A.

Asuhan Keperawatan

1. Pengkajian Ansietas

a) Identitas Pasien
b) Riwayat penyakit (sekarang, lampau, keluarga)
c) Keluhan fisik
d) Alam perasaan:
 Sedih
 Ketakutan
 Putus asa
 Khawatir
 Gembira berlebihan
e) Mekanisme koping
 Adaptif: bicara dengan orang lain, mampu menyelesaikan masalah, tehnik rela
ksasi, aktivitas konstruktif, olah raga, dll
 Maladaptive: minum alcohol, reaksi lambat/berlebih, bekerja berlebihan, meng
hindar, mencederai diri sendiri, dll
f) Masalah psikososial dan lingkungan
 Masalah dengan dukungan kelompok
 Masalah dengan lingkungan
 Masalah dengan pendidikan
 Masalah dengan pekerjaan
 Masalah dengan perumahan
 Masalah dengan ekonomi
 Masalah dengan pelayanan kesehatan
g) Sumber koping
2. Diagnosa Keperawatan
a. Analisa Data

No Data Diagnosa Etiologi

Data Objektif : Tampak Anxietas
pucat, Tangan An. N
dingin, Tubuh Tampak
Gemetaran
 Data Subjektif : An N
Mengatakan Takut dan
khawatir disunat akan
sakit.

b. Diagnosa

Diagnosa
Tujuan khusus Rencana tindakan
keperawatan
“Ansietas “ Setelah dilakukan tindakan “Anxiety Reduction”
keperawatan, cemas pada - Anjurkan tenang
pasien dapat berkurang.” - Tetap bersama pasien untuk
NOC memberikan kenyamanan dan

“Anxiety Level” mengurangi takut

- Kegelisahan menurun - Dengarkan pasien dengan

- Cemas mennurun perhatian

- Peningkatan RR - Reinforce kebiasaan, tingkah laku

berkurang - Bina kepercayaan

- Identifikasi ketika level cemas
berubah

“Calming Technique”
- Tetap jaga eye contact
- Bersikap tenang
- Duduk disamping pasien
- Gunakan teknik distraksi
(pengalihan)

Daftar Pustaka :
A.H Yusuf. 2015. Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta : Selemba Medika
Gloria M. 2013. Nursing Interventions Classification (NIC). USA : Mosby Inc
Herdman. 2014. NANDA International Nursing Diagnoses : Definition and Classification.
USA : Wiley Blackwell
Jhonsons M. 2012. NOC and NIC Linkages to NANDA. USA : Mosby. Inc
Moorhead S. 2013. Nursung Outcome Classification (NOC). USA : Mosby Inc