FORUM KOORDINASI NASIONAL

PERCEPATAN PEMBENTUKAN DAERAH OTONOM BARU

SELURUH INDONESIA
Sekretariat : Jln. Manggis I No. 4 RT. 006 RW 007 Tebet Jakarta Selatan
Tlp. 081317918932. 085255541567

SURAT KEPUTUSAN KETUA UMUM

FORUM KOORDINASI NASIONAL
PERCEPATAN PEMBENTUKAN DAERAH OTONOM BARU
SELURUH INDONESIA
NOMOR : 01/FKN-PPDOB-SI/XI/2021

Tentang

PEMBENTUKAN KEPENGURUSAN
FORUM KOORDINASI DAERAH
PERCEPATAN PEMBENTUKAN DAERAH OTONOM BARU (FORKODA)
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

KETUA UMUM
FORUM KOORDINASI NASIONAL PERCEPATAN PEMBENTUKAN
DAERAH OTONOM BARU (FORKONAS PP DOB) SELURUH INDONESIA

Menimbang :
a. Bahwa perjuangan pembentukan daerah otonom baru perlu dilakukan secara bersama
dalam suatu wadah perhimpunan agar memiliki kekuatan dalam mendorong akselerasi
pembentukan Daerah Otonom Baru.
b. Bahwa untuk lebih memantabkan penyaluran aspirasi masyarakat terkait pembentukan
Daerah Otonom Baru, perlu menyatukan perjuangan dalam wadah Forum Koordinasi
Daerah Percepatan Pembentukan Daerah Otonom Baru (FORKODA PP DOB) Provinsi
Kalimantan Tengah
c. Bahwa mereka yang namanya tersebut dalam daftar lampiran surat keputusan ini
dipandang cakap dan mampu menjalankan tugas dan fungsi mengawal aspirasi pemekaran
wilayah se Provinsi Kalimantan Tengah
Mengingat :
1. Pasal 18, pasal 18A, Pasal 18B, Pasal 20 dan Pasal 21 Undang Undang Dasar Negara
Republik Indonesia tahun 1945
2. Undang Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244).
3. Undang Undang Nomor 33 tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah
Pusat dan Pemerintah Daerah ((Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
 4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 38 tahun 2007 tentang Pembagin Urusan
Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82 Tambahan
Lembaran Negara Nomor 3747).
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 12 tahun 2017 tentang Pembinaan dan
Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 6041).

Memperhatikan :
1. Hasil Musyawarah Daerah Forum Koordinasi Daerah Percepatan Pembentukan Daerah
Otonom Baru (FORKODA PP DOB) Provinsi Kalimantan Tengah Tanggal 07 Oktober
2021 di Kota Palangka Raya

Memutuskan :
Menetapkan :
1. Mengangkat saudara-saudara yang namanya tercantum dalam daftar lampiran keputusan
ini sebagai Pengurus Forum Koordinasi Daerah Percepatan Pembentukan Daerah Otonom
Baru (FORKODA PP DOB) Provinsi Kalimantan Tengah Periode 2021-2025.
2. Pengurus sebagaimana tercantum dalam keputusan ini memiliki tugas dan tanggung jawab
organisasional dan bertanggung jawab kepada Ketua Umum Forum Koordinasi Nasional
Percepatan Pembentukan Daerah Otonom Baru Seluruh Indonesia.
3. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : di Jakarta

Pada Tanggal : 12 November 2021

Ketua Umum

H. Syaiful Huda
 Lampiran :

SURAT KEPUTUSAN KETUA UMUM

FORUM KOORDINASI NASIONAL PERCEPATAN PEMBENTUKAN DAERAH
OTONOM BARU SELURUH INDONESIA
NOMOR : 01/FKN-PPDOB-SI/XI/2021

SUSUNAN PENGURUS
FORUM KOORDINASI DAERAH (FORKODA) PERCEPATAN
PEMBENTUKAN DAERAH OTONOM BARU
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
MASA BHAKTI 2021-2025

I. DEWAN PERTIMBANGAN

Ketua : GUBERNUR PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

Anggota : KETUA DPRD PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
BUPATI KOTAWAINGIN BARAT
BUPATI SUKAMARA
BUPATI LAMANDAU
BUPATI SERUYAN
BUPAT KOTAWARINGIN TIMUR
BUPATI KATINGAN
BUPATI GUNUNG MAS
BUPATI MURUNG RAYA
BUPATI BARITO UTARA
BUPATI BARITO SELATAN
BUPATI BARITO TIMUR
BUPATI KAPUAAS
BUPATI PULANG PISAU
WALIKOTA PALANGKA RAYA

II. DEWAN PEMBINA

Ketua : Dr. AGUSTIN TERAS NARANG, SH.

Anggota : DRS.JULIUS DJUDAE ANOM,M.SI
Drs.NAPA J. AWAT, SU
Dr.Ir.WILLY M.YOSEPH,MM
Ir.H. MUHAMMAD MAWARDI, MM.,M.Si
H. AGUSTIAR SABRAN, S.Kom
Dr.H.UJANG ISKANDAR, ST., M.Si
Dr.Ir.MARUKAN HENDRIK, M.A.P
Drs.ARTON S.DOHONG
H.SUPIAN HADI, S.Kom
DAVITSON LAMBUNG, SH
 H.M.JHON KRISLI,SE.,M.Si
Drs. H. GUMER.

