Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Ahmadi

    Diunggah oleh

    Ajeng Dwi
    9 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Ahmadi

    Diunggah oleh

    Ajeng Dwi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR KETERANGAN DIAGNOSA AWAL

    KETERANGAN BIAYA PELAYANAN DIAGNOSA AWAL

    Nama : AH****

    Nomor Kartu JKN KIS : 0001537225097

    Diagnosa Awal : E049 | Nontoxic Goitre Unspecified

    Kode INA CBG's : E-1-20-I | Prosedur Pada Tiroid Paratiroid Dan Saluran Tiroglosal Ringan

    Nilai Biaya : 7021600

    Nilai Denda : 351080

    Tanggal Entri Denda : 20 Nov 2021

    Anda memasuki masa denda pelayanan Rawat Inap Tingkat lanjut (RITL) mulai tanggal 17 Nov 2021
    sampai 01 Jan 2022

    INFORMASI CHANNEL PEMBAYARAN DENDA PELAYANAN

    1. PT POS
    2. Bank Mandiri
    3. Bank BNI (Teller)
    4. Bank BRI (Teller dan ATM)
    5. Alfamart
    6. Tokopedia

    Anda mungkin juga menyukai