Anda di halaman 1dari 2

CLINICAL PATHWAY

KATARAK SENILIS
PRO PHACO IOL

No. Rekam Medis :


Nama pasien : Tanggal Masuk :
Jenis kelamin :  Laki-laki  Perempuan
Umur : ….. th
Diagnosa Awal : Katarak senilis pro phaco IOL DPJP :

KETERANGAN
P
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN P
o
r
s
e
t
Diagnosis Diperiksa oleh DPJP
Pemeriksaan dokter
√ √

Pemeriksaan klinis Tanda tanda vital √ √ Standing order


Pemeriksaan Visus √ √ Diperiksa oleh RO
Kekeruhan Lensa √ Diperiksa oleh DPJP
GDS, HbsAg, B20 √ Standing order
Visus √ √
Sent Lamp √ √
Tonometri √ √
Biometri, Funduskopi √
Edukasi Penjelasan Diagnosis √ Ditandatangani pasien/keluarga dan dokter
setelah dijelaskan di lembar edukasi
Rencana tindakan √
Tata cara √
Tujuan √
Resiko dan Komplikasi √
Prognosis √
Persetujuaan tindakan Informed consent √ Ditanda-tangani keluarga atau pasien, dokter, saksi
medis
Prosedur administrasi - administrai + keuangan √ Penjelasan oleh Adm
- pendaftaran ke kamar operasi √ Bagian keperawatan

1
KETERANGAN
P
P
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN O
R
S
E
T

Persiapan operasi Terapi pre operasi : √ Standing order oleh perawat

Tetes mata Midriatikum


Anestesi topikal
Memakaikan baju operasi dan √ Standing order oleh perawat
bandana
Memeriksa kelengkapan surat √ Standing order oleh perawat
 Check list pre & post operasi √
 Inform consent operasi √
 Inform consent tindakan √
anastesi lokal
Tindakan Operasi Katarak Phaco IOL √ DPJP ( Laporan Operasi )
Terapi Post Operasi Antibiotik tetes mata √ √ Standing order oleh perawat atas advice DPJP
Steroid tetes mata √

Monitoring post operasi - Edukasi/penjelasan post operasi √ Dilakukan oleh DPJP


- Memeriksa kondisi dan keluhan √ Dilakukan oleh DPJP
- Monitoring komplikasi √ Dilakukan oleh DPJP
- Perawatan luka operasi √ Dilakukan oleh Perawat
Persiapan Pulang - Pemberian dan cara minum obat v Dilakukan oleh perawat atas advice DPJP
- Hari untuk kontrol v Dilakukan oleh perawat atas advice DPJP
Outcome Klinis Perbaikan Visus tanpa komplikasi v Dilakukan oleh DPJP

Kandangan,...........................201...
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

(dr…………………….……………… Sp.M.)

Anda mungkin juga menyukai