BAB iI

PENDAHULUAN

A. Latar iBelakang iMasalah

World iHealth iOrganization i(WHO) ipada itahun i2018 imelaporkan ikejadian ikaries igigi
ipada igigi ipermanen isebanyak i2,3 imiliar ikasus idan ikejadian ikaries igigi ipada igigi
isulung isebanyak i560 ijuta ikasus. iPrevalensi itertinggi iberada idi iwilayah iAmerika iSerikat
ididapatkan i84% iangka ikejadian ikaries, idiikuti iCina i76% iangka ikaries igigi, ikemudian
iBrazil i53,6% iangka ikaries igigi idan iAsia isebanyak i75,8% iangka ikaries igigi i(WHO,
i2018). iMasalah ikesehatan igigi idan imulut idi iIndonesia ijuga imerupakan imasalah iyang
icukup itinggi, isalah isatunya iyaitu ikaries igigi. iMenurut ihasil iRiset iKesehatan iDasar
i(Riskesdas) iprevalensi inasional ikesehatan igigi idan imulut idi iIndonesia itelah imengalami
ipeningkatan ipada itahun i2018 iyaitu isebesar i57,6%. iAnak-anak iyang imengalami imasalah
igigi imenurut iRiskesdas i2018 imencapai i93%. i(Artanti, iHidayah iand iVidhiastutik, i2020).
iSementara iitu iangka iprevalensi itertinggi iterhadap imasalah ikesehatan igigi idan imulut
iyang iterdapat idi iProvinsi iSulawesi iSelatan, iyaitu isebesar i36,2% i(Rosyidah iet ial., i2020)
Salah isatu ipenyebab ikaries igigi iadalah ibakteri. iBerbagai iupaya idilakukan iuntuk
imengurangi ibakteri idalam imulut, isalah isatunya idengan iberkumur imenggunakan
iantiseptik. iSaat iini iobat ikumur iantiseptik ibanyak itersedia idan idijual ibebas, ibaik iyang
iherbal imaupun inon iherbal i. isalah isatu ibahan iobat ikumur iherbal iadalah idaun isirih i
iDaun isirih imemiliki iefek ialternatif iantibakteri iyang iberfungsi imengobati ibeberapa i
ijenis ipenyakit. iSebagai icontoh, idaun isirih idapat idigunakan isebagai i ipencuci imata,
ideodorant ibadan,dan ilain-lain itermasuk isebagai iobat isariawan idan igusi iberdarah. iAir
irebusan idaun isirih idapat imenghilangkan ibau imulut ikarena idi idalam idaun isirih iterdapat
isenyawa iyang ibersifat iantibakteri. iPemanfaatan iekstrak idaun isirih isebagai ibahan iobat
ikumur imemiliki ikeunggulan itersendiri ikarena idaun isirih imudah idibudidayakan idan
imerupakan ibahan ialami iyang idipercaya ilebih iaman idigunakan ijika idibandingkan idengan
ipenggunaan imedikamen imengandung ibahan isintesis. i i(Armianty iand iMattulada, i2014)
Daun isirih iyang ipaling isering i idigunakan iadalah idaun isirih ihijau idan idaun isirih
imerah. iBeberapa ipenelitian imenunjukkan ikeduanya imemiliki iefek iantibakteri idan
idigunakan iuntuk imenyembuhkan ibeberapa ijenis ipenyakit. i i(Dwianggraini, iPujiastuti iand
iErmawati, i2013). i
Namun imasih ibelum ibanyak ipenelitian iyang imembandingkan iefektivitas ikedua ijenis
isirih itersebut isebagai ipenghambat ibakteri idalam imulut. iOleh ikarena iitu iperlu idilakukan
istudi iliteratur iterkait ihal itersebut idengan itujuan iuntuk imembandingkan iefektivitas idaun
isirih imerah idan idaun isirih idalam imencegah ipertumbuhan ibakteri iyang iterjadi idi idalam
imulut.
 a) Rumusan imasalah
Dari iuraian ilatar ibelakang idiatas imaka iyang imenjadi ipokok imasalah iyaitu
ibagaimana iefektivitas iantara idaun isirih ihijau idan idaun isirih imerah idalam imencegah
ipertumbuhan ibakteri idalam imulut.

b) Tujuan i
1. Tujuan iumum
Untuk imenjelaskan i i“perbandingan iefektivitas iantara idaun isirih imerah idan idaun isirih
ihijau idalam imencegah ipertumbuhan ibakteri idalam imulut”
2. Tujuan ikhusus
a) i iuntuk imenjelaskan iefektivitas idaun isirih imerah isebagai iantibakteri idalam
imulut.
b) i iuntuk imenjelaskan iefektivitas idaun isirih ihijau isebagai iantibakteri idalam imulut.

c) Manfaat
1. iMemberikan iinformasi iuntuk imasyarakat,termasuk iuntuk ikeluarga, isehingga
idapat imengembangkan ipengetahuan itentang idaun isirih ihijau idan imerah iberfungsi
isebagai ianti ibakteri idi idalam imulut i
2. iHasil ipenulisan iini iberharap ibisa iberguna iuntuk itambahan ipenulis isetelah iini
iuntuk ilebih imempelajari ilagi itentang ipertumbuhan idaun isirih ihijau idan idaun isirih
imerah i iterhadap isusunan iperkembangan ibakteri idalam imulut iserta imenjadi
itambahan i ipembelajaran idalam imenyusun iskripsi iyang ilebih ibaik.
 BAB iII
TINJAUAN iPUSTAKA

