BETTY NEWMAN

MODEL SISTEM
KONSEPTUAL

N I M S I M E L AT I
 LATAR BELAKANG
Betty Neuman lahir tahun 1942 di Ohio, Amerika serikat

Lulus dari sekolah keperawatan di Peoples Hospital School of Nursing (General Hospital) di
Akron, Ohon (1947)

Meraih gelar sarjana kesehatan masyarakat dan psikologi pada th 1957 dan gelar master
kesehatan jiwa dan konsultasi masyarakat pada tahun 1966 dr University of California, Los
Angels (UCLA)

Meraih gelar doktor dlm psikologi klinis di Pacific Western University pada tahun 1985
 LATAR BELAKANG
• Betty Neuman adalah perawat pertama yang mengembangkan peran perawat
konselor pada pusat krisis masyarakat di LA.
• Model yg dikembangkan
 Program kesehatan jiwa masyarakat untuk pendidikan perawat bagi perawat
yg telah lulus magister keperawatan
 Model pengajaran dan praktik konsultasi keperawatan jiwa
 Model konseptual keperawatan (1970)  meningkatkan pemahaman
mahasiswa terhadap variabel dlm diri seorang klien di luar model kedokteran
• Edisi pertama  The Newman System Model : Application to Nursing
Education and Practice
 SUMBER TEORI
• Model sistem neuman dibangun berdasarkan pada teori sistem yg
merefleksikan sifat dari organisme hidup sebagai sistem yang terbuka.

• Beberapa teori yang digunakan Newman dalam pengembangan model

sistem konseptual, diantaranya adalah :
 Teori Gestalt  homeostasis
 Teori de Chardin & Marx  kepemilikan dari suatu bagian adalah
sebagian dari keseluruhan dlm sistem yg bersifat dinamis
SUMBER TEORI (2)
 Teori Selye  stress (respon tdk spesifik dari tubuh terhadap
suatu kebutuhan yang muncul pada saat terntu)
 Teori Caplan  Konsep tingkatan pencegahan yg dihubungkan
dg tingkatan praktik keperawatan (primer, sekunder & tersier)
• Primer  pengurangan kemungkinan stressor/ perkuat garis
pertahanan
• Sekunder  upaya mengurangi efek yg ditimbulkan akibat
indiv terpapar penyakit
• Tersier  mengurangi efek residu dr stresor dan
mengembalikan klien ke keseimbangan
CATATAN

• Stressor  stimulus yang menyebabkan tekanan yang

menghasilkan stress baik yang sifatnya positif maupun
negatif
KONSEP UTAMA & DEFINISI
“Sistem model Newman adalah pandangan terhadap suatu
sistem terbuka yang unik ketika sistem ini menggunakan
suatu kesatuan pendekatan terhadap berbagai hal. Suatu
sistem bekerja dengan ruang lingkup klien, kelompok, atau
bahkan sejumlah kelompok, yang merupakan isu sosial yg
berkembang pada saat itu. Suatu sistem klien yang
melibatkan proses interaksi dg lingkungannya merupakan
ruang lingkup keperawatan”.
KONSEP UTAMA

• Pendekatan wholistik  klien adalah sistem sebagai

manusia, keluarga, kelompok, masyarakat atau isu sosial;
saling berinteraksi dan dinamis. Model melihat variabel
fisiologi, psikologis, sosiokultural, tumbang dan spiritual.

• Sistem terbuka  input-proses-output-feedback;

komponen utama sistem adalah stress dan reaksinya
KONSEP UTAMA (2)
• Input dan output berupa materi, energi dan informasi
• Umpan balik/feedback  output bisa menjadi input untuk
perbaikan, merubah, meningkatkan atau menstabilkan
sistem
• Negentrophy  konservasi energi untuk mencapai
stabilitas
• Stabilitas  kondisi seimbang yang dinamis, ada pertukaran
energi tetapi tidak berubah karakteristik
KONSEP UTAMA (3)

• Lingkungan  kekuatan internal dan eksternal klien

• Sistem klien  gabungan dari 5 variabel (fisiologis,
psikologis, sosial budaya, tum-bang, spritualitas) yang
berinteraksi dengan lingkungan
• Struktur dasar  klien adalah sistem yang dikelilingi oleh
lingkaran konsentris (lingkaran terdalam merupakan faktor
pertahanan dasar yg dimiliki semua manusia)
KONSEP UTAMA (4)
• Garis resistensi (gambar putus2)  sumber faktor yang
membantu mempertahankan diri terhadap stressor
• Garis pertahanan normal (lingkaran garis tegas luar
struktur inti)  gambaran tingkat adaptasi kesehatan
(semakin luas maka semakin sejahtera)
• Garis pertahanan fleksibel (lingkaran terluar dan putus2)
mekanisme pertama perlindungan klien saat stressor
datang (semakin luas semakin perlindungan bertambah)
KONSEP UTAMA (5)

