TINGKAT KETEPATAN WAKTU PENGEMBALIAN

DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH

SAKIT BAPTIS KEDIRI

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun Oleh :

DWI TITIS SUSETYOWATI

NIM. 30516014

PROGRAM STUDI D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI

KESEHATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA
KEDIRI
2020
 TINGKAT KETEPATAN WAKTU PENGEMBALIAN
DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH
SAKIT BAPTIS KEDIRI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar

Ahli Madya Rekam Medis Informasi Kesehatan

Disusun Oleh :

DWI TITIS SUSETYOWATI

NIM. 30516014

PROGRAM STUDI D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI

KESEHATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA
KEDIRI
2020

i
ii
iii
iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadiran Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayahnya, sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

dengan judul “Tingkat Ketepatan Waktu Pengambalian Dokumen Rekam

Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Baptis Kediri”. Pada kesempatan ini tidak

lupa saya mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dra. Ec. Lianawati, MBA, Selaku Ketua Yayasan Bhakti Wiyata.

2. Prof. Dr. Muhamad Zainuddin, Apt., Selaku Rektor Institut Ilmu Kesehatan

Bhakti Wiyata.

3. Ika Rahmawati, S, Kep., Ns., M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri.

4. Krisnita Dwi Jayanti, S.KM., M.Epid, Selaku Ketua Program Studi D3

Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Ilmu

Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri.

5. dr. Andreas Andoko, M. Kes., M. Th selaku Direktur Utama Rumah Sakit

Baptis Kediri

6. dr. Wisnaningsih Surjoseputro, Selaku Penguji III Karya Tulis Ilmiah.

7. Wildan Akasyah, S.Kep.Ns., M.Kep, Selaku Pembimbing II Karya Tulis

Ilmiah.

8. Gerardin Ranind Kirana, S.KM., M.P.H, Selaku Penguji I Karya Tulis Ilmiah.

9. dr. Endiani R, Selaku Penguji II Karya Tulis Ilmiah.

v
10. Keluarga yang telah mendukung baik mental maupun finansial dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

11. Teman-teman yang telah membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa membalas budi semua pihak

yang telah memberikan kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan

proposal karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini

masih jauh dari sempurna, tetapi penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini

bermanfaat bagi pembaca.

Kediri, 2 Maret 2020

Penulis

vi
 ABSTRAK
TINGKAT KETEPATAN WAKTU PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM
MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT BAPTIS KEDIRI

Dwi Titis Susetyowati, Wisnaningsih Surjoseputro 1, Wildan Akasyah 2

Program Studi D3 Rekam Medis Informasi Kesehatan

Fakultas Ilmu Kesehatan
Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri

Ketidaktepatan waktu pengembalian berkas rekam medis dapat mengganggu di

dalam proses pengolahan data rekam medis tersebut, dikarenakan petugas
terlambat mengisi data-data pasien dengan lengkap, mengingat pentingnya mutu
rekam medis yang baik maka diharapkan berkas rekam medis dapat tersedia
dengan informasi yang lengkap, akurat dan tepat waktu sehingga dapat
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui tingkat ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat
inap di Rumah Sakit Baptis Kediri. Metode yang digunakan adalah deskriptif
dengan pendekatan kuantitatif. Metode yang digunakan adalah deskriptif dengan
jumlah sampel 95 dokumen rekam medis rawat inap dengan teknis pengambilan
accidental sampling. Hasil penelitian menunjukkan dari 95 dokumen rekam medis
rawat inap yang pengembaliannya tepat waktu yaitu 24 dokumen dan yang tidak
tepat waktu yaitu 71 dokumen, sedangkan kelengkapan pada resume medis yang
lengkap 24 lembar resume medis dan yang tidak lengkap sebanyak 71 lembar
resume medis. Sebaiknya rumah sakit perlu menerapkan sistem remunerasi
terhadap petugas medis (dokter) rawat inap mengenai pentingnya pengembalian
dokumen rekam medis yang pengembaliannya harus tepat dan lengkap dalam
waktu 2×24 jam.

Kata Kunci : Ketepatan, Pengembalian Dokumen, Rawat Inap

vii
 ABSTRACT

Timeliness of return medical record documents inpatient at the Baptis Kediri hospital

Dwi Titis Susetyowati, Wisnaningsih Surjoseputro 1, Wildan Akasyah 2

Program Study D3 Medical Records health information Faculty of Health

Sciences Institute of Health Sciences Bhakti Wiyata Kediri

Inaccuracies in the timing of the return of medical records files can interfere in
the process of processing medical records data, because the officer is late to fill in
the patient data complete, given the importance of good medical record quality
then it is expected that medical records files can be available with complete
information, accurate and timely so as to improve the quality of health services.
This research aims to find out the level of timeliness of the return of inpatient
medical records documents at Baptis Kediri Hospital. The method used is
descriptive with a quantitative approach. The method used is descriptive with a
sample count of 95 inpatient medical record documents with technical accidental
sampling. The results showed from 95 inpatient medical records that were
returning on time were 24 documents and that were not on time which were 71
documents, while the completeness on the medical resume was complete with 24
medical resume sheets and an incomplete 71 medical resumes. It is recommended
that hospitals need to apply a remuneration system to inpatient medics regarding
the importance of returning medical records that must be appropriate and
complete within 2×24 hours.

Keywords : Accuracy, return documents, inpatient

viii
 DAFTAR ISI

Halaman
Halaman Judul ......................................................................................... i
Halaman Persetujuan ............................................................................... ii
Halaman Pengesahan ............................................................................... iii
Surat Pernyataan Keaslian Tulisan ........................................................... iv
Kata Pengantar ......................................................................................... v
Abstrak .................................................................................................... vii
Abstract ................................................................................................... viii
Daftar Isi ................................................................................................. ix
Daftar Tabel ............................................................................................. xii
Daftar Gambar ......................................................................................... xiii
Daftar Lampiran ...................................................................................... xiv
Daftar Arti Lambang, Singkatan .............................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 3
1. Tujuan Umum ............................................................................. 3
2. Tujuan Khusus ............................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 4
1. Bagi Institusi ............................................................................... 4
2. Bagi Rumah Sakit ....................................................................... 4
3. Bagi Mahasiswa .......................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................ 6

A. Rumah Sakit......................................................................................... 6
1. Pengertian Rumah Sakit ................................................................ 6
2. Tujuan Rumah Sakit ...................................................................... 6
3. Tugas Rumah Sakit ...................................................................... 7
4. Fungsi Rumah Sakit ...................................................................... 7
5. Jenis Pelayanan dan Klasifikasi Rumah Sakit ................................ 7
6. Rumah Sakit di Kelompokkan Menjadi Berbagai Jenis Pelayanan . 8
B. Rekam Medis ...................................................................................... 9
1. Pengertian .................................................................................... 9
2. Tujuan Rekam Medis ................................................................... 10
3. Kegunaan Rekam Medis ............................................................... 13

ix
 4. Fungsi Rekam Medis .................................................................... 14
C. Pelayanan Rawat Inap ......................................................................... 15
1. Pengertian Rawat Inap .................................................................. 15
2. Pengertian Pasien ........................................................................ 15
3. Pelayanan Rawat Inap .................................................................. 16
4. Alur dan Prosedur Rekam Medis Rawat Inap ................................ 17
D. Assembling ......................................................................................... 21
1. Pengertian Assembling .................................................................. 21
E. Quality Assurance ................................................................................ 22
1. Pengertian Quality Assurance ......................................................... 22
2. Mutu pelayanan Rumah Sakit ........................................................ 22
3. Persyaratan Data yang Bermutu ..................................................... 24
4. Faktor – faktor yang Mempengaruhi Mutu ..................................... 24
F. Tingkat Ketepatan ................................................................................ 26
G. Standar Oprasional Prosedur ................................................................ 27
1. Pengertian Standar Oprasional Prosedur ....................................... 27
2. Tujuan Standar Oprasional Prosedur ............................................. 27
3. Penerapan Prosedur ...................................................................... 28
4. Prosedur Rekam Medis .................................................................. 28
H. Analisis Kuantitatif ............................................................................. 29
1. Pengertian Analisis Kuantitatif ....................................................... 29
I. Standart Pengembalian ......................................................................... 34
J. Kelengkapan Pengisian Rekam Medis ................................................. 35
K. Pengembalian Rekam Medik Lengkap ................................................. 36

BAB III KERANGKA KONSEP ........................................................... 38

A. Kerangka Konsep ................................................................................. 38

BAB IV METODE PENELITIAN ......................................................... 40

A. Desain Penelitian.................................................................................. 40
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 40
1. Lokasi Penelitian .......................................................................... 40
2. Waktu Penelitian .......................................................................... 40
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ................................................ 40
1. Populasi ....................................................................................... 40
2. Sampel ......................................................................................... 41
3. Tekhnik Sampling ........................................................................ 41
D. Variabel Penelitian .............................................................................. 42
E. Definisi Oprasional ............................................................................. 42
F. Instrumen Penelitian ............................................................................ 44

x
G. Prosedur pengumpulan Data ................................................................ 44
H. Pengolahan dan Analisis Data ............................................................. 44
I. Kerangka Kerja ................................................................................... 45

BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................... 46

A. Gambaran Umum Rumah Sakit ........................................................... 46
1. Sejarah Singkat Rumah Sakit Baptis Kediri ................................... 46
2. Visi Misi dan Tujuan Rumah Sakit ................................................ 47
3. Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Baptis Kediri ......... 47
B. Gambaran Umum Rekam Medis di Rumah Sakit Baptis Kediri ........... 50
C. Kebijakan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di
Rumah Sakit Baptis Kediri .................................................................. 50
D. Standar Prosedur Oprasional (SPO) ..................................................... 50
E. Ketepatan Waktu Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap
di Rumah Sakit Baptis Kediri .............................................................. 51

BAB VI PEMBAHASAN ....................................................................... 58

A. Kebijakan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di
Rumah Sakit Baptis Kediri ................................................................. 58
B. Standar Prosedur Oprasional (SPO) Pengembalian Dokumen Rekam
Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Baptis Kediri ................................ 59
C. Ketepatan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di
Rumah Sakit Baptis Kediri ................................................................. 59

BAB VII PENUTUP .............................................................................. 62

A. Kesimpulan ......................................................................................... 62
B. Saran ................................................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 64

xi
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel II.1 Kelengkapan Pengisian Rekam Medik ................................. 35
Tabel II.2 Pengembalian Rekam Medik Lengkap dalam 1 × 24 jam
(PRM) ................................................................................. 36
Tabel IV.1 Definisi Operasional ............................................................ 43
Tabel V.1 Persentase Ketepatan Pengembalian Dokumen Rekam
Medis Rawat Inap ke Bagian Assembling di Rumah Sakit
Baptis Kediri ....................................................................... 52
Tabel V.2 Persentase Kelengkapan Dokumen Rekam Medis di Rumah
Sakit Baptis Kediri .............................................................. 54
Table V.3 Persentase Ketepatan Dan Kelengkapan Dokumen Rekam
Medis di Rumah Sakit Baptis Kediri .................................... 56
Table V.4 Persentase Kelengkapan Pengisian Lembar Resume Medis
Per Item di Rumah Sakit Baptis Kediri ................................ 56

xii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar II.1 Alur Dokumen Rawat Inap .............................................. 20
Gambar II.2 Alur Prosedur Pengembalian Dokumen ............................ 32
Gambar III.1 Kerangka Konsep ............................................................ 38
Gambar IV.1 Kerangka Kerja ............................................................... 45
Gambar V.1 Grafik Persentase Ketepatan Pengembalian Dokumen
Rekam Medis Rawat Inap Ke Bagian Assembling di
Rumah Sakit Baptis Kediri .............................................. 52
Gambar V.2 Grafik Persentase Ketepatan Pengembalian Dokumen
Rekam Medis Rawat Inap Ke Bagian Assembling Per
Waktu di Rumah Sakit Baptis Kediri ............................... 53
Gambar V.3 Grafik Persentase Kelengkapan Pengisian Dokumen
Rekam Medis .................................................................. 55

xiii
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1 Jadwal Proposal .............................................................. 66
Lampiran 2 Naskah Angkat Janji ....................................................... 67
Lampiran 3 Etika Penelitian ............................................................... 68
Lampiran 4 Struktur Organisasi Rumah Sakit .................................... 69
Lampiran 5 Struktur Organisasi Rekam Medis ................................... 70
Lampiran 6 Standar Prosedur Oprasional (SPO) ................................ 71
Lampiran 7 Pedonam Pelayanan Instalasi Rekam Medis Dan Infokes
di Rumah Sakit Baptis Kediri ........................................... 73
Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian ......................................................... 81
Lampiran 9 Surat Balasan Penelitian .................................................. 82
Lampiran 10 Lembar Persetujuan Wawancara ..................................... 83
Lampiran 11 Lembar Wawancara ........................................................ 84
Lampiran 12 Formulir Ringkasan Pulang ............................................. 85
Lampiran 13 Observasi Waktu Pengembalian ...................................... 86
Lampiran 14 Lembar Cheklis ............................................................... 96
Lampiran 15 Alur Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat
Inap ................................................................................. 103
Lampiran 16 Lembar Konsul ................................................................ 104

xiv
 DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN

Daftar Lambang

= : Sama dengan

_ : Bagi

() : Buka tutup kurung

: : Titik dua

; : Titik koma

“” : Tanda petik

- : Tanda Hubung

: Flow direction

: Bingkai alur

Daftar Singkatan

DRM : Dokumen Rekam Medis

KTI : Karya Tulis Ilmiah

RMIK : Rekam Medis Informasi Kesehatan

RI : Republik Indonesia

RS : Rumah Sakit

SPM : Standar Pelayanan Minimal

SPO : Standar Prosedur Operasional

UU : Undang – Undang

Depkes : Departemen Kesehatan

xv
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang

menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Dalam

rumah sakit terdapat berbagai pelayanan kesehatan yang wajib dimiliki oleh

rumah sakit, salah satunya adalah rekam medis (Herlambang, 2016 : 33)

Menurut PERMENKES RI No.269/Menkes/Per/III/2008 tentang

Rekam Medis, Bab I Pasal 1 ayat 1 dan UU No. 29 tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran Pasal 46 ayat 1 yang menyatakan bahwa: Rekam medis

adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien,

pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan

kepada pasien.

Rekam medis mempunyai pengertian yang sangat luas tidak hanya

sekedar kegiatan pencatatan, akan tetapi mempunyai pengertian sebagai satu

sistem kegiatan yang dimulai pada saat di terimanya pasien di rumah sakit,

diteruskan kegiatan pencatatan data medis pasien selama pasien itu

mendapatkan pelayanan medis di rumah sakit, dan dilanjutkan dengan

penanganan berkas rekam medis pasien (Depkes, 1997 : 6).

Penyelenggaraan rekam medis merupakan salah satu bentuk

kegiatan yang dilaksanakan guna mencapai pelayanan yang cepat, akurat

1
 2

dan tepat sehingga informasi yang dihasilkan lebih efektif dan efisien,

untuk itu dibutuhkan manajemen yang baik dan berkualitas. Pengolahan

berkas rekam medis merupakan salah satu prosedur dalam manajemen

kegiatan di Unit Rekam Medis baik hasil rekapitulasi maupun lembaran –

lembaran berkas rekam medis yang selanjutnya dipakai sebagai laporan

rumah sakit.

Faktor yang mendukung pengolahan berkas rekam medis

didalamnya adalah pengembalian berkas rekam medis pasien yang telah

selesai mendapat pelayanan kesehatan dari Unit Rawat Inap.

Pengembalian berkas rekam medis merupakan awal kegiatan

pengolahan berkas rekam medis pasien. Semakin cepat berkas rekam

medis pasien pulang rawat inap dikembalikan ke Unit Rekam Medis,

semakin cepat pelaksanaan proses pengolahan berkas rekam medis.

Ketidaktepatan waktu pengembalian berkas rekam medis dapat

mengganggu di dalam proses pengolahan data rekam medis tersebut,

dikarenakan petugas terlambat mengisi data-data pasien dengan lengkap,

mengingat pentingnya mutu rekam medis yang baik maka diharapkan berkas

rekam medis dapat tersedia dengan informasi yang lengkap, akurat dan tepat

waktu sehingga dapat meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.