III DEWAN PAKAR

Ketua : Dr. ANDRIE ELIA EMBANG, SE.,M.Si

Anggota : Prof. Dr.Ir.YETRI LUDANG, MP
Prof.Dr.DANES JAYA NEGARA,M.Si
Drs.DARMAE NASIR,M.Si.,MA.,Ph.D
Dr.Drs.DEHEN ERANG, M.Si
Dr.SURIANSYAH MURHAINI ,SH.MH
Dr.H.RAHMAT NASUTION HAMKA,SH.,M.Si
Dr.Ir. ASWIN USUP, M.Sc
HENDRIK SEGAH,S.Hut.,M.Si.,Ph.D
Dr. YOSSITA WISMAN, SE.,M.M.Pd
Dr. MISRITA SANGALANG, S.S.,M.Hum
Dr. MAMBANG TUBIL,SH., M.AP
Dr. Ir. AKHMAT SAJARWAN, MP
Dr. Ir. URAS TANTULO, M.Sc

IV. DEWAN PENGAWAS

Ketua : Dr.GUNTUR TALAJAN,SH.,M.Pd

Anggota : Dr.H.RAHMAT NASUTION HAMKA,SH.,M.Si
SUPRAPTO SUNGAN,SH
Drs.SARKAWI H.SIBU,M.Si
Drs.YANSEN ALISON BINTI,MBA
KUSNADI BUSTANI HALIJAM,S.Pi
RONY KARLOS, S.Sos.
Dr. APRIANTO LIUN LADJU, M.Pd
ARDIANSYAH, S.Hut
Drs.APHERSON NINGRAT
Drs.Ec.KAMEKSON TARUNG

V. PENGURUS HARIAN :

Ketua : DUCUN HELDUK UMAR,SE

Ketua Harian : BERINTO, SH.,MH
Wakil Ketua : Drs.PENGAN D.TIMPUN, MBA.,MSc.,MPd
Wakil Ketua : SIAGANO,SH.,MH
Wakil Ketua : KARLIANSYAH,SH.,MH

Sekretaris : YOHANES RAHMADI BUCUN

WakilSekretaris : OSKAR KOTAH,ST.,MS
WakilSekretaris : SANDRO DAVID, S.Pd.,M.Si
Wakil Sekretaris : PUTRA JAYA UTAMA, S.Sos
 Bedahara : YANEL DALIN SARI, SE
WakilBendahara : DIANA SETIAWAN,SE.,M.AP
WakilBendahara : RARDIANTO ABEDNEGO,SE
Wakil Bendahara : MISES, SST

IV. BIDANG-BIDANG :

1 Bidang Anggota dan Organisasi

Ketua : Alie D. Engkan,SE.M.Si
Sekretaris : Candra Adinata,S.Pd
Anggota 1 Sumali, S.Sos
2 Beby Kurnia
3 Mediawati
4 Pdt.Herry Agus
5 Krismandiyo
2 Bidang Informasi data dan Teknologi
Ketua : Zinaldi,SE.,M.Si
Sekretaris : Tonie Djabar,S.Pd., M.Si
Anggota 1 Dodo, SP
2 Jaya Kusuma,SE
3 Oco Dalin Sari, S.Hut
4 Mareta Anjelina, S.Pd
5 Mardianto
3 Bidang Kerja sama antar Lembaga
Ketua : Apriyady L. Djaga, S.Pd
Sekretaris : Mega Apriatie,S.Sos
Anggota 1 Hariawan,S.Sos
2 Kevisyaina Agustin
3 Dewi Anggraini Sapitri
4 Sadi Udit
5 Pita Nurjanah
4 Bidang Konsolidasi
K4etua : Drs.Kuswandi Hadar Dese
Sekretaris : Alang Arianto,SE.,M.Si
Anggota 1 Gimmak Bulinga, S.Sos
 2 Deni, S.Pd
3 Herlianto
4 Kastaman Hadi
5 Kustanti
5 Bidang Advokasi
Ketua : Yepta Cornalisa,SH.,MH
Sekretaris : Meitin Alfun,SH.,MH
Anggota 1 Oktovadianus Silah,SH
2 Nie,SH
3 Donie Irawan, SH
4 Restu Mini,SH
5 Panjung Silay, SH
6 Bidang Publikasi dan Dokumentasi
Ketua : Katmie,S.Pd.,M.Pd
Sekretaris : Yohanes Rumanso,S.Hut
Anggota 1 Yuliatma
2 Arius
3 Karli
4 Pilau A.Napis
5 Ramsinah
7 Bidang Pendidikan dan sosialisasi kader
Ketua : Yusuf Roni Hunjun Huke, S.Pd
Sekretaris : Jana Ujai, SE.,M.Si
Anggota 1 Marli Ucam
2 Rusita Tindan, S.Pd
3 Herlina,S.Pd
4 Mulyadi,SE
5 Rianto,S.Pd
8 Bidang Penggalangan dana
Sponsor/Donatur
Ketua : Alang Arianto,SE.,M.Si
Sekretaris : Gimmak Bulinga, S.Sos
Anggota 1 Siyono, S.Sos
2 Pita Nurjanah
3 Arius
4 Ninie Ernia
5 Bakti H. Rumba
9 Evaluasi Pemekaran
Ketua : Dra. Titi Dewi Waty,M.Si
Sekretaris : Nyata Susila,S.Pi.,M.Si
1 Redie, S.Pd.,M.Pd
2 Simpun M.Mangko, S.Sos
3 Arduhung
4 Kardisasi
5 Ninie Ernia

Ditetapkan : di Jakarta

Pada Tanggal : 12 November 2021

Ketua Umum

H. Syaiful Huda