PELAKSANAAN UKGS

440/
No. Dokumen : /PKMCWR/2019
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS NANI SUMARNI, AM.Keb, SKM

CIWARU NIP.196209111983022001

1. Pengertian Upaya-upaya kesehatan masyarakat yang ditujukan untuk

memelihara, meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut
seluruh peserta didik di sekolah binaan.

2. Tujuan a. Meningkatnya pengetahuan, sikap dan tindakan peserta

didik dalammemelihara kesehatan gigi dan mulut.
b. Meningkatnya peran serta guru, dokter kecil, orang tua
dalam upaya promotif-preventif bidang kesehatan gigi di
sekolah.
c. Terpenuhinya kebutuhan pelayanan medik gigi dan mulut
bagi peserta didik yang memerlukan.

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Ciwaru No.440/

/PKMCWR/2019, tgl. Januari 2019 tentang Pendelegasian
Wewenang.

4. Referensi - Pedoman Pelaksanaan UKGS di Sekolah. Jakarta: Ditjen

Bina Upaya Kesehatan Kemenkes RI: 2012.
- Pedoman UKGS di SMP dan SMA atau Sederajat. Jakarta:
Ditjen Bina Upaya Kesehatan Kemenkes RI: 2012.

5. Prosedur A. Persiapan alat dan bahan :

1. Format pemeriksaan
2. Diagnostik set
3. Model gigi dan sikat gigi
B. Langkah-langkah prosedur :
1. Petugas berkoordinasi dengan pihak sekolah TK, SD/MI
di wilayah kerja Puskesmas Ciwaru melalui surat
2. Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut kelas selektif I, III,
V pada kegiatan penjaringan kesehatan dan pemeriksaan
berkala anak sekolah
3. Petugas memberikan penyuluhan kesehatan gigi dan
mulut
4. Petugas melakukan sikat gigi masal
Puskesmas Pelaksanaan No. Dokumen: No. Revisi : 0 Halaman:2/2
Ciwaru UKGS 440/ /PKMCWR/2019

5. Merujuk anak sekolah ke poli gigi UPTD Puskesmas Ciwaru

apabila harus dilakukan tindakan atau ditemukan kasus
kelainan gigi dan mulut yang harus ditindaklanjuti
6. Melaporkan hasil kegiatan dalam lokmin bulanan
7. Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan

6. BaganAlir Kegiatan UKGS:

Koordinasi dengan Pihak
1.Penyuluhan
Penyuluhan Kesgilut
Sekolah dengan surat
2. Sikat Gigi Masal
3. Penjaringan Kesgilut

Merujuk siswa apabila harus

1. Laporan hasil kegiatan dilakukan tindakan /ditemukan
2. Melaksanakan kasus kelainan gigi dan mulut
monitoring dan evaluasi yang harus ditindak lanjuti

7. Unit Terkait Poli Gigi, Upaya Promosi Kesehatan, UKS

8. Dokumen Visum UKGS, Hasil penjaringan kesehatan, Hasil pemeriksaan
Terkait berkala
9. Rekaman
Historis
Perubahan Tanggal
No Yang di ubah Isi Perubahan mulai
diberlakukan