Covid-19 Education Session

9 – 11 Juni 2020
 09.06.2020

Selama sesi…..

Gunakan Fitur Chat untuk :

1. Daftar kehadiran / presensi
Cara penulisan : Nama/Dept/Asal RS
Contoh : Bobby/ STC/ HO
2. Mengajukan pertanyaan

Mohon nonafktifkan fitur video saat fasilitator memaparkan

materi
1. Gejala Covid-19
2. Hand hygiene
3. Gloving
4. Mask and Faceshield
5. PPE Set – Donning and Doffing
6. Close Contact
7. New Norm
8. Q&A
GEJALA
CORONA VIRUS
(COVID -19)
 09.06.2020

Coronavirus Diseases
(SARS-CoV-2)
SARS-CoV-2 adalah virus baru penyebab penyakit
saluran pernafasan. Virus ini berasal dari Cina
dan merupakan satu keluarga dengan virus penyebab
SARS dan MERS
Gejala Klinis Ditimbulkan Oleh Infeksi Virus Ini
Bervariasi, Mulai Dari Tidak Menunjukkan GEJALA
KLINIS Sampai Dengan Gangguan Pernafasan Yang
Parah Hingga Menimbulkan Kematian
Sampai saat ini belum ada vaksin atau obat yang efektif
terhadap infeksi virus ini
 09.06.2020

Ketahui Gejala Penyakit Covid – 19

Batuk Demam Menggigil Pilek Nyeri Otot Sesak / Sakit Kehilangan

Kesulitan Tenggoro Daya
Bernapas kan Pengecap &
Penciuman

Masifnya penyebaran virus corona wajib diwaspadai oleh

masyarakat dengan tidak menyepelekan atau meremehkan
gejala ringan dari virus yang menyerang saluran pernapasan
Pusat pengendalian dan pencegahan penyakit (CDC)
menegaskan daftar utama gejala akut pada saat ini cukup
singkat dan dapat muncul di mana saja pada 2 -14 hari setelah
terpapar virus
 09.06.2020

Segera Ke Fasilitas Kesehatan !!

Hand Hygiene
 09.06.2020
Mengapa Hand Hygiene Penting dalam
Pencegahan Penyebaran Infeksi
Dengan selalu membersihkan tangan
membantu mencegah infeksi karena:
• Orang sering menyentuh mata,
hidung, dan mulut mereka tanpa
menyadarinya.
• Mencuci tangan itu mudah, dan itu
salah satu cara paling efektif untuk
mencegah penyebaran kuman.
• Mencuci tangan dengan benar dapat
membantu mencegah penyebaran
kuman (seperti bakteri dan virus)
yang menyebabkan penyakit ini.
 09.06.2020

Waktu Untuk Hand Hygiene

Dalam masa pandemic COVID -19 , tangan harus sering dibersihkan

1. Setelah berada diarea publik dan menyentuh benda yang sering disentuh
orang banyak seperti pegangan pintu , meja , tombol lift , dispenser tissue
dan mesin ATM
2. Sebelum menyentuh area wajah dimana mungkin kuman masuk dalam
tubuh
09.06.2020
 09.06.2020

Enam Langkah Hand Hygiene yang Efektif

 09.06.2020

Gunakan Hand Sanitizer Ketika Tidak Ada Air dan Sabun

• Jika air dan sabun tidak tersedia, gunakan alcohol-based hand sanitizer yang
mengandung setidaknya 60% alcohol
• Bagaimana menggunakan hand sanitizer :
➢ Ambil secukupnya sesuai instruksi pada label
➢ Usap di kedua tangan ke seluruh permukaan tangan dan jari-jari sampai tangan
kering (20 detik)
Surgical Mask & N95
 09.06.2020

Apakah Surgical Face Mask?

• Masker bedah adalah masker yang longgar dan

sekali pakai yang berbentuk persegi panjang.
Masker ini memiliki tali atau ikatan elastis yang
dapat dililitkan di belakang telinga Anda atau diikat
di belakang kepala untuk menahannya.

• Masker bedah 3-ply yang dipakai dengan benar

dapat membantu memblokir transmisi
mikroorganisme partikel besar dari tetesan,
semprotan, cipratan, dan cipratan.
 09.06.2020

Bagaimana Memakai Surgical Mask

1. Cuci tangan
2. Periksa jika ada cacat pada masker.
Posisikan sisi berwarna ke arah luar
3. Pasang masker
4. Tarik bagian bawah topeng ke mulut
dan dagu
5. Jika ada, pastikan strip logam berada
di bagian atas dan diposisikan pada
pangkal hidung . Pastikan ukuran pas!

