PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 2 SARONGAN
STATUS: TERAKREDITASI “B”
Alamat: Jl. Pantai Sukamade, Sukamade, Sarongan, Pesanggaran
NPSN: 20526397 NIS: 100020 NSS: 101052501018
e-mail: sdn2sarongan96@gmail.com

Sarongan, 19 Oktober 2021

Nomor : 421.2/48//429.101.15.397/2021
Lampiran :
Perihal : Permohonan Bantuan Kendaraan

Dengan Hormat
Dalam rangka mensukseskan program pemerintah untuk memerangi covid19 maka
dianjurkan seluruh warga masyarakat serta siswa untuk melakukan vaksinasi.
Sehubungan hal tersebut diatas kami SD NEGERI 2 Sarongan dikarenakan anak berumur 12 th
keatas maka wajib melakukan vaksinasi sesuai jadwal yang diberikan oleh dinas kesehatan yaitu
UPTD Puskesmas Sumberagung, dikarenakan jadwal di dusun sukamade sudah habis atau tidak
ada maka kami harus melakukan di Puskesmas Sumberagung besok pada:
Hari :Kamis 21 Oktober 2021
Jam : 08:00 wib s/d 12:00 wib
Tempat : Puskesmas Sumberagung
Ketentuan : 1.Membawa KK
: 2.Mebawa Kartu KIK ( yang memiliki )

Maka dari itu kami memohon bantuan kendaraan kepada Bpk. Administratur PT Sukamade Baru
yang ada di sukamade sebagai alat transportasi untuk antar jemput kepada siswa kelas 6 waktu
seperti jadwal tersebut diatas.
Demikian surat permohonan bantuan kendaraan yang kami sampaikan ke pada bapak dengan
harapan untuk bisa dikabulkan. Sebelum dan sesudahnya kami sampaikan terimaksih.

Kepala
SD Negeri 2 Sarongan

MUHAMMAD MAHMUD, S.Pd.

Nip. 19680806 200012 1 008