS LPM


DESA CIAMBAR KECAMATAN CIAMBAR

1. Ketua

2. Sekretaris

3. Bendahara
Nomor Kontak Ketua LPM : 0857-9388-7222
Nomor Kontak Sekretaris LPM : 0838-0526-9187
Nomor Kontak Bendahara LPM : 0857-2420-7945

NOMOR CPCL : 01
NAMA : JAI
L/P :L
NIK : 3202471302670001
ALAMAT : Kp.CIPAMUTIH RT.004 RW.07
DESA : CIAMBAR
KECAMATAN : CIAMBAR
KABUPATEN : SUKABUMI
PEKERJAAN : BURUH HARIAN LEPAS
PENGHASILAN : Rp. 750.000,-/bulan.
LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)
DESA CIAMAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KTP PENERIMA MANFAAT

FOTO PENERIMA MANFAAT


LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)
DESA CIAMAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KK PENERIMA MANFAAT
FOTO EKSISTING 0%

DATA CPCL DATA RUMAH


NOMOR CPCL : 01 Luas Lahan : 108 M2
NAMA : JAI Luas Bangunan : 30 M2
L/P : L Kepemilikan Lahan : Milik Pribadi
USIA : 54 TAHUN Bukti Kepemilikan : SPPT
PEKERJAAN : BURUH HARIAN LEPAS Jumlah Penghuni : 5
ALAMAT : Kp.CIPAMUTIH RT.004/07 Atap : RB
DESA : CIAMBAR Lantai : RB
KECAMATAN : CIAMBAR Dinding : RB
KABUPATEN : SUKABUMI Memiliki Jamban : MEMILIKI
SPPT PENERIMA MANFAAT
KEPALA DESA CIAMBAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI

SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN/PENGUASAAN HAK ATAS TANAH


Nomor : 490/ /Pemdes/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa/Lurah Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : JAI
Tempat, Tgl Lahir : Sukabumi, 13-02-1967
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat : Kp.Cipamutih RT.004/07 Desa Ciambar
Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi
Adalah benar memiliki/menguasai hak atas tanah yang terletak di Kampung Cipamutih RT.004
RW.07 Desa/Kelurahan Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi dengan luas tanah +
108 m2 yang dibuktikan dengan SPPT Nomor : 32.04.275.002.007-0015.0 dan berada pada batas-
batas :
Utara : Berbatasan dengan Tanah Milik Kamal
Timur : Berbatasan dengan Tanah Milik Jepri
Selatan : Berbatasan dengan Tanah Milik Aep
Barat : Berbatasan dengan Tanah Milik Ibih
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Ciambar, 6 Oktober 2020


Kepala Desa/Lurah Ciambar

SUPARKAH
Alamat Desa : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi
Kode Pos 43357

NOMOR CPCL : 02
NAMA : HERMAN
L/P :L
NIK : 3202470107680018
ALAMAT : Kp. CIAMBAR KOLOT RT.002 RW.06
DESA : CIAMBAR
KECAMATAN : CIAMBAR
KABUPATEN : SUKABUMI
PEKERJAAN : BURUH HARIAN LEPAS
PENGHASILAN : Rp. 750.000,-/bulan.
LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)
DESA CIAMAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KTP PENERIMA MANFAAT

FOTO PENERIMA MANFAAT


LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)
DESA CIAMAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KK PENERIMA MANFAAT
FOTO EKSISTING 0%

DATA CPCL DATA RUMAH


NOMOR CPCL : 02 Luas Lahan : 221 M2
NAMA : HERMAN Luas Bangunan : 35 M2
L/P : L Kepemilikan Lahan : Milik Pribadi
USIA : 53 TAHUN Bukti Kepemilikan : SPPT
PEKERJAAN : BURUH HARIAN LEPAS Jumlah Penghuni : 5
ALAMAT : Kp.CIAMBAR KOLOT RT.002 RW.06 Atap : RB
DESA : CIAMBAR Lantai : RB
KECAMATAN : CIAMBAR Dinding : RB
KABUPATEN : SUKABUMI Memiliki Jamban : MEMILIKI
SPPT PENERIMA MANFAAT
KEPALA DESA CIAMBAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI

SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN/PENGUASAAN HAK ATAS TANAH


Nomor : 490/ /Pemdes/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa/Lurah Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : HERMAN
Tempat, Tgl Lahir : Sukabumi, 01-07-1968
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat : Kp.Ciambar Kolot RT.002/06 Desa Ciambar
Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi
Adalah benar memiliki/menguasai hak atas tanah yang terletak di Kampung Ciambar Kolot RT.002
RW.06 Desa/Kelurahan Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi dengan luas tanah +
221 m2 yang dibuktikan dengan SPPT Nomor : 32.04.275.002.011-0338.0 dan berada pada batas-
batas :
Utara : Berbatasan dengan Tanah Milik Ma’mun
Timur : Berbatasan dengan Tanah Milik Enah
Selatan : Berbatasan dengan Tanah Milik Andri
Barat : Berbatasan dengan Tanah Milik Rohani
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Ciambar, 6 Oktober 2020


Kepala Desa/Lurah Ciambar

SUPARKAH

Alamat Desa : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi


e-mail pemdesciambar47@gmail.com
Kode Pos 43357
NOMOR CPCL : 03
NAMA : MUHAMAD ABDUL MUIZ
L/P :L
NIK : 3202471501960003
ALAMAT : Kp.CIBURIAL RT.002 RW.03
DESA : CIAMBAR
KECAMATAN : CIAMBAR
KABUPATEN : SUKABUMI
PEKERJAAN : BURUH HARIAN LEPAS
PENGHASILAN : Rp. 650.000,-/bulan.

LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)


DESA CIAMAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KTP PENERIMA MANFAAT


FOTO PENERIMA MANFAAT

LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)


DESA CIAMAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi

KK PENERIMA MANFAAT
FOTO EKSISTING 0%

DATA CPCL DATA RUMAH


NOMOR CPCL : 03 Luas Lahan : 780 M2
NAMA : MUHAMAD ABDUL MUIZ Luas Bangunan : 25 M2
L/P : L Kepemilikan Lahan : Milik Pribadi
USIA : 25 TAHUN Bukti Kepemilikan : SPPT
PEKERJAAN : BURUH HARIAN LEPAS Jumlah Penghuni : 3
ALAMAT : Kp.CIBURIAL RT.002 RW.03 Atap : RB
DESA : CIAMBAR Lantai : RB
KECAMATAN : CIAMBAR Dinding : RB
KABUPATEN : SUKABUMI Memiliki Jamban : MEMILIKI

SPPT PENERIMA
MANFAAT
KEPALA DESA CIAMBAR
KECAMATAN CIAMBAR KABUPATEN SUKABUMI

SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN/PENGUASAAN HAK ATAS TANAH


Nomor : 490/ /Pemdes/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa/Lurah Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten
Sukabumi, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : MUHAMAD ABDUL MUIZ
Tempat, Tgl Lahir : Sukabumi, 15-01-1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat : Kp.Ciburial RT.002/03 Desa Ciambar
Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi
Adalah benar memiliki/menguasai hak atas tanah yang terletak di Kampung Ciburial RT.002
RW.03 Desa/Kelurahan Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi dengan luas tanah +
780 m2 yang dibuktikan dengan SPPT Nomor : 32.04.275.002.008-0049.0 dan berada pada batas-
batas :
Utara : Berbatasan dengan Tanah Milik Emin
Timur : Berbatasan dengan Tanah Milik Helmi
Selatan : Berbatasan dengan Tanah Milik Emin
Barat : Berbatasan dengan Tanah Milik Usup
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Ciambar, 6 Oktober 2020
Kepala Desa/Lurah Ciambar

SUPARKAH

Alamat Desa : Jalan Cagak Ciburial RT 002/03 Km.06 Ciambar-Sukabumi


e-mail pemdesciambar47@gmail.com
Kode Pos 43357

Anda mungkin juga menyukai