ASUHAN KEBIDANAN

Data SUBYEKTIF

ISTRI SUAMI

Biodata : Biodata :
NAMA : NAMA :
Umur : Umur :
AGAMA : AGAMA :
Suki/ BAMGSA : Suki/ BAMGSA :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Aamat : Aamat :
NO HP : NO HP :
NIK : NIK :
No BPJS : No BPJS :

Anamnesa ;

Keluhan utama ;

Riwayat reproduksi;

Riwayat menstrasi ;

Menarchi ;

Siklus menarchi ;

Lama ;

Keluhan ;

Volume ;

Baun darah ;

Konsistensi ;

Riwayat Kehamilan ;

Dahulu

A .Riwayat Kehamilan Sekarang

d
Riwayat Kesehatan

Riwayat kesehatan yang lalu

Riwayat kesehatan yang keluarga

4 ;DATA PSIKO SOSIALDAN SPRITUAL

A ;Riwayat perkawinan

B ; Respon ibu terhadap kehamialn

c. Respon keluarga terhadap kehamialn

d, Adat istiadat dan budaya yang di anut

e, Respon lingfkungan terhadap kehamilan

5. POLA MENU KEBUTUHAN SEHARI- HARI

NUTRISI

SEBELUM

SESUDAH

KEBIASAAN IBU SEBELU DAN HAMIL.

AKTIFITAS

ISTIRAHAT DAN TIDUR

POLA EMILINASI

BAB

BAK

6. RIWAYAT KEHAMILAM NIFAS PERSALINAN

YANG LALU G P AH

No tgl lahir

Umur/usia

Kehamilan

Persalinan /

Penolong
Ibu bayi ;PB BB JENIS

Keadaan laktasi

RIWAYAT KONTRASEPSI YANG DI PAKAI

8, PENGETAHUAAN PASEN TENTANG KEHAMILAN

Data objektif [pemeriksaan fisik ]

Keadaan umum

TB CM BB KG LILA CM

T/D mhg suhu c nadi x/m

Pernapasan x/m

Pemeriksaan head TO to

Kepala

Rambut

Mungka

Mata

Hidung

Mukut

Leher [ kelenjer tiroid ]

Dada

Payudara

EKRIMITAS ATAS

Pembesaran kelenjer getah bening

Abdomen

Iinfeksi

LEOPOL 1

LEOPOL 11

LEOPOL 111
LEOPOL 1V

DJJ [ denjutnjantungjanin]

GENITALIA

Labia mayora menutup

Tidsk sds varices

Kelenjer batholoni

Keputihan

REKTUM

HEMOROID

VARECES

EKRIMITAS BAWAH

OEDEMA

VARICES

REFLEK PATELLA

PEMERIKSAAN PENUNJANG

HB

Golongan darah

USG

TRIPEL E

Hepatitis

Sipilis

HIV /AID

Merumusksn Di Agnosa /masalah

BERDASARKAN DATA YANG TERKUMPUL