PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PADANG SELASA
Jalan Padang Selasa No.10 Palembang
Telp. 082372781496, e-mail : pkmpdgselasa@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS PADANG SELASA
NOMOR : 440 / / ADMEN / SK / II / 2016

TENTANG
PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
(UKM), PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) DAN
PENANGGUNG JAWAB JARINGAN-JEJARING FASYANKES DI PUSKESMAS
PADANG SELASA

DENGAN RAHMAT TUHAN MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PADANG SELASA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka efektifitas dan efisiensi dalam

melaksanakan program dan kegiatan, perlu ditetapkan
Penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM),
Penanggungjawab Upaya Kesehatan Perorangan (UKP),
Penanggungjawab Jaringan Dan Jejaring Fasilitas Kesehatan
Masyarakat (J2 Fasyankes) di Puskesmas Padang Selasa;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut di huruf ( a ), perlu
ditetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Padang Selasa;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas;

Penunjukan Penanggung Jawab UKM, UKP Dan J2 Fasyankes Di Puskesmas Padang Selasa 1
 MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PADANG SELASA TENTANG

n PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM), PENANGGUNG JAWAB UPAYA
KESEHATAN PERORANGAN (UKP) DAN PENANGGUNG JAWAB
JARINGAN-JEJARING FASYANKES DI PUSKESMAS PADANG
SELASA.

Kesatu : Penunjukan Penanggungjawab Upaya kesehatan masyarakat (UKM),

Penanggung jawab upaya kesehatan perorangan (UKP), dan
Penanggung jawab Jaringan dan Jejaring Fasilitas Pelayanan
Kesehatan (J2 Fasyankes) di Puskesmas Padang Selasa.

Kedua : Penanggung Jawab UKM, Penanggung Jawab UKP, dan

Penanggung Jawab J2 Fasyankes sebagaimana Diktum Kesatu
tersebut terlampir.

Ketiga : Uraian tugas dan tanggung jawab Penanggung Jawab UKM,

Penanggung Jawab UKP, dan Penanggung Jawab J2 Fasyankes
sebagaimana Diktum Kesatu tersebut terlampir.

Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Palembang
pada tanggal :
Plt. Kepala Puskesmas Padang Selasa

Lizanna Farianty

Lampiran 1 :
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Padang Selasa

Penunjukan Penanggung Jawab UKM, UKP Dan J2 Fasyankes Di Puskesmas Padang Selasa 2
 Tentang : Penunjukan Penanggung jawab Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM),
Penanggungjawab Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) Dan Penanggung Jawab
Jaringan-Jejaring Fasyankes Di
Puskesmas Padang Selasa
Nomor : 440 / 015 / ADMEN / SK / II / 2016

NAMA - NAMA PENANGGUNG JAWAB DI PUSKESMAS PADANG SELASA

1. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM )

Nama : dr. Yunita
NIP : 198306292008042001
Jabatan : Dokter Fungsional / PNSD

2. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perorangan ( UKP )

Nama : dr. Pratiara Syamir Fasa
NIP : -
Jabatan : Dokter Fungsional / PTT

3. Penanggung Jawab Jaringan Dan Jejaring Fasilitas Kesehatan Masyarakat ( J2

Fasyankes )
Nama : dr. Marhayani Marewangan
NIP : -
Jabatan : Dokter Fungsional / Non PNSD

Ditetapkan di : Palembang
pada tanggal :
Plt. Kepala Puskesmas Padang Selasa

Lizanna Farianty

Lampiran 2 :
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Padang Selasa

Penunjukan Penanggung Jawab UKM, UKP Dan J2 Fasyankes Di Puskesmas Padang Selasa 3
 Tentang : Penunjukan Penanggung jawab Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM),
Penanggungjawab Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) Dan Penanggung Jawab
Jaringan-Jejaring Fasyankes Di
Puskesmas Padang Selasa
Nomor : 440 / 015 / ADMEN / SK / II / 2016

TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

1. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) :

a. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan UKM
b. Bersama kepala Puskesmas melakukan pembinaan program kegiatan UKM
c. Bersama kepala Puskemas melakukan monitoring evaluasi kegiatan UKM
d. Bersama Pelaksana program kegiatan menindaklanjuti hasil evaluasi kegiatan
UKM
e. Bersama kepala Puskemas menyusun perencanaan program kegiatan UKM
f. Melaporkan kegiatan UKM kepada Kepala Puskesmas

2. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perorangan ( UKP ) :

a. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan UKP
b. Bersama kepala Puskesmas melakukan pembinaan program kegiatan UKP
c. Bersama kepala Puskemas melakukan monitoring evaluasi kegiatan UKP
d. Bersama Pelaksana program kegiatan menindaklanjuti hasil evaluasi kegiatan
UKP
e. Bersama kepala Puskemas menyusun perencanaan program kegiatan UKP
f. Melaporkan kegiatan UKP kepada Kepala Puskesmas

3. Penanggung Jawab Jaringan Dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan ( J2

Fasyankes ) :
a. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan J2 Fasyankes
b. Bersama kepala Puskesmas melakukan pembinaan program kegiatan J2
Fasyankes
c. Bersama kepala Puskemas melakukan monitoring evaluasi kegiatan J2
Fasyankes
d. Bersama Pelaksana program kegiatan menindaklanjuti hasil evaluasi kegiatan
J2 Fasyankes
e. Bersama kepala Puskemas menyusun perencanaan program kegiatan J2
Fasyankes
f. Melaporkan kegiatan J2 Fasyankes kepada Kepala Puskesmas

Ditetapkan di : Palembang
pada tanggal :
Plt. Kepala Puskesmas Padang Selasa

Lizanna Farianty

Penunjukan Penanggung Jawab UKM, UKP Dan J2 Fasyankes Di Puskesmas Padang Selasa 4