Berdasarkan survei awal yang di lakukan di Rumah Sakit Baptis

Kediri mengenai Ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis

Rawat Inap didapatkan 10 dokumen rekam medis rawat inap yang

pengembaliannya tidak tepat waktu. Ketidaktepatan waktu pengembalian

 3

dokumen rekam medis dapat berdampak pada pelayanan pasien yang akan

datang kembali keesokan harinya untuk kontrol atau berobat. Keterlambatan

pengembalian juga berdampak pada penilaian petugas, keterlambatan

pengembalian dokumen rekam medis menggambarkan tanggung jawab

dokter dalam kelengkapan informasi medik (KEPMENKES RI No:

129/Menkes/SK/II/2008) oleh karena itu peneliti tertarik mengambil judul

“Tingkat Ketepatan Waktu Pengembalian Dokumen Rekam Medis

Rawat Inap di Rumah Sakit Baptis Kediri”

B. Rumusan Masalah

Bagaimana tingkat ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis

rawat inap di Rumah Sakit Baptis Kediri ?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui tingkat ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam

medis rawat inap di Rumah Sakit Baptis Kediri.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui kebijakan tentang ketepatan pengembalian dokumen

rekam medis di Rumah Sakit Baptis Kediri.

b. Mengetahui standar prosedur operasional (SPO) tentang

pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit

Baptis Kediri.

c. Mengetahui tingkat ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam

medis rawat inap di Rumah Sakit Baptis Kediri.

 4

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Institusi

a. Sebagai bahan refrensi pengetahuan dalam pendidikan mengenai

tingkat ketepatan waktu pengembalian rekam medis.

b. Sebagai bahan masukan dalam proses belajar mengajar bagi institusi

pendidikan serta pengembangan ilmu pengetahuan tentang ketepatan

waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di Rumah

Sakit.

2. Bagi Rumah Sakit

a. Sebagai bahan masukan serta pertimbangan dalam upaya perbaikan

dan pengembangan penatalaksanaan rekam medis untuk

meningkatkan mutu pelayanan.

b. Sebagai bahan masukan untuk meningkatkan kinerja para tenaga

medis tentang ketepatan pelaksanaan pengembalian dokumen rekam

medis rawat inap demi untuk meningkatkam mutu pelayanan

kesehatan.

3. Bagi Mahasiswa

a. Menambah wawasan, pemahaman, pengetahuan, pengalaman, dan

mampu mengembangkan ketrampilan dan profesionalisme praktik

berdasarkan teori yang telah diperoleh di perkuliahan.

b. Sebagai bahan perbandingan antara teori selama mengikuti

perkuliahan dengan membandingkan dengan kenyataan yang ada di

 5

lapangan sehingga peneliti akan lebih siap untuk terjun ke lingkungan

kerja.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Rumah Sakit

1. Pengertian Rumah Sakit

Rumah sakit adalah salah satu bagian sistem pelayanan kesehatan

secara garis besar memberikan pelayanan untuk masyarakat berupa

pelayanan kesehatan mencakup pelayanan medik, pelayanan penunjang

medik, rehabilitasi medik dan pelayanan perawatan (Herlambang, 2016).

2. Tujuan Rumah Sakit

Rumah sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan

kepada setiap orang dan berfungsi menyelenggarakan pelayanan

pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan

rumah sakit. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan melalui

pelayanan kesehatan, menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan sumber

daya manusia untuk meningkatkan kemampuan dalam memberikan

pelayanan kesehatan serta menyelenggarakan penelitian dan

pengembangan serta penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta

penepisan teknologi bidang kesehatan (UU. RI. NO. 44 tahun 2009 : 111-

112).

6
 7

3. Tugas Rumah Sakit

Rumah sakit mempunyai tugas yaitu memberikan pelayanan

kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat

inap, rawat jalan, dan gawat darurat (Herlambang, 2016).

4. Fungsi Rumah Sakit

Menurut Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit,

fungsi rumah sakit adalah :

a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan

sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit.

b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui

pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai

dengan kebutuhan medis.

c. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia

dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan

kesehatan.

d. Penyelenggaraan dan penelitian pengembangan teknologi bidang

kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan

memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.

5. Jenis Pelayanan dan Klasifikasi Rumah Sakit

Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun

2009 Bab VI Tentang Rumah Sakit, dalam rangka penyelenggaraan

pelayanan kesehatan secara berjenjang dan fungsi rujukan, rumah sakit

 8

umum diklasifikasikan berdasarkan fasilitas dan kemampuan pelayanan

rumah sakit:

a. Rumah sakit umum kelas A, adalah rumah sakit umum yang

mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik spesialistik

luas dan subspesialistik luas.

b. Rumah sakit umum kelas B, adalah rumah sakit umum yang

mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik sekurang-

kurangnya sebelas spesialistik dan subspesialistik luas.

c. Rumah sakit umum kelas C, adalah rumah sakit umum yang

mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik spesialistik

dasar.

d. Rumah sakit umum kelas D, adalah rumah sakit umum yang

mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik dasar.

(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2009 : 120 ).

6. Rumah Sakit di kelompokkan menjadi berbagai jenis pelayanan :

a. Pelayanan Umum
b. Pelayanan Gawat Darurat
c. Pelayanan Spesialis Dasar
d. Pelayanan Spesialis Penunjang
e. Pelayanan Medik Spesialis Lain
f. Pelayanan Medik Spesialis Gigi Mulut
g. Sub Spesialis
h. Pelayanan Penunjang Klinik
i. Pelayanan Penunjang Non Klinik
j. Pelayanan administrasi (Depkes RI, 2007 :15-1
 9

B. Rekam Medis

1. Pengertian

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 55

Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis pada

Pasal 1 Ayat 2, Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan

dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan

pelayanan lain kepada pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan.

Menurut Bambang Poernomo (2000), rekam medis adalah catatan yang

mencerminkan segala informasi yang menyangkut seorang pasien yang

akan dijadikan dasar dalam menentukan tindakan lebih lanjut dalam upaya

pelayanan medis maupun tindakan medis lainnya yang diberikan kepada

seorang pasien (Gunarti, 2019).

a. Pengertian Dokumen

Dokumen adalah catatan dokter, dokter gigi dan atau tenaga

kesehatan tertentu, laporan hasil pemeriksaan penunjang, catatan

observasi, dan pengobatan harian, dan semua rekaman, baik berupa

foto radiologi, gambar pencitraan (imaging), dan rekaman elektro

diagnostik (Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :

269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis).

b. Pengertian Catatan

Catatan adalah tulisan yang dibuat oleh dokter atau dokter gigi

tentang segala tindakan yang dilakukan kepada pasien dalam rangka

pemberian pelayanan kesehatan (Peraturan Menteri Kesehatan

 10

Republik Indonesia Nomor : 269/MENKES/PER/III/2008 Tentang

Rekam Medis)

2. Tujuan Rekam Medis

Dengan majunya teknologi informasi, kegunaan rekam kesehatan

dilihat dalam dua kelompok besar, pertama yang paling berhubungan

langsung dengan pelayanan pasien (primer). Kedua yang berkaitan dengan

lingkungan seputar pelayanan pasien namun tidak berhubungan langsung

secara spesifik (sekunder).

a. Tujuan Primer
1) Bagi Pasien
a) Mencatat jenis pelayanan yang telah diterima
b) Bukti pelayanan
c) Memungkinkan tenaga kesehatan dalam menilai dan
menangani resiko
d) Mengetahui biaya pelayanan
2) Bagi Pihak Pemberi Pelayanan Kesehatan
a) Membantu kelanjutan pelayanan (sarana komunikasi)
b) Menggambarkan keadaan penyakit dan penyebab (sebagai
pendukung diagnostik kerja)
c) Menunjang pengambilan keputusan tentang diagnosis dan
pengobatan
d) Menilai dan mengelola risiko perorangan pasien
e) Memfasilitasi pelayanan sesuai dengan pedoman praktek
klinis
f) Mendokumentasikan factor risiko pasien
g) Menilai dan mencatat keinginan serta kepuasan pasien
h) Menghasilkan rencana pelayanan
i) Menetapkan sarana pencegahan atau promosi kesehatan
 11

j) Sarana pengingat para klinisi

k) Menunjang pelayanan pasien
l) Mendokumentasikan pelayanan yang diberikan
3) Bagi Manajemen Pelayanan Pasien
a) Mendokumentasikan adanya kasus penyakit gabungan dan
praktiknya
b) Menganalisis kegawatan penyakit
c) Merumuskan pedoman praktik penanganan risiko
d) Memberikan corak dalam penggunaan pelayanan
e) Dasar penelaahan dalam penggunaan sarana pelayanan
(utilisasi)
f) Melaksanakan kegiatan menjaga mutu
4) Bagi Penunjang Pelayanan Pasien
a) Alokasi sumber
b) Menganalisis kecenderungan dan mengembangkan dugaan
c) Menilai beban kerja
d) Mengkomunikasikan informasi berbagai unit kerja
5) Bagi Pembayaran dan Pengganti Biaya
a) Mendokumentasikan unit pelayanan yang memungut biaya
pemeriksaan
b) Menetapkan biaya yang harus dibayar
c) Mengajukan klaim asuransi
d) Mempertimbangkan dan memutuskan klaim asuransi
e) Dasar dalam menetapkan ketidakmampuan dalam pembayaran
(misal: kompensasi pekerja)
f) Menangani pengeluaran
g) Melaporkan pengeluaran
h) Menyelenggarakan analisis aktuarial (tafsiran pra penetapan
asuransi) (Hatta, 2014: 80).
 12

b. Tujuan Sekunder
1) Edukasi
a) Mendokumentasikan pengalaman professional di bidang
Kesehatan
b) Menyiapkan sesi pertemuan dan presentasi
c) Bahan pengajaran
2) Peraturan (Regulasi)
a) Bukti pengajuan perkara ke pengadilan (litigasi)
b) Membantu pemasaran pengawasan (surveillance)
c) Menilai kepatuhan sesuai standar pelayanan
d) Sebagai dasar pemberian akreditasi bagi professional dan
rumah sakit
e) Membandingkan organisasi pelayanan kesehatan
3) Riset
a) Mengembangkan produk baru
b) Melaksanakan riset klinis
c) Menilai teknologi studi keluaran pasien
d) Studi efektivitas serta analisis manfaat dan biaya pelayanan
pasien
e) Mengidentifikasi populasi yang berisiko
f) Mengembangkan registrasi dan basis / pangkalan data
(database)
g) Menilai manfaat dan biaya sistem rekaman
4) Pengambilan Kebijakan
a) Mengalokasikan sumber-sumber
b) Melaksanakan rencana strategis
c) Memonitor kesehatan masyarakat
5) Industri
a) Melaksanakan riset dan pengembangan
b) Merencanakan strategi pemasaran (Hatta, 2014: 80-81).
 13

3. Kegunaan Rekam Medis

Kegunaan rekam medis dapat dilihat dari beberapa aspek, antara lain:

a. Aspek Administrasi

Berkas rekam medis berisi tindakan berdasarkan wewenang dan

tanggung jawab sebagai tenaga medis dan paramedis dalam mencapai

tujuan pelayanan kesehatan.

b. Aspek Medis

Berkas rekam medis mempunyai nilai medis, karena catatan

tersebut dipergunakan sebagai dasar untuk merencanakan

pengobatan/perawatan yang diberikan kepada seorang pasien dalam

rangka mempertahankan serta meningkatkan mutu pelayanan melalui

kegiatan audit medis, manajemen risiko klinis serta

keamanan/keselamatan pasien dan kendali biaya.

c. Aspek Hukum

Berkas rekam medis mempunyai nilai hukum, karena isinya

menyangkut masalah adanya jaminan kepastian hukum sesuai dengan

peraturan dan perundang-undangan (UU Praktik Kedokteran RI No.29

Tahun 2004 Pasal 46 ayat 1).

d. Aspek Keuangan

Rekam medis dengan aspek keuangan sangat erat sekali dalam

hal pengobatan, terapi serta tindakan-tindakan apa saja yang diberikan

kepada seorang pasien selama menjalani perawatan di rumah sakit.

 14

e. Aspek Penelitian

Berkas rekam medis mempunyai nilai penelitian yang dapat

dipergunakan sebagai aspek pendukung dan pengembangan ilmu

pengetahuan dibidang kesehatan.

f. Aspek Pendidikan

Berkas rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena dapat

dipergunakan sebagai bahan/referensi pengajaran dibidang profesi

pendidikan kesehatan.

g. Aspek Dokumentasi

Berkas rekam medis mempunyai nilai dokumentasi yang harus

didokumentasikan dan dipakai sebagai bahanpertanggungjawaban dan

laporan rumah sakit (Depkes RI, 1997:7).

4. Fungsi Rekam Medis

a. Bagi Pasien

1) Menyediakan bukti asuhan keperawatan atau tindakan medis yang

diterima oleh pasien.

2) Menyediakan data bagi pasien jika pasien datang untuk yang kedua

kalinya dan selanjutnya.

3) Menyediakan data yang dapat melindungi kepentingan hukum

pasien dalam kasus – kasus kompensasi pekerja kecelakaan pribadi

atau mal praktek.

b. Bagi Fasilitas pelayanan Kesehatan

1) Memiliki data yang dipakai untuk pekerja profesional kesehatan.

 15

2) Sebagai bukti atas biaya pembayaran pelayanan medis pasien.

3) Mengevaluasi penggunaan sumber daya.

c. Bagi pemberi pelayanan

1) Menyediakan informasi untuk membantu seluruh tenaga

profesional dalam merawat pasien.

2) Membantu dokter dalam menyediakan data perawatan yang

bersifat berkesinambungan pada berbagai tingkat pelayanan

kesehatan.

3) Menyediakan data – data untuk penelitian dan pendidikan

(Rustiyanto, 2012 : 7).

C. Pelayanan Rawat Inap

1. Pengertian Rawat Inap

Penerima Pelayanan Rawat Inap adalah penerimaan pasien umum

mendapatkan pelayanan lanjut setelah mendapatkan surat pengantar

dirawat dari pihak yang berwenang. Dalam hal ini pihak yang memberi

surat pengantar adalah dokter dari klinik atau pelayanan rawat darurat di

fasilitas pelayanan lain (Budi, 2011 : 37).

2. Pengertian Pasien

pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi masalah

kesehatannya untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang diperlukan

baik secara langsung maupun tidak langsung kepada dokter atau dokter

gigi (UU NO. 29 tahun 2004 pasal 1).

 16

a. Pasien Baru

Pasien baru adalah pengunjung yang pertama kali datang di rumah

sakit dan dapat melakukan beberapa kunjungan dibeberapa poliklinik

sebagai kunjungan baru dengan kasus baru (SIRS, 2011 : 39).

b. Pasien Lama

Pasien lama adalah pengunjung yang datang untuk kedua dan

seharusnya, yang datang ke poliklinik yang sama atau berbeda

sebagai kunjungan lama atau baru dengan kasus lama atau baru

(SIRS, 2011 : 39).

3. Rawat Inap

Pelayanan rawat inap adalah pelayanan rumah sakit yang diberikan

kepada pasien yang baring di rumah sakit.

a. Formulir – formulir rekam medis rawat inap yaitu :

1) Ringkasan masuk dan keluar

2) Lembar riwayat kesehatan

3) Lembar pemeriksaan fisik

4) Kajian awal asuhan keperawatan

5) Perintah dokter

6) Laporan operasi

7) Ringkasan asuhan maternal/prenatal

8) Ringkasan persalinan

9) Daftar masalah (Hatta, 2010 : 379)

 17

b. Pada PERMENKES RI No. 269 tahun 2008 bab II pasal 3 tentang isi

dokumen rekam medis rawat inap yaitu :

1) Identitas pasien

2) Tanggal dan waktu

3) Hasil anamnesis, mencakup sekurang – kurangnya keluhan dan

riwayat penyakit

4) Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik

5) Diagnosa

6) Rencana penatalaksanaan

7) Pengobatan dan / atau tindakan

8) Persetujuan tindakan bila diperlukan

9) Catatan observasi klinis dan hasil pengobatan

10) Ringkasan pulang (discharge summary)

11) Nama dan tanda tangan dokter, dokter gigi atau tenaga kesehatan

tertentu yang memberikan pelayanan kesehatan

12) Pelayanan lain yang dilakukan oleh tenaga kesehatan tertentu

13) Untuk pasien kasus gigi dilengkapi dengan odontogram klinik

(Hatta, 2010 : 418).

