Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN PERTANIAN

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN PERTANIAN


BALAI PENGKAJIAN TEKNOLOGI PERTANIAN (BPTP) JAKARTA
Jl. Raya Ragunan 30 Pasar Minggu, Jakarta Selatan - 12540 Telp. (021) - 78839949 Fax. (021) - 7815020 http://jakarta.litbang.pertanian.go.id Email: bptp-jakarta@cbn.netid bptp-jakarta@litbang. pertanian.go.id

INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT


FORMULIR LAYANAN (Lingkari kode huruf sesuai jawaban masyarakat/responden)

1 Bagaimana pendapat Saudara 6 Bagaimana pendapat Saudara tentang


Nama : …………………………………………………............... ( L /P) tentang kesesuaian materi yang keamanan selama pelaksanaan webinar?
diberikan? 1. Tidak aman
Alamat : ………………………………………………….......................... 1. Tidak sesuai 2. Kurang aman
Pendidikan : < SD SMP SMA D1/D2/D3 2. Kurang sesuai 3. Aman
3. Sesuai 4. Sangat aman
D4 S1 S2 S3 4. Sangat sesuai
Pekerjaan : PNS/TNI/POLRI Pegawai Swasta 2 Bagaimana pendapat Saudara 7 Bagaimana pendapat Saudara tentang
tentang kompetensi/ kemampuan kesopanan dan keramahan petugas
Wirausaha Pelajar/Mahasiswa Petani Lainnya .............................
narasumber dalam pelatihan ini? webinar?
Usia : …………… Tahun 1. Tidak kompeten 1. Tidak sopan dan tidak ramah
2. Kurang kompeten 2. Kurang sopan dan kurang ramah
Nomor Telpon/HP : ………………………………………………….......................... 3. Kompeten 3. Sopan dan ramah
4. Sangat kompeten 4. Sangat sopan dan sangat ramah
E-mail : …………………………………………………..........................
3 Bagaimana pendapat Saudara 8 Bagaimana pendapat Saudara tentang
Jenis Layanan : 1. Pelayanan Webinar Inovasi Teknologi tentang ketepatan pelaksanaan penanganan pertanyaan (diskusi) kepada
Pertanian jadwal dalam webinar? narasumber?
1. Tidak tepat waktu 1. Tidak ada diskusi
2. Kurang tepat waktu 2. Ada tetapi tidak berjalan
Informasi yang dibutuhkan : ………………………………………………………....................
3. Tepat waktu 3. Berjalan kurang maksimal
4. Sangat tepat waktu 4. Diskusi dikelola dengan baik
Tujuan Permohonan Layanan: ………………………………………………………....................
4 Bagaimana pendapat Saudara 9 Bagaimana pendapat Saudara tentang
Komentar dan Saran : ...……………….………………………………….................... tentang kualitas sarana dan kualitas nilai webinar secara
prasarana webinar? keseluruhan?
………………………………………………………………………..……………………………………………… 1. Buruk 1. Buruk
2. Cukup 2. Cukup
………………….…………………………………………………...................................................... 3. Baik 3. Baik
4. Sangat baik 4. Sangat baik
Jakarta, 2020
5 Bagaimana pendapat Saudara tentang kenyamanan tempat pelaksanaan webinar?
Pemohon Informasi 1. Tidak nyaman
2. Kurang nyaman
3. Nyaman
4. Sangat nyaman
______________________

Anda mungkin juga menyukai