Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak pernah dari institusi dengan prodi yang
sama sebagai calon mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis
Obstetri dan Ginekologi.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan
sebagaimana mestinya
Hormat saya
Ujung Batu, 25 Mei 2021