• Kesehatan  rentang sejahtera-sakit yang dinamis

–Sejahtera semua sub bagian sistem harmonis, semua
kebutuhan terpenuhi
–Sakit  kondisi tak stabil dan ada penurunan fungsi
KONSEP UTAMA (6)

• Stressor  stimulus dapat menimbulkan tekanan merusak

stabilitas (bisa negatif/positif). Sumber stressor (dalam diri,
relasi dengan orang lain, dari luar diri)

• Derajat reaksi  ketidakstabilan sistem saat ada stressor

masuk garis pertahanan normal.
KONSEP UTAMA (7)
• Pencegahan sbg suatu intervensi.
• 3 tingkatan intervensi
– Pencegahan primer  saat stressor diiddentifikasi
– Pencegahan sekunder  setelah muncul gejala. Gunakan
sumberdaya internal dan eksternal klien untuk meningkatkan
pertahanan resistensi, menurunkan reaksi, meningkatkan fakt.
Resistensi
– Pencegahan tersier sesudah sekunder utk mempertahankan
kondisi optimal, diarahkan ke pencegahan primer
ASUMSI UTAMA
Keperawatan
• Keperawatan menitikberatkan pada individu sbg
suatu kesatuan yg utuh
• Keperawatan dipandang sebagai suatu profesi yg
memperhatikan semua unsur yg mempengaruhi
respon individu terhadap stress
• Persepsi perawat dpt mempengaruhi pemberian
asuhan keperawatan yg diberikannya
ASUMSI UTAMA
Manusia
• Manusia sebagai klien dg sistem terbuka dan dlm
interaksi yg berkesinambungan dg lingkungannya
• Klien  individu, keluarga, kelompok, masyarakat
atau isu sosial
• Sistem klien terdiri dr hubungan yg dinamis
antara fisiologis, psikologis, sosial budaya, tumbuh
kembang dan faktor spiritual
ASUMSI UTAMA
Kesehatan
• Model yg dikembangkan Newman dianggap sbg
model kesejahteraan (wellness model)
• Kesehatan dipandang sbg suatu rentang dr keadaan
sejahtera menuju sakit yg bersifat dinamis dan
senantiasa berubah.
• Kesejahteraan optimal  seluruh kebutuhan sistem
tsb terpenuhi
ASUMSI UTAMA

Lingkungan
• Lingkungan  mrp keseluruhan faktor internal &
eksternal yg mengelilingi sistem klien dan
memberikan pengaruh thd sistem tersebut.
• Lingkungan  Lingkungan internall, eksternal dan
bentukan
• Lingkungan buatan  terjadi secara tdk disadari &
digunakan oleh klien untuk sbg koping perlindungan
PERNYATAAN TEORI
• Mrp hubungan dari beberapa konsep penting dari suatu model
• Model Newman
 Menggambarkan seorang perawat sbg seorang partisipan aktif
bersama kliennya & sebagai individu yg memperhatikan semua variabel
yg dapat memperngaruhi respon individu thd stresor yg dihadapinya
 Klien berada dalam suatu hubungan timbal balik dg lingkungan, “dia
berinteraksi dg lingkungannya dengan cara menyesuaikan dirinya thd
segala sesuatu yg dihadapinya atau menyesuaikan kondisi tertentu dg
dirinya sendiri”
APLIKASI MODEL DLM KOMUNITAS
KEPERAWATAN

Sebagai suatu model  kerangka konsep untuk praktik, riset &

pendidikan keperawatan

Sebagai grand teori  memberikan cara pandang thd fenomena

keperawatan dan tindakan keperawatan yg diasumsikan benar
akan tetapi masih bisa membentuk proporsi yg dapat diuji
APLIKASI MODEL DLM KOMUNITAS
KEPERAWATAN
Praktik
• Memfasilitasi untuk mencapai tujuan perawatan klien ketika pelayanan
keperawatan diberikan secara holistik
• Dpt diterapkan dalam konteks pelayanan multidisiplin sebagai upaya
untuk mencegah fragmentasi dalam pemberian pelayanan kepada pasien
• Panduan penggunaan model dan instrumen (alat pengkajian, intervensi
yg digunakan, format untuk tindakan pencegahan, format aplikasi proses
keperawatan). Proses keperawatan Newman terdiri dr 3 langkah 1)
diagnosa; 2) tujuan keperawatan & 3) keluaran
APLIKASI MODEL DLM KOMUNITAS
KEPERAWATAN

Pendidikan
• Panduan untuk membuat kurikulum
pendidikan keperawatan
• Panduan pembelajaran klinis  untuk mhs
praktik di tatanan perawatan komunitas
APLIKASI MODEL DLM KOMUNITAS
KEPERAWATAN
Penelitian
• Penelitian tentang komponen model yg membangun
suatu teori
• Sbg kerangka penelitian mahasiswa magister dan
doktoral
• Simposium diadakan 2 tahun sekali untuk memaparkan
hasil penelitian dengan konsep model newman.