RESUME

Nama Pasien : An. Z Tanggal MRS: -

Diagnosis Medis : Scabies Tanggal Pengkajian: 11 oktober 2021
Subyektif Obyektif Assessment Planning Implementasi Evaluasi
Ibu klien  TTV Resiko infeksi NOC :  Memberi S:
mengatakan anak - TD : 90/70 b.d Setelah dilakukan tindakan informasi kepada - Ibu klien
nya gatal-gatal di mmHg ketidakadekuatan keperawatan diharapkan orang tua klien mengatakangatal-
faktor resiko infeksi akan untuk memantau gatal pada anak nya
tangan kanan - RR : 19x/mnt petahanan tubuh
hilang, dan tidak ada tanda- tanda dan gejala sudah berkurang
kiri, di ketiak dan - S : 36,80C perifer : tanda infeksi. infeksi (suhu, - Klien mengatakan
badan, kurang - BB : 25 Kg kerusakan Kriteria Hasil: denyut jantung, masih gatal-gatal
lebih 1 minggu - N : 15 integritas kulit a. Terbebas dari tanda dan drainase,
- Mual (-) (D.0142) gejala infeksi. penampilan luka, O:
Klien b. Tanda vital dalam batas sekresi penampilan
 Ruam pada  TTV
mengatakan normal. urin, suhu kulit,
kulit - TD : 90/65 mmHg
lesi kulit, keletihan
gatal-gatal setiap (Luka akibat - RR : 18x/mnt
NIC : dan malaise).
hari garukan) Rencana tindakan :  Mengajarkan - S : 350C
1. Pantau tanda dan gejala orang tua klien - BB : 25 Kg
Klien infeksi (suhu, denyut untuk mencuci - N : 14
mengatakan jantung, drainase, tangan dengan
penampilan luka, sekresi benar - Mual (-)
teman bermain
penampilan urin, suhu  Memberikan  Ruam pada kulit
juga gatal-gatal
kulit, lesi kulit, keletihan informasi kepada berkurang
dan malaise). orang tua klien (Luka akibat garukan)
2. Ajarkan cuci tangan untuk mengkaji
dengan benar faktor yang dapat
3. Kaji faktor yang dapat meningkatkan A:
meningkatkan kerentanan kerentanan
Resiko infeksi teratasi
terhadap infeksi. terhadap infeksi
sebagian
 Ajarkan pasien dan  Mengajarkan P:
keluarga mengenal kepada orang tua Lanjutkan intervensi
tanda dan gejala infeksi klien mengenai
serta kapan harus tanda dan gejala
I:
melaporkan ke faskes infeksi serta kapan
harus melaporkan Dilanjutkan perawatan
ke faskes di Rumah

E: Bantuan Kesehatan