A. iPengertian iDaun iSirih i

Daun isirih idikenal isebagai itanaman iyang itumbuh i imerambat. iUntuk ipenyembuhan
isuatu ipenyakit iyang ipenyebab iutamanya iialah ibakteri itanaman iini isangat
iberkhasiat iuntuk iproses ipenyembuhan ikarena imemiliki idaya iantiseptik i iyang
ibaik, itumbuhan iobat itradisional iini itelah idiwariskan inenek imoyang isampai ike
igenerasi isekarang. iProgram ipelayanan ikesehatan idasar imenjadikan iobat itradisional
iini i isebagai ipengobatan ialternative idan ipendayagunaan idi ibidang ikesehatan.
iSalah isatu itanaman iyang idapat idimanfaatkan isebagai itanaman iobat iadalah iDaun
iSirih. i(Armianty iand iMattulada, i2014).
Daun isirih imerupakan itumbuhan itradisional iyang imempunyai ifungsi isebagai iobat
ikumur. iDaun isirih itersebut iada i i2 imacam i iyaitu idaun i isirih imerah idan idaun
isirih ihijau.
1. Daun isirih ihijau i
Sebagai iobat itradisional iyang ibanyak idigunakan imasyarakat iIndonesia, i
isenyawa ifenol idengan i iturunannya idalam ikandungan isenyawa ianti ibakteri
ididalam i ietilasetat iekstrak idaun isirih ihijau. i i(Kursia iet ial., i2016). iDidalam idaun
isirih ihijau ijuga iterdapat iantiseptic iyang iterdiri idari iflavonoid, isaponin, idan
itannin iyang ijuga iberfungsi ibiasanya iantibakteri iflavonoid idigunakan isebagai
iinfeksi iluka, idengan iantibakteri, idapat idigunakan isebagai ianti iinflamasi.
Terdapat i ikavikol idan ikavibetol idalam ifenol iefektif iantibakteri ilebih itinggi
idari ifenol ibiasa. iUntuk iproses ipembentukan imembrane idan idinding isel idan
iterbentuk idengan isempurna itermasuk ibagaimana iminyak iesensial ibertindak isebagai
iantioksidan ibakteri.
iKelebihan iminyak iatsiri iuntuk iantibakteri iumumnya iberisi ifungsional
ihidroksida iserta ikarbondioksida, isehingga iterjadinya iperubahan istruktur iprotein i
iyang idisebabkan i ioleh ikandungan ifenol iketika iterjadi ihubungan iterhadap idinding
isel imikroorganisme idan iterjadi ipenurunan iprotein iserta ipeningkatan i ipemeabilitas
imikroorganisme. iFenol idan i iturunannya imerupakan ikandungan iutama idari iminyak
iatsiri. i
i Protein iyang iterjadi ikerusakan iserta ipembekuan idan ikekalahan iaktivitas
ifisik ijadi itidak ibisa i idifungsikan isecara isempurna. isel iyang imenjadi irusak i
iKarena iterjadinya iperubahan isusunan iprotein idinding isel ibakteri, imeningkatkan
ijumlah isel iyang imengarah ike ipertumbuhan isel-selnya iakan iditekan. iSelain iitu,
isenyawa ikavikol idalam iminyak iatsiri iadalah iturunan ifenol idengan ikemampuan
ilebih ibesar iuntuk imembunuh ibakteri idibandingkan ifenol. i(Dwianggraini, iPujiastuti
iand iErmawati, i2013) i
2. Daun iSirih imerah i(Piper icrocatum)
Jenis i itumbuhan i iyang ifungsinya idiketahui iberkhasiat iberdasarkan ipengalaman iitu
ijuga iberharga iuntuk imengobati iberbagai ipenyakit itinggi isecara ispiritual. i(R iet
ial., i2009). i
Susunan idaun isirih imerah imempunyai ikandungan iantibakteri iyaitu
iflavonoid, ialkaloid, isenyawa ipolifenol, itanin idan ikandungan iatsiri ipinang imerah
iterdapat isusunan ikavikol, ifenol ieugenol, itrans-triene,dan ibetaselinen i. i
Minyak iesensial idalam idaun isirih imerah isepertiganya isebagian iterdiri idari
ifenol iatau ipropofol iyang ikhas, iflavanoid, ialkaloid idan imikrophylin, ikavikol
idengan iefek ibakterisidal i, ieugenol imethyl iester idiperkirakan imemiliki ifungsi
iyang isebanding idengan ieugenol isebagai iantiseptic idan ianastesi, iseperti icinocol
inukleofilin imemiliki isifat ipenghilang ibau idan idesinfektan, idapat idigunakan
isebagai iantiseptic idan ianastesi iflavonoid idengan ifungsi ilocal isebagai iantibakteri
idengan icara imembentuk isenyawa ikompleks iterhadap iprotein iekstraseluler iyang
imenganggu iintegritas iserta imemliki isifat ikoagulator iprotein iterhadap iintegritas
imembrane isel ibakteri iflavonoid iyang ijuga imerupakan isenyawa ifenol. iLapisan
idinding isel iyang itidak iterbentuk isecara iutuh idan imenyebabkan iterjadi ikematian
idi isebabkan ioleh isusunan ipeptidoglikan ipada isusunan isel ibakteri iterganggu,
isehingga ialkaloid imemiliki ikegiatan iantibakteri iyang iluas imekanismenya iadalah
itoksisitas itanin ikemampuan isebagai ianti ibakteri iuntuk ihal itersebut. iSedangkan
itanin imemiliki iyang ibisa i imenghancurkan imembrane isel ibakteri i, itertambahnya
idaya itoksisitas itanin iyang iterinduksi ioleh ikompleks isenyawa iyang iterikat ipada
 ienzim iatau isubtract imikroba idan imembentuk iikatan itanin ikompleks idari isenyawa
ipembantu itanin i. i
Tannin idianggap imengecilkan idinding isel iatau imembrane isel ioleh ikarena
iitu, imenyusun isel iitu isendiri iterganggu. iKarena ikehancuran ipenyusunan, isel itidak
idapat imelakukan iaktivitas ikehidupan istunting iatau ibahkan ikematian, itanin
imemiliki ikekuatan iantibakteriksida idengan imengendapkan iprotein, ikarena ididuga
iterdapat itanin imemiliki iefek iyang isenyawa idengan ifenolik. iEfek iantibakteri itanin
iini itermasuk ireaksi idengan imembrane isel,inaktivasi ienzim idan ihancurkan i iserta
inonaktifkan ifungsi imateri igenetic. i(Dwianggraini, iPujiastuti iand iErmawati, i2013)

