Disusun untuk memenuhi penugasan dalam praktik klinik keperawatan komprehensif II
Dosen pengampu:ika subekti S.kep Ns.M.Kep
Disuusn Oleh : Retno Wulandari S16176
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA 2020 Prinsip tindakan 1. Tahap pre-nteraksi a. Persiapan pasien Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien mengenai tindakan yang akan di lakukan 2. Tahap orientasi Berikan salam,panggil nama klien dengan namanua Perkenalkan diri,jelaskan prosedur dan tujuan tindkan Berikan kesempatan untuk bertanya 3. Tahap kerja Menilai tanda vital dan kondisi umum pasien Menilai kemungkinan bertahan hidup Menilai bantuan yang memungkinkan Mempriorotaskan penanganan definitive Tag warna 4. Tahap terminasi Evaluasi respon klien setelah tindakan Berikan penjelasan setelah pemeriksaan Akhiri kegiatan dengan cara yang baik Cuci tangan 5. Dokumentasi Pada tahap pengkajian pada proses triase yang mencangkup dokumentasi Catat keluhan utama yang dirasakan pasien Penentuan pemberian perawatan yang tepat. Analisa tindakan Dasar pemikiran:triage adalah suatu sistem seleksi dan pemilihan pasie untuk menentukan tingkat kegawatan dan prioritas penanganan pasien Sistem triage adlah salah satu penerapan sistem mnajemen resiko di unit gawat darurat sehingga pasien yang datang mendapatkan penanganan dengn cepat dan tepat sesuai kebutuhan dengan mengunakan sumberdaya yang tersedia.triage juga membantu mengatur pelayanan sesuai dengn alur pasien di unit gawat darurat.penilain triage merupakan pengkajian awal pasien unit gawat darurat yang dilakukan oleh perawta. Tujuan triage:tujuan utama adalah untuk mengidentifikasi kondisi mengancam nyawa.tujuan triage selanjutnya adalah untuk menetapkan tingkat atau derajat kegawatan yang memerlukan pertolongan kedaruratan. Bahaya dilakukan tindakan 1. Kesalahan dalam anamnesa pasien 2. Dan kesalahan dalam menempatan kondisi yang tidak sesuai dengan triage
Daftar pustaka Anonimous 2014.triage officers course singapore:departemen of mergency general hospital