4. Alur dan Prosedur Rekam Medis Rawat Inap.

Pasien datang ke TPPRI (Tempat Penerimaan Pasien Rawat Inap)

membawa surat permintaan dari dokter, unit gawat darurat, atau rujukan

dari Rumah Sakit lain. Alur rekam medisnya sebagai berikut :

 18

a) Petugas rekam medis mencatat dalam buku register penerimaan

pasien rawat inap; nama, nomor rekam medis, identitas dan data

sosialnya. Serta menyiapkan / mengisi data identitas pasien pada

lembaran masuk.

b) Berkas rekam medis dikirim oleh petugas bersama-sama dengan

pasiennya ke ruang yang dimaksud.

c) Pasien diterima oleh petugas diruangan dan dicatat pada buku

register.

d) Dokter yang bertugas mengisi riwayat penyakit, dan hasil

pemeriksaan lainnya dicatat pada lembaran rekam medis dan ditanda

tangani.

e) Perawat / bidan menambah lembaran – lembaran rekam medis sesuai

pelayanan yang diberikan

f) Perawat / bidan membuat sensus harian gambaran mutasi pasien

mulai jam 00.00 sampai jam 24.00. Ini dibuat 3 rangkap satu untuk

dikirim keruang rawat inap sebagai arsip. Satu dikirim ke unit rekam

medis, dan satu di tempat penerimaan pasien rawat inap.

g) Petugas ruangan memeriksa rekam medis sebelum di kirim ke unit

rekam medis.

h) Setelah pasien pulang petugas mengirim berkas rekam medis

dikembalikan ke unit rekam medis paling lambat 2 x 24 jam setelah

pasien pulang.
 19

i) Petugas unit rekam medis mengolah berkas yang sudah lengkap

dimasukkan kedalam kartu indeks penyakit, indeks operasi, indeks

kematian untuk membuat laporan dan statistik Rumah Sakit.

j) Petugas rekam medis merekapitulasi setiap bulan.

k) Unit rekam medis menyimpan berkas rekam medis menurut

nomornya. Apabila menganut sistem sentralisasi, berkasnya untuk

tiap-tiap pasien disatukan (Depkes RI,1997).

 20

Berikut ini adalah alur dokumen rawat inap menurut Depkes RI 1997 adalah

sebagai berikut :

Gambar II.1 Alur Dokumen Rawat Inap

(Depkes RI, 1997)
 21

D. Assembling

1. Pengertian Assembling

Assembling berarti merakit, tetapi untuk kegiatan assembling

berkas rekam medis di fasilitas pelayanan kesehatan tidaklah hanya

sekedar merakit atau menurut halaman ke halaman yang lain sesuai

dengan aturan yang berlaku. Pengurutan halaman ini dimulai dari berkas

rekam medis rawat darurat, rawat jalan, dan rawat inap. Pengertian pada

masing – masing pelayanan akan diberikan kertas pembatas yang

menonjol sehingga dapat mempermudah pencarian formulir dalam berkas

rekam medis. Kegiatan assembling termasuk juga mengecek kelengkapan

pengisian berkas rekam medis dan formulir yang harus ada pada berkas

rekam medis. Untuk kegiatan pengecekan kelengkapan pengisian ini

termasuk bagian kecil dari analisis kuantitatif (Budi, 2011 : 73).

Berkas rekam medis dari unit pelayanan akan dikembalikan ke unit

rekam medis bagian assembling. Bagian assembling mencatat pada buku

register semua berkas yang masuk sesuai tanggal masuk ke bagian

assembling dan tanggal pasien pulang. Pada proses ini akan diketahui

berkas yang kembali tepat pada waktunya dan yang terlambat kembali ke

unit rekam medis. Setelah itu berkas rekam medis dianalisis untuk

mengetahui kelengkapan pengisiannya. Berkas yang tidak lengkap akan

dikembalikan ke tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan pada

pasien melalui unit kerjanya dengan menggunakan kartu kendali ( lembar

isian untuk pencatatan, penyampaian dan penemuan kembali). Berkas

 22

rekam medis akan ditinggal dalam waktu yang telah ditentukan dan akan

diambil kembali untuk proses assembling (Budi, 2011 : 74-75).

E. Quality Assurance

1. Pengertian Quality assurance

Menurut Heather Palmer, Quality assurance adalah suatu proses

yang mencakup kegiatan mengukur mutu pelayanan yang

diselenggarakan, menganalisis berbagai kekurangan, menetapkan dan

melaksanakan tindakan koreksi, serta menilai hasil yang di capai yang

dilaksanakan secara sistematis dan berulang berdasarkan standar yang

telah ditetapkan (Bustami, 2011 : 7).

2. Mutu Pelayanan Rumah Sakit

a. Pengertian Mutu

Mutu adakah totalitas dari wujud serta ciri suatu barang atau jasa yang

didalamnya terkandung pengertian rasa aman atau pemenuhan

kebutuhan para pengguna (ISO, 1986).

b. Pengertian Mutu Pelayanan Rumah Sakit

Mutu pelayanan kesehatan adalah derajat dipenuhinya kebutuhan

masyarakat atau perorangan terhadap asuhan kesehatan yang sesuai

dengan standar profesi yang baik dengan pemanfaatan sumber daya

secara wajar, efisien, efektif dalam keterbatasan kemampuan

pemerintah dan masyarakat, serta diselenggarakan secara aman dan

memuaskan pelanggan sesuai dengan norma dan etika yang baik

(Azwar, 1999).
 23

c. Dimensi Mutu

Dimensi mutu merupakan dimensi kualitas pelayanan yang

dikembangkan oleh Zeithalm dan Parasuraman, sering disingkat

dengan dimensi RATER, yaitu :

1. Reability (reliabilitas), yaitu kemampuan untuk memberikan

pelayanan yang sesuai dengan janji yang ditawarkan. Penilaian

kualitas pelayanan dilihat dari kemampuan rumah sakit yang

berkaitan dengan ketepatan waktu pelayanan, waktu mengurus

pendaftaran, waktu memulai pengobatan/pemeriksaan, kesesuaian

antara harapan dan realisasi waktu bagi pasien.

2. Assurance (jaminan), meliputi kemampuan karyawan atas

pengetahuan terhadap produk secara tepat, jaminan keselamatan,

keterampilan dalam memberikan keamanan di dalam

memanfaatkan jasa yang ditawarkan dan kemampuan dalam

menananmkan kepercayaan pelanggan terhadap perusahaan.

3. Tangibles (tampilan/bukti fisik), adalah wujud kenyataan secara

fisik yang meliputi penampilan dan kelengkapan fasilitas fisik

seperti ruang perawatan, gedung dan ruang front office yang

nyaman, tersediannya tempat parkir, kebersihan, kerapihan, dan

kenyamanan ruang tunggu dan ruang pemeriksaan, kelengkapan

peralatan, komunikasi, dan penampilan.

4. Empaty (empati), yaitu perhatian secara individual yang diberikan

rumah sakit terhadap pasien dan keluarganya seperti kemudahan

 24

untuk menghubungi, kemampuan untuk berkomunikasi, perhatian

yang tinggi dari petugas, kemudahan dalam mencapai lokasi,

kemudahan dalam membayar, dan mengurus administrasi.

5. Responsiveness (ketanggapan dan kepedulian), yaitu respons atau

kesigapan karyawan dalam membantu pelanggan dan memberikan

pelayanan yang cepat dan tanggap, yang meliputi kesigapan

karyawan dalam melayani pelanggan, kecepatan karyawan dalam

menangani transaksi, dan penanganan keluhan pelanggan atau

pasien (Herlambang, 2016 : 81-82).

3. Persyaratan Data yang Bermutu

Persyaratan data yang bermutu yaitu meliputi :

a. Akurat

b. Lengkap

c. Dapat di percaya

d. Valid

e. Tepat waktu

f. Dapat digunakan

g. Seragam (Hatta, 2008 : 85)

4. Faktor – faktor yang Mempengaruhi Mutu

Mutu produk dan jasa pelayanan secara langsung dipengaruhi oleh 9 area

foundamental (9M) :
 25

a. Man

Kemajuan teknologi, komputer dan lain – lain memerlukan pekerja –

pekerja spesialis yang makin banyak.

b. Money

Meningkatkan kompetisi disegala bidang memerlukan penyesuaian

pembiayaan yang luar biasa termasuk mutu.

c. Meterials

Bahan – bahan yang semakin terbatas dan berbagai jenis material

yang diperlukan.

d. Machines dan mechanization

Selalu perlu penyesuaian – penyesuaian seiring dengan kebutuhan

kepuasan pelanggan.

e. Modern information methods

Kecepatan kemajuan teknologi komputer yang harus selalu diikuti.

f. Markets

Tuntutan pasar yang semakin tinggi dan luas.

g. Management

Tanggung jawab manajemen mutu oleh perusahaan.

h. Motivation

Meningkatnya mutu yang kompleks perlu kesadaran mutu bagi

pekerja – pekerja.
 26

i. Mounting product requirement

Persyaratan produk yang mrningkat yang diminta pelanggan perlu

penyesuaian mutu terus – menerus (Wijono, 2010 : 10).

F. Tingkat Ketepatan

Ketepatan yaitu suatu ukuran kemampuan untuk mendapatkan hasil

pengukuran yang sama. Dengan memberikan suatu presisi merupakan suatu

ukuran tingkatan yang menunjukkan perbedaan hasil pengukuran pada

pengukuran-pengukuran yang dilakukan secara berurutan harga tertentu untuk

sebuah variabel. Ketepatan adalah menyatakan tingkat kesamaan didalam

sekelompok pengukuran atau sejumlah instrumen. Tingkat ketepatan dalam

rekam medis sendiri salah satunya ditentukan dengan ketepatan waktu

pengembalian dokumen rekam medis (Depkes RI, 1997)

Ketepatan waktu penyerahan dokumen rekam medis merupakan

salah satu indikator kinerja dari petugas penyerahan dokumen rekam medis,

Menurut (Yanmed, 1997) seorang yang menerima dan meminjam rekam

medis berkewajiban untuk mengembalikan dalam keadaan baik dan tepat

waktu 2×24 jam setelah pasien keluar dari rumah sakit.

Keterlambatan penyerahan dokumen rekam medis dari ruang rawat

inap ke unit rekam medis akan mengakibatkan dampak bagi intern rumah

sakit dan ekstern rumah sakit, karena hasil pengolahan data dari dokumen

rekam medis menjadi dasar pembuatan laporan intern rumah sakit dan

laporan ekstern rumah sakit, laporan ini berkaitan dengan penyusunan

perencanaan rumah sakit, pengambilan keputusan oleh pimpinan, terlebih lagi

 27

jika informasi ini digunakan oleh dinas kesehatan yang membawahi rumah

sakit, maka hasil yang diperoleh tidak akan mengenai sasaran bagi rumah

sakit dan dinas kesehatan Dampak lain yang timbul akibat keterlambatan

pengembalian berkas rekam medis adalah pelayanan terhadap pasien menjadi

terhambat, pembuatan laporan serta pengajuan klaim kepada pihakpihak

terkait menjadi terlambat (Maharsi, 2017).

G. Standar Operasional Prosedur

1) Pengertian Standar Operasional Prosedur (SOP)

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 512/Menkes/PER/IV/2007 Tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan

Praktik Kedokteran BAB I pasal 1 ayat 10 Standar Prosedur Operasional

adalah suatu perangkat instruksi/langkah-langkah yang dibakukan untuk

menyelesaikan suatu proses kerja rutin tertentu, dimana Standar

Prosedur Operasional memberikan langkah yang benar dan terbaik

berdasarkan konsensus bersama untuk melaksanakan berbagai kegiatan

dan fungsi pelayanan yang dibuat oleh sarana pelayanan kesehatan

berdasarkan standar profesi.

2) Tujuan Standar Operasional Prosedur (SOP)

Kebijakan dan prosedur harus tersedia yang mencerminkan

pengelolaan unit rekam medis dan menjadi acuan bagi staf rekam medis

yang bertugas (Wijono, 2000).

 28

3) Penerapan Prosedur

Penerapan prosedur sering menjadi hal yang sulit, meliputi 3 hal

(Sabarguna, 2005) :

1. Adanya prosedur sering memerlukan perdebatan panjang, sehingga

prosedur tidak pernah selesai.

2. Penerapannya perlu benar-benar berjalan, tidak hanya jadi tulisan

saja.

3. Pengawasan dan evaluasi harus secara terus-menerus dijalankan

agar prosedur benar-benar berjalan semakin baik, bukan hanya

sekedar ada.

Penerapan hendaknya diupayakan :

1. Prosedur secara resmi dibuat, dalam arti ada Surat Keputusan

(SK) direktur.

2. Ada petugas yang secara periodik bertugas mengawasi agar

petugas benar-benar berjalan.

3. Ada kegiatan evaluasi tahunan bagi prosedur yang terprogram,

sehingga upaya peningkatan dapat berjalan.

4) Prosedur Rekam Medis

Prosedur adalah sebuah rangkaian dari mendesain tugas-tugas

untuk menyelesaikan pekerjaan pada tempat yang rutin. Kepala bagian

rekam medis bertanggung jawab untuk merencanakan dan memikirkan

sebagian besar dari prosedur departemen, yang berisi standar dari tugas-
 29

tugas. Penelitian yang cermat dari tata kerja menghasilkan hasil pekerjaan

yang besar dengan waktu dan usaha yang sedikit.

Pada saat prosedur dalam departemen telah direncanakan dan diuji

adalah penting untuk mencatat tata kerja tersebut dalam tulisan,

menggambarkan setiap langkah demi langkah secara rinci. Beberapa

pekerja harus dapat mengikuti penjelasan tertulis dan dengan pertanyaan

yang minim dalam melaksanakan setiap tata kerja, menunjang hal tersebut

tidak perlu pengetahuan teknis yang banyak adalah penting untuk

menampilkan pekerjaan (Suwarti, 1996).

H. Analisis Kuantitatif

1. Analisis Kuantitatif

Analisis kuantitatif adalah analisis yang ditujukan kepada jumlah

lembaran-lembaran rekam medis sesuai dengan lamanya perawatan

meliputi kelengkapan lembaran medis, paramedis dan penunjang sesuai

prosedur yang ditetapkan. Petugas akan menganalisis setiap berkas yang

diterima apakah lembaran rekam medis yang seharusnya ada pada berkas

seorang pasien sudah ada atau belum. Ketidaklengkapan berkas pasien

dari lembaran tertentu agar segera menghubungi ke ruang rawat inap

dimana pasien dirawat. Kegiatan analisis kuantitatif dimaksudkan untuk

menilai kelengkapan dan keakuratan rekam medis rawat inap dan rawat

jalan yang dimiliki oleh sarana pelayanan kesehatan. Untuk

melakukannya dibutuhkan standar waktu analisis, misalnya yang

ditetapkan oleh organisasi profesi ataupun rumah sakit.

 30

Analisis kuantitatif rekam medis rawat inap dapat dilaksanakan

saat pasien masih berada di sarana pelayanan kesehatan Rumah Sakit

(concurrent review) ataupun sesudah pasien pulang (retrospective

review). Keuntungan dari penelaahan rekam medis saat pasien masih

berada di RS yaitu terjaganya kualitas kelengkapan data/informasi klinis

dan pengesahannya (adanya nama lengkap, tanda tangan tenaga kesehatan

atau pasien atau wali, waktu pemberian pelayanan, identitas pasien dan

lainnya) dalam rekam medis, namun membutuhkan waktu dan petugas

yang banyak.

Dalam perkembangannya, kegiatan analisis kuantitatif rekaman

sesudah pasien pulang dianggap kurang efektif dan kurang bermanfaat

dibandingkan bila dilakukan disaat pasien masih dirawat inap (Depkes,

1997 : 74).

