SURAT KEPUTUSAN

NOMOR :

Menimbang : Bahwa dalam rangka mengoptimalkan peran dan fungsi poskestren,

sebagai upaya inventasi, sebagai sarana proses perubahan perilaku melalui
pendidikan kesehatan pondok pesantren, maka di pandang perlu untuk
membentuk kepengurusan poskestren pondok pesantren Asrama Pesantren
Pelajar Islam Ar Roudhoh Desa Sirau
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
2.Keputusan Menteri Kesehatan republic Indonesia Nomor
99a/Menkes/SK/III/1982 tentang Sistem Kesehatan Nasional
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
474/man.Kes/SK/I/2010 tentang Pembangunan Kesehatan menuju
Indonesia Sehat 2010
4. Kewenangan pengangkat Kepala/Guru/Pegawai Administrasi Pondok
Pesantren Asrama Pesantren Pelajar Islam Ar Roudhoh ada di tangan
Yayasan Ibnu Yusuf Zuhdi

MEMUTUSKAN
PERTAMA : Membentuk susunan pengurus Poskestren APPI Ar Roudhoh Kecamatan
Kemranjen Kabupaten Banyumas dengan Sususnan Nama-nama pengurus
sebagaimana tersebut dalam lampiran surat keputusan ini:
KEDUA : Tugas pengurus dimaksud dalam DIKTUM PERTAMA surat keputusan
ini adalah sebagai berikut :
a. Memberikan pelayanan kepada warga pondok pesantren APPI Ar
Roudhoh mengenai pelayanan kesehatan dibidang promotif dan
preventif
b. Melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah disusun
c. Melaksanakan kordinasi dengan terkait
d. Melaporkan hasil kegiatan secara rutin kepada ketua yayasan,
pondok pesantren APPI Ar Roudhoh

KETIGA : Asli keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
dengan penuh ikhlas dan tanggung jawab :

Ditetapkan : Kemranjen
Pada tanggal : 22 Oktober 2021
 Mengetahui, Pimpinan Pondok
Kepala Desa Sirau APPI Ar Roudhoh

……………………………………………… H. Sabar Zuhdi, S.Pd.I

STRUKTUR PENGURUS POSKESTREN

APPI AR ROUDHOH

Pembina : K. H. Sabar Zuhdi S. Pd.

Ketua : Toif Sochibul Gufron
Sekretaris : Abdul Rouf
Bendahara : Mukhtar Syafa'at

Pokja PHBS dan Kesling 1. Rifanda Ahmad Nabil

2. Reva Isabella
3. Nihayatun Nurul Khofifah
4. Ahmad Jamaludin

Pokja Gizi 1. Bima Ghofaroli Robi

2. Fitrotin Azizah
3. M.Alfi Az-Zaki
4. David Maulana Ibrohim

Pokja Kesehatan Reproduksi 1. Fitriatul Isnaeni

2. Anisatul Khoeriyah
3. Nafis Syahria
4. Amin Nur Rohman
Pokja Gawat Darurat 1. Eky Diaz Nurul Agustina
2. Eksy Anastasya
3. Elok Farida
4. Aji Firmansyah
5. Ashif Arzaq

Pimpinan Pondok
APPI Ar Roudhoh

H. Sabar Zuhdi, S.Pd.I