Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR PEMBETULAN OBJEK PAJAK DAN WAJIB PAJAK

KELURAHAN / DESA……………………………………………………
KECAMATAN………………………………………………………………

KABUPATEN GROBOGAN

Data Lama
No NOP Luas Letak Objek
Nama Wajib Pajak Alamat Wajib Pajak
Tanah Bng Pajak
R PEMBETULAN OBJEK PAJAK DAN WAJIB PAJAK
AN / DESA……………………………………………………..
AN………………………………………………………………..

KABUPATEN GROBOGAN

Data Baru
Luas Letak Objek Ket
Nama Wajib Pajak Alamat Wajib Pajak
Tanah Bng Pajak

KEPALA DESA/ KELURAHAN ……………………

(……………...............................………………)

Anda mungkin juga menyukai