Menurut Hatta (2010 : 352 – 353) dokumen rekam medis dianggap

lengkap jika memenuhi empat kriteria kelengkapan yaitu :

a. Informasi identitas pasien (identifikasi) terdiri dari :

1) Nama lengkap

2) Nomor pasien

3) Alamat lengkap

4) Usia

5) Orang yang dapat dihubungi

6) Tanda tangan persetujuan

b. Bukti rekaman (pelaporan) yaitu bukti rekaman yang dapat

dipertanggung jawabkan secara lengkap yaitu adanya data / informasi

 31

kunjungan yang memuat alasan, keluhan pasien (kalau ada), riwayat

pemeriksaan, data tambahan (laboratorium), USG, EKG, EMG dll,

diagnosis/kondisi, rujukan (kalau dilakukan).

c. Keabsahan rekaman (identifikasi), dikatakan memiliki keabsahan

bilamana tenaga kesehatan diakhiri dengan

membubuhkan/mengabsahkan tanda tangan.

d. Tata cara mencatat (pencatatan) yang terdiri dari :

1) Tanggal

2) Waktu

3) Baris tetap

4) Cara koreksi
 32

Alur Prosedur Pengembalian Dokumen dari Unit Rawat Inap ke Unit Rekam

Medis.

Alur Prosedur Pengembalian Dokumen dari Unit Rawat Inap ke Unit Rekam

Medis (Budi, 2011 : 74).

Gambar II.2 Alur Prosedur Pengembalian Dokumen

 33

Menurut Dirjen Yanmed (1997 : 108) seorang yang menerima dan

meminjam rekam medis berkewajiban untuk mengembalikan dalam

keadaan baik dan tepat waktu 2 x 24 jam setelah pasien keluar dari rumah

sakit. Setelah Berkas Rekam Medis selesai dari unit pelayanan akan di

kembalikan ke unit rekam medis bagian assembling. Bagian assembling

mencatat pada buku register semua berkas yang masuk sesuai tanggal

masuk ke bagian assembling dan tanggal pasien pulang. Pada proses ini

akan diketahui berkas yang dikembali tepat pada waktunya dan yang

terlambat kembali ke unit rekam medis. Setelah itu berkas rekam medis

dianalisis untuk mengetahui kelengkapan pengisiannya. Berkas yang tidak

lengkap akan dikembalikan ke tenaga kesehatan yang memberikan

pelayanan pada pasien melalui unit kerjanya (Budi, 2011 : 74).

Menurut Huffman (1994) pada bagian assembling ini diketahui tipe

ketidaklengkapan berkas rekam medis ada 2 yaitu :

a. Incomplete Medical Record

Merupakan tipe ketidaklengkapan berkas rekam medis ketika

berkas rekam medis kembali dari unit pelayanan (Budi, 2011 : 76).

Dokumen rekam medis rawat inap dikatakan terlambat masuk

ke assembling apabila melebihi batas waktu penyerahan 2x24 jam

setelah pasien pulang dari rumah sakit. Batas waktu keterlambatan

diperoleh dari tanggal masuk dokumen rekam medis ke assembling

dikurangi tanggal pasien pulang. Tanggal dokumen rekam medis

rawat inap masuk ke assembling diperoleh datanya dari buku

 34

ekspedisi, sedangkan untuk tanggal pasien pulang dapat diketahui

datanya dari ringkasan masuk dan keluar. Persentase keterlambatan

adalah sebagai berikut :

𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐷𝑅𝑀 𝑡𝑒𝑟𝑙𝑎𝑚𝑏𝑎𝑡

Keterlambatan dokumen = 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ 𝑑𝑜𝑘𝑢𝑚𝑒𝑛 × 100%

(Rachmani, 2010 : 113).

b. Delinguent Medical Record

Merupakan tipe ketidaklengkapan berkas rekam medis ketika

berkas sudah dimintakan kelengkapannya kepada tenaga kesehatan

yang memberikan pelayanan pada pasien dalam waktu yang telah

ditentukan, tetapi setelah diambil dan diproses ke assembling

ditemukan berkas rekam medis masih belum lengkap juga (Budi, 2011

: 76).

I. Standart Pengembalian

1. Standart pengembalian rekam medis pasien pulang rawat inap maksimal

2x24 jam

2. Analisis kuantitatif dan analisis kualitatif rekam medis

3. Penyusunan rekam medis sesuai dengan standart yang telah di tentukan

4. Informasi pada saksi masuk dan keluar rekam medis selalu mutakhir

5. Rekam medis selesai ditata :

a. Disortir untuk disimpan pada rak penyimpanan berkas

b. Disimpan pada filing kabinet untuk yang perlu penyelesaian resume.

(Depkes RI, 1997 : 108)

 35

J. Kelengkapan Pengisian Rekam Medis

Menurut DEPKES RI (2007) tentang Standar Pelayanan Minimal

Rumah Sakit, kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai

pelayanan dengan standar pelayanan yaitu 100%. Berikut tabel kelengkapan

pengisian rekam medis.

Tabel II.1 Kelengkapan Pengisian Rekam Medik

Judul Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai
pelayanan
Dimensi mutu Kesinambungan pelayanan dan keselamatan

Tujuan Tergambarnya tanggung jawab dokter dalam kelengkapan

informasi rekam medik
Oprasional Rekam medik yang lengkap adalah, rekam medik yang
telah diisi lengkap oleh dokter dalam waktu ≤ 24 jam
setelah selesai pelayanan rawat jalan atau setelah pasien
rawat inap di putuskan untuk pulang, yang meliputi
identitas pasien, anamnesis, rencana asuhan, pelaksanaan
asuhan, tindak lanjut, dan resume
Frekuensi 1 bulan
pengumpulan
data
Periode analisis 3 bulan

Numerator Jumlah rekam medik yang di survey dalam 1 bulan yang

diisi lengkap
Denominator Jumlah rekam medik yang di survey dalam 1 bulan

Sumber data Survey

Standar 100%

Penanggung Kepala Instalasi rekam medik / Wadir pelayanan medik

jawab
(Standar Pelayanan Minimal, 2007 : 92)
 36

K. Pengembalian Rekam Medik Lengkap

Menurut Ditjen pelayanan kesehatan kementrian kesehatan RI tentang

kamus indikator kinerja badan layanan umum unit pelaksanaan teknis

vertikal, pengembalian rekam medis 1×24 jam setelah selesai pelayanan

dengan standar pelayanan yaitu > 80%. Berikut tabel pengembalian rekam

medik lengkap.

Tabel II.2 Pengembalian Rekam Medik Lengkap dalam 1 x 24 Jam (PRM)

Area Manajaerial
Kategori Indikator Ketepatan waktu pelayanan
Prespektif Proses bisnis internal
Sasaran Strategis Terwujudnya ketepatan waktu pelayanan
Dimensi Mutu Efektivitas dan mutu pelayanan
Tergambarnya tanggung jawab pemberi pelayanan
Tujuan
dalam pengembalian rekam medis tepat waktu.
Pengembalian rekam medis lengkap dalam 24 jam
yang dimaksud adalah jumlah dokumen rekam medis
pasien rawat inap yang diisi lengkap dan
dikembalikan ke pengelolaan rekam medik dalam
Definisi Oprasional
waktu ≤ 24 jam setelah pasien pulang.

Kriteria lengkap mengacu pada permenkes 269 tahun

2008
Frekuensi Pengumpulan Bulanan
Data
Jumlah dokumen rekam medis yang diisi lengkap
Numerator dan dikembalikan dalam waktu ≤ 24 jam setelah
pasien pulang.
Denominator Jumlah seluruh sampel atau jumlah seluruh pasien
 37

pulang
Indukasi Seluruh dokumen rekam medis pasien pulang rawat
inap
Eksklusi Dokumen rekam medis pasien rawat jalan
(jumlah dokumen rekam medis yang diisi lengkap
dan dikembalikan dalam waktu ≤ 24 jam setelah
Formula
pasien pulang dibagi jumlah seluruh sampel atau
jumlah pasien pulang) × 100%
Instalasi rekam medis

Sumber Data
Catatan : sampling bila jumlah pasien > 50 pasien
per bulan
Standar > 80%
PRM (%) :

80 < PRM ≤ 100 3

Kriteria Penilaian
60 < PRM ≤ 80 2
40 < PRM ≤ 60 1
PRM ≤ 40 0
PIC Ka. Rekam Medik
(Kamus Indikator Kinerja, 2016)
 BAB III

KERANGKA KONSEP

A. Kerangka Konsep

Kerangka konsep penelitian adalah suatu uraian dan visualisasi

hubungan atau kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau

antara variable yang satu dengan variable yang lain dari masalah yang ingin

di teliti (Notoatmojo, 2010 : 83).

INPUT PROSES OUTPUT

1. Kebijakan 1. Berkas rekam medis dari Ketepatan waktu

pengembalian unit pelayanan pengembalian
dokumen rekam 2. Bagian assembling dokumen rekam
a. Register pengembalian medis rawat inap
medis rawat inap
dokumen di Rumah Sakit
2. Standar Prosedur b. Periksa kelengkapan Baptis Kediri
Oprasional pengisian rekam medis
(SPO) 3. Lengkap :
pengembalian Bagian coding
dokumen rekam a. Penyakit
medis rawat inap b. Tindakan medis
4. Tidak lengkap :
3. Dokumen rekam
Unit pelayanan
medis rawat inap a. Memintakan
kelengkapan pengisian
ke tenaga kesehatan Keterangan
Petugas Assembling yang memberikan
pelayanan pada pasien : diteliti
5. Incomplete medical record
6. Delinguent medical record : tidak diteliti

38
 39

Gambar III.1 Kerangka Konsep (Depkes RI, 2007 : 92)

Pada Gambar diatas dapat di jelaskan bahwa input dari penelitian ini

adalah Kebijakan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap, Standar

Prosedur Oprasional (SPO) ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis

rawat inap, Dokumen rekam medis rawat inap tahun 2019. Proses dalam

penelitian ini yaitu Berkas rekam medis dari unit pelayanan di kembalikan ke

bagian assembling melakukan register pengembalian dokumen dan periksa

kelengkapan pengisian rekam medis jika lengkap di berikan ke bagian coding

penyakit, coding tindakan medis jika tidak lengkap di kembalikan ke unit

pelayanan terkait untuk memintakan kelengkapan pengisian ke tenaga kesehatan

yang memberikan pelayanan pada pasien. Output dari penelitian ini adalah

ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit

Baptis Kediri (Depkes RI, 2007).

 BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode

deskriptif. Metode penelitian deskriptif yaitu penelitian yang dilakukan

terhadap sekumpulan objek yang bertujuan untuk melihat gambaran fenomena

(termasuk kesehatan) yang terjadi di dalam suatu populasi tertentu

(Notoatmodjo, 2010 : 35). Dalam penelitian ini menggambarkan tentang

ketepatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit

Baptis Kediri

B. Lokasi dan waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Baptis Kediri.

2. Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Desember 2019.

C. Populasi, Sample dan Teknik Sampling

1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang di

teliti (Notoatmodjo, 2012 : 115). Populasi dalam penelitian ini adalah

Seluruh dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Baptis kediri

pada triwulan ke IV (empat) yaitu bulan Oktober, November, Desember

Tahun 2019 dengan jumlah populasi 1.742 dokumen rekam medis.

40
 41

2. Sample

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki

oleh populasi (Sugiyono, 2016 : 62). Maka penentuan besar sampel dalam

penelitian ini ditentukan dengan menggunakan rumus (Notoatmodjo,

2002) :
𝑁
n = 1+𝑁(𝑑)2

1.742
n = 1+1.742 (0,1)2

1.742
n = 1+1.742 (0,01)

1.742
n = 1+17,42

1.742
n = 18,42

n = 94,57

n = 95 dokumen

Keterangan:

N = besar populasi

n = besar sampel

d = tingkat presisi yang diinginkan: 0,1

3. Teknik Sampling

Dalam penelitian ini sampling yang digunakan adalah accidental

sampling, yang dilakukan dengan mengambil kasus atau responden yang

kebetulan ada atau tersedia di suatu tempat sesuai dengan konteks

penelitian (Notoatmodjo, 2010 : 125).

D. Variable Penelitian:
 42

1. Variable bebas

Faktor pendukung dan Penghambat dalam ketepatan waktu

pengembalian berkas rekam medis rawat inap 2 x 24 jam di Rumah Sakit

Baptis Kediri.

E. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang

dimaksud, atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan

(Notoatmodjo, 2010 : 112).

 43

Tabel IV.1 Definisi Operasional

No Variabel Definisi Hasil Ukur Skala

Rangkaian konsep 1. Ada
yang ditetapkan
oleh rumah sakit 2. Tidak ada
Kebijakan sebagai dasar
1 pengembalian rencana dalam Nominal
dokumen rekam
pelaksanaan
medis rawat inap
pengembalian alur
dokumen rekam
medis rawat inap
Standar ketepatan 1. Ada
yang telah diatur
oleh rumah sakit dan 2. Tidak ada

SPO pengembalian harus dilakukan oleh

2 dokumen rekam semua pihak yang Nominal
medis rawat inap bersangkutan dalam
pengembalian
dokumen rekam
medis rawat inap.
Keadaan betul/benar 1. Tepat
dalam mengembalikan
dokumen rekam medis 2. Tidak tepat
ketempat asal atau
Ketepatan semula dengan waktu
waktu yang telah di tetapkan
pengembalian 1. Tepat : ≤ 2 × 24
3 jam/ lengkap/ Nominal
dokumen
sesuai SPO yang
rekam medis di buat
rawat inap 2. Tidak tepat : ≥ 2 ×
24 jam/ tidak
lengkap/ tidak
sesuai dengan
SPO yang di buat
 44

F. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat-alat yang digunakan untuk

pengumpulan data (Notoatmodjo, 2010). Instrument yang digunakan dalam

penelitian ini adalah lembar checklist.

G. Prosedur Pengumpulan Data

Dalam teknik pengumpulan data pada penelitian ini dipergunakan

metode observasi. Dalam metode ini dipergunakan untuk memperoleh data

dan informasi yang saling menunjang dan melengkapi tentang tingkat

ketepatan pengembalian rekam medis di Rumah Sakit Baptis Kediri.

Observasi penelitian ini dilakukan dengan cara partisipan maupun non

partisipan. Untuk pengumpulan data dilakukan terjun dan melihat langsung

kelapangan, terhadap obyek yang diteliti yaitu dokumen rekam medis rawat

inap di Rumah Sakit Baptis Kediri (Notoatmodjo, 2010).

H. Pengolahan dan Analisis Data

Analisa data menurut Bogdan (Sugiyono, 2009) analisa data adalah

proses mencari dan menyusun secara sistematis data yang diperoleh dari

wawancara, catatan lapangan dan bahan-bahan lain sehingga dapat dengan

mudah dipahami dan temuannya dapat diinfomasikan kepada orang lain.

1. Pengolahan Data

a. Edit data yaitu data yang sudah didapat akan diedit dengan

mengoreksi ketepatannya

b. Tabulasi Yakni membuat table-tabel data, sesuai dengan tujuan

peneliti atau yang diinginkan oleh peneliti (Notoatmodjo, 2010 : 176).

 45

2. Analisa Data

Data yang terkumpul dari hasil pengamatan akan dianalisa dan

disajikan dalam bentuk tabel, grafik dan narasi yaitu menjelaskan atau

mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo,

2012 : 182).

I. Kerangka kerja

POPULASI
Dokumen rekam medis di bagian assembling
di Rumah Sakit Baptis Kediri

Sampling

Acidental Sampling

SAMPEL

Sebagian dokumen rekam medis rawat inap di Rumah

Sakit Baptis Kediri dengan jumlah 95 dokumen

Pengumpulan Data :

Melakukan pengamatan (Observasi)

dengan menggunakan alat bantu

Analisis data menggunakan teknik

deskriptif

Hasil Penelitian

Gambar IV.1 Kerangka Kerja

 BAB V

HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Rumah Sakit

1. Sejarah Singkat Rumah Sakit Baptis Kediri

Rumah Sakit Baptis Kediri terletak di jalan Brigjen (pol) I.B.H.

