RUMAH SAKIT AS-SYIFA

JL. Gerak Alam RT. 13 Kelurahan Kota Medan

Kecamatan Kota Manna Kabupaten Bengkulu Selatan
Telp. (0739) 21888 Email: rs.assyifa.manna@gmail.com

SURAT PESANAN ALAT KESEHATAN

Nomor SP : 023/RSAS/B/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Syaftio Obiye Jantra, S.Farm., Apt
Jabatan : Staff Pengadaan RS As-syifa

Mengajukan pesanan alat kesehatan kepada :

Nama : PT. Polaris Alkes Starindo
Alamat : Jl. Gunung Sahari Raya no. 12 G Jakarta

Jenis alat kesehatan yang dipesan adalah :

No Nama Alat Kesehatan Merk Jumlah Harga Ongkir Total

.
1. Transferring Stretcher Mak 2 20.300.000 1.200.00 Rp 43.000.000
0

Untuk Keperluan Rumah Sakit :

Nama : RS As-syifa
Alamat : Jl. Gerak Alam RT.13 Kelurahan Kota Medan, Kecamatan Kota Manna,
Bengkulu Selatan, Bengkulu.

Manna, 15 Juli 2021

Staff Pengadaan RS As-syifa

Syaftio Obiye Jantra, S.Farm., Apt