ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN INFUS

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny.M
Diagnosa medis : Nyeri
Tanggal masuk :13 oktober 2021
Tanggal dilakukan tindakan :13 oktober 2021
B. Diagnosis keperawatan dan dasar pemikiran
1. DS :
- Klien mengatakan sakit pada bagian kepala
- Klien mengeluh nyeri pada bagian perut
- Mual dirasakan sejak beberapa hari yang lalu
- Muntah mulai dari 2 hari yang lalu
2. DO :
- Klien tampak lemah
- TD : 150/82
3. Diagnosis keperawatan :
 Nyeri Akut
4. Dasar pemikiran :
Klien masuk IRD pada tanggal 13 oktober 2021 pukul 10.20 WIB dengan keluhan
sakit kepala, nyeri pada bagian perut, Mual dirasakan sejak beberapa hari yang
lalu, Muntah mulai dari 2 hari yang lalu
Pemasangan infus adalah pemasangan infus utuk memberikan cairan atau obat
melalui parenteral (intravena).
C. Tindakan keperawatan yang dilakukan
Melakukan pemasangan infus
Langkah - langkah tindakan keperawatan
Persiapan alat :
1. Handscon streill
2. Aboket iv 20
3. Kapas alcohol
4. Hepafix
5. infus set
6. tourniquet
7. bengkok
Prosedur :
- Persiapan alat
- sambungkan selang infus dengan cairan lalu keluarkan udara dari selang
- Memakai handscon
- memasang tourniquet ditangan pergelangan tangan pasien
- memasukan aboket kebagian vena klien setelah darah keluar melalui prumpin perlahan
dibuka lalu segera sambungkan keselang infus dan lepaskan tourniquet lalu plaster bagian
aboket lalu fiksasi agar selang tidak keluar dan goyang
- Setelah itu atur tetesan infus lalu beresakan alat
- Cuci tangan
D. prinsip tindakan
Prinsip yang dilakukan yaitu bersih
E. Analisa tindakan
Tindakan sesuai dengan SOP
F. Bahaya yang dapat terjadi
- Bahaya: adanya emboli udara diselang infus
Pencegahan: saat pemasangan infus pastikan tidak ada udara pada selang infus
- Bahaya: terjadi hemotom
Pencegahan: teliti dalam melakukan penusukan vena
G. Hasil yang didapat
S: klien mengatakan merasa lebih baik dan tidak merasa terlalu sakit kepala dan mual
O: klien tampak lebih baik dari sebelumnya
A: masalah teratasi
P : lanjutkan intervensi
H. Tindakan keperawatan
Untuk mempermudah injeksi obat
I. Evaluasi diri
Perlu lebih memperhatikan kesesuaian tindakan dengan kondisi klien, pada tindakan
pemasangan infus perlu berhati-hati.