Pranoto 1–7 Kediri Jawa Timur. Rumah Sakit Baptis Kediri di dirikan

misionaris Baptis pada tahun 1951 dengan tujuan menyatakan Cinta Kasih

Yesus Kristus di bidang kesehatan dalam rangka mengisi Kemerdekaan

Republik Indonesia. Rumah Sakit Baptis Kediri dirintis pada bulan

September 1954 oleh miss Roth L. Ford bersama miss Everly Hayes

dengan membuka sebuah klinik kesehatan di desa Semampir Kediri yang

mulai operasional pada tanggal 28 februari 1955 dan diresmikan oleh

dr.Saiful Anwar selaku kepala IKES Surabaya. Pada tanggal 28 Pebruari

1957 ditutup dan diganti klinik baru di desa Bangsal kecamatan

pesantren.Peristiwa ini kemudian ditetapkan sebagai kelahiran Rumah

Sakit Baptis Kediri.

Tipe Rumah Sakit Baptis KediriRumah Sakit Baptis Kediri adalah

Rumah sakit kelas B non pendidikan. Pengesahan Rumah Sakit Baptis

Kediri sebagai rumah sakit paripurna yang disahkan pada tanggal 13

September 2014.

46
 47

2. Visi Misi dan Tujuan Rumah Sakit

a. Visi

Menjadi Rumah Sakit pilihan dan rujukan utama dengan dasar Kasih

Kristus

b. Misi

1. Memberikan pelayanan kesehatan prima secara holistik yang

berlandaskan Kasih Kristus kepada setiap orang tanpa

membedakan status sosial, golongan, suku dan agama.

2. Memberikan pelayanan kesehatan berstandart akreditasi terbaik.

c. Nilai Dasar

Iman, Kasih, dan Pengharapan.

d. Budaya Organisasi

Keramahtamahan dan kekeluargaan.

e. Motto

“SAHABAT TERPERCAYA MENUJU SEHAT”

3. Fasilitas pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Baptis Kediri

a. Rawat Jalan

Fasilitas pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit Baptis Kediri dibagi

menjadi beberapa blok yaitu:

1) Blok A

a) Syaraf

b) Mata

c) Jantung dan Pembuluh Darah

 48

d) Kedokteran Jiwa

2) Blok B

a) Penyakit Dalam

b) Bedah Umum

c) Bedah Orthopedi

d) Bedah Urologi

e) Kebidanan dan Kandungan

f) Andrologi

g) THT

h) Umum

3) Blok C

a) Anak

b) Imunisasi

c) Kulit dan Kelamin

4) Rehabilitas Medik

5) Gigi dan Mulut

6) Ortodonsi

b. Rawat Inap

Kamar rawat inap yang tersedia di setiap bangsal rawat inap di

Rumah Sakit Baptis Kediri terdiri dari:

1) VVIP dengan fasilitas: Tempat tidur pasien, View taman, AC, TV

kabel, Free wifi, Lemari Es, Telepon, Kamar mandi + water

heater, Ruang istirahat keluarga dan penunggu di balkon Lt. 2,

 49

Kitchen room, Teras + meja kursi, Souvenir VVIP, Bebas parkir

VVIP.

2) Super VIP dengan fasilitas: Tempat tidur pasien, Tempat tidur

penunggu pasien, View taman, AC, TV, Lemari Es, Telepon,

Kamar mandi + water heater, Teras + meja kursi, Souvenir VIP,

Bebas parkir VIP.

3) VIP dengn fasilitas: Tempat tidur pasien, AC, TV, Lemari Es,

Kamar mandi.

4) Kelas I dengan fasilitas: 1 kamar untuk 2 (dua) tempat tidur

pasien, AC, TV, Lemari Es, Kamar mandi.

5) Kelas II dengan fasilitas: 1 (satu) kamar untuk 4 (empat) tempat

tidur pasien, kipas angin, Kamar mandi dalam.

6) Kelas III

a) Dewasa: 1 (satu) kamar untuk 4 (empat) tempat tidur pasien,

exhouse fan, Kamar mandi dalam.

b) Anak: 1 (satu) kamar untuk 8 (delapan) tempat tidur pasien,

exhouse fan, Kamar mandi dalam.

c. IGD

d. Ruang Khusus

1) IPI

2) Perinatal Risti

3) Isolasi
 50

B. Gambaran Umum Rekam Medis di Rumah Sakit Baptis Kediri

Bagian Rekam Medis di Rumah Sakit Baptis Kediri disebut dengan

Instalasi Rekam Medis. Instalasi Rekam Medis berada dibawah naungan

Wakil Direktur Umum dan Keuangan. Instalasi rekam medis di Rumah Sakit

Baptis Kediri terdiri dari Assembling dan Analysing, Koding dan Indeksing,

filing, Pelaporan dan Statistik, sedangkan untuk bagian pendaftaran tidak

termasuk dalam Instalasi Rekam Medis melainkan admisi. Admisi terdiri dari

TPPRJ, TPPRI dan TPPGD.

C. Kebijakan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah

Sakit Baptis Kediri

Hasil penelitian berdasarkan pedoman pelayanan instalasi rekam

medis dan infokes di Rumah Sakit Baptis Kediri, kebijakan pengembalian

dokumen rekam medis rawat inap di atur dalam surat keputusan direktur

Rumah Sakit Baptis Kediri nomor : 115/Per.Dir/RSBK/IX/2017 tentang

pengembalian dokumen rekam medis rawat inap pada Bab V (Lima) B yang

terdapat pada butir (11) yaitu Mengupayakan Dokumen Rekam Medis

kembali dari Ruang Rawat Inap ke bagian Rekam Medis maksimal 2 x 24 jam

sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal (SPM).

D. Standar Prosedur Operasional (SPO) tentang Pengembalian Dokumen

Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Baptis Kediri

Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Baptis Kediri, Standar

Prosedur Operasional diatur dalam surat keputusan direktur Rumah Sakit

Baptis Kediri Nomor : 01/5a/SPO/RSBK tentang persiapan dan penyelesaian

 51

dokumen rekam medis, yang terdapat pada butir nomor 3a yang berbunyi

penyelesaian instalasi rawat inap:

1. Dokumen rekam medis yang telah selesai digunakan untuk pelayanan

kesehatan di rawat inap wajib kembali ke rekam medis 2x24 jam.

2. Semua dokumen rekam medis dari instalasi rawat inap harus melalui

proses pengecekan dan koding

3. Dokumen rekam medis yang belum lengkap akan dikembalikan ke dokter

DPJP untuk di lengkapi

4. Dokumen rekam medis yang sudah lengkap dimasukkan ke tempat

penyimpanan.

E. Ketepatan Waktu Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di

Rumah Sakit Baptis Kediri

Dari hasil pengolahan data sekunder yang diambil dari 95 sampel,

dengan telaah dokumen rekam medis ketepatan pengembalian dokumen di

tunjang dengan melihat kelengkapan resum medis. Dapat dilihat pada

diagram pie dengan perhitungan sebagai berikut ini:

1. Presentase Ketepatan Pengembalian DRM

Σ dokumen yang dikembalikan tepat
= Σ dokumen yang di teliti
× 100%

24
= 95 × 100%

= 25%

2. Presentase Ketidaktepatan Pengembalian DRM

Σ dokumen yang dikembalikan tidak tepat
= Σ dokumen yang di teliti
× 100%
 52

71
= 95 × 100%

= 75%

Tabel V.1 Persentase Ketepatan Pengembalian Dokumen Rekam Medis

Rawat Inap ke Bagian Assembling di Rumah Sakit Baptis

Kediri

No Ketepatan waktu Jumlah Persentase

1 Tepat waktu 24 25%

2 Tidak tepat waktu 71 75%

Jumlah 95 100%

KETEPATAN PENGAMBILAN DOKUMEN

REKAM MEDIS RAWAT INAP
Tepat Tidak Tepat

25%

75%

Gambar V.1 Grafik Persentase Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam

Medis Rawat Inap ke Bagian Assembling di RS Bapstis Kediri

Dari 95 sampel ketepatan pengembalian dokumen rekam rawat inap

ke bagian assembling di rumah sakit baptis Kediri didapatkan hasil 24 dengan

persentase 25% dokumen rekam medis rawat inap yang pengembaliannya

 53

tepat waktu dan 71 dengan persentase 75% dokumen rekam medis rawat inap

yang pengembaliannya tidak tepat waktu.

Dari 95 sampel ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis

rawat inap ke bagian assembling di peroleh persentase per waktu sebagai

berikut :

Ketepatan Pengembalian Dokumen

Rekam Medis Rawat Inap di RS
Baptis Kediri
59%

16% 18%

7%
0% 0%

≤ 24 jam > 24 jam - 48 > 48 -96 jam > 96-168 jam > 168-216 > 14 hari
jam jam

Gambar V.2 Grafik Persentase Ketepatan Pengembalian Dokumen Rekam

Medis Rawat Inap Ke Bagian Assembling Per Waktu di Rumah
Sakit Baptis Kediri

Berdasarkan gambar V.2 pengembalian dokumen rekam medis rawat

inap yang paling tinggi >48-96 jam sebanyak 56 dokumen dengan persentase
59%. Ketepatan terendah pada jam >168-216 jam dan >14 hari sebanyak 0%
dengan jumlah persentase 100%.
Sementara itu angka kelengkapan rekam medis yang di kembalikan ke
bagian assembling di rumah sakit baptis kediri dapat dilihat pada tabel dengan
perhitungan sebagai berikut :
 54

1. Presentase Kelengkapan lembar resume medis

Σ lembar 𝑟𝑒𝑠𝑢𝑚𝑒 𝑚𝑒𝑑𝑖𝑠 yang lengkap
= Σ lembar resume medis yang di teliti
× 100%

24
= 95 × 100%

= 25%

2. Presentase Ketidaklengkapan lembar rsume medis

Σ lembar 𝑟𝑒𝑠𝑢𝑚𝑒 𝑚𝑒𝑑𝑖𝑠 yang tidak lengkap
= Σ lembar 𝑟𝑒𝑠𝑢𝑚𝑒 𝑚𝑒𝑑𝑖𝑠 yang di teliti
× 100%

71
= 95 × 100%

= 75%

Tabel V.2 Persentase Kelengkapan Lembar Resume Medis di Rumah Sakit

Baptis Kediri
No Kelengkapan Rekam Medis Jumlah Prosentase

1 Lengkap 24 25%

2 Tidak Lengkap 71 75%

Jumlah 95 100%
 55

Kelengkapan Pengisian Lembar Resume

Medis di Rumah Sakit Baptis Kediri

25%

lengkap
tidak lengkap

75%

Gambar V.3 Grafik Persentase Kelengkapan Pengisian Lembar Resume

Medis Rawat Inap

Dari gambar V.3 di ketahui bahwa kelengkapan pengisian resume

medis di rumah sakit baptis Kediri dari 95 resume medis yang di lihat

terdapat 75% resume medis yang tidak lengkap dan 25% resume medis yang

lengkap.

Berdasarkan hasil ketepatan dan kelenngkapan di peroleh hasil

sebagai berikut :

1. Presentase Ketepatan dan Kelengkapan

Σ dokumen yang tepat dan lengkap
= Σ dokumen yang di teliti
× 100%

24
= 95 × 100%

= 25%
 56

2. Presentase Ketidaktepatan dan ketidaklengkapan

Σ dokumen yang tidak tepat dan tidak lengkap
= Σ dokumen yang di teliti
× 100%

= 71
95
× 100%

= 75%

Table V.3 Persentase Ketepatan dan Kelengkapan di Rumah Sakit Baptis

Kediri
No Ketepatan dan kelengkapan Jumlah Persentase

1 Tepat dan Lengkap 24 25%

2 Tidak Tepat dan Tidak Lengkap 71 75%

Jumlah 95 100%

Berdasarkan hasil perhitungan ketepatan dan kelengkapan di dapatkan

24 dengan persentase 25% resume medis yang sudah tepat dan lengkap,

sedangkan 71 dengan persentase 75% resume medis tidak tepat dan tidak

lengkap.

Dari 95 sampel kelengkapan pengisian lembar resume medis diperoleh

hasil persentase per item sebagai berikut :

Table V.4 Persentase Kelengkapan Pengisian Lembar resume medis per item

di Rumah Sakit Baptis Kediri

Jumlah DRM Keterangan

No Resume Medis Yang di Lengkap Tidak Lengkap
Teliti
Data Persentase Data Persentase
1 No. RM 95 95 100% 0 0%
2 Nama 95 95 100% 0 0%
3 Tahun Lahir 95 95 100% 0 0%
 57

Jumlah DRM Keterangan

No Resume Medis Yang di Lengkap Tidak Lengkap
Teliti
Data Persentase Data Persentase
4 Jenis Kelamin 95 95 100% 0 0%
5 Alamat 95 95 100% 0 0%
6 Ruang 95 95 100% 0 0%
7 Kelas 95 95 100% 0 0%
8 Umur 95 95 100% 0 0%
9 Jam MRS 95 95 100% 0 0%
10 Tangga MRS 95 95 100% 0 0%
11 Jam KRS 95 95 100% 0 0%
12 Tanggal KRS 95 95 100% 0 0%
13 Indikai/ Alasan MRS 95 93 98% 2 2%
14 Diagnosa Masuk 95 93 98% 2 2%
15 Pemeriksan Penunjang 95 31 33% 64 67%
16 Diagnosa Utama 95 93 98% 2 2%
17 Diagnosa Sekunder 95 51 54% 44 46%
18 Tindakan 95 29 31% 66 69%
19 Tindakan Lanjut 95 18 19% 77 81%
20 Mobilisasi KRS 95 61 64% 34 36%
21 Pengobatan 95 95 100% 0 0%
22 Tanggal Kontrol 95 95 100% 0 0%
23 Kondisi Pulang 95 95 100% 0 0%
24 TTD Dokter 95 81 85% 14 15%
25 Nama Dokter 95 81 85% 14 15%
26 TTD Keluarga 95 93 98% 2 2%
27 Nama Keluarga 95 90 95% 5 5%

Berdasarkan tabel V.4 hasil kelengkapan dari 95 sampel didapatkan hasil

per item. Hasil kelengkapan per item yang paling tinggi yaitu nomor rekam medis,

nama pasien, tahun lahir, jenis kelamin, alamat, ruang, kelas, umur, jam MRS,

jam KRS, tanggal KRS, tanggal KRS, pengobatan, tanggal kontrol, kondisi

pulang dengan persentase 100%. Sedangkan hasil ketidaklengkapan per item yang

paling tinggi yaitu pada item tindakan lanjut dengan persentase 81%.
 BAB VI

PEMBAHASAN

A. Kebijakan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di

Rumah Sakit Baptis Kediri

Dari hasil penelitian yang telah dilakukan, dapat diketahui bahwa

Rumah Sakit Baptis Kediri menerapkan kebijakan waktu 2×24 jam untuk

pengembalian rekan medis rawat inap. Hal tersebut seseuat dengan Peraturan

Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008, yang menyebutkan

bahwa syarat rekam medis yang bermutu adalah: terkait kelengkapan isian

rekam medis; keakuratan; ketepatan catatan rekam medis; ketepatan waktu;

dan pemenuhan persyaratan aspek hukum.

Pengembalian rekam medis ratwat inap di Rumah Sakit Baptis Kediri

menggunakan Kebijakan untuk menyesuaikan Standar Pelayanan Minimal

Rumah Sakit yang ditetapkan oleh Direktorat Jendral Bina Pelayanan Medik

yaitu Kelengkapan Pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan.

Adapun alur pengembalian dokumen rekam medis rawat inap dari

bangsal ke ruang rekam medis. Alur pengembalian dimulai dari DRM pasien

dari ruangan ke asembling, kemudian ke koding dan filing. Jika belum

lengkap maka akan dikembalikan ke ruangan RI/DPJP.