Jangan menyentuh masker

Jika kotor/ lembab, gantilah dengan yang

baru
 09.06.2020

TIDAK DIPERBOLEHKAN!
 09.06.2020

Bagaimana Melepas Masker Bedah

 09.06.2020

Pemakaian Masker dalam Berbagai Tipe

1. Ear loops: Pegang masker di kedua

lubang telinga dan letakkan satu 1 2
putaran di atas setiap telinga
2. Ties: Pegang masker di bagian atas
tali. Ikat tali atas di bagian atas
kepala Anda. Ikat tali bagian bawah
dengan aman di dekat tengkuk Anda.
3
3. Dual elastic bands: Tarik pita atas di
atas kepala Anda dan posisikan di
atas kepala Anda. Tarik pita bawah di
atas kepala Anda dan posisikan di
tengkuk Anda.
 09.06.2020

MEMAKAI MASKER N95

 09.06.2020

MELEPAS MASKER N95

Tarik dan Tarik Tali yang kedua dan jauhkan

angkat tali dari wajah , pegang kedua tali dan
yang bawah buang kedalam tempak sampah
Cuci tangan atau alcohol hand rub
Gloving
 09.06.2020

Kapan Menggunakan Sarung Tangan

1. Bila akan melakukan tindakan yang berisiko

kontak dengan darah, cairan tubuh , luka dan
selaput mukosa.
2. Bila akan memegang sesuatu yang
terkontaminasi/kotor

▪ Jangan menyentuh sesuatu yang bersih

dengan sarung tangan yang kotor
▪ Lepaskan segera setelah digunakan
▪ Gunakan sarung tangan baru diantara dua
tindakan pada pasien yg sama
▪ Jangan memproses ulang sarung tanganyang
bersifat sekali pakai
 09.06.2020

Bagaimana Sarung Tangan Aman Digunakan?

1. Hand hygiene ( sabun dan air atau Hand Rub sebelum

sarung tangan
2. Pastikan sarung tangan sesuai ukuran
3. Ganti segera bila rusak atau setiap beralih prosedur
4. Lepaskan dengan aman
5. Buang segera dalam tempat yang sudah disediakan
6. Cuci tangan setelah melepas sarung tangan
7. Sekali lagi , jangan menyentuh wajah setelah selama
memakai sarung tangan.
 09.06.2020

Melepas Sarung Tangan

1. Hindarkan kontak dengan bagian luar dari sarung tangan yang sudah
terkontaminasi
2. Segera mencuci tangan dengan air dan sabun
Kriteria & Cara Dekontaminasi
Masker N95 dan Faceshield
 09.06.2020

Krisis Global Masker N95

 09.06.2020

Kriteria Reuse N95

• Buang N95 setelah melakukan tindakan aerosol

• Buang N95 bila, masker terkontaminasi dengan

darah/sekresi atau cairan tubuh lainnya.

• Buang N95 yang rusak / basah / sudah sulit untuk

bernafas saat digunakan.

• Direkomendasikan untuk
3x penggunaan

• Cek setiap bagian dari masker

seperti tali, kawat bagian hidung
dan bahannya tidak terjadi
kerusakan juga tetap rapat bila
digunakan.
Referensi:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ppe-
strategy/decontamination-reuse-respirators.html
 09.06.2020

Macam – Macam Cara Dekontaminasi Masker N95

• Ultraviolet germicidal irradiation (UVGI) / UVC

• Vaporous hydrogen peroxide (VHP)

• Heat / Panas

Referensi:
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7192214/
• https://www.fda.gov/media/136882/download
• https://www.jem-journal.com/article/S0736-4679(20)30369-3/pdf
• SPO– SHG-IPC–032 Dekontaminasi Masker N95
 09.06.2020

Dekontaminasi Masker N95

Jenis Dekontaminasi Filtrasi >95% Deaktivasi Virus Jenis Virus / Bakteri

Geobacillus stearothermophilus
Vaporous hydrogen
Ya Ya, > 99.99% spore,T1, T7, and phi-6
peroxide (VHP)
bacteriophages

Influenza A (H1N1),Avian influenza A

Ultraviolet germicidal virus (H5N1),low
irradiation (UVGI) / UV-C Ya Ya, 99.99% pathogenic,Influenza A (H7N9),MERS-
254nm CoV, SARS-CoV, MS2 bacteriophage,
Influenza A/PR/8/34

Heat Ya Ya, 99.99% H1N1 influenza A/PR/8/34

Referensi:
• https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ppe-strategy/decontamination-reuse-respirators.html
• https://multimedia.3m.com/mws/media/1824869O/decontamination-methods-for-3m-filtering-facepiece-respirators-
technical-bulletin.pdf
 09.06.2020

Cara Dekontaminasi N95 Menggunakan STERRAD

1. Kurang lebih 10 pouch per 1 siklus sterilisasi.

2. Pouch tidak boleh saling menumpuk
3. Taruh indicator kimia / tape
4. Setelah selesai, masker diangin-anginkan selama 1 jam sebelum
siap digunakan.

