A.

Analisa Data
No Data Etiologi Masalah
1 DS: Perubahan bentuk Gangguan citra
Pasien mengatakan merasa malu tubuh tubuh
setelah operasi payudara kirinya
tidak ada dan merasa tubuhnya
menjadi berubah bentuk
DO:
Pasien tampak menutupi payudara
kirinya
2 DS: Agen pencedera Nyeri akut
Klien mengatakan nyeri pada fisik
jahitan bekas operasi
P : nyeri saat bergerak
Q : nyeri seperti ditusuk jarum
R : nyeri dirasakan dipayudara kiri
S : skala nyeri 4
T :nyeri dirasakan kadang-kadang
DO:
- Klien tampak kesakitan
dan memegang daerah
yang sakit
- Adanya luka bekas operasi
dipayudara bagian kiri

B. Diagnosa Keperawatan
1. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan bentuk tubuh
2. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencera fisik

C. Intervensi
Diagnosa Kep Tujuan Intevensi Rasional
Gangguan Setelah dilakukan 1. Kaji secara verbal 1. Unruk
citra tubuh asuhan dan non verbal mengetahui
keperawatan 3x20 responsi pasien respon non
menit gangguan terhadap tubuhnya verbal pasien
citra tubuh pasien 2. Jelaskan tentang 2. Untuk
dapat teratasi pengobatan, memberikan
dengan kriteria perawatan, pemahaman
hasil: - Pasien kemajuan dan tentang
tidak malu prognosis pengobatan
terhadap 3. Dorong pasien untuk 3. Untuk
perubahan mengungkapkan mengetahui
tampilan fisik - perasaannya. perasaan psien
Pasien 4. Bantu pasien untuk 4. Mengetahui
Mengatakan mengidentifikasi pemahaman
Menerima Tindakan-tindakan pasien tentang
keadaan fisiknya yang akan penyelesaian
setelah tindakan meningkatkan masalah cintra
 operasi penampilan. tubuh
5. Dorong keluarga 5. Menambah
untuk memberikan pengetahuan
dukungan dan selalu keluarga
mendampingi tentang
pasien. pendingnya
dukungan
keluarga
Nyeri akut Setelah dilakukan 1. Lakukan pengkajian 1. Mengetah skala
asuhan nyeri intensitas,
keperawatan 3x24 2. Observasi respon durasi, nyeri
jam nyeri pasien nonverbal dari nyeri. 2. Menilai tingkat
berkurang,dengan 3. Ajarkan teknik nyeri
KH: - Pasien nonfarmakologis 3. Mengurangi
mengatakan nyeri (relaksasi). rasa nyeri tanpa
berkurang ( skala 4. Kolaborasi obat
0-3) - Pasien tidak pemberian terapi anti 4. Obat analgetik
tampak kesakitan/ nyeri. untuk
menahan nyeri 5. Monitor tanda-tanda mengurangi
vital pasien. nyeri
6. Tingkatkan istirahat 5. Mengkaji tanda
tanda nyeri
6. Mengurangi
nyeri