58
 59

B. Standar Prosedur Oprasional (SOP) Pengembalian Dokumen Rekam

Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Baptis Kediri

Beradarkan penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Baptis Kediri

Standar Prosedur Operasional (SPO) sudah ada tetapi pengembalian dokumen

rekam medis rawat inap masih belum berjalan sesuai dengan SPO yang

berlaku. Pelayanan rekam medis rawat inap umumnya di lengkapi dan

diselesaikan 2×24 jam setelah pasien pulang dari perawatan inap (Sudra,

2014), sedangkan menurut Depkes RI, 2007 reka medis yang lengkap adalah

rekam medis yang telah diisi lengkap oleh dokter dalam waktu ≤ 24 jam

setelah selesai pelayanan rawat jalan atau setelah diputuskan untuk pulang

yang meliputi identitas pasien, anamnesis, rencana asuhan, pelaksananan

asuhan, tindakan lanjut, dan resume.

C. Ketepatan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah

Sakit Baptis Kediri

Tingkat ketepatan pengembalian dokumen rekam medis di Rumah

Sakit Baptis Kediri masih belum sesuai dengan ketentuan batas maksimal

pengembalianya yaitu 2×24 jam dan terisi lengkap 100%. Berdasarkan pada

saat peelitian hanya terdapat 24 dokumen rekam medis rawat inap dengan

persentase 25% pengembaliannya tepat waktu dan legkap, sedagkan 71

dokumen rekam medis rawat inap dengan persentase 75% pengembaliannya

tidak tepat waktu dan tidak lengkap. Ketidaklengkapan paling tinggi terdapat

pada item tindakan lanjut yaitu 77 dengan persentase 81%. Winarti (2013)

dalam peelitiannya menyebutkan syarat Rekam medis bermutu adalah terkait

 60

kelengkapan isian rekam medis, keakuratan, ketepatan catatan rekam medis,

ketepatan waktu, dan pemenuhan persyaratan aspek hukum. Hal ini mengacu

pada pedoman standar pelayanan minimal rumah sakit terdapat 4 indikator

sasaran mutu yang salah satunya ketepatan peyediaan dokumen rekam medis.

Dari ke 4 indikator sasaran mutu tersebut kelengkapan pengisian dan waktu

pengembalian berkas rekam medis rawat inap 2×24 jam akan dianalisis.

Pelaksanaan pengembalian dokumen rekam medis di Rumah Sakit

Baptis Kediri masih belum berjalan dengan baik karena masih ditemukan 24

dokumen rekam medis dengan persentase 25% yang pengembaliannya tepat

2×24 jam. Dari rentan waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat inap

didapatkan ketidaktepatan pengembalian dokumen rekam medis paling tinggi

mencapai >48-96 jam yaitu sebanyak 59%. Pengembalian dokumen rekam

medis di Rumah Sakit Baptis Kediri yang paling lama yaitu 5 hari. Dokumen

yang terlambat di sebabkan pengisian resume medis yang belum terisi

lengkap dan menunggu untuk di entry, karena berdasarkan indikator mutu

tingkat kelangungan pelayanan riwayat penyakit pasien harus terdokumentasi

dengan lngkap, akurat dan terkini, layanan kesehatan yang di perlukan pasien

dapat terlaksana dengan tepat waktu. Dokumen rekam medis rawat inap

dikatakan terlambat masuk ke bagian assembling apabila melebihi batas

waktu pengembalian yaitu 2×24 jam setelah pasien keluar dari rumah sakit

(Rachmani, 2016).

Kelengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap didapatkan

dari melihat formulir resume medis. Dari hasil penelitian dokumen rekam
 61

medis yang pengisiannya tidak lengkap yaitu 75%, ketidaklengkapan

pengisian resume medis disebabkan karena faktor kesengajaan serta

keteledoran petugas yang kurang paham akan pentingnya kelengkapan

pengisian dokumen rekam medis, kesibukan tenaga medis dan beban kerja

yang tidak seimbang, sehingga berdampak pada informasi rekam medis yang

tidak akurat, proses pengolahan dokumen rekam medis terlambat, dan akan

menghambat proses pelayanan pasien pada saat berobat kembali. Hal ini

belum sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit yang

diterbitkan oleh Departemen Kesehatan RI tahun 2007 bahwa kelengkapan

pengisian rekam medis harus 100%.

Menurut Indah (2017) dalam penelitiannya menyebutkan bahwa

pengembalian rekam medis rawat inap di katakana terlambat apabila melebihi

batas waktu pengembalian yaitu 2×24 jam setelah pasien pulang. Batas waktu

pengembalian di peroleh dari tanggal kembali dokumen rekam medis rawat

inap ke bagian assembling di kurangi tanggal pasien pulang. Tanggal kembali

dokumen rekam medis rawat inap diperoleh dari resume medis.

Dari data di atas menunjukkan bahwa masih sering ditemukan rekam

medis yang waktu pengembaliannya dan kelengkapan pengisian dokumen

rekam medis tidak sesuai dengan kebijakan yang di tetapkan oleh pimpinan

rumah sakit menunjukkan pelaksanaan pengembalian dan kelengkapan

pengisian berkas rekam medis belum sesuai yang di harapkan. Hal ini dapat

menghambat akses terhadap pelayanan kesehatan dalam memberikan

pelayanan secara baik dan bermutu.

 BAB VII

PENUTUP

A. Kesimpulan

1. Rumah Sakit Baptis Kediri sudah memiliki kebijakan tentang

pengembalian dokumen rekam medis rawat inap dan sudah sesuai dengan

standar yaitu 2×24 jam. Rumah Sakit Baptis Kediri sudah memiliki alur

pengembalian dokumen rekam medis rawat inap. Sedangkan

kelengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap juga sudah

sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal rumah sakit.

2. Rumah Sakit Baptis Kediri sudah memiliki Standar Prosedur Operasional

(SPO) tentang pengembalian dokumen rekam medis rawat inap nomor :

01/5a/SPO/RSBK tentang persiapan dan penyelesaian dokumen rekam

medis terhadap pengembalian dokumen rekam medis rawat inap dalam

waktu tidak lebih dari 2×24 jam setelah pasien pulang.

3. Ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di

Rumah Sakit Baptis Kediri ke bagian Unit Rekam Medis belum sesuai

dengan Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit yang harus 100% terisi

lengkap dan tepat 2×24 jam, karena dalam pengisiannya masih banyak

kekosongan dan tidak tepat 2×24 jam. Persentase ketepatan waktu

pengembalian dokumen rekam medis yang lengkap dan tepat terdapat 24

dokumen dengan persentase 25%, dan yang tidak lengkap dan tidak tepat

terdapat 71 dokumen dengan persentase 75% dan ketidak tepatan waktu

62
 63

pengembalian dokumen rekam medis paling tinggi mencapai >48-96 jam

yaitu sebanyak 59%.

B. Saran

1. Perlu adanya kerjasama dan kedisiplinan antara rekam medis, perawat

dan dokter dalam peningkatan kinerja pelaksanaan rekam medis sesuai

dengan SOP yang sudah di tetapkan.

2. Sebaiknya rumah sakit perlu menerapkan sistem remunerasi terhadap

petugas medis (dokter) rawat inap mengenai pentingnya

pengembaalian dokumen rekam medis yang pengembaliannya harus

tepat dan lengkap dalam waktu 2×24 jam.

3. Sebaiknya petugas rekam medis mempresentasikan hasil perhitungan

ketepatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap pada saat

rapat.

4. Sebaiknya jika memang dipandang perlu penambahan tenaga yang

bertugas melengkapi data rekam medis untuk menunjang ketepatan

pengembalian dokumen rekam medis.

 DAFTAR PUSTAKA

Azwar A. 1999. Pengantar Administrasi Kesehatan Edisi Ketiga. Jakarta:

Binarupa Aksara

Budi, Savitri Citra, M.PH. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis.
Yogyakarta: Quantum Sinergis Media.

Bustami.2011. Penjaminan Mutu Pelayanan Kesehatan & Akseptabilitasnya.

Jakarta: Erlangga.

DepKes RI Dirjen Yanmed 1997. ”Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Rekam

Medis Rumah Sakit. Jakarta: DepKes RI

DepKes RI Dirjen YanMed. 2006. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Rumah

Sakit di Indonesia. Jakarta : DepKes..

Djoko wijono, 2000.Manajemen mutu pelayanan kesehatan.surabaya : airlangga

university.

Edna K Huffman, 1994. Health Information Management, Berwyn; Phycian

Record Company.

Hartono Bambang, 2010. Manajemen Pemasaran Untuk Rumah Sakit.,Jakarta;

Rineka Cipta.

Hatta, Gemala. R. 2008. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di

SaranaPelayanan Kesehatan. Jakarta : Universitas Indonesia.

Herlambang, Susatyo. 2016. Manajemen Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit.

Yogyakarta : 2016

Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.

Rustiyanto, Ery. 2012. Etika Profesi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
Yogyakarta : Graha Ilmu.

Sabarguna B S. 2005. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Yogyakarta:

Konsorium RSI Jateng dan DIY.

64
 65

Sugiyono. 2009. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung :

Alfabeta.

Tiara Wahyu, 2010, Analisis Ketidaklengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis

Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Yogyakarta, Volume 4, No.1,
Desember 2010.
 Lampiran 1 Jadwal Proposal 66
66
 67

Lampiran 2 Naskah Angkat Janji

 68

Lampiran 3 Etika Peneliti

 69
Lampiran 4 Struktur Organisasi Rumah Sakit
69
 70
Lampiran 5 Struktur Organisasi Rekam Medis
70

Nomor SK : 116/Per.Dir/RSBK/IX/2017
 71

Lampiran 6 Standar Prosedur Oprasional (SPO)

72
 73

Lampiran 7 Pedoman Pelayanan Instalasi Rekam Medis dan Infokes di Rumah

Sakit Baptis Kediri

74
75
76
77
78
79
80
 81

Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian

 82

Lampiran 9 Surat Balasan Penelitia

 83

Lampiran 10 Lembar Persetujuan Wawancara

 84

Lampiran 11 Lembar Wawancara

 85

Lampiran 12 Formulir Ringkasan Pulang

 86

Lampiran 13 Observasi Waktu Pengembalian

SETOR DRM

JENIS KELAMIN

KELENGKAPAN
CARA BAYAR
PASIEN MRS PASIEN KRS
DARI RUANG

DOKUMEN
STATUS
NAMA TAHUN NO.
NO RUANG ALAMAT UMUR
PASIEN LAHIR RM
TANGGAL JAM TANGGAL JAM TANGGAL JAM

BURENGAN, 80 Tahun
TUTIK PESANTREN, 23/04/1939 9 Bulan
1 AGAPE KISMIATI P KEDIRI 15 Hari 061776 03/01/2020 18.48 14/01/2020 08.00 18/01/2020 08.55 BPJS 2 TL
54 Tahun
BINA KALIPAIT, 9 Bulan
2 AGAPE SAMHADI L TEGALREJO 16/04/1965 22 Hari 734930 12/01/2020 19.15 14/01/2020 14.00 18/01/2020 08.55 BPJS 2 TL
68 Tahun
WAHYU 4 Bulan
3 AGAPE MAHMUDI L PAPAR, KEDIRI 08/09/1951 30 Hari 768292 10/01/2020 19.17 14/01/2020 14.30 18/01/2020 08.55 KIS 2 TL
GAYAM, 52 Tahun
MOJOROTO, 4 Bulan
4 IMAN SUPRIANTO L KEDIRI 17/09/1967 21 Hari 786652 09/01/2020 11.06 13/01/2020 13.00 18/01/2020 08.55 UMUM 3 TL
LISA DEWI BLABAK, 28 Tahun
SETYANI. PESANTREN, 3 Bulan
5 SETIA NY P KEDIRI 11/10/1991 27 Hari 746259 11/01/2020 09.09 15/01/2020 07.00 18/01/2020 08.55 ABDA 1 TL
YUSSNI TINALAN, 27 Tahun
HAMDIYAH. PESANTREN, 0 Bulan
6 SARAH NY P KEDIRI 18/01/1993 20 Hari 826447 14/01/2020 05.35 16/01/2020 12.00 18/01/2020 09.10 BPJS TPT L
30 Tahun
DARUNGAN, 10 Bulan
GARDA
7 SARAH PUJIATI. NY P PARE, KEDIRI 03/04/1989 4 Hari 819261 10/01/2020 21.28 14/01/2020 15.30 18/01/2020 09.10 MEDIKA 2 TL

86
 87

BY. NY. BPJS

MARISA BANJARAN, 0 Tahun
EKA KEDIRI KOTA, 0 Bulan
8 NURSERY CAHYA. P P KEDIRI 14/01/2020 24 Hari 826498 14/01/2020 02.45 15/01/2020 16.00 18/01/2020 09.10 1 TL
BANGSAL, 29 Tahun
FITRIAA PESANTREN, 9 Bulan
9 SARAH GALUH. W L KEDIRI 24/04/1990 14 Hari 749890 13/01/2020 06.50 15/01/2020 12.00 18/01/2020 09.10 BPJS 1 TL
23 Tahun
OKTAVIANI WONOREJO, 4 Bulan
10 SARAH ARIYANTI P WATES, KEDIRI 05/10/1996 2 Hari 826536 15/01/2020 05.55 17/01/2020 14.00 18/01/2020 09.10 BPJS TPT L
MRICAN, 23 Tahun
MOJOROTO, 8 Bulan
11 SARAH MEILINDA P KEDIRI 11/05/1996 27 Hari 826368 11/01/2020 12.32 14/01/2020 18.00 18/01/2020 09.10 BPJS 2 TL
BRENGGOLO, 32 Tahun
INTAN PLOSOKLATEN, 7 Bulan
12 SARAH PARAMITA P KEDIRI 28/06/1987 10 Hari 732619 15/01/2020 10.29 17/01/2020 07.30 18/01/2020 09.10 BPJS TPT L
33 Tahun
KAYEN KIDUL, 5 Bulan
GARDA
13 SARAH FINA SEPTI P KEDIRI 06/09/1986 1 Hari 826281 15/01/2020 12.39 16/01/2020 12.00 18/01/2020 09.10 MEDIKA TPT L
29 Tahun
MARISA BANJARAN, 10 Bulan
14 SARAH EKA C P KEDIRI KOTA 25/03/1990 13 Hari 826474 13/01/2020 22.45 15/01/2020 15.00 18/01/2020 09.10 BPJS 1 TL
TINALAN, 0 Tahun
BY. NY. PESANTREN, 0 Bulan
15 NURSERY YUSNI. H P KEDIRI 14/01/2020 24 Hari 826527 14/01/2020 18.55 16/01/2020 07.45 18/01/2020 09.10 BPJS TPT L
BY. NY. BANGSAL, 0 Tahun
FITRIA PESANTREN, 0 Bulan
16 NURSERY GALUH P KEDIRI 13/01/2020 25 Hari 826451 13/01/2020 14.45 15/01/2020 14.00 18/01/2020 09.10 UMUM 1 TL
BANJAREJO, 72 Tahun
YATINEM. NGADILUWIH, 1 Bulan
17 CHERY NY P KEDIRI 01/01/1948 6 Hari 826378 10/01/2020 13.25 15/01/2020 14.00 18/01/2020 09.35 UMUM 1 TL
SUMBERKEPU 38 Tahun
YULI H, 8 Bulan
18 HOSANA SISWANTI P TANJUNGANO 23/05/1981 15 Hari 826566 09/01/2020 12.09 15/01/2020 13.00 18/01/2020 09.35 BPJS 1 TL