Referensi:
• https://www.fda.gov/media/136882/download
• Advanced Sterilization Products Instructions for Use for Reprocessing N95 Masks in STERRAD®
Sterilization Systems during the COVID-19 Public Health Emergency
• SPO– SHG-IPC–032 Dekontaminasi Masker N95
 09.06.2020

Cara Dekontaminasi Dengan Panas / Moist Heat

Referensi:
Mass General Brigham Center For Covid Innovation – N95 Respirator Decontamination & Reuse,
9th May 2020
 09.06.2020

KN95 Sebagai Substitusi N95

N95 KN95 FFP2

Filtrasi ≥ 95% ≥ 95% ≥ 94%
Flow rate 85 L / min 85 L / min 95 L / min

Disetujui oleh CDC & FDA untuk Emergency Use

Referensi:
https://multimedia.3m.com/mws/media/1791500O/comparison-ffp2-kn95-n95-filtering-facepiece-respirator-classes-
tb.pdf
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirators-strategy/index.html
 09.06.2020

Masker N95 Reusable Sebagai Substitusi Masker Bedah

 09.06.2020

Kriteria Reuse Faceshield dan Cara Dekontaminasi

Kriteria Reuse:
• Tali tidak kendor
• Tidak ada bagian yang rusak / tertekuk
• Tidak ada goresan / buram

Cara Dekontaminasi:
• Lapisi bagian sponge pada faceshield dengan
plastic wrap (recommended)
• Dekontaminasi faceshield dengan enzymatic detergent dan air hangat di DU /
CSSD
• Lap dan bilas dengan 1 arah
• Usap dengan alcohol 70%, biarkan kering.
Referensi:
• SPO–SHG-IPC-033 Dekontaminasi Alat Pelindung Mata (Goggle / Face Shield)
 Set APD
Pemakaian & Pelepasan APD
 09.06.2020
SET APD DI SILOAM HOSPITALS
 09.06.2020

Prinsip Pemakaian dan Pelepasan APD

Hal – hal yang perlu diperhatikan:

• Selalu memeriksa setiap APD sebelum menggunakan

• Fit testing
• Urutan dari kotor ke bersih
• Minimalkan kontaminasi
• Minimalkan pergerakan / potensi penyebaran
• Jika memungkinkan, lihat ke kaca / minta bantuan
rekan kerja untuk saling cek
• TAKE YOUR TIME
 09.06.2020

Urutan Pemakaian APD

 09.06.2020

Urutan Pelepasan APD

Click Here to add title
 09.06.2020

Teknik Melepas Faceshield / Goggle

Link video cara pelepasan faceshield:
https://www.cdc.gov/vhf/ebola/hcp/ppe-training/n95respirator_coveralls/doffing_08.htm

Prinsip Pelepasan:

• Condongkan kepala arah depan

• Jangan mengebas / minimalkan kebasan saat melepas

• Pegang bagian talinya

 09.06.2020

Teknik Melepas Masker

Link video cara pelepasan masker: https://www.cdc.gov/vhf/ebola/hcp/ppe-
training/n95respirator_coveralls/doffing_16.html

Prinsip Pelepasan:

• Jangan sentuh bagian depan masker

• Condongkan kepala ke arah depan

• Pegang bagian talinya

Referensi
https://www.nebraskamed.com/sites/default/files/documents/covid-19/covid-19-
personal-protective-equipment-doffing-step-by-step.pdf
 09.06.2020

Teknik Pelepasan Surgical Gown

Prinsip Pelepasan:

• Hanya sentuh bagian yang

bersih

• Minimalkan pergerakan

• Minimalkan kontaminasi pada

area lainnya, gulung ke arah
Reference: luar
https://ucalgary.ca/codeblue/files/codebl
ue/ppe-checklist_0.pdf
https://www.cdc.gov/vhf/ebola/hcp/ppe-
training/videos/DOFF_N95_GOWN-
15.MP4
 09.06.2020

Video Pelepasan APD & E - Learning

Link video cara pelepasan APD lengkap di menit ke 6.06: E-learning

https://www.youtube.com/watch?v=Vz_0Uv6gCqo All Courses → General → COVID-19 References
Professional Nursing Development – Myanmar April 20
Close Contact
 09.06.2020
Kontak Erat / Close Contact

Seseorang yang melakukan kontak fisik atau berada dalam ruangan atau berkunjung (dalam radius 1 meter
dengan kasus pasien dalam pengawasan /PDP atau konfirmasi) minimal selama 15 menit dalam:
Definisi 1. Simptomatik: 2 hari sebelum kasus timbul gejala dan hingga 14 hari setelah kasus timbul gejala
2. Asimptomatik: 2 hari sebelum kasus terkonfimasi positif hingga 14 hari setelah kasus terkonfirmasi positif