B. iPertumbuhan ibakteri ididalam itubuh imanusia iyang idapat idihambat

imenggunakan idaun isirih

i Infeksi imerupakan i ipenyakit iyang iterjadi ikarena ibakteri iyang ibersifat

isangat idinamis, ikebanyakan imasyarakat iyang imemulai iuntuk ipemanfaatan ibahan
ialam iberfungsi imengatasi iinfeksi iakibat ibakteri, idaun isirih i(piper ibetle ilinn)
iadalah isalah isatu itumbuhan iyang ibermanfaat iuntuk ipengobatan imasalah ipenyakit
iakibat iinfeksi ibakteri imemiliki ikomponen isebagai iantibakteri idan iantibiotik.
Di idalam itubuh imanusia iada ibebrapa ibakteri iyang idapat idihambat
imenggunakan idaun isirih, idiantaranya.

a) iBakteri iEschericia icoli

Escherichia icoli iadalah ibakteri ioportunistik, ibiasanya iditemukan idi iusus

ibesar imanusia, iciri ikhasnya ibisa imembuat ibaktri iE. icoli imenyebabkan iinfeksi
iprimer. iBakteri iini ibersifat ipathogen isaat imasuk idiluar iusus ihalus, iyaitu iposisi
inormal iusus ihalus iatau ilokasi ilain iflora inormal isangat ikecil. iTempat iinfeksi
iyang ipaling iumum isecara iklinis iyang iterpenting ididalam ikantong ikencing,
iperjalanan iempedu idan ibeberapa idalam iperut, isaat imanusia imelakukan
iperlawanan ikekurangan idapat imenyebabkan iinfeksi ilocal, iyang ibisa isecara iklinis
iini imencapai idarah idan imenyebabkan iinfeksi iyang iparah.
 Escherichia icoli iadalah isebab iutama ipaling iumum idari iinfeksi ikandung
ikemih iadalah ipenyebab iinfeksi isaluran ikemih ipertama, ikadar ipenghambatan idaun
ipinang ihijau i(Piper ibetle iL.) idan idaun ipinang imerah i(Piper) icrocatum iruiz idan
ipav iruiz) itentang ipertumbuhan iE. icoli igunakan icara iekstraksi isederhana
i(impregnasi) idan igunakan ikandungan ietanol ilebih itinggi. iKandungan ifenol ipada
ibuah ipinang idipercaya ibahwa ikandungan ifenol ihijau ilebih itinggi idari isecara
iumum. i(Syahrinastiti, iDjamal iand iIrawati, i2015)

b) iBakteri iStaphylococcus iAureus

sirih imerah iadalah isalah isatu itumbuhan iobat imudah iditemukan idi
iIndonesia imenurut ipengalaman, ikacang ikarob ilebar idianggap idapat
imenyembuhkan ipenyakit iinfeksi idan icrocrotum iyang itidak imenular idapat
imengurangi ikadar igula iyang idi iinduksi iaktivitas iantibakteri ipenderita idiabetes
imelawan istaphylococcus iaureus idan iEscherichia icoli.

aktivitas iantimikobakterium iyang iuji itoksisitas iakut iekstrak ietanol idaun

isirih idikatakan iaman idikonsumsi i, ipangkal icrocatum iberwarna imerah ihati idan
isebagian ipada idaun ihijau idengan icorak iperak, iada idaunalpukat iaromanya iyang
iunik, iyaitu isangat itajam.

Hasil ikromatografi imenunjukan iterdapat idaun isilangan iflovanoid, ipolifenol,

itanin, ialkaloid, idan iminyak iesensial idaun icrocatum ijuga imengandung isaponin,
iekstrak ietanol idaun ibuaya idiketahui imemiliki iaktivitas iantibakteri, ihal iini
idisebabkan ikandungannya ialkaloid, iflavonoid, isaponin, itanin, idan iminyak iesensial
idalam ihal idiyakini imemiliki iefek iantibakteri. iAktivitas isenyawa iini iadalah
imenganggu iatau imerusak imembrane isel iatau idinding ibakteri. i