87
 88

M, NGANJUK

55 Tahun
PUHSARANG, 7 Bulan
19 HOSANA JARI. TN L SEMEN, KEDIRI 01/07/1964 6 Hari 826587 07/01/2020 11.58 13/01/2020 17.00 18/01/2020 09.35 BPJS 3 TL
IMAM BLIMBING, 57 Tahun
SUDJONO. GURAH, 1 Bulan
20 HOSANA TN L KEDIRI 12/12/1962 26 Hari 450212 13/01/2020 12.20 17/01/2020 08.00 18/01/2020 09.35 UMUM TPT L
BY. NY. BANGSAL, 0 Tahun
NURSER FITRIA PESANTREN, 0 Bulan
21 Y GALUH P KEDIRI 13/01/2020 25 Hari 826451 13/01/2020 14.45 15/01/2020 14.00 18/01/2020 09.35 UMUM 1 TL
BLABAK, 20 Tahun
KANDAT, 2 Bulan
22 HOSANA NANDRA L KEDIRI 23/11/1999 15 Hari 826467 11/01/2020 12.56 14/01/2020 07.00 18/01/2020 09.35 BPJS 2 TL
63 Tahun
GURAH, 7 Bulan
23 HOSANA MUJI. TN L KEDIRI 01/07/1956 6 Hari 826473 08/01/2020 00.11 13/01/2020 13.00 18/01/2020 09.35 BPJS 3 TL
43 Tahun
EDI RINGINREJO, 10 Bulan
24 HOSANA SANTOSO L KEDIRI 17/03/1976 21 Hari 807662 15/01/2020 07.47 17/01/2020 14.00 18/01/2020 09.35 BPJS TPT L
BANDAR LOR, 74 Tahun
MOJOROTO, 8 Bulan
25 HOSANA PONINTEN P KEDIRI 21/05/1945 17 Hari 826585 12/01/2020 10.50 15/01/2020 14.00 18/01/2020 09.35 BPJS 1 TL
54 Tahun
WIJAYA KENITEN, 1 Bulan
26 KUSUMA JUNAIDI. TN L MOJO, KEDIRI 01/01/1966 6 Hari 802882 16/01/2020 14.30 17/01/2020 20.00 18/01/2020 10.05 BPJS TPT L
KEMBANGSOR
E, BELETURI, 65 Tahun
WIJAYA RIDUWAN. PRAMBON, 1 Bulan
27 KUSUMA TN L NGANJUK 21/12/1954 17 Hari 403841 09/01/2020 13.42 13/01/2020 18.00 18/01/2020 10.05 BPJS 3 TL
40 Tahun
WIJAYA ANIK EKO PLOSOKLATEN, 11 Bulan
28 KUSUMA W. NY P KEDIRI 09/02/1979 29 Hari 799740 11/01/2020 14.20 14/01/2020 12.00 18/01/2020 10.05 BPJS 2 TL

88
 89

59 Tahun 10.05
WIJAYA DJOKO GAMPENGREJO 5 Bulan
29 KUSUMA PUDJO L , KEDIRI 21/08/1960 17 Hari 826471 11/01/2020 21.47 15/01/2020 13.00 18/01/2020 BPJS 1 TL
ANINDY
PUTRI TINALAN, 5 Tahun
KARUNI PEMBAYUN. PESANTREN, 0 Bulan
30 A AN P KEDIRI 23/01/2015 15 Hari 791878 13/01/2020 12.06 16/01/2020 16.00 21/01/2020 08.45 BPJS 3 TL
JATINEGARA,
CAKUNG, 23 Tahun
YOHANA JAKARTA 6 Bulan
31 SARAH PRASASTI P TIMUR 13/07/1996 25 Hari 529124 14/01/2020 19.45 17/01/2020 15.40 21/01/2020 08.45 JKN 2 TL
BURENGAN, 0 Tahun
NURSER BY. NY. DWI PESANTREN, 0 Bulan
32 Y WIJAYANTI L KEDIRI 17/01/2020 21 Hari 826651 18/01/2020 10.00 19/01/2020 15.00 21/01/2020 08.45 BPJS TPT L
BY. NY.
DESY NGRONGGO, 0 Tahun
NURSER RETNO KEDIRI KOTA, 0 Bulan
33 Y WULANSARI L KEDIRI 16/01/2020 22 Hari 826632 16/01/2020 23.53 18/01/2020 16.00 21/01/2020 08.45 PLN 1 TL
TERBIS, 67 Tahun
PANGGUL, 8 Bulan
34 HOSANA MISDI L TRENGGALEK 30/05/1952 8 Hari 826676 15/01/2020 22.19 18/01/2020 10.00 21/01/2020 08.45 JKN 1 TL
TEMPUREJO, 67 Tahun
PESANTREN, 6 Bulan
35 HOSANA SUKIDI L KEDIRI 21/07/1952 17 Hari 725653 15/01/2020 17.00 18/01/2020 19.00 21/01/2020 08.45 BPJS 1 TL
JOHO
CONDONG
CATUR, 32 Tahun
CHRISTIAN DEPOK, 1 Bulan
36 CHERY A YAYITIAR P SELEMAN 09/12/1987 29 Hari 786492 14/01/2020 15.56 16/01/2020 07.00 21/01/2020 08.45 UMUM 3 TL
REJOMULYO, 2 Tahun
GILANG KEDIRI KOTA, 4 Bulan
37 APEL PRAMUDYA L KEDIRI 11/09/2017 27 Hari 791859 18/01/2020 18.29 20/01/2020 17.00 21/01/2020 08.45 UMUM TPT L

89
 90

MITA TOSAREN, 0 Tahun BPJS

NURSER WAHYUNIN PESANTREN, 0 Bulan
38 Y GSIH BY. NY L KEDIRI 17/01/2020 21 Hari 826661 15/01/2020 13.50 18/01/2020 14.00 21/01/2020 09.05 1 TL
DEWI CERME, 27 Tahun
RUKMANA. GROGOL, 10 Bulan
39 SARAH S P KEDIRI 21/03/1992 17 Hari 800361 15/01/2020 23.15 18/01/2020 20.00 21/01/2020 09.05 BPJS 1 TL
BURENGAN, 41 Tahun
DWI PESANTREN, 9 Bulan
40 SARAH WIJAYANTI P KEDIRI 09/04/1978 29 Hari 598590 15/01/2020 08.10 18/01/2020 14.00 21/01/2020 09.05 BPJS 1 TL
TOSAREN, 23 Tahun
DAVID PESANTREN, 7 Bulan
41 IMAN NANDANG L KEDIRI 17/06/1996 21 Hari 719965 16/01/2020 15.00 18/01/2020 14.00 21/01/2020 09.05 AVIVA 1 TL
61 Tahun
WIJAYA KALI OMBO, 10 Bulan
42 KUSUMA MUSIADI L KOTA KEDIRI 03/04/1958 4 Hari 826337 10/01/2020 16.00 17/01/2020 13.00 21/01/2020 09.05 BPJS 2 TL
TINALAN, 63 Tahun
PESANTREN, 7 Bulan
43 IPI SUWARNI P KEDIRI 01/07/1956 6 Hari 802148 14/01/2020 10.26 18/01/2020 15.00 21/01/2020 09.05 BPJS 1 TL
NGREJO,
TANGGUNGGU
NAJWA NUNG, 7 Tahun
SUKACIT SASIKIRAN TULUNGAGUN 10 Bulan BCA
44 A A. AN P G 09/03/2012 29 Hari 714032 15/01/2020 18.00 20/01/2020 16.00 21/01/2020 09.05 LIFE TPT L
ENI BURENGAN, 40 Tahun
MUNASARO PESANTREN, 4 Bulan TL
45 CHERY H P KEDIRI 21/09/1979 17 Hari 826414 12/01/2020 11.00 16/01/2020 12.00 21/01/2020 09.05 UMUM 3
NGAMPEL, 61 Tahun
HENGKI MOJOROTO, 8 Bulan TL
46 AGAPE ISMOYO. TN L KEDIRI 03/06/1958 4 Hari 754720 14/01/2020 14.49 17/01/2020 14.00 21/01/2020 09.05 BPJS 2
MANUKAN
ADELARDO KULON, 3 Tahun
TL
KARUNI ATAYA. R. TANDES, 0 Bulan
47 A AN L SURABAYA 04/02/2017 3 Hari 795350 14/01/2020 18.52 18/01/2020 16.00 21/01/2020 09.30 CAR 1

90
 91

WATU 09.30
DANDANG, 4 Tahun
TL
KARUNI M. FAIT PRAMBON, 7 Bulan
48 A ATIET L NGANJUK 24/06/2015 14 Hari 813603 14/01/2020 13.41 18/01/2020 08.00 21/01/2020 UMUM 1
RUGUN
SAMUEL PURWOTENGA 2 Tahun
TL
KARUNI SIMANULAN H, PAPAR, 10 Bulan
49 A G L KEDIRI 06/04/2017 1 Hari 799621 13/01/2020 14.10 18/01/2020 14.00 21/01/2020 09.30 BPJS 1
TRISTAN 3 Tahun
KARUNI ALVARO WONOREJO, 0 Bulan TL
50 A ANINDITO L WATES, KEDIRI 08/01/2017 30 Hari 796750 15/01/2020 19.50 17/01/2020 21/01/2020 09.30 UMUM 2
MUH
ALVARO GABRU, 2 Tahun
TL
KARUNI RAFISQI GURAH, 1 Bulan
51 A MEKKA L KEDIRI 13/12/2017 25 Hari 826684 15/01/2020 16.25 18/01/2020 14.00 21/01/2020 09.30 BPJS 1
DOKO, 64 Tahun
KARUNI NGASEM, 10 Bulan TL
52 A TRI YATINI P KEDIRI 10/03/1955 28 Hari 801392 16/01/2020 15.00 18/01/2020 18.00 21/01/2020 09.30 BPJS 1
AMIRA
FITRIA 2 Tahun
TL
KARUNI RAMADHAN BALOWERTI, 7 Bulan
53 A I P KOTA KEDIRI 10/06/2017 28 Hari 826221 07/01/2020 13.52 18/01/2020 16.00 21/01/2020 09.30 BPJS 1
SUKOREJO, 6 Tahun
KARUNI RADINKA NGASEM, 11 Bulan
54 A PILAR L KEDIRI 07/03/2013 0 Hari 769520 13/01/2020 18.58 19/01/2020 12.06 21/01/2020 09.30 BPJS TPT L
PANDAN
WANGI, 0 Tahun
KARUNI SHYAAN BLIMBING, 8 Bulan
55 A ELVANO. R L MALANG 15/05/2019 23 Hari 818334 14/01/2020 09.37 17/01/2020 08.45 21/01/2020 09.30 BPJS 2 TL
GEOFANY JONGBIRU, 12 Tahun
KARUNI PUTRA GAMPENGREJO 11 Bulan
56 A PRATAMA L , KEDIRI 23/02/2007 15 Hari 826579 15/01/2020 19.04 17/01/2020 14.00 21/01/2020 09.30 BPJS 2 TL

91
 92

SINGONEGARA 0 Tahun UMUM

KARUNI NAUFAL EL N, PESANTREN, 8 Bulan

57 A ZHAFRAN. B L KEDIRI 28/05/2019 10 Hari 818573 14/01/2020 17.37 18/01/2020 16.00 21/01/2020 09.30 1 TL
ASTRIANA 29 Tahun
NUR BALOWERTI, 8 Bulan INHEA
58 SARAH NIDAYATI P KOTA KEDIRI 23/05/1990 15 Hari 823479 18/01/2020 13.50 21/01/2020 15.00 23/01/2020 08.12 LTH TPT L
ENDANG
SRI 25 Tahun
LESTARI. NGANCAR, 11 Bulan
59 SARAH NY P KEDIRI 02/03/1994 5 Hari 826733 19/01/2020 19.06 20/01/2020 20.00 23/01/2020 08.12 UMUM 1 TL
KEDUNGWARU
, 36 Tahun
TITUT TULUNGAGUN 7 Bulan
60 SARAH WURIYANTI P G 19/06/1983 19 Hari 826805 17/01/2020 22.35 19/01/2020 15.00 23/01/2020 08.12 UMUM 2 TL
BANJARANYA
R, TANJUNG 26 Tahun
ANOM, 5 Bulan
61 SARAH JUARNIK P NGANJUK 11/08/1993 27 Hari 826788 16/01/2020 16.09 19/01/2020 15.00 23/01/2020 08.12 UMUM 2 TL
55 Tahun
NUR LIKAH. GAMPENGREJO 7 Bulan
62 ICCU NY P , KEDIRI 01/07/1964 6 Hari 802236 18/01/2020 01.29 22/01/2020 08.00 23/01/2020 08.20 BPJS TPT L
DWI GAYAM, 53 Tahun BCA
BIJAKSA SANTOSO. MOJOROTO, 6 Bulan (TIR
63 NA TN L KEDIRI 10/07/1966 28 Hari 826776 16/01/2020 10.07 19/01/2020 14.00 23/01/2020 08.20 TA) 2 TL
TANJUNG 59 Tahun
SELOR, 9 Bulan
64 AGAPE MUHAIMIN L BULANGAN 24/04/1960 14 Hari 826680 16/01/2020 00.50 18/01/2020 14.00 23/01/2020 08.20 BPJS 3 TL
FRISCA NGRONGGO, 70 Tahun
MAGDALEN KEDIRI KOTA, 0 Bulan
65 AGAPE A SINAGA P KEDIRI 10/01/1950 28 Hari 245751 16/01/2020 07.58 19/01/2020 14.00 23/01/2020 08.20 BPJS 2 TL
SHAFIA 21 Tahun
DESY PUTRI MINGGIRAN, 2 Bulan
66 AGAPE AGIKA P PAPAR, KEDIRI 04/12/1998 3 Hari 538548 17/01/2020 23.00 20/01/2020 12.00 23/01/2020 08.20 BPJS 1 TL

92
 93

SUKOREJO, 57 Tahun UMUM

NGASEM, 4 Bulan
67 AGAPE ISTIQOMAH P KEDIRI 19/09/1962 19 Hari 822313 15/01/2020 21.37 18/01/2020 16.00 23/01/2020 08.20 3 TL
PERUM
BRAWIJAYA
REGENCY 49 Tahun
ALEXANDE BLOK C/10 KR 10 Bulan
68 AGAPE R NAULUS L BANGKET 11/03/1970 27 Hari 826511 14/01/2020 15.35 20/01/2020 08.00 23/01/2020 08.20 BPJS 1 TL
MUHAMAD KEMASAN 23 Tahun
RAGIEL KOTA, KOTA 4 Bulan
69 EFRATA SEPTYAN L KEDIRI 23/09/1996 15 Hari 823168 17/01/2020 12.49 18/01/2020 08.00 23/01/2020 08.45 BPJS 3 TL
MOHAMAT TOSAREN, 24 Tahun
TAUFIK. PESANTREN, 8 Bulan
70 EFRATA SDR L KEDIRI 06/06/1995 1 Hari 810909 21/01/2020 12.52 22/01/2020 13.00 23/01/2020 08.45 BPJS TPT L
KLANDERAN, 52 Tahun
SUNARTI. PLOSOKLATEN, 11 Bulan
71 EFRATA NY P KEDIRI 28/02/1967 10 Hari 631135 15/01/2020 22.08 20/01/2020 14.00 23/01/2020 08.45 UMUM 1 TL
GONDANG, 44 Tahun
PLOSOKLATEN, 5 Bulan
72 EFRATA SUGIANTO L KEDIRI 23/08/1975 15 Hari 810597 15/01/2020 12.39 19/01/2020 13.00 23/01/2020 08.45 BPJS 2 TL
54 Tahun
ISWANTI. SIDOMULYO, 7 Bulan
73 EFRATA NY P WATES, KEDIRI 01/07/1965 6 Hari 797114 16/01/2020 12.00 19/01/2020 14.00 23/01/2020 08.45 BPJS 2 TL
DEWI PULE, 51 Tahun
NGAISAH. KANDAT, 7 Bulan
74 EFRATA NY P KEDIRI 01/07/1968 6 Hari 820122 21/01/2020 12.05 22/01/2020 14.00 23/01/2020 08.45 BPJS TPT L
GONDANG, 37 Tahun
PLOSOKLATEN, 8 Bulan
75 EFRATA SITI UMAH P KEDIRI 14/05/1982 24 Hari 826792 20/01/2020 18.56 22/01/2020 13.00 23/01/2020 08.45 BPJS TPT L
REJOMULYO, 83 Tahun
KEDIRI KOTA, 7 Bulan
76 EFRATA MUNTAHID L KEDIRI 04/07/1936 3 Hari 036381 14/01/2020 15.50 19/01/2020 16.00 23/01/2020 08.45 BPJS 2 TL
KENITEN, 38 Tahun
77 EFRATA ERNAWATI P MOJO, KEDIRI 08/12/1981 1 Bulan 826679 17/01/2020 23.51 20/01/2020 15.00 23/01/2020 08.45 UMUM 1 TL