1. Petugas kesehatan yang memeriksa, merawat, mengantar dan membersihkan ruangan di tempat perawatan
kasus tanpa menggunakan APD sesuai standar
2. Orang yang berada dalam suatu ruangan yang sama dengan kasus (termasuk tempat kerja, kelas, rumah,
Siapa saja acara besar) dalam 2 hari sebelum kasus timbul gejala dan hingga 14 hari setelah kasus timbul gejala atau
terkonfirmasi positif
3. Orang yang bepergian bersama (radius 1 meter) dengan segala jenis alat angkut/kendaraan dalam 2 hari
sebelum kasus timbul gejala dan hingga 14 hari setelah kasus timbul gejala atau terkonfirmasi positif

1. Hubungi pihak Rumah Sakit untuk dilakukan pemeriksaan penunjang lebih lanjut
2. Bila keluarga kontak merupakan pasien / suspek Covid 19, bawa serta juga ke Rumah Sakit untuk diperiksakan
Yang harus lebih lanjut
dilakukan 3. Bila anda bergejala maka lakukan isolasi diri di Rumah Sakit (sesuai dengan instruksi dokter di Rumah Sakit)
4. Bila anda tidak bergejala maka lakukan isolasi diri di rumah (sesuai dengan instruksi dokter di Rumah Sakit

SHG COVID-19 Protocol Rev.08

CDC: Interim Guidance on Developing a Covid19 Investigation & Contact Tracing Plan
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease (Covid-19) : Kemenkes, Mei 2020 (rev.04)
 09.06.2020
Isolasi Diri di Rumah

SHG: Lembar Informasi Pasien & Lembar Informasi Perawatan Pasien Covid-19 di rumah
 09.06.2020
Perawatan Pasien di Rumah

SHG: Lembar Informasi Pasien & Lembar Informasi Perawatan Pasien Covid-19 di rumah
New Normal
 09.06.2020

MASIH INGAT …..?

Bagaimana COVID-19 Menyebar ?
 09.06.2020
Zonasi Rumah Sakit
Hospital Unit Compartmentalization
TUJUAN :
• Setiap rumah sakit akan memiliki semua area yang didefinisikan dengan jelas tentang bagaimana mereka mengelola
pasien dan staf di area rumah sakit yang berbeda terkait dengan APD yang harus mereka kenakan, dll.

• Zonasi akan disosialisasikan kepada staf jika panduannya sudah lengkap

PASIEN &
PENGUNJUNG HIJAU KUNING MERAH
Area dengan Covid-19, di mana PDP dan pasien
Dianggap sebagai area yang aman dan
Area di mana ada potensi kontak dengan terkonfirmasi dirawat dan mungkin melibatkan
Definisi tidak mungkin untuk kontak dengan
pasien Covid-19 Tindakan Aerosol (Aerosol Generating Procedure/
pasien Covid-19
AGP)
Area & Layanan
Screening
Akses
Pasien/Penghujung
/APD

STAFF HIJAU KUNING MERAH

Area dengan Covid-19, di mana PDP dan pasien
Dianggap sebagai area yang aman dan
Area di mana ada potensi kontak dengan terkonfirmasi dirawat dan mungkin melibatkan
Definisi tidak mungkin untuk kontak dengan
pasien Covid-19 Tindakan Aerosol (Aerosol Generating Procedure/
pasien Covid-19
AGP)
Area & Layanan
Screening
Akses
APD

Jadwal Pembersihan
09.06.2020
 09.06.2020

Mengurangi Transmisi Coronavirus di Lingkungan Kerja

1. Pengukuran suhu tubuh setiap staff, merupakan satu

cara yang baik
2. Edukasi terkait gejala COVID-19
3. Minimalisasi kontak fisik dari staff yang berisiko
tinggi tertular virus
4. Hindarkan tidak berjabat tangan
5. Setiap karyawan yang sakit harus tinggal di rumah
6. Mengikuti prosedur isolasi diri dan karantina yang
tepat untuk setiap karyawan yang melakukan
perjalanan
7. Memastikan tersedianya fasilitas cuci tangan di area
kerja
 09.06.2020

Langkah-Langkah untuk melindungi diri dari COVID-

19 tidak perlu menjadi radikal, cukup sebagai
berikut:

1. Lakukan kebersihan tangan yang baik

2. Hindari batuk atau bersin ke tangan Anda
3. Tetap di rumah jika Anda sakit
4. Pertimbangkan alternatif untuk berjabat tangan
5. Cobalah untuk tidak menyentuh wajah Anda
Q&A
 09.06.2020

Setelah sesi…..

Materi akan diupload ke Elearning sebagai Mandatory POU.

Wajib bagi SEMUA STAF

16 Juni - 3 Juli 2020

Quiz wajib dikerjakan. Pass mark : 80% (bisa diulang jika belum passed)