CLINICAL PATHWAY

KATARAK SENILIS PRO

PHACO IOL

Nama : DPJP :
Jenis kelamin : Tanggal masuk :
Umur / tanggal lahir :
Nomor RM :

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN PERAWATAN KETERANGAN

Pre Post
Diagnosis Pemeriksaan DPJP
Pengkajian klinis Tanda Vital
Visus
Kekeruhan Lensa
keratometri
NCT
Biometri
Pemeriksaan Penunjang GDS
Persetujuan Tindakan Penjelasan diagnosis, rencana Form
tindakan, tata cara, tujuan, ditandatangani
risiko, DPJP,
komplikasi, prognosis. pasien/keluarga
Informed Consent
Persiapan tindakan Tetes mata Standing order oleh PPJP
midriatikum Atau
Anestesi topical
Memakai baju operasi dan
bandana
Durante tindakan Operasi katarak phaco IOL
Post Tindakan Antibiotik tetes mata Standing order oleh PPJP
Stereoid tetes mata
Monitoring keluhan
Monitoring visus
Monitoring komplikasi
1. Perdarahan
2. Rupture IOL
3. Edema Kornea
4. Tertahannya material lensa
5. Gangguan vitreous
6. iridodialisis
Manajemen nyeri
Edukasi Tanda-tanda komplikasi tindakan
Penggunaan proteksi mata
Pembatasan kegiatan post Op
Cara pemberian obat
 CLINICAL PATHWAY
KATARAK SENILIS PRO
PHACO IOL
Jadwal control (follow up)

Outcome Perbaikan visus tanpa komplikasi

Varian

Diagnosis akhir / Kode ICD

Biaya Perawatan
(PPJP Ruangan)
PPJP* Nama
Tanda tangan

Tanggal : ……………………………………………………………
Mengetahui,
Dokter Penanggung Jawab Pasien

(………………………………………………………) *

Keterangan Pengisian
 Block abu-abu (√) bila kegiatan dilaksanakan
dan terdokumentasi di Rekam Medik
 Tanda * tanda tangan dan nama terang
 Bila didapati kondisi atau diagnosis
tambahan maka dituliskan dalam
kolom