Identitas Pasien Hipotesis Dasar Efloresensi

- Lesi berupa makula atau seperti plak

Nn. R Usia 20 Tahun.
Keluhan Utama
Bercak merah gatal bersisik
didaerah ketiak kanan.
Riwayat Penyakit Sekarang
Bercak merah pada ketiak
Gatal dirasakan hilang timbul
dan bertambah gatal ketika
berkeringat
Bercak meluas 2 minggu
pada saat terkena 1 bulan
lalu.
1. Eritrasma
2. Psoriasis Inversa
3.Dermatitis Intertriginosa
4. Dermatitis Numularis
Riwayat Pengobatan
Nn. R Usia 20 Tahun. Pasien
diberi obat oleh puskesmas
berupa obat oles 2x sehari
dan obat gatal 1x sehari.
Riwayat Sosial
Riwayat keluhan serupa
pada keluarga
disangkal.
- Gambaran: plak atau patch berskuama halus
dengan eritema, hiperpigmentasi (kecoklatan) dan
bercak pada kulit intertrigenous  disebabkan
infeksi spesies Corynebacterium.
- Ukuran: sebesar miliar sampai plakat.
- Warna: bercak merah kecokelatan yang berbatas
tegas dan irregular.
- Kadang juga didapatkan likenifikasi (pola yang
terbentuk akibat garukan).
- Lokasi: lipat paha bagian dalam, sampai skrotum,
aksilla, dan intergluteal.
Diagnosis Banding
Psoriasis Inversa  terlihat mengkilap
Dermatitis Intertriginosa  terdapat
papul Dermatitis Numularis  papula
vesikel

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan KOH 10%: tidak

Riwayat penyakit dahulu
Riwayat minum obat-obatan sebelumnya
dan alergi obat disangkal.
Pasien pernah berobat di puskesmas
sebelumnya.
ditemukan elemen jamur
Riwayat penyakit
Pemeriksaan Gram: batang pendek
keluarga
gram positif.
Riwayat keluhan serupa
Lampu Wood: fluoresensi merah
pada keluarga
coral (khas untuk eritrasma)
disangkal.

Diagnosis Klinis
Eritrasma
 Flora normal tubuh

Corynebacterium minutissimum

obesitas, hiperhidrosis
Panas dan lembab
Invasi stratum korneum

Merangsang sel mast degranulasi histamin &serotonin

Proliferasi bakteri pada 1/3 atas
gatal
stratum korneum

Invasi ruang interselular

Garuk

Memecahkan fibril keratin Skuama

(hiperkeratotik)

Stratum korneum menebal

Likenifikasi, Ekskoriasi,
dan Hiperpigmentasi

Pemeriksaan gram

Bercak merah-
kecoklatan Pemeriksaan lampu wood
(eritem)

Bateri batang Fluoresensi

pendek Gram warna merah
positif coral
 Tatalaksana

Medikamentosa:

1. Topikal:Klindamisin atau eritromisin (solusio 2%) atau krim azol gel

benzoil peroksida 5%

2. Sistemik:-Eritromisin 250 mg 4x sehari

-Paritomisin 1 gr dosis tunggal

-Klaritomisin 1 gr dosis tunggal

Non Medikamentosa:

1.Menggunakan baju yang berbahan mudah menyerap keringat.

2.Diusahakan tidak menggaruk.

3. Menghidari panas yang berlebihan.

4. Menghindari aktivitas yang berlebihan,terutama pada siang

hari. 5.Menjalani pola hidup sehat.

6.Sepatu pasien yang lama sebaiknya didisinfeksi atau tidak digunakan

kembali.