Senyawa iini idiyakini iterutama iditemukan ipada idaun iberwarna imerah, itapi
idalam ikondisi itertentu, idaun isirih ibisa imengalaminya iperubahan iwarna, ipada
idaun ibisa imenjadi imerah iubah isemua iwarna imenjadi ihijau idan inada iperak iakan
ihilang ipeneliatn isebelumnya ijuga imenunjukan itingkat ikelarutan iyang iberbeda
igunakan isolusi iyang iberbeda. iUntuk iitu iperlu idilakukan ipenelitian ipahami
ikondisi iekstraksi iterbaik iyang idapat ibekerja ipaling ibaik i. itujuannya, iuntuk
 imengetahui iefek iantibakteri idari idaun isirih ijiau idan imerah imelawan
istaphylococcus iaureus. i(Juliantina iRachmawaty iet ial., i2018)

c) iBakteri iStreptococcus ipyogenes

bakteri iStreptococcus ipyogenes, iyang imerupakan ibakteri igram ipositif idan

itermasuk idalam ijenis iStreptococcus isp. iβ-hemolytic igolongan idewasa iini,
ikebanyakan imasyarakat iyang imulai ipemanfaatan itumbuhan iuntuk imenangani
iinfeksi iakibat imikroba. iSalah isatu ibahan ialam iyang idapat idimanfaatkan iadalah
idaun isirih i(Piper ibetle iLinn.). idaun isirih i(Piper ibetle iLinn) imemiliki ikomponen
iantibakteri idan iantibiotik iuntuk ipengobatan imasalah ipernapasan, idan ipenyakit
iakibat iinfeksi ibakteri. i

Streptococcus iterdiri idari ikokus iyang iberdiameter i0,5 i– i1 iμm. iDalam

ibentuk irantai iyang ikhas, ikokus iagak imemanjang ipada iarah isumbu irantai1 i.
iStreptococcus ipyogenes isangat imenular idan idapat imenyebabkan ipenyakit ipada
iindividu idari isemua iumur iyang itidak imemiliki ikekebalan ispesifik ijenis. iekstrak
idari idaun isirih iyang idilakukan ioleh imenunjukkan iadanya isteroid, iditerpenes,
itanin, iglikosida ikardial, iflavonoid, isaponin, ifenol, ikoumarin idan ialkaloid. iDaun
isirih imengandung iminyak iatsiri iyang itersusun idari ikresol, ikavikol, isesquiterpene,
ihidrokdikavicol, icavibetol, iestragol, ieugenol, idan icarvacrol.

Daun isirih ijuga imengandung iamylase, igula, itanin, ikandungan ikavikol idan
ibetlephenol imenyebabkan ikeharuman idaun isirih idan irasanya iunik. iSemua iisi
idaun i isirih, isebab ibuah ipinang iberpengaruh isebagai iantioksidan idan ifungisida,
iberpengaruh ipada iair imendidih istreptococcus i(Mastra, i2019)

C. iEfek idaun isirih ihijau idan idaun isirih imerah iterhadap ibakteri idalam imulut

Penyakit iperiodontal ihamper iada idimana-mana ipada imanusia idan imencapai

i50% idari ijumlah iorang idewasa. iMenurut ihasil isurvey ikesehatan imulut idijawa
itimur ipada itahun i1995 iterjadi ipenyakit iperiodontal iada i459 idari i1.000 ipenduduk,
idan ijumlah idi ipedesaan imelebihi idi iperkotaan. iDi iasia idan iafrika, ipravelensi idan
iintensitas ipenyakit iangka ipenampakan iperiodontal idi iIndonesia imasih imenempati
iurutan ikedua iitu iadalah imasalah idi imasyarakat. iYang imenyebabkan ipenyaki iini
isangat irumit ipenyebab iini icara ikasar idibagi imenjadi idari isegi ifaktor ilocal idan
idalam. iKedua ifaktor iinijuga iberpengaruh iterhadap iyang ilain.
Penyakit ipenyangga igigi iini iterjadi iketika ikeseimbangan itidak iseimbang
iantara iparasite idan iinangnya, imenyebabkan iplak imenjadi ifaktor iutama
imenyebabkan ikelainan ijaringan iperiodontal. iKomposisi iatau ikualitas ikotoran ipada
i i igigi isangat iberpengaruh iuntuk iresiko ipenyakit ikebersihan igigi idan imulut.
Penyakit igigi i iutamanya iterdiri idari ibakteri, isetiap igram imengandung isatu
igram ibakteri, ikolonisasi iawal ibakteri ipada ipermukaan igigi iterutama ibskteri igram
ipositif ifakultatif, iseperti iactynomycetes idan istreptococcus isangius. iSetelah iitu
iterbuat ikoloni isekunder iadalah ibakteri iyang iawalnya itidak imenjajah ibersihkan
ibagian igigi, itermasuk iprevotella iintermedia, iprevotella ilactobacillus irussi,
icapnocytophaga, iclostridium inucleatum idan iporphyromonas igingivalis.
Bakteri iini imenempel ipada i ikotoran igigi. iPorphyromonas igingivalis i(p
igingivalis) iadalah ibakteri igram inegate ianaerobic iadalah ipenyebab iutama
ipertumbuhan iperiodontitis imemburuk, iterutama ipada iperiodontitis ikronis.
iPorphyromonas igingiva imenghasilkan ifaktor ivirus iyang iterlibat idalam ikolonisasi
ijaringan, ihancurkan ipertahanan itubuh. iPenyakit iperiodontal iini ibisa idicegah
idengan imengurangi imunculnya ikotoran ipada igigi, isalah isatunya iadalah i idengan
imenggunakan iobat icairan ikumur, idan iobat ikumur iyang isering idigunakan iorang
iialah iminyak iyang imengandung iesensial. i
Berkembangnya ipaket iobat icairan ikumur iberedar idan ididukung ikegiatan
ipromotion iberbagai ibentuk isemakin imembuat iorang isemakin ilupa i. iobat
itradisional iyang idapat idigunakan isebagai iobat ikumur, isalah isatunya itanaman
itradisional iyang ibisa idijadikan iobat ikumur iadalah itanaman ipinang i(Dwianggraini,
iPujiastuti iand iErmawati, i2013)
D. iKerangka i iPikir

