DIAGNOSA KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN.

1. Diagnosa pada Tn. H

Analisa data

No Data Penyebab Masalah

1. DS Ketidakmampuan Manajemen
1. Keluarga mengatakan kurangg keluarga merawat kesehatan keluarga
memahammi cara merawat. dalam masalah tidak efektif
2. Makanan Tn. H sama dengan anggota keluarga
keluarga yang lain. dengan hipertensi
3. Tn. H mengatakan tensinya
semakin tinggi dan stroke semakin
parah.
4. Keluarga kurang memahami
masalah Tn.H yang khawatir
tensinya semakin tingggi.
DO
Keluarga tampak bingung dengan
penyakit yang diderita Tn. H
TD : 140/85 mmHg
N : 84 x/mnt
RR : 20 x/mnt
2. DS Kelemahan fisik Intoleransi aktivitas
Pasien mengatakan tangan kirinya
sulit digerakan (menggengam),
belum bisa duduk, kaki masih
kaku untuk digerakan.
DO
Semua kebutuhan pasien dibantu
oleh keluarga

Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga penentuan prioritas masalah

a. Hipertensi b/d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga sakit

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah 3/3x1 = 1 3 Rasa takut menyebabkan
keadaan peningkatan TD yang dapat
masalah : 1 memperburuk keadaan
2. Kemungkinan 1/2x2 = 1 1 Pemberian penjelasan yang
masalah dapat tetpat dapat menurunkan rasa
diubah takut pada pasien dam
sebagian : 2 keluarga
3. Potensial 2/3x1 = 0.6 2/3 Mengurangi rasa takut
masalah untuk
dicegah :
cukup : 1
 4. Menonjolnya 1/2x1 = 0.5 1 Keluarga menyadari dengan
masalah- mematuhi diet dapat
masalah yang mengurangi rasa khawatir Tn.
tidak perlu H.
ditangani ; 1
TOTAL 3.1

b. Defisiensi pengetahuan b/d ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : 2/3x1 2/3 Keluarga tidak mengetahui
resiko : 2 tentang penyakit hipertensi
2. Kemungkinan 1/2x2 1 Dengan informasi yang cukup,
masalah yang akan menambah wawasan dan
dapat diubah : pengetahuan keluarga
sebagian : 1 mengenai hipertensi
3. Potensial dapat 0/3x1 0 Hipertensi adalah penyakit
dicegah : rendah yang dapat dikendalikan
:0 apabila keluarga mengetahui
4. Menonjol 0/2x1 0 Masalah tidak dirasakan oleh
masalah : keluarga
masalah yang
tidak perlu
ditangani : 0
TOTAL 1 2/3
2. Diagnosa pada Ny. S

No Data Penyebab Masalah

1. DS : Ketidakmampuan keluarga Nyeri akut
1. Ny. S mengatakan merawat anggota keluarga
bahwa dirinya sakit
sering mengalami
nyeri pada jari-jari
tangan sebelah
kanan
2. Ny. S mengatakan
selama ini belum
pernah
memeriksakan
asam uratnya dan
belum pernah
mendapat
informasi
mengenai penyakit
asam urat
DO :
1. Jari tangan Ny. S
tampak bengkak
kemerahan
2. Tanda tanda vital:
TD : 120/80
mmHg
RR : 22 x/menit
S : 36 0C
N: 100 x/menit
2. DS : Ketidakmampuan keluarga Defisiensi pengetahuan
Ny. S mengatakan mengenal masalah
tidak mengetahui
kadar asam urat dalam
darahnya tinggi
DO :
Klien dan keluarga
tampak banyak
bertanya tentang
penyakit yang diderita
oleh Ny. S

Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga penentuan prioritas masalah

a. Nyeri akut pada Ny. S

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : 2/3x1 2/3 Ny. S mengeluh nyeri pada
ancaman jari tangan, dan tanda dan
 kesehatan : 2 gejala seperti asam urat,
namun Ny. S belum pernah
pemeriksaan asam uratnya.
2. Kemungkinan 2/2x2 2 Ny. S ingin mengetahui
masalah yang tentang penyakitnya Ny. S,
dapat diubah : tapi masih terlihat ragu
sebagian : 2 dengan, fasilitas yang ada,
sehingga belum pernah
mengecek kadar asam uratnya.
3. Potensial dapat 2/3x1 2/3 Masalah masih dapat di cegah
dicegah : agar tidak berlanjut, ke
cukup : 2 komplikasi lain, tapi Ny. S
dan keluarga masih ragu
bagaimana merawat Ny. S
Sedangkan Ny. S belum
pernah memeriksakan asam
uratnya, dan belum pernah
mendapat informasi mengenai
penyakit asam urat yang di
alaminya.
4. Menonjol 1/2x1 1/2 Menurut keluarga, penyakit
masalah : ada asam urat yang di alami Ny. S
masalah tetapi harus segera di atasi, karena
tidak perlu takut terjadi komplikasi.
ditangani : 1
TOTAL

b. Defesiensi pengetahuan

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : 1/3x1 1/3 kurangnya pengetahuan pada
keadaan keluarga Ny. S, tentang
sejahtera : 1 beberapa penyakit yang di
derita anggota keluarga
2. Kemungkinan 1/2x2 1 Ketidak tahuan Ny. S, dan
masalah yang anggota kelurga lainya dapat
dapat diubah : di cegah, dengan memberikan
sebagaian 1 pengetahuan dan pendidikan
kesehatan melalui penyuluhan
yang dilakukan oleh tim
kesehatan
3. Potensial dapat 2/3x1 2/3 Ketidaktahuan Ny. S tentang
dicegah : cukup asam urat sehingga diperlukan
:2 memberikan pengetahuan dan
pendidikan kesehatan melalui
penyuluhan agar Ny. S dan
keluarga mengetahui cara
pencegahan dan perawatannya
4. Menonjol 1/2x1 1/2 Menurut Ny. S dan anggota
masalah : ada keluarga, tentang ketidak
masalah tetapi tahuan mereka dengan
tidak harus penyakit Ny. S dan anggota
ditangani : 1 keluarga lain , tidak harus
segera diatasi
TOTAL