PELAKSANAAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)

No. Dokumen 440/ …./SOP.../410.109…../20.......

No. Revisi 00
SOP
Tanggal Terbit ……… Januari 2017

Halaman 1/2

Drg. MOHAMAD AGUS

UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN SABTONI
SANANWETAN NIP. 19740831 200604 1 004

1. Pengertian Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS) adalah upaya kesehatan

masyarakat yang ditujukan untuk memelihara, meningkatkan kesehatan gigi
dan mulut seluruh peserta didik di sekolah binaan yang ditunjang dengan
upaya kesehatan perorangan berupa upaya kuratif bagi individu (peserta
didik) yang memerlukan perawatan kesehatan gigi dan mulut
2. Tujuan Untuk memastikan pelaksanaan Usaha Kesehatan Gigi di sekolah dapat
berjalan dengan efektif di wilayah UPTD Puskesmas Kecamatan
Sananwetan
3. Kebijakan SK KepalaPuskesmas No. tentang

4. Referensi 1. Pedoman Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS) DepkesRI,dirjen

Bina Upaya Kesehatan, Jakarta 2012
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer
284/Menkes/SK/IV/2006 tentang Standar Pelayanan Asuhan
Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Prosedur/la 1. Petugas UKGS mempersiapkan alat dan bahan :
ngkah- - Alat pemeriksaan diagnostik
langkah - Peragaan model gigi dan sikat gigi
- Buku catatan kegiatan UKGS dan alat tulis.
2. Koordinator program UKGS membuat jadwal kegiatan pelaksanaan
UKGS selama 1 tahun
3. Koordinator program UKGS membuat surat pemberitahuan jadwal
kegiatan serta sasarannya kepada sekolah
4. Petugas UKGS melaksanakan kegiatan
5. Petugas UKGS menyampaikan hasil kegiatan kepada pengelola
program UKGS
6. Pengelola program UKGS merekap hasil kegiatan.
4. Diagram alir
Pelaksana program Membuat jadwal UKGS
melaksanakankegiatan 1 tahun
UKGS
Persiapan alat dan
S UKGS bahan

Surat pemberitahuan jadwal

Melaksanakan kegiatan kepada sekolah yang dituju

Hasil kegiatan Merekap hasil

disampaikan kepada kegiatan
pengelola UKGS

5. Dokumen 1. Buku Catatan Kegiatan

terkait
 2. LaporanHasilKegiatantiapbulan
6. Unit terkait
1. Poli Gigi UPTD PuskesmasKecamatanSananwetan
2. SD/MI di wilayahkerjaPuskesmasSananwetan

7. RekamanHi No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggalmulaidiberlak

storisPerub , ukan
ahan
 DAFTAR TILIK

NO KEGIATAN YA TIDAK KET

Petugas UKGS mempersiapkan alat dan bahan :
- Alat pemeriksaan diagnostik
- Peragaan model gigi dan sikat gigi
- Buku catatan kegiatan UKGS dan alat tulis.
Koordinator program UKGS membuat jadwal kegiatan
pelaksanaan UKGS selama 1 tahun
Koordinator program UKGS membuat surat pemberitahuan
jadwal kegiatan serta sasarannya kepada sekolah
Petugas UKGS melaksanakan kegiatan
5 Petugas UKGS menyampaikan hasil kegiatan kepada
pengelola program UKGS
6 Pengelola program UKGS merekap hasil kegiatan