RESUME

Nama Pasien : Ny. S Tanggal MRS: -

Diagnosis Medis : Hipertensi Tanggal Pengkajian: 12 oktober 2021
Subyektif Obyektif Assessment Planning Implementasi Evaluasi
- Klien mengatakan - Konjungtiva Gangguan NOC: Tidur Manajemen lingkungan: S:
akhir-akhur ini agak pucat pola tidur Setelah dilakukan kenyamanan - Klien mengatakan
kurang tidur - TD : 175/73 b.d tindakan keperawatan Hal. 192(kode.6482) tidur mulai
ketidakpua
masalah dapat  Menciptakan lingkungan yang terkontrol
mmHg
- Klien mengatakan terselesaikan dengan tenang dan mendukung
- RR : 22 san tidur kriteria hasil :
sering terbangun  Menghindari gangguan - Klien mengatakan
terbangun x/menit 1. Kesulitan memulai yang tidak perlu dan masih sering
- S : 37,8 tidur (2-5) berikan waktu istirahat terbangun, namun
- Klien mengatakan - N : 88x/menit 2. Tidur dari awal  Menghindari lingkungan tidak sering
asih rutin sampai habis di dengan udara yang teralu
- TB : 150
mengkonsumsi malam hari secara panas atau dingin O:
- BB : 72 Kg konsisten (1-5)
obat hipertensi  Mengatur penerangan - Konjungtiva agak
- Lp : 109 3. Tidur yang terputus secukupnya pucat
(2-5)  Menyediakan lingkungan
4. Pola tidur (2-5) - TD : 145/90 mmHg
yang aman dan bersih
5. Kualitas tidur (2-5) - RR : 22 x/menit
- S : 35
NIC: - N : 88x/menit
Manajemen
- TB : 150
lingkungan:
kenyamanan - BB : 72 Kg
1. Ciptakan lingkungan - Lp : 109
yang tenang dan
mendukung A:
2. Hindari gangguan Gangguan pola tidur
yang tidak perlu dan
teratasi sebagian
 berikan waktu P:
istirahat Lanjutkan intervensi
3. Hindari lingkungan
dengan udara yang
I:
teralu panas atau
dingin Dilanjutkan
4. Atur penerangan perawatan di Rumah
secukupnya
5. Sediakan E:
lingkungan yang Kontrol Kesehatan
aman dan bersih