DAUN SIRIH

DAUN SIRIH MERAH DAUN SIRIH HIJAU

BAKTERI DALAM MULUT

ANTI BAKTERI
 BAB iIII

METODE iPENELITIAN

A. i iJenis iStudi

Jenis istudi iyang idigunakan iadalah ijenis istudy iliteratur. iDimana istudy iliteratur
iadalah isalah isatu itehnik iuntuk imencari ireferensi iteori iyang irelevan idengan ikasus
iterhadap ipermasalahan iyang iditemukan. i

B. iTeknik iPengumpulan iData

studi iini itermasuk istudi ikepustakaan. iOleh ikarena iitu iteknik iyang idigunakan
idalam ipengumpulan idata iadalah ipengumpulan ibahan ipusraka iyang ikoheren idengan iobjek
ipembahasan iyang idimaksud. iData iyang iada idalam ikepustakaan itersebut idikumpulkan
idan idiolah idengan icara i: i

a. Editing
Editing iadalah imemeriksa ikembali idata iyang idiperoleh iterutama idari isegi
ikelengkapan, ikejelasan imakna idan ikeselarasan imakna iantara iyang isatu
idengan iyang iyang ilain.
 b. Organizing i
Organizing iadalah iorganizir idata iyang idiperoleh idengan isusunan iyang
isudah idiperlukan.
c. Penemuan ihasil istudi
Penemuan ihasil istudi iadalah imelakukan ianalisis ilanjutan iterhadap ihasil
ipengorganisasian idata idengan imenggunakan ibebrapa ikaidah, iteori idan
imetode iyang itelah iditentukan isehinggga idiperoleh ikesimpulan itertentu iyang
imerupakan ihasil ijawaban idari irumusan imasalah.

C. iSumber iData

pencarian iliterature iyang iditerbitkan idilakukan i idengan imenggunakan idatabase

ielektronik iyaitu igoogle icendekia idan igoogle ischolar

D. iKriteria iPengumpulan iData

ikriteria iinklusi:

a. iArtikel istudi iterkait iefektivitas idaun isirih imerah idan idaun isirih ihijau iterhadap
ipertumbuhan ibakteri idalam imulut.

c. iArtikel iditerbitkan ipada itahun i2014 idan isetelah itahun i i2014.

d. iArtikel imenggunakan ibahasa iIndonesia iatau ibahasa iinggris

kriteria iekslusi:

a. iArtikel istudi iyang itidak iterkait idengan iefektivitas idaun isirih imerah idan idaun
isirih ihijau iterhadap ipertumbuhan ibakteri idalam imulut.

b. iArtikel iyang iditerbitkan isebelum itahun i2014

c. iArtikel imenggunakan ibahasa iselain ibahasa iIndonesia idan ibahasa iinggris.

E. iAnalisis iData
 Analisis idata idalam ikajian ipustaka iini iadalah ianalisis iisi iyaitu istudi iyang ibersifat
ipembahasan imendalam iterhadap iisi isuatu iinformasi itertulis iatau itercetak idalam ibentuk
ibuku, ijurnal, iserta itextbook iadapun itahap ianalisis iyang iditempuh iyaitu:

a. imenentukan ipermasalahan

b. imenyusun ikerangka ipemikiran i

c. ianalisis idata

d. iinterpretasi idata

BAB iIV

HASIL iDAN iPEMBAHASAN

A. iHASIL i

Karies igigi iyang iterbentuk ikarena ipenumpukan iplak ipada igigi idan iadanya ibakteri

iyang idiketahui iterlibat idalam ipembentukan ikaries igigi, iPlak ipada igigi iterbentuk idari

iadanya iaktivitas imikroorganisme ibakteri iyang idapat imenghasilkan isenyawa iasam

imenyebabkan ipenimbunan isenyawa iasam ipada igigi isehingga idapat imenyebabkan

ihilangnya ikalsium idan ijuga iterkikisnya ipermukaan igigi. ipenyakit ijaringan igigi iini ijuga

iyang iditandai idengan ikerusakan ijaringan ipermukaan igigi imulai idari iemail, identin, idan

imeluas ike iarah ipulpa, iberbagai ifaktor ilain iyang imenyebabkan ikaries ipada igigi

idiantaranya iadalah ikarbohidrat idan iglukosa.(Rafflesia iand iIrawan, i2010)

Daun isirih iadalah ibahan ialami iyang iberpengaruh iterhadap ikaries ipada igigi iyang

idapat imenghambat ipertumbuhan imikroorganisme iyang idisebabkan ioleh ibakteri.

ipemakaian iobat ikumur imerupakan isalah isatu ipenghambat ibakteri iyang iada ipada imulut

isalah isatunya iobat ikumur iyang iterbuat idari ilarutan idaun isirih. iDaun isirih iselain
iberfungsi isebagai iantibakteri ijuga iterdapat iaroma ikhas iyang idapat imencegah iterjadinya

ibau ipada imulut.(Armianty iand iMattulada, i2014)

Hasil iAnalisis iliteratur

NO Judul Hasil iLiteratur Sumber Database

1 Perbedaan hasil istudi iyang itelah (Dwianggraini, Google

iefektifitas idilakukan idilihat ibahwa iPujiastuti iand ischolar

iantibakteri iekstrak idaun iErmawati,

iantara iekstrak ipinanghijau imemliki i2013)

itanaman ipinang idiameter iefek iantibakteri

i(Piper iyang ipaling ibig idengan

icrocatum) idan irata-rata idiameter izona

iekstrak idaun ihambatnya i22,5613 imm.

isirih ihijau iEkstrak idaun isirih

i(Piper ibetle iL) imerah irata-rata

iterhadap idiameternya ilebih ikecil

iPorphyromonas ijika idibandingkan

 igingivalis idengan idiameter izona

ihambat iekstrak idaun

2 isirih ihijau. (Puspita, Google

hasil istudi i idaun isirih iSafithri iand ischolar

Aktivitas imerah i(Pipercrocatum) iSugiharti,

iantibakteri ibahwa ifraksi iheksana, i2019)

iekstrak idaun ietil iasetat, idan imetanol

isirih imerah iaktif iterhadap iuji

N iaktifitas ianti ibakteri Sumber Database

O iyang imemiliki i

Judul

Hasil iliteratur

daerah ihambat ipada

ibakteri iEschericia icoli

iberturut-turut isebesar i8

imm, i9 imm, idan i7 imm

idan ipada ibakteri

iStaphylococcus iaureus

iberturut-turut isebesar i12 (Syahrinastiti, PubMed

3 imm, i13 imm, idan i9 iDjamal iand

Perbedaan idaya imm. ihasil istudi iEkstrak iIrawati,

ihambat iekstrak idaun isirih ihijau i(Piper i2015)

idaun isirih ihijau ibetle iL).memiliki iefek

 i(Piper ibetle iL) iyang ilebih ibaik

idan idaun i isirih iterhadap ipertumbuhan

imerah i(Piper iEscherichia icoli

icrocatum iruiz idibandingkan iekstrak

i& ipav) idaun isirih imerah i(Piper

iterhadap icrocatum). iSemakin

ipertumbuhan itinggi ikonsentrasi

ibakteri i iekstrak, imaka idaya

ihambat iterhadap ibakteri Database

No iakan isemakin ibanyak Sumber Google

4 (Mastra, ischolar

Judul i2019)

Uji iaktivitas Hasil iLiteratur

iantibakteri hasil idari istudi idapat

irebusan idaun idisimpulkan ibahwa iair

isirih i(Piper irebusan idaun isirih

ibetle ilinn) imampu imenghambat

iterhadap ibakteri ipertumbuhan ibakteri

istreptococcus i iStreptococcus ipyogenes

pyogenes imulai idari ikonsentrasi

i40% idengan ikaterogi

idaya ihambat ikuat, iserta

ipada ikonsentrasi i60%,

 i80%, idan i100% idapat Google

5 imenghambat ibakteri ischolar

iStreptococcus ipyogenes (Gunarti iand

Uji iaktifitas idengan ikatergori isangat iUtari, i2018)

iantibakteri ikuat.

ifraksi idaun hasil istudi i idaun isirih

isirih imerah imerah i(Pipercrocatum)

ibahwa ifraksi iheksana,

ietil iasetat, idan imetanol

iaktif iterhadap iuji

iaktifitas ianti ibakteri

iyang imemiliki idaerah

ihambat ipada ibakteri

iEschericia icoli iberturut-

turut isebesar i8 imm, i9

imm, idan i7 imm idan

ipada ibakteri

iStaphylococcus iaureus

iberturut-turut isebesar i12

imm, i13 imm, idan i9

imm.
NO Judul Hasil iLiteratur Sumber Database
6 Effectiviense iof Dalam ioksigenasi (Luxminarayan Google

ired ibetel i(Piper ikomponen, igrup iPiper iet ial., i2017) ischolar
 icrocatum) ileaf ibetle iLinn iadalah

iethanol iextract isebagian ibesar idalam

imouthwash iin ikategori iARDS i(> i240)

ireducing idental ioleh i36,65%, isedangkan

iplaque iindex ikelompok iklorheksidin

iadalah isebagian ibesar

idalam ikategori inon-

ARDS i(≤ i240)msebesar

i30%. iTidak iada iinfiltrat

ilokal ikategori ipada

ikedua ikelompok.
7 Value iclinical plak igigi isetelah (Hamid iet ial., Science

ipulmonary iberkumur idengan isirih i2018) idirect

iinfection iscore imerah iekstrak idaun

iin i idengan ikonsentrasi i Sumber Database

Judul Hasil iLiteratur

critically iill 4% idan i5% iadalah

ipatiens i: i0,70886 idan i0,79029

ibetween ithe iuse idengan inilai ip i= i0,000.

iof ichlorhexidine iKarena inilai ip i(0,000)

iand ipiper ibetle i< i0,05 imaka idapat

ilinn imouthwash idisimpulkan ibahwa idaun

isirih imerah iekstrak

idengan ikonsentrasi i4%

 iefektif imenurunkan

iakumulasi iplak igigi.

B. iPEMBAHASAN

iStudi iyang idilakukan iRiezky iDwi iAnggraini idkk i(2013), idengan ijudul iperbedaan

iefektifitas iantibakteri iantara iekstrak idaun isirih imerah i(Piper iCrocatum) idan iekstrak

idaun isirih ihijau i(Piper iBetle i) iterhadap iPorphyromonas iGingivalis i(bakteri iterhadap

igusi) i idengan isusunan istudi iyaitu ithe ipost itest ionly icontrol igroup idesign i idilakukan

ipengukuran iatau iobservasi ipada ikelompok ikontrol idan iperlakuan ipada iwaktu iyang itelah

iditentukan isetelah idiberikan isuatu iperlakuan. iAdapun i ihasil istudi iyang itelah idilakukan

iterlihat ibahwa iekstrak idaun isirih ihijau imempunyai idiameter izona ihambat iantibakteri

iyang ipaling ibesar idengan irata-rata idiameter izona ihambatnya i22,5613 imm. iEkstrak idaun

isirih imerah irata-rata idiameternya ilebih ikecil ijika idibandingkan idengan idiameter izona

ihambat iekstrak idaun isirih ihijau. iDapat idisimpulkan ibahwa iekstrak idaun isirih ihijau

imemiliki iefektivitas iantibakteri iyang iyang ilebih itinggi idari ipada iekstrak idaun isirih

imerah iterhadap ip. igingivalis iserta imengahmbat ipertumbuhan ibakteri iyang iada ipada

imulut.

Studi iyang ididukung ioleh iPuspita idkk ipada itahun i2019 idengan ijudul iaktivitas

iantibakteri iekstrak idaun isirih imerah, iekstraksi idaun isirih imerah i idilakukan i

imenggunakan ipelarut ietanol i30% idengan ibobot isampel i50 igram idan i20 igram isecara

iberurutan. iHasil imenunjukkan ibahwa ibobot iekstrak ipekat ilebih ibesar idihasilkan idengan

imenggunakan imetode imaserasi isebesar i10.4 igram idibandingkan imetode irefluks iyaitu

isebesar i5.25 ig idengan inilai irendeman isecara iberurutan iyaitu i20.8% idan i26.25 idari idua

iperbedaan idua imetode istudi i imaserasi idan irefluks iadalah ijika imaserasi idilakukan
idengan iteknik iperebusan, isedangkan irefluks idengan i imenggunakan ipanas. iDengan ihasil

istudi ikekuatan isenyawa iantibakteri iekstrak idaun isirih imerah iberdarkan ihasil iyang

iditunjukkan itergolong ilemah, ikarena idiameter izona iyang iterbentuk i< i5 imm ibaik iekstrak

imaupun istandar iampisilin i0.1 img/mL.(Puspita, iSafithri iand iSugiharti, i2019)

iSelanjutnya iStudi iyang idilakukan ioleh iNeni iSri iGunarti idkk i(2014), idengan ijudul iuji

iaktifitas iantibakteri ifraksi idaun isirih imerah idimana imetode iyang idigunakan idalam

ipengujian iaktivitas iantibakteri iini iadalah idisc idiffusion imetode iini idipilih ikarena idalam

ipenggerjaannya ilebih isederhana idengan ihasil iyang icukup iteliti. iDengan ihasil istudi i

idaun isirih imerah i(Pipercrocatum) ibahwa ifraksi iheksana, ietil iasetat, idan imetanol iaktif

iterhadap iuji iaktifitas ianti ibakteri iyang imemiliki idaerah ihambat ipada ibakteri iEschericia

icoli iberturut-turut isebesar i8 imm, i9 imm, idan i7 imm idan ipada ibakteri iStaphylococcus

iaureus iberturut-turut isebesar i12 imm, i13 imm, idan i9 imm. iFraksi ietil iasetat imerupakan

ifraksi iyang imemiliki iaktifitas iantibakteri iterbesar idibandingkan ifraksi iheksana idan

imetanol.

Studi iyang idilakukan ioleh iTristika iAulia iSyahrinastiti idkk ipada itahun i(2015),

iDengan ijudul iperbedaan idaya ihambat iekstrak idaun isirih ihijau i( iPiper ibetle iL. i) idan

iDaun iSirih iMerah i( iPiper icrocatum iRuiz i& iPav i) iterhadap iPertumbuhan iEscherichia

icoli. iMetode iStudi iini ibersifat ieksperimental ipost itest ionly icontrol igroup idesign.

iPopulasi iadalah idua ijenis idaun isirih iyang iada idi iPadang. iSampel iadalah idaun isirih

i(Piper ibetle il) idan idaun isirih imerah i(Piper icrocatum iRuiz i& iPav). iSampel idiambil

idengan imenggunakan imetode iPurposive iSampling, iyaitu imenentukan iekstrak idaun isirih

ihijau idan idaun isirih imerah. iDengan ihasil istudi iEkstrak idaun isirih ihijau i(Piper ibetle

iL).memiliki iefek idaya ihambat iyang ilebih ibaik iterhadap ipertumbuhan iEscherichia icoli
idibandingkan iekstrak idaun isirih imerah i(Piper icrocatum). iSemakin itinggi ikonsentrasi

iekstrak, imaka idaya ihambat iterhadap ibakteri iakan isemakin ibesar.

Studi idengan ijudul i iuji iaktivitas iantibakteri irebusan idaun isirih i(Piper iBetle iLinn)

iterhadap ibakteri iStreptococcus iPyogenes i ioleh iMastra idkk ipada itahun i(2019) iyang

imenggunakan ijenis istudi itrue iexperimental idesigndengan iPosttest iOnly iControl iDesign.

iDalam istudi iini, idigunakan imetode idifusi icara ikirby ibauer iuntuk imengetahui iada iatau

itidak iadanya izona ihambat iterhadap ibakteri. ihasil idari istudi idapat idisimpulkan ibahwa iair

irebusan idaun isirih imampu imenghambat ipertumbuhan ibakteri iStreptococcus ipyogenes

imulai idari ikonsentrasi i40% idengan ikaterogi idaya ihambat ikuat, iserta ipada ikonsentrasi

i60%, i80%, idan i100% idapat imenghambat ibakteri iStreptococcus ipyogenes idengan

ikatergori isangat ikuat. iDari iuji iyang itelah idilakukan, idapat idiketahui ibahwa, idiameter

izona ihambat iyang iterbentuk ipada imasing-masing ikonsentrasi imemiliki iperbedaan iyang

ibermakna.(Mastra, i2019)

Studi iyang idilakukan ioleh i iirfany inurul ihamid idkk ipada itahun i(2018) idengan

ijudul ivalue iof iclinical ipulmonary iinfection iscore iin icritically iill ipatiens ibetween ithe

iuse iof ichlorhexidine iand ipiper ibetle ilinn imouthwash, idengan ihasil iyang imenunjukkan

ibahwa isebagian ibesar iresponden iberusia ilebih idari i60 itahun i(36,7%).Kebanyakan idari

imereka iadalah ilaki-laki i(53,3%), idan imenderita ipenyakit isistem isaraf(43,3%). igambaran

iklinis ipulmonal iskor iinfeksi, iyang isuhu itubuh idan ikedua ikelompok iberkisar iantara i36,5

ihingga i38,4oC idan isebagian ibesar iresponden itidak ibernanah isekresi. iKomponen ileukosit

idi iPiper ikelompok isirih iLinn iadalah iyang itertinggi idi ikisaran i<4000 i/> i11000 idari

ileukosit idi ikelompok iklorheksidin. iDalam ioksigenasi ikomponen, igrup iPiper ibetle iLinn

iadalah isebagian ibesar idalam ikategori iARDS i(> i240) ioleh i36,65%, isedangkan ikelompok
iklorheksidin iadalah isebagian ibesar idalam ikategori inon-ARDS i(≤ i240)msebesar i30%.

iTidak iada iinfiltrat ilokal ikategori ipada ikedua ikelompok. iTabel i3 imenunjukkan ibahwa

irata-rata iCPIS idalam iKelompok iPiper ibetle iLinn iadalah i3,80 idan irata-rata iCPIS ipada

ikelompok iChlorhexidine iadalah i4,07. iSaya idapat idikatakan ibahwa inilai iCPIS idi iPiper

ikelompok isirih iLinn ilebih ibaik idari inilai iCPI idalam ikelompok iklorheksidin i(Hamid iet

ial., i2018)

Studi iyang idilakukan ioleh iRawati iSiregar idengan ijudul ieffectiveness iof ired ibetel

i(piper icrocatum) ileaf iethanol iextract imouthwash iin ireducing idental iplaque iindex ipada

itahun i(2017) ihasil idari istudi iyang idilakukan idimana ipenurunan i ipenumpukan iplak igigi

isetelah iberkumur idengan isirih imerah iekstrak idaun idengan ikonsentrasi i4% idan i5%

iadalah i0,70886 idan i0,79029 idengan inilai ip i= i0,000. iKarena inilai ip i(0,000) i< i0,05

imaka idapat idisimpulkan ibahwa idaun isirih imerah ired iekstrak idengan ikonsentrasi i4%

iefektif imenurunkan iakumulasi iplak igigi. iDemikian ipula ipenurunan iakumulasi iplak igigi

isetelah iberkumur idengan iklorheksidin iadalah i1,19257 idengan inilai ip i= i0,000. iSejak

inilai ip i(0,000) i< i0,05. iSetelah idiberikan itreatment ipada ikelompok iyang iberkumur

iekstrak idaun isirih imerah idan iklorheksidin, iditemukan ibahwa idapat isecara isignifikan

imengurangi ipertumbuhan iStreptococcus ibakteri imutans idalam iair iliur. iSolusi iyang

imuncul ikontak idengan ibakteri ipada ipermukaan igigi iakan ibercampur idengan iair iliur

isehingga idapat imengurangi ipembentukan iasam ipada igigi iplak. iEkstrak idaun isirih

imenunjukkan iaktivitas iantibakteri iyang ibaik iyang idapat imenghambat ipertumbuhan

iStreptococcus imutans, iLactobacillus icaesal idan iActinomices iviscosus. iDaun isirih iminyak

iatsiri iadalah ikomponen ifenol ialami, isehingga ibertindak isebagai iantiseptik iyang ikuat.

iSenyawa iini ibersifat ibakterisida idan imenghambat iproses iglikolisasi idengan imemproduksi
iglukan ibakteri ikariogenik iyang idapat imengurangi ipembentukan iplak igigi. i(Luxminarayan

iet ial., i2017)

BAB iV
PENUTUP
A. ikesimpulan
Berdasarkan ijurnal iyang itelah idilakukan istudi imaka idapat idiambil ikesimpulan

ibahwa ikerusakan ipada igigi isangat iberpengaruh ioleh ipertumbuhan ibakteri iyang iterjadi

ididalam imulut, isehingga idaun isirih isangat iberperan ipenting iterhadap iproses idaya

ihambat ipertumbuhan ibakteri itersebut. iserta idapat idisimpulkan ibahwa iefektivitas iyang

idimiliki idaun isirih ihijau iterhadap ianti ibakteri ilebih ibesar idibanding idaun isirih imerah.

B. iSaran
Dengan iadanya istudy iliterature iini idiharapkan imenjadi ipengetahuan iterhadap

imasyarakat ibahwa idaun isirih isebagai ianti iantibakteri idalam imulut. iSerta idapat imenjadi

ireferensi ibagi ipeneliti iselanjutnya.