93
 94

30 Hari
ROHADI WONOSARI, 51 Tahun
PONCO GROGOL, 10 Bulan
78 EFRATA HARJO L KEDIRI 01/04/1968 6 Hari 826730 19/01/2020 17.35 22/01/2020 12.00 23/01/2020 08.45 BPJS TPT L
WONOCATUR, 59 Tahun
NGASEM, 5 Bulan
79 EFRATA KASIATI. NY P KEDIRI 08/08/1960 30 Hari 722215 18/01/2020 22.05 20/01/2020 12.00 23/01/2020 08.45 BPJS 1 TL
KETAMI, 47 Tahun
KRISMIATI. PESANTREN, 6 Bulan
80 HOSANA NY P KEDIRI 09/07/1972 29 Hari 756504 21/01/2020 11.15 22/01/2020 14.00 23/01/2020 09.45 BPJS TPT L
NANA DWI NGRONGGO, 44 Tahun
PUSPITANIN KEDIRI KOTA, 2 Bulan SUN
81 HOSANA GRUM P KEDIRI 23/11/1975 15 Hari 811804 18/01/2020 20.17 20/01/2020 14.00 23/01/2020 09.45 LIFE 1 TL
SENDANG, 55 Tahun
MOHAMAD BANYAKAN, 1 Bulan
82 HOSANA TAMAN L KEDIRI 31/12/1964 7 Hari 826791 20/01/2020 16.04 22/01/2020 10.00 23/01/2020 09.45 BPJS TPT L
TINALAN, 73 Tahun
DARIYANTI. PESANTREN, 8 Bulan
83 HOSANA NY P KEDIRI 14/05/1946 24 Hari 622483 16/01/2020 09.29 20/01/2020 09.00 23/01/2020 09.45 BPJS 1 TL
DEVITA
BELLA PAKUNDEN, 19 Tahun
WULANDAR PESANTREN, 1 Bulan
84 HOSANA I P KEDIRI 16/12/2000 22 Hari 826727 19/01/2020 18.52 22/01/2020 14.10 23/01/2020 09.45 BPJS TPT L
61 Tahun
MOJOROTO, 8 Bulan
85 HOSANA SRI LESTARI P KEDIRI 22/05/1958 16 Hari 651033 17/01/2020 17.15 19/01/2020 12.00 23/01/2020 09.45 BPJS 2 TL
MASKURUN JARAK, 34 Tahun
EKOWATI. PLOSOKLATEN, 8 Bulan
86 HOSANA NY P KEDIRI 03/06/1985 4 Hari 778948 20/01/2020 13.38 22/01/2020 10.00 23/01/2020 09.45 BPJS TPT L
KEDUNGWILU
T, BANDUNG, 38 Tahun
TULUNGAGUN 3 Bulan
87 HOSANA RUSJIANTO L G 29/10/1981 9 Hari 826287 16/01/2020 08.47 18/01/2020 13.00 23/01/2020 09.45 BPJS 3 TL

94
 95

ROMELAN BPJS
TONI BANJAREJO, 60 Tahun
JAUHARI. NGADILUWIH, 6 Bulan
88 HOSANA TN L KEDIRI 21/07/1959 17 Hari 766664 18/01/2020 11.28 20/01/2020 16.00 23/01/2020 09.45 1 TL
ATHIRA 9 Tahun
KHALISA JANTI, WATES, 10 Bulan
89 ENAU PUTRI P KEDIRI 05/04/2010 2 Hari 826694 19/01/2020 06.00 22/01/2020 16.00 23/01/2020 09.45 BPJS TPT L
BANARAN, 44 Tahun
EMY FATMA PESANTREN, 0 Bulan
90 HOSANA WIJAYA NY P KOTA KEDIRI 01/02/1976 6 Hari 790482 13/01/2020 18.44 17/01/2020 07.00 23/01/2020 10.05 BPJS 4 TL
BURENGAN, 61 Tahun
SOENARTO. PESANTREN, 8 Bulan
91 HOSANA TN L KEDIRI 04/06/1958 3 Hari 413970 19/01/2020 12.56 21/01/2020 07.00 23/01/2020 10.05 BPJS TPT L
KEMASAN 59 Tahun
BOUGEN SOEHARMIE KOTA, KOTA 9 Bulan
92 VILE N SOEJITNO P KEDIRI 25/04/1960 13 Hari 331017 12/01/2020 00.11 17/01/2020 13.00 23/01/2020 10.05 BPJS 4 TL
MANGUNREJO, 69 Tahun
NGADILUWIH, 7 Bulan
93 AGAPE PAINI. NY P KAB KEDIRI 01/07/1950 6 Hari 790543 15/01/2020 07.47 19/01/2020 14.00 23/01/2020 10.05 BPJS 2 TL
BANARAN, 8 Tahun
AURA PESANTREN, 3 Bulan
94 AGAPE CAHAYA P KOTA KEDIRI 09/10/2011 29 Hari 701491 18/01/2020 10.50 20/01/2020 14.00 23/01/2020 10.05 BPJS 1 L
TANGGUL
MUHAIMIN BESUKI, 62 Tahun
BIN TULUNGAGUN 1 Bulan
95 VIP MUNDIR L G 31/12/1957 7 Hari 608334 13/01/2020 14.30 18/01/2020 20.00 23/01/2020 10.05 BPJS 3 TL

95
 91

Lampiran 14 Lembar Cheklis

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

1 AGAPE TK 061776 14/01/2020 8:00 18/01/2020 8:55 96.55 √ TT

2 AGAPE BS 734930 14/01/2020 14:00 18/01/2020 8:55 90.55 √ TT
3 AGAPE WM 768292 14/01/2020 14:30 18/01/2020 8:55 85.05 √ TT
4 IMAN SU 786652 13/01/2020 13:00 18/01/2020 8:55 111.05 √ TT
5 SETIA LDS 746259 15/01/2020 7:00 18/01/2020 8:55 73.55 √ TT
6 SARAH YH 826447 16/01/2020 12:00 17/01/2020 9:10 21.10 √ T
7 SARAH P 819261 14/01/2020 15:30 18/01/2020 9:10 89.40 √ TT
8 NURSERY M 826498 15/01/2020 16:00 18/01/2020 9:10 65.10 √ TT
9 SARAH FGW 749890 15/01/2020 12:00 18/01/2020 9:10 69.10 √ TT
10 SARAH OA 826536 17/01/2020 14:00 18/01/2020 9:10 19.10 √ T
11 SARAH MEL 826368 14/01/2020 18:00 18/01/2020 9:10 87.10 √ TT
12 SARAH IP 732619 17/01/2020 7:30 18/01/2020 9:10 25.40 √ T
13 SARAH FS 826281 16/01/2020 12:00 18/01/2020 9:10 45.10 √ T

96
 92

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

14 SARAH MEC 826474 15/01/2020 15:00 18/01/2020 9:10 66.10 √ TT

15 NURSERY YH 826527 16/01/2020 7:45 18/01/2020 9:10 49.25 √ TT
16 NURSERY FG 826451 15/01/2020 14:00 18/01/2020 9:10 67.10 √ TT
17 CHERY Y 826378 15/01/2020 14:00 18/01/2020 9:35 67.35 √ TT
18 HOSANA YS 826566 15/01/2020 13:00 18/01/2020 9:35 68.35 √ TT
19 HOSANA J 826587 13/01/2020 17:00 18/01/2020 9:35 120.35 √ TT
20 HOSANA I 450212 17/01/2020 8:00 18/01/2020 9:35 25.35 √ T
21 NURSERY FG 826451 15/01/2020 14:00 18/01/2020 9:35 77.35 √ TT
22 HOSANA N 826467 14/01/2020 7:00 18/01/2020 9:35 98.35 √ TT
23 HOSANA M 826473 13/01/2020 13:00 18/01/2020 9:35 116.35 √ TT
24 HOSANA ES 807662 17/01/2020 14:00 18/01/2020 9:35 19.35 √ T
25 HOSANA P 826585 15/01/2020 14:00 18/01/2020 9:35 77.35 √ TT
WIJAYA
26 KUSUMA J 802882 17/01/2020 20:00 18/01/2020 10:05 14.05 √ T
27 WIJAYA R 403841 13/01/2020 18:00 18/01/2020 10:05 112.05 √ TT

97
 93

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

KUSUMA
WIJAYA
28 KUSUMA AEW 799740 14/01/2020 12:00 18/01/2020 10:05 94.05 √ TT
WIJAYA
29 KUSUMA DP 826471 15/01/2020 13:00 18/01/2020 10:05 69.05 √ TT
30 KARUNIA AP 791878 16/01/2020 16:00 21/01/2020 8:45 112.45 √ TT
31 SARAH YP 529124 17/01/2020 15:40 21/01/2020 8:45 89.05 √ TT
32 NURSERY DW 826651 19/01/2020 15:00 21/01/2020 8:45 41.45 √ T
33 NURSERY DRW 826632 18/01/2020 16:00 21/01/2020 8:45 64.45 √ TT
34 HOSANA M 826676 18/01/2020 10:00 21/01/2020 8:45 70.45 √ TT
35 HOSANA S 725653 18/01/2020 19:00 21/01/2020 8:45 61.45 √ TT
36 CHERY CY 786492 16/01/2020 7:00 21/01/2020 8:45 120.45 √ TT
37 APEL GP 791859 20/01/2020 17:00 21/01/2020 8:45 14.45 √ T
38 NURSERY MW 826661 18/01/2020 14:00 21/01/2020 9:05 67.05 √ TT
39 SARAH DRS 800361 18/01/2020 20:00 21/01/2020 9:05 61.05 √ TT

98
 94

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

40 SARAH DW 598590 18/01/2020 14:00 21/01/2020 9:05 67.05 √ TT

42 IMAN DN 719965 18/01/2020 14:00 21/01/2020 9:05 67.05 √ TT
WIJAYA
42 KUSUMA MUS 826337 17/01/2020 13:00 21/01/2020 9:05 92.05 √ TT
43 IPI SUW 802148 18/01/2020 15:00 21/01/2020 9:05 66.05 √ TT
44 SUKACITA NS 714032 20/01/2020 16:00 21/01/2020 9:05 17.05 √ T
45 CHERY EM 826414 16/01/2020 12:00 21/01/2020 9:05 117.05 √ TT
46 AGAPE HI 754720 17/01/2020 14:00 21/01/2020 9:05 91.05 √ TT
47 KARUNIA ADE 795350 18/01/2020 16:00 21/01/2020 9:30 65.30 √ TT
48 KARUNIA MFA 813603 18/01/2020 8:00 21/01/2020 9:30 73.30 √ TT
49 KARUNIA RSS 799621 18/01/2020 14:00 21/01/2020 9:30 67.30 √ TT
51 KARUNIA TAA 796750 17/01/2020 21/01/2020 9:30 92.25 √ TT
MUR
52 KARUNIA M 826684 18/01/2020 14:00 21/01/2020 9:30 77.30 √ TT
53 KARUNIA TYI 801392 18/01/2020 18:00 21/01/2020 9:30 63.30 √ TT

99
 95

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

54 KARUNIA AFR 826221 18/01/2020 16:00 21/01/2020 9:30 63.30 √ TT

55 KARUNIA RP 769520 19/01/2020 12:06 21/01/2020 9:30 45.24 √ T
56 KARUNIA SER 818334 17/01/2020 8:45 21/01/2020 9:30 96.45 √ TT
57 KARUNIA GPP 826579 17/01/2020 14:00 21/01/2020 9:30 91.30 √ TT
58 KARUNIA NEZ 818573 18/01/2020 16:00 21/01/2020 9:30 65.30 √ TT
59 SARAH ANN 823479 21/01/2020 15:00 23/01/2020 8:12 41.12 √ T
60 SARAH ES 826733 20/01/2020 20:00 23/01/2020 8:12 60.12 √ TT
61 SARAH TW 826805 19/01/2020 15:00 23/01/2020 8:12 89.12 √ TT
62 SARAH NL 826788 19/01/2020 15:00 23/01/2020 8:12 89.12 √ TT
63 ICCU N 802236 22/01/2020 8:00 23/01/2020 8:20 24.20 √ T
BIJAKSAN
64 A DS 826776 19/01/2020 14:00 23/01/2020 8:20 90.20 √ TT
65 AGAPE MUH 826680 18/01/2020 14:00 23/01/2020 8:20 114.20 √ TT
66 AGAPE FMS 245751 19/01/2020 14:00 23/01/2020 8:20 90.20 √ TT
67 AGAPE SDY 538548 20/01/2020 12:00 23/01/2020 8:20 68. 20 √ TT

100
 96

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

68 AGAPE IS 822313 18/01/2020 16:00 23/01/2020 8:20 112.20 √ TT

69 AGAPE AN 826511 20/01/2020 8:00 23/01/2020 8:20 72.20 √ TT
70 EFRATA MRS 823168 18/01/2020 8:00 23/01/2020 8:45 120.45 √ TT
71 EFRATA MT 810909 22/01/2020 13:00 23/01/2020 8:45 19.45 √ T
72 EFRATA SUN 631135 20/01/2020 14:00 23/01/2020 8:45 66.45 √ TT
73 EFRATA SUG 810597 19/01/2020 13:00 23/01/2020 8:45 91.45 √ TT
74 EFRATA I 797114 19/01/2020 14:00 23/01/2020 8:45 90.45 √ TT
75 EFRATA DN 820122 22/01/2020 14:00 23/01/2020 8:45 18.45 √ T
76 EFRATA SU 826792 22/01/2020 13:00 23/01/2020 8:45 19.45 √ T
77 EFRATA M 036381 19/01/2020 16:00 23/01/2020 8:45 88.45 √ TT
78 EFRATA E 826679 20/01/2020 15:00 23/01/2020 8:45 65.45 √ TT
79 EFRATA RP 826730 22/01/2020 12:00 23/01/2020 8:45 20.45 √ T
80 EFRATA KAS 722215 20/01/2020 12:00 23/01/2020 8:45 68.45 √ TT
81 HOSANA K 756504 22/01/2020 14:00 23/01/2020 9:45 19.45 √ T
82 HOSANA NDP 811804 20/01/2020 14:00 23/01/2020 9:45 77.45 √ TT

101
 97

Checklist Ketepatan Pengambilan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS. Baptis Kediri Tahun 2019
Dokumen

Status dokumen rekam medis

Setor dokumen dari Total
Pasien Pulang kembali ke Waktu Pengembalian
ruangan Waktu
assembling

≥ 168-216 jam
≥ 96-168 jam
No.

≥ 48 -96 jam
No Ruangan Nama

≥ 14 hari
≤ 24 jam
≥ 24 jam
RM
Tanggal Jam Tanggal Jam Tanggal Jam

83 HOSANA MT 826791 22/01/2020 10:00 23/01/2020 9:45 23.45 √ T

84 HOSANA D 622483 20/01/2020 9:00 23/01/2020 9:45 72.45 √ TT
85 HOSANA DBW 826727 22/01/2020 14:10 23/01/2020 9:45 19.35 √ T
86 HOSANA SL 651033 19/01/2020 12:00 23/01/2020 9:45 93.45 √ TT
87 HOSANA ME 778948 22/01/2020 10:00 23/01/2020 9:45 23.45 √ T
88 HOSANA R 826287 18/01/2020 13:00 23/01/2020 9:45 116.45 √ TT
89 HOSANA RTJ 766664 20/01/2020 16:00 23/01/2020 9:45 65.45 √ TT
90 ENAU AKP 826694 22/01/2020 16:00 23/01/2020 9:45 17.45 √ T
91 HOSANA EFW 790482 17/01/2020 7:00 23/01/2020 10:05 147.05 √ TT
92 HOSANA S 413970 21/01/2020 7:00 23/01/2020 10:05 51.05 √ T
93 BUGENVIL SS 331017 17/01/2020 13:00 23/01/2020 10:05 141.05 √ TT
94 AGAPE P 790543 19/01/2020 14:00 23/01/2020 10:05 92.05 √ TT
95 AGAPE AC 701491 20/01/2020 14:00 23/01/2020 10:05 68.05 √ TT
KETERANGAN : T = TEPAT TT = TIDAK TEPAT

102
 103

Lampiran 15 Alur Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap

DRM Pasien dari

Ruangan RI

Assembling

Kartu Kendali
Lengkap ? Tidak

Ya
Ruangan RI/ DPJP
Koding

Filing
 104

Lampiran 